硒酵母对2型糖尿病患者血清C肽水平的影响

目的观察硒酵母对2型糖尿病(T2DM)患者血清C肽水平的影响。方法选取120例T2DM患者,依据随机原则分为:对照组(60例,予以常规降糖等正规治疗措施)和治疗组(60例,在常规治疗基础上加用硒酵母片治疗,至少应用3个月)。治疗1年后比较治疗前后两组患者的空腹C肽水平、餐后2 h C肽、餐后2 h C肽较空腹C肽倍数、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(PPG)差异。应用Pearson相关性分析分别评估硒酵母疗程与空腹C肽水平、餐后2 h C肽的相关性。结果治疗前两组上述各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后与对照组相比,治疗组的空腹C肽水平、餐后2 h C肽、Hb A1c、FPG与PPG显著改善(P<0.05),而两组餐后2 h C肽较空腹C肽倍数比较差异无统计学意义(P>0.05)。硒酵母疗程与空腹C肽水平(r=0.613,P=0.021)、餐后2 h C肽(r=0.574,P=0.038)均存在正相关。结论硒酵母可提高T2DM患者空腹及餐后2 h C肽水平,改善血糖控制程度。     

2型糖尿病周围神经病变患者的血清胱抑素C水平及其临床意义

目的探究2型糖尿病周围神经病变患者的血清胱抑素C的含量及其临床价值。方法选取2012年6月至2014年12月在我院治疗的2型糖尿病周围神经病变患者180例为DPN组,选取同期在我院治疗的2型糖尿病不伴周围神经病变患者120例为T2DM,另外选取115例在我院进行体检的无糖尿病人群作为正常对照组,对各组人员血清中的血清胱抑素C水平进行检测。结果 DPN组患者的血清胱抑素C水平明显高于对照组和T2DM组,差异显著具有统计学意义(P<0.05),同时T2DM和对照组的血清胱抑素水平无显著差异(P>0.05)。结论在2型糖尿病周围神经病变患者的机体内血清胱抑素C的含量水平显著高于不伴周围神经病变的患者,在糖尿病患者的病情监测中有重要临床应用价值。     

探究血清C肽与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的 对血清C肽与2型糖尿病视网膜病变(DR)的关系进行分析与探讨。方法 120例2型糖尿病患者,根据患者病情将其分为三组,即:无糖尿病视网膜病变(NDR)组40例,非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组42例,增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)组38例。以电化学发光法对所有患者空腹血清C肽进行测定。结果 三组患者空腹血清C肽水平均呈现下降趋势,三组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清C肽与2型糖尿病视网膜病变程度呈负相关。结论 研究表明,在2型糖尿病视网膜病变中,血清C肽含量会由于病变程度的加深而逐渐降低,血清C肽水平是2型糖尿病视网膜病变进展的重要标志。     

糖化血红蛋白联合血清C肽检验在糖尿病诊断中的应用价值

目的 探讨糖化血红蛋白联合血清C肽检验对糖尿病的诊断价值.方法 选取81例糖尿病患者作为观察组,另选取80例健康体检人群作为对照组.检测两组糖化血红蛋白、血清C肽水平,比较观察组与对照组糖化血红蛋白、血清C肽水平及单纯糖尿病与糖尿病肾病的糖化血红蛋白、血清C肽水平.结果 观察组糖化血红蛋白水平(9.61±0.73)％高...     

C肽与2型糖尿病视网膜病变的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者C肽与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法T2DM患者150例分为有DR(A组,56例)和无DR(B组,94例)两组,比较两组空腹C肽、餐后2-hC肽,并对DR的危险因素作Logistic回归分析。结果 A组空腹C肽和餐后2-h C肽均低于B组(P<0.05或P<0.01)。餐后2-h C肽是DR发生的重要影响因素。结论合并DR的T2DM患者餐后2-h C肽降低是DR发生的危险因素。     

血清C肽与2型糖尿病下肢动脉病变及相关危险因素研究

目的：探讨血清C肽与2型糖尿病（T2DM）下肢动脉病变（lower-extremity arterial disease, LEAD）的关系及其相关危险因素。方法根据下肢动脉病变情况将分T2DM患者病变组（LEAD组,121例）和单纯组（T2DM组,90例）。检测两组患者体质量指数（BMI）及空腹C肽、糖负荷2 h C肽、糖化血红蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素进行相关因素进行分析。结果 LEAD组空腹C肽、糖负荷2h C肽均低于T2DM组,而糖化血红蛋白、体质量指数高于T2DM组（P〈0.05）。结论血清C肽特别是糖负荷2 h C肽是T2DM患者LEAD的保护因素,其下降预示T2DM患者LEAD的发展。     

血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床分析

目的 探讨血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的价值.方法 研究纳入2019年7月至2020年7月某院收治的糖尿病患者102例作为研究组,将同期102例健康体检人员作为对照组,上述受检者均接受空腹血糖、餐后2h血糖、血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,比较其诊断情况.结果 与对照组相比研究组糖化血红蛋白指数、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均高于对照组,研究组血清C肽水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验糖尿病有利于保证糖尿病诊断的准确性,临床应用价值较高,值得推广使用.     

