益气化瘀解毒法对慢性萎缩性胃炎伴异型增生大鼠APC、beta-catenin表达干预的实验研究

胃癌是一个逐步形成的过程,常由胃癌前病变(PLGC)进一步发展而来。胃癌前病变的早诊断和早干预可以阻断其向胃癌的发展。PLGC分为肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys)两种,尤其是中重度异型增生。轻度Dys约15%~30%会进展为重度Dys和/或腺癌,而重度Dys的病人有60%~80%发展为胃癌。有效干预PLGC,阻断其向胃癌的发展,对防治胃癌有积极意义。中医学将PLGC归为"胃痞",属本虚标实之证。从微观上     

胃癌癌前病变中医药治疗的现状与展望

及早识别和控制胃癌癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer, PLGC)向胃癌方向发展,对预防胃癌的发生具有重要意义。到目前为止,有关西医治疗PLGC的临床报道并不多见,且尚缺乏疗效明确的药物。而中医药治疗本病具有方法多样、疗效显著、毒副作用小等特点,在防治PLGC的有效措施方面显示出广阔的前景。现就中医药治疗PLGC的近况作一综述。 1 病因病机 中医学无此病名,据其临床表现可归于“胃脘痛”、“嘈杂”、“痞满”等范畴。近年来,董氏[1]称之为“虚痞”,认为其病位在胃,“痞”证为其主要特征。亦有学者把其归于“…     

胃癌前期病变中医病机的研究概况

胃癌前期病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)是病理学概念,是指更容易发生癌变的组织病理变化,癌前病变主要是指中、重度的异型增生和不完全性结肠型肠化生.目前,中医对PLGC的病机多样性的辨证已渐趋一致,认为主要是本虚标实,本虚为病之根本,以脾胃气阴两虚为主,标实则有气滞、血瘀、热毒等,其病位主要在脾胃,与肝相关联.但另一方面,仍缺少对PLGC中医证候、治疗方法的流行病学调查,也未得到临床长期的追踪和微观检验的肯定.故促进PLGC中医病因病机的研究,推动PLGC中医辨证标准化、规范化,找出疗效确切、便于推广的中医治疗方药,仍然任重道远.     

试论胃黏膜癌前病变(PLGC)的病机特点

应用中医药干预和治疗胃黏膜癌前病变(PLGC)对预防胃癌的发生有重要的临床意义。该病的发生发展与虚瘀痰毒关系密切,认为病因的叠加,病机的复合杂聚是发生PLGC的基础,量的积累引起质的变化是PLGC发生的必然,毒邪内损是PLGC发生的关键,健脾补气、活血化瘀、通络解毒是阻止其发展,预防胃癌发生的王道治法。     

从“毒瘀交阻”理论辨治胃癌前病变的思路与方法

胃癌是全球高发的恶性肿瘤之一,及早识别和控制胃癌前病变(PLGC)向胃癌发展是防治胃癌的重要途径。课题组在此前的研究中,认为毒瘀交阻是发生PLGC的主要病机,采用具有解毒化瘀作用的金果胃康胶囊治疗本病,取得了良好的疗效,故本文从"毒瘀交阻"理论探讨辨治胃癌前病变的思路与方法。     

解毒活血法治疗胃癌前病变合并胃溃疡疗效观察

胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)是胃黏膜从正常向胃癌转化过程中的一个重要阶段,胃溃疡(Gastric Ulcer,GU)为胃癌前疾病之一,二者合病更加重了疾病恶化的趋势.笔者以解毒活血为法选方予以治疗,疗效满意,现报道如下.     

香连复胃汤治疗胃癌前病变85例临床观察

胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)是指胃黏膜上皮中、重度异型增生及不完全性肠化生.临床和实验观察表明,PLGC有明显恶变倾向,某些类型的异型增生可能演变成胃癌.PLGC是胃黏膜从正常向胃癌转化过程中的一个重要阶段,因此对PLGC的研究和治疗是胃癌二级预防的重要内容之一.2006-2008年,我们自拟香连复胃汤治疗PLGC 85例,并与胃复春治疗68例对照观察,结果如下.     

