解脲脲原体中tetM基因的检测及其临床应用评价

目的检测解脲脲原体(Uu)tetM基因,并与临床疗效进行综合分析.方法以多聚酶链反应(PCR)法检测tetM基因;用多西环素对患者进行治疗,并观察其疗效.结果 120株Uu分离株中,有32株Uu检测tetM基因阳性;tetM基因检测阳性患者及阴性患者用多西环素治疗的有效率分别为11.1%和100%.结论 tetM基因检测能较准确地反应Uu对四环素类的耐药性,且与临床疗效有很高相关性.     

解脲脲原体药敏检测的研究进展

解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,UU)为泌尿生殖道常见微生物之一,影响细胞蛋白合成的抗菌药物,如大环内酯类、喹诺酮类以及四环素类药物为常用治疗药物,临床上一般将这三类药物作为治疗支原体感染的首选药物。然而UU对此三类药物的耐药性有逐年增加的趋势,本文就UU的药敏试验方法、国内外耐药现状和对UU耐药菌株的治疗策略等作一综述。     

上海市医院实验室检测解脲脲原体质量分析

目的了解上海市各级医院临床实验室泌尿生殖道解脲脲原体(UU)检测情况。方法发放解脲脲原体阳性、干扰菌和阴性泌尿生殖道模拟标本,要求各临床实验室于当日按常规操作进行检测并准时反馈信息。对比结果,进行统计分析。结果三种标本检测结果均符合的单位为39家(31.7%);阴性标本符合单位为123家(100%),阳性标本符合单位为79家(64.2%),干扰菌标本符合单位为50家(40.7%)。结论检测UU的商品化试剂品牌很多,试剂质量参差不齐,给临床正确诊断带来困难。实验室解脲脲原体检验质量有待提高。     

性病门诊女性尿道和宫颈解脲脲原体感染的同步检测分析

目的比较分析性病门诊女性尿道和宫颈解脲脲原体(UU)感染的发病情况,探讨同步检测尿道、宫颈UU的意义。方法患者分为三组,性病组(STD组)为2002年4月~2004年6月间257例性病门诊女性患者;尿道对照组为62例同期本院普通泌尿科门诊女性患者;宫颈对照组:155例同期本院普通妇科门诊女性患者。STD组患者均同时检测尿道、宫颈UU。结果STD组共检出UU阳性病例128例,其中75例为尿道和宫颈合并感染,单纯尿道和单纯宫颈感染UU的患者分别为26和27例。STD组总的尿道及宫颈UU阳性率分别为39.3%和39.7%,尿道对照组和宫颈对照组UU阳性率分别为25.8%和25.2%,两者比较差有显著性(P<0.05)。结论性病门诊女性尿道和宫颈UU感染的发生率均明显高于普通泌尿及妇科门诊女性患者,其中尿道、宫颈合并感染UU的比例相当高,还有一部分单纯尿道UU感染。提示在对STD高危女性人群检查或复查UU时,应同时取宫颈和尿道的标本进行检查,尤其不能忽视其UU尿道感染的发生。     

解脲脲原体和微小脲原体生长特性及分离

目的探讨解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,UU)和微小脲原体(ureaplasma parvum,UP)的生长特性及其分离。方法从妇科门诊随机取266例阴道分泌物标本,通过固、液体培养后应用PCR,基因测序鉴别UU和UP,并筛选出与标准株(ATCC700970)序列相同的UP。取UU标准株T960(CX8=ATCC27618),分别进行培养,绘出生长曲线。结果标本中感染脲原体的有118例,其中UP阳性92例,UU阳性16例,混合阳性10例。固体培养可见大、中、小型的棕色菌落。UU生长周期为22h,UP为30h。液体培养基pH值达到7.5,UU需要13h,UP需要20h。结论临床分离发现UP阳性数高于UU,液体培养中UP的生长周期长于UU,pH值变化速度UP慢于UU,进一步证实了UP和UU是两个不同的种。     

解脲脲原体检测及耐药情况分析

解脲脲原体(Uu)是主要的性传播病原体之一,可引发尿道炎、宫颈炎、前列腺炎、附睾炎及输卵管炎等疾病,近年来不合理使用药物,致使其耐药菌株逐渐增多,导致多种抗生素对其治疗效果不佳.为了给临床提供更加合理的治疗方案,进一步提高治愈率,2002年3月-2004年5月我科对350例泌尿生殖道感染患者分别进行检测,其中检测出110例解脲脲原体患者,分别对其进行药敏试验,观察其耐药情况.现将结果报告如下.     