血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的临床分析

目的 探讨血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的价值.方法 研究纳入2019年7月至2020年7月某院收治的糖尿病患者102例作为研究组,将同期102例健康体检人员作为对照组,上述受检者均接受空腹血糖、餐后2h血糖、血清C肽与糖化血红蛋白联合检验,比较其诊断情况.结果 与对照组相比研究组糖化血红蛋白指数、空腹血糖水平、餐后2h血糖水平均高于对照组,研究组血清C肽水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清C肽与糖化血红蛋白联合检验糖尿病有利于保证糖尿病诊断的准确性,临床应用价值较高,值得推广使用.     

2型糖尿病周围神经病变与C肽水平的相关性研究

目的了解住院2型糖尿病患者周围神经病变的患病率,探讨C肽与DPN的相关关系,研究DPN的危险因素。方法根据是否合并DPN将211例T2DM患者分为3组:单纯2型糖尿病组(T2DM组,n=44)与T2DM合并轻度周围神经病变组(轻度病变组,n=89),中、重度周围神经病变组(中重度病变组,n=78)。结果住院T2DM患者DPN的患病率为79.14%,总神经病变组(轻度+中重度病变组)年龄、病程、HbA1C、PBG、吸烟等水平显著高于T2DM组,差异有统计学意义(P0.05)。空腹C肽、糖负荷2hC肽水平均显著低于T2DM组,差异有统计学意义(P0.01)。DPN与年龄、病程、BMI、HbA1C成正相关(P0.05),与2hC肽成负相关(P0.05)。年龄、病程、吸烟、HbA1C是DPN的独立危险因素,2hC肽为保护因素。结论住院的T2DM患者DPN患病率较高,糖负荷2hC肽水平与T2DM发生DPN密切相关,C肽对周围神经具有保护作用。     

血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测诊断糖尿病肾病的临床意义

目的探讨糖尿病肾病患者血清胱抑素C、超敏C反应蛋白联合检测的临床意义。方法选取2010年12月～2011年12月入住笔者所在医院的2型糖尿病患者80例,根据是否发生糖尿病肾病分为糖尿病非DN组40例、DN组40例,另选择25例健康体检者作为对照组。检测不同分组患者及对照组的血清胱抑素C、超敏C反应蛋白情况。结果 DN组CysC、hS-CRP均明显高于对照组及糖尿病非DN组(P<0.05);两者联合检测的阳性率分别高于CysC、hS-CRP单一指标检测阳性率(P<0.05)。结论血清胱抑素C、超敏C反应蛋白能更敏感地反映糖尿病患者肾小球的损伤,可作为诊断糖尿病肾病早期损伤的灵敏指标之一。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖在门诊治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖在门诊治疗初诊2型糖尿病的治疗价值。方法将56例门诊初诊2型糖尿病患者[糖化血红蛋白(HbA1c)>9%]随机分为治疗组及对照组,每组28例。治疗组使用甘精胰岛素联合阿卡波糖,对照组使用门冬胰岛素30注射液(诺和锐30R)联合阿卡波糖,治疗4周。两组患者年龄、体质量指数(BMI)、空腹C肽(FCP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时C肽(2hCP)、餐后2小时血糖(2hPG)、HbA1c等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果两组患者经治疗后均有效,FPG、血糖谱(即三餐前血糖、三餐后2小时血糖、睡前血糖7个时间点)测得平均血糖(PG)较治疗前均明显下降(P<0.01)。FCP、2hCP较治疗前升高(P<0.05)。两组患者达到理想的相同的血糖水平所需时间及低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对空腹血糖升高为主的初诊2型糖尿病患者在门诊治疗选择甘精胰岛素与阿卡波糖联合是一种方便、安全、有效的方法,患者依从性高。     