四维辨治模式在胃癌前病变诊治中的运用探析

胃癌前病变(PLGC)是胃炎向胃癌(炎癌)转化的中间环节,其中西医诊治体系尚未完善,传统中医辨治多以辨证论治为核心,然PLGC为病理诊断,临床常无症状,单纯的辨证论治不能完全适用,故辨病、辨证、审因、辨症论治缺一不可,即所谓四维辨治模式。辨病论治是基于PLGC的诊断,把握疾病的整体病机及所处阶段,才能药中肯綮,祛除沉疴;辨证论治即结合胃镜、病理像,四诊合参,准确判断PLGC所属证候,调和阴阳,对证施治;审因是审查PLGC的诱因,追溯疾病的根源,祛除病因,正本清源;辨症论治则是对于有临床症状的PLGC患者,辨别疾病发于个体的外在表现,对症下药,缓解症状。只有联合以上四种辨治模式,才能最大化发挥中医特色优势。     

从脾胃湿热、虚、瘀论治胃癌前病变

脾胃湿热、虚、瘀是胃癌前病变(PLGC)的重要病机,其中,PLGC前期、中期病机以脾胃湿热为主,脾胃湿热证的形成多与外感邪毒(如幽门螺杆菌感染)、个人体质、气候时令、所处地域、饮食结构、情志因素等相关,治疗以清化湿热为主,兼以理气舒络健脾;PLGC后期病机为湿热化虚、化瘀,虚瘀兼杂,故以健脾补肾、散瘀通络为主要治则,兼清湿热余邪。从脾胃湿热、虚、瘀论治PLGC对于胃癌的二级预防具有重要意义。     

化浊解毒法治疗胃癌前病变患者61例

慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)和不典型增生(ATP)是胃癌的癌前病变。胃癌前病变(PLGC)是胃黏膜从正常向胃癌转化过程中的一个重要阶段。阻断和逆转PLGC的发展,是降低胃癌发生率的有效措施之一,中医药在该领域具有良好的疗效和前景。我们从"浊毒"入手,治疗胃癌前病变患     

胃癌前病变的中医临床与实验研究进展

胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric canner,PLGC)是一个病理学概念,指胃黏膜中出现重度异型增生和/或不完全性肠化生,有可能转变成胃癌的一种病理状态.世界卫生组织(WHO)将慢性萎缩性胃炎列为PLGC范畴,其恶化过程是由慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→不完全性肠上皮化生→中度或重度异型增生→胃癌[1].因此,PLGC的有效逆转已成为预防胃癌的重要内容,而中医药在逆转PLGC方面有着较肯定的作用,值得深入探讨.笔者拟对PLGC的中医临床与实验研究进展作如下综述.     

基于“补气活血”理论探讨胃癌前病变的“炎癌转化”

胃癌前病变(PLGC)是以胃黏膜萎缩、固有腺体减少为主要病理特征的炎性疾病，控制PLGC炎癌转化对于预防胃癌具有重要意义。PLGC包括胃黏膜萎缩、肠上皮化生及不典型增生，具有病程日久、缠绵反复的特点。纵观各医家之见解，笔者认为PLGC以脾胃气虚为本，痰凝血瘀为标。同时提出PLGC治疗应以补气活血为基本大法，既顾护脾胃之气，又祛除胃部邪气，从而达到改善胃黏膜内环境，增强机体免疫力，控制炎症向癌症转化的治疗效果。以补气活血为视角阐述PLGC炎癌转化，注重个体化差异，辨证论治，从中医学角度阐述PLGC的科学内涵，为预防及治疗胃癌提供理论依据。     

从中医体质探析胃癌前病变的防治

中医体质学说在胃癌前病变(PLGC)、分期辨证论治及疾病进一步转变中,均有一定的指导作用。从中医体质学说来研究PLGC,为其防治提供了新思路。若在临床诊疗过程中考虑到患者的体质因素,能减少PLGC向胃癌的转变。我们基于中医体质学说,结合中医治未病思想,探讨PLGC的防治之法。     

健脾、活血、散结三法辨治胃癌前病变探析

胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)是指一类易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化,是正常胃黏膜向胃癌转变的中间过程,包括肠上皮化生和异型增生,主要伴存于慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG).如何阻断PLGC发展,防止胃癌发生是共同关注的课题.中医药治疗本病不仅可有效改善临床症状,且在一定程度上延缓或逆转胃黏膜的病理改变.通过长期的临床实践,笔者总结出治疗PLGC的健脾、活血、散结三大治法,并根据临床症状,结合胃镜、病理等检查,权衡三法的轻重、先后缓急、药物配伍等用活三法,而不是简单的相加组合.     