山东地区解脲脲原体抗菌药物敏感性检测

目的 探讨近年来山东地区解脲脲原体抗菌药物敏感性变化趋势。 方法 对本科近6年来3984例门诊患者进行解脲脲原体培养,阳性的患者进行药物敏感性试验。 结果 Uu对喹诺酮类药物耐药严重,最高的环丙沙星耐药率接近90%。耐药率较低的药物包括四环素、美满霉素、强力霉素、克拉霉素和交沙霉素。罗红霉素和阿奇霉素的耐药率近年来有较明显的上升。 结论 山东地区Uu对喹诺酮类药物耐药严重,不宜作为经验性用药。为减少耐药性产生,宜根据药敏试验的结果足量、足疗程使用抗菌药物。在无药敏结果参考时,可以采用满霉素、强力霉素、克拉霉素及交沙霉素进行治疗。     

解脲脲原体分群与分型研究新进展

解脲脲原体在疾病中的致病作用仍有争议，现已假设仅有某个或某些血清型与疾病有关联。在研究解脲脲原体感染的流行病学和致病性方面，需要一种标准化的分群或分型方法。介绍抗解脲脲原体血清型单克隆抗体的发展及其在临床血清分型上的应用，基于基因扩增的解脲脲原体分群或分型研究等方面的新进展，并综述了细小脲原体和解脲脲原体的关系。     

性病后慢性前列腺炎患者解脲脲原体检测

目的通过荧光定量PCR法定位检测性病后慢性前列腺炎的解脲脲原体,为其诊治提供参考依据。方法共收集性病后慢性前列腺炎43例,按照"四杯法"原理收集尿液和前列腺液及前列腺按摩前的尿道试子标本,分别做前列腺液常规、尿道试子及前列腺液的解脲脲原体荧光定量PCR检测,对比前列腺按摩前、后标本中解脲脲原体拷贝数来进行病原体的定位。结果 43例患者中有2例解脲脲原体阳性,检出率为4.65%。结论性病后慢性前列腺炎中解脲脲原体的检出率较低,但其仍可能参与发病。     

妇科门诊人群宫颈解脲支原体检出情况及分群分型

目的 调查妇科门诊人群宫颈解脲支原体检出情况及其分群分型。方法 用液体选择培养基初筛妇科体检人群261例，初筛阳性的液体培养基用玻璃奶法提取DNA，再用PCR法进行分群分型。结果 261例中UU阳性159例（60.9%)，其中生物一群151例（95.0%)，生物二群8例（5.0%)；生物一群中血清1型30例(19.9%），血清3型62例（41.1%)，血清6型44例（29.1%)，血清14型2例（1.3%)，混合感染13例（8.6%)。结论 在妇科门诊人群中UU的检出率达到60.9%，以生物一群为主（95.0%)，而且以1、3、6型单纯感染主为（90.1%)。所以妇科门诊人群中单纯从宫颈分离出UU并不意味着致病。     

172株解脲支原体的血清学分型研究

目的　为了探讨解脲支原体 (Uu)不同血清型与致病性关系。方法　对来自STD门诊的1 72株Uu作了 1～ 1 4型血清学分型。Uu株经纯化后 ,应用代谢抑制试验判定。结果　可分型Uu株达到 1 0 0 % ,属单一型有 1 5 0株 ( 87 2 % ) ,混合型占 2 2株 ( 1 2 8% )。出现频率高的血清型依次为 :4型3 1株 ( 1 5 4% ) ,1型 3 1株 ( 1 5 4% ) ,3型 2 4株 ( 1 1 9% ) ,8型 2 0株 ( 1 0 % ) ,1 4型 1 8株 ( 9% ) ,6型 1 6株( 8% ) ,其他血清型较少 (占 3 %～ 6 5 % ) ,未见 7型Uu株。结果显示 ,血清型与性别无关 (P >0 0 5 ) ,但非淋菌性尿道炎患者 3型Uu株女性多于男性 (P <0 0 5 )。 1 72株中 1 0 2株Uu系由非淋菌性尿道炎患者的标本中分离出 ,单一型占 90株 ( 88 2 % ) ,混合型占 1 2株 ( 1 1 8% )。出现频率高的血清型为 4、1和8型 ,各占 1 0 %以上。其中以 4型为最高 ,占 2 5株 ( 2 1 6 % )。结论　 4型与非淋菌性尿道炎发生呈显著相关。作者认为 ,Uu株 3型在宿主因素和一定的环境条件下 ,寄居和致病状态可相互转化     