2型糖尿病患者血浆Apelin水平改变及其影响因素

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血浆Apelin水平变化及其与年龄、性别、体重指数、病程、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血浆胰岛素水平、血脂、糖尿病并发症及合并症的关系,以及在肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病中的可能作用。方法采用酶联免疫吸附法测定了T2DM患者和正常糖调节（NGR）人群空腹血浆Apelin水平及T2DM患者餐后2h血浆Apelin水平,并分析了血浆Apelin水平与年龄、性别、BMI、病程、血糖、HbA1c、血浆胰岛素水平、血脂、糖尿病并发症及合并症的关系。结果 （1）T2DM患者空腹血浆Apelin水平明显高于NGR组（226±95 vs.190±95 pg/ml,P〈0.05）。（2）空腹血糖（FPG）、甘油三脂（TG）、空腹血浆胰岛素水平（FIns）与血浆Apelin水平呈正相关（r=0.253,r=0.319,r=0.233;均P〈0.05）。（3）性别,年龄,BMI,病程,HbA1c,TC,HDL-C,LDL-C,有无并发症及合并症与血浆Apelin水平没有相关性。结论血浆Apelin水平与糖脂代谢有关,并可能在2型糖尿病的发生发展中具有一定的作用。     

西格列汀与瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的临床疗效对比

目的 比较西格列汀与瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病（T2DM）的临床疗效。方法 回顾性分析104例初诊T2DM患者的临床资料,其中54例为西格列汀治疗（G组）,50例为瑞格列奈治疗（R组）。比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平及糖化血红蛋白（HbA1c）达标率、体质指数（BMI）变化量和低血糖发生率。结果 两组治疗后的FPG、2hPG、HbA1c水平均明显低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）,但组间差异无统计学意义。两组治疗前后的TG、TC、HDL-C水平均无明显变化。两组HbA1c达标率无统计学意义,G组BMI变化量及低血糖发生率明显低于R组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 西格列汀与瑞格列奈治疗初诊T2DM患者均能有效降低血糖,对血脂无明显影响,但西格列汀在控制BMI和减少低血糖方面更有优势。     

2型糖尿病患者骨密度情况及相关影响因素分析

摘要： 目的 探讨 2 型糖尿病（T2DM）患者骨密度（BMD）情况及其合并骨质疏松症（OP）的相关影响因素。方法 采用双能 X 线骨密度仪(DEXA)测定 220 例 T2DM 患者股骨颈（N）及腰椎 1~4(L1~4)的 BMD, 按 BMD 分为骨含量正常、 骨含量减少及 OP 组, 比较各组临床、 生化指标, 分析 T2DM 合并 OP 的影响因素。结果 OP 组女性比例、 年龄、 T2DM 病程、 糖化血红蛋白 （HbA1c） 高于骨含量正常组和骨含量减少组, 体质指数 （BMI） 低于骨含量正常组和骨含量减少组、 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于骨含量正常组而高于骨含量减少组; 骨含量减少组年龄、 T2DM 病程、 HbA1c 高于骨含量正常组, BMI、 HDL-C 低于骨含量正常组（均 P < 0.05）; 3 组腰臀比、 收缩压（SBP）、 舒张压（DBP）、 绝经后女性 （PMW） 比例、 空腹血糖 （FPG）、 餐后 2 h 血糖 （2 hPG）、 血磷、 血钙、 总胆固醇 （TC）、 三酰甘油 （TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）差异无统计学意义。高龄、 女性、 T2DM 病程长、 高 FPG、 高 2 hPG, 高 HbA1c 为 T2DM 患者合并 OP 的危险因素。结论 高龄、 女性 T2DM 患者为发生 OP 的高危人群, 应定期监测其血糖及 HbA1c 等指标, 及时调整治疗方案。     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病早期C1酯酶抑制物的变化及其临床意义

目的：检测成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）患者早期血浆中C1酯酶抑制物（SERPING1）的水平,探讨其临床意义。方法：检测LADA组患者SERPING1水平,并与经典1型糖尿病（T1DM）组、2型糖尿病（T2DM）组和健康成人组进行比较。对SERPING1与年龄、病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、空腹C肽（FCP）、餐后2小时C肽（2hCP）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）进行相关性分析和多元逐步回归分析。采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析SERPING1早期预测LADA的效果。结果：LADA组血浆SERPING1水平明显高于T2DM组和健康成人组（P＜0.05）; SERPING1与FCP、HbA1c、FPG、2hPG明显相关（P＜0.05）,与年龄、病程、2hCP等其他指标无明显相关（P＞0.05）。FCP可进入回归方程（P＜0.05）,是血浆SERPING1的主要影响因素。SERPING1预测LADA的ROC曲线下面积提示,单独依靠SERPING1早期预测LADA的精准性不足,而同时联合其他指标检测将大大提高其诊断效能。结论：SERPING1结合其他指标可能成为早期预测LADA的有效工具,帮助临床早期鉴别LADA与T2DM。     