王垂杰教授治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前病变临证经验

慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜固有腺体萎缩,黏膜变薄为病特征的消化系统常见病,常伴有肠上皮化生及不典型增生(异型增生),是胃癌的癌前疾病(状态)之一,而中、重度不完全性结肠型肠上皮化生和异型增生是胃癌的癌前病变(PLGC),常在CAG基础上伴随发生.     

中医药治疗胃癌癌前病变须标本兼顾

胃癌癌前病变(Precancerous lesions of gastriccancer,PLGC)是指胃粘膜上皮中、重度不典型增生及非完全性结肠化生而言。研究表明,胃粘膜上皮细胞癌变并非是由正常细胞一跃而变为癌细胞的,而是一个渐进的过程;在发展为恶性肿瘤之前常经历一个相当长的演变阶段,即PLGC阶段。若能及早识别和控制其向胃癌方向发展,对开展胃癌的二级预防有积极意义。迄今为止,西医临床尚缺少对之疗效确切、副作用小的药物,一般主要针对基础胃病如慢性萎缩性胃炎等进行治疗,并定期随访,一旦出现重度不典型增生有癌变趋向时,则考虑行外科手术治疗,但这仅是一种消极的     

基于扎根理论探究姚乃礼教授诊治慢性萎缩性胃炎的特点

<正>慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是消化系统的常见病，在我国人群临床患病率较高^[1]。目前认为胃癌的发生模式为：“正常胃黏膜-慢性浅表性胃炎-CAG-胃癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)-胃癌”，中医药对CAG和PLGC的病因、病机和治疗等方面的认识较为成熟，     

胃癌癌前病变的中医药研究

自国家"八五"对中医药防治胃癌癌前病变(precancerous lesion of gastric cancer,PLGC)的协作攻关以来,国内较一致地认为PLGC是以脾胃气阴两虚为本,兼有气滞、血瘀和热毒为患的本虚标实证.     

胃癌前病变信号通路及相关中医药治疗的研究进展

中国肿瘤患者中,胃癌的发病率及病死率均较高。胃癌前病变（PLGC）是胃癌发展的关键阶段,及时诊断、干预PLGC,可降低胃癌发生发展风险。PLGC的治疗,西医目前以抗幽门螺杆菌（Hp）、补充维生素、叶酸、非甾体类药物为主,同时密切随访,其疗效尚有争议。中医药治疗PLGC独具特色,且已有许多研究证实其疗效可靠,但具体机制尚未完全明确,故综述PLGC的常见信号通路及中医药治疗机制的研究进展。     

基于Wnt/β-catenin信号通路探讨中医药治疗胃癌前病变研究现状

胃癌前病变（PLGC）是正常胃黏膜组织发生病理学癌变的异常过程,是胃癌发生前的必经阶段,亦是降低胃癌发病率的重要切入点。Wnt/β-catenin信号通路参与了PLGC的发生发展过程,当Wnt信号通路激活时,β-catenin向核内聚集,诱导原癌基因异常表达。中医药治疗PLGC疗效肯定,且查阅大量文献表明中医药对Wnt/β-catenin信号通路具有调控作用。因此,从中药及针灸两方面着手,将中医药基于Wnt/β-catenin信号通路治疗PLGC的理论及研究现状进行综述,从而提出中医药疗法调控该信号通路治疗PLGC的问题及思考,为治疗PLGC及预防胃癌发生的中医药科研工作提供一定的启发,并为PLGC的中医临床应用提供参考依据。