解脲脲原体血清型1和3感染BALB/c雌性小鼠生殖道的致病性比较

目的 探讨相同浓度解脲脲原体血清型1(Uu1)和3(Uu3)及混合感染(Uu1和Uu3)在BALB/c雌性小鼠模型生殖道的致病性.方法 156只雌激素预处理过的BALB/c小鼠随机分为4组,Uu1组、Uu3组、Uu1+Uu3组每组48只,无菌培养液对照组12只,分别阴道接种相同浓度(106拷贝/g)Uu.接种后第1、3、7、14、21、35天随机处死每实验组各8只及对照组2只小鼠.取宫颈、子宫内膜及输卵管行HE染色,光镜观察;取接种后第14天宫颈管黏膜扫描电镜观察.数据采用卡方检验进行统计学分析.结果 接种相同浓度不同血清型Uu后3～35d,Uu1组、Uu3组、Uu1+Uu3组的总致病率分别为35.0％(14/40)、47.5％ (19/40)、62.5％(25/40),3组致病率差异有统计学意义(P＜0.05).对照组无致病.结论 BALB/c小鼠生殖道接种相同浓度的Uu1、Uu3、Uu1+Uu3后,Uu1+Uu3组致病性最强,Uu1组最弱.     

广州地区性病患者解脲支原体感染的流行病学研究

１９９０年１月￣１９９３年１２月，对４４４３例非淋菌性尿道炎、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳等５种性传播性疾病患者和１４０例解脲支原体感染的性伴侣，以及２６０名健康人，进行了解脲支原体培养，基阳性率分别是４１．６６％、３４．９１％、３４．６８％、３３．７１％、３２．００％、３４．２９％、３４．２９％和８．４６％。结果显示，ＵＵ在国内各种性传播性疾病中，在性伴侣中流行广，感染率高，这是我国性病防     

解脲支原体培养基改良的实验室研究

在传统的解脲支原体培养基中增加了血清含量，补充了抑制剂，改进了培养基。对１１０例性病门诊患者采用传统和改良的两种培养基同时检测，结果表明，改进后的培养基阳性者３８例（３４．５％），传统培养基阳性者１８例（１６％），两者之间有显著差异（χ＾２＝１８．６７８ｐ〈０．０１）。     

解脲支原体对子宫颈致病性的临床分析

为了研究女性子宫颈解脲支原体感染与临床致病性的关系，对97例仅有解脲支原体宫颈感染的女性患者，观察有无宫颈炎表现。结果显示，在引起子宫颈炎症的因素中，解脲支原体可能是一个重要的因素，在临床上可能有一定的致病性，但也可能存在非致病性解脲支原体宫颈感染。同时显示，多个性伴的患者解脲支原体感染较单一伴者更常伴有子宫颈炎症。     

解脲支原体对12种药物体外敏感性研究

为了解解脲支原体的药物敏感情况,用液体稀释法对５０株ＵＵ进行了罗红霉素等１２种药物的体外敏感性测定。结果表明,大环内脂类药物,尤其是罗红霉素对ＵＵ的体外抑制作用最强,ＭＩＣ９０为２ｍｇ／Ｌ;     

解脲脲原体基因型之间耐药性差异的初步探讨

目的：初步探讨解脲脲原体(Uu)基因型之间耐药性的差异。方法：应用聚合酶链反应-单链构象的多态性(PCR-SSCP)术鉴定60株Uu临床菌株的生物群和基因型。结果：虽然尚不能认为Uu两大生物群对多西环素(强力霉素)、氧氟沙星、红霉和四环素的耐药率差异存在显著性，但如果以基因型分组考虑，基因型1和基因型4对多西环素、氧氟沙譬和四环素的耐药差异有显著性(P值分别为0．033、0．027和0．024)，其余各基因型之间的耐药率差异无显著性。结论：Uu各个基因型之间可能在生物学性状差异。     

解脲脲原体生物群致病性差异的进展

解脲脲原体在人群中的致病性一直是研究关注的重点。众多研究显示其致病性可能与特定的亚群和（或）基因型存在相关。根据表型和基因型特征，解脲脲原体两大生物群被建议区分为两个不同的微生物种群。近年来研究结果显示，解脲脲原体T960生物群与男性致病性的相关性更大，在临床工作中更应该被考虑到。解脲脲原体不同生物群在女性及新生儿中的致病性关系研究仍存在较多争议，但倾向于T960生物群可能与致病性关系更大，是致病菌群，而parvo生物群可能是定植菌群。