2型糖尿病患者HbA1C与血尿酸的相关关系

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)糖化血红蛋白(HbA1C)与血清尿酸(SUA)的相关关系.方法 选取202例T2DM患者,依据SUA水平分为尿酸正常对照(NC)组及高尿酸血症(HUA)组,采用Spearman分析HbA1C与SUA的相关性.按HbA1C控制目标分为达标组(HbA1C<7.0％)、一般组(7.0％≤ HbA1C<10.0％)、差组(10.0％≤HbA1C),比较不同性别、不同HbA1C控制水平的SUA浓度.结果 HUA组BMI、TG、空腹C肽、SUA、SCr、SBP较NC组升高(P<0.05),而HbA1c、HDL-C、eGFR较NC组降低(P<0.05).Spearman分析示T2DM患者的SUA与HbA1C呈负相关,然而仅男性SUA随不同HbA1C控制水平(<7.0％、7.0％～10.0％、≥10.0％)的升高有明显下降趋势(P<0.001),女性虽有下降趋势但无统计学差异.经logistic回归分析示HbA1C是高尿酸血症的负相关因素.结论 T2DM男性患者SUA与HbA1C负相关,故应在血糖控制后重新评估血尿酸水平,避免延误高尿酸血症的治疗.     

胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并大血管病变患者血清亲环素A、超敏C反应蛋白水平的影响

目的：探讨胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并大血管病变患者血清亲环素 A（CypA）和超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法选择2014年11月—2015年6月在北京军区总医院内分泌科住院行胰岛素泵强化治疗的 T2DM 患者60例,按照有无大血管病变分为 T2DM 合并大血管病变（MCV）组（n =30）、T2DM 无大血管病变（N-MCV）组（n =30）,另选同期在医院体检、经口服葡萄糖耐量试验及相关大血管病变检查均正常的健康者20名作为健康对照（ NC）组。对入组者进行临床资料收集,常规生化指标及 CypA、hs-CRP 检测。结果治疗前 MCV 组血清 CypA、hs-CRP 水平显著高于 N-MCV 组、NC 组（ P ﹤0.01）;Pearson 相关性分析显示, CypA 与 HbA1c、空腹血糖（ FPG）和 hs-CRP 呈显著正相关（ r =0.569、0.495、0.836,P ﹤0.01）,hs-CRP 与 HbA1c、CypA、FPG 呈显著正相关（r =0.392、0.296、0.836,P ﹤0.01、P ﹤0.05）;胰岛素泵强化治疗后 N-MCV 组与 MCV 组FPG、CypA 和 hs-CRP 均较治疗前显著下降（P ﹤0.01）。结论血清 CypA 与 hs-CRP 在 T2DM 大血管病变发生、发展中可能起重要作用,胰岛素泵强化治疗能显著降低血清 CypA、hs-CRP 水平,对延缓 T2DM 大血管病变的发展有一定作用。     

艾塞那肽治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察艾塞那肽的临床疗效和不良反应。方法:将79例接受口服降糖药后不能有效控制血糖的2型糖尿病(T2DM)患者随机分为艾塞那肽组(39例)与胰岛素组(40例),治疗24周后观察2组的疗效及不良反应。结果:艾塞那肽组治疗后与治疗前比较空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重差异有统计学意义(P<0.05);与胰岛素组比较,艾塞那肽组FPG、体重和胃肠道不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾塞那肽能降低T2DM患者的FPG、P2hPG、HbA1c和体重;与胰岛素比较,减轻体重效果明显,但胃肠道反应较常见。     

2型糖尿病患者血脂水平的变化及意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血脂水平的变化及意义。方法按1999年WHO的诊断标准选择T2DM患者47例,健康对照组(NGT)35例,测定所有受试者一般临床及生化指标,分析两组血脂水平的变化。结果与NGT组相比,T2DM组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 T2DM患者空腹血脂水平升高,其异常是由于胰岛素紊乱引起.在临床上应高度重视调脂治疗,改善血脂对于延缓糖尿病及并发症的进展具有重要意。     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖和血脂相关性研究

目的:探讨老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG)、血脂的相关性及其意义。方法:对61例老年2型糖尿病患者(糖尿病组)及60例健康老年体检者(对照组)进行HbA1c、FPG、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)测定,对HbA1c及FPG、血脂进行相关性分析。结果:糖尿病组HbA1c,FPG,TC,TG,LDL-C,ApoB明显高于对照组;糖尿病组HDL-C和ApoA1明显低于对照组,HbA1c与FPG,TC,TG,LDL-C,ApoB呈正相关,与HDL-C和ApoA1呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年糖尿病患者HbA1c与FPG、血脂均有一定的相关性。联合检测HbA1c,FPG和血脂水平对老年糖尿病患者诊断及治疗具有重要意义。