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1.
《中国妇幼保健》2017,(23)
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)基因分型检测联合TCT在宫颈上皮内瘤变(CIN)患者中的诊断价值。方法选取2015年2月-2016年6月在建湖县人民医院接受宫颈病变筛查,经TCT检测出结果异常的116例患者。异常现象包含低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)、无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)、鳞状上皮癌(SCC)等。采用HR-HPV基因分型检测联合TCT在CIN患者中的诊断,并以宫颈活检病理学诊断作为金标准进行比较。结果HR-HPV感染率与TCT检查结果异常级别成正比,其中HR-HPV检测阳性感染率47.41%,阴性感染率52.59%,与TCT检测结果相比差异有统计学意义(P<0.05)。检测结果的灵敏度比较,TCT单独筛查的灵敏度65.8%,HPV单独检测的灵敏度79.5%,TCT联合HPV检测灵敏度为95.7%,明显高于TCT和HPV单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-HPV基因分型检测联合TCT诊断更加准确可靠,对患者之后的治疗有重要意义。 相似文献
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《中国妇幼保健》2017,(14)
目的研究人类乳头状瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的意义。方法选取2013年1月-2017年6月在该院妇科门诊接受宫颈癌筛查的500例患者为研究对象,所有患者均接受液基薄层细胞学(TCT)检查、人乳头状瘤病毒分型检测,以宫颈组织病理学诊断结果作为金标准,计算TCT检查、HPV分型检测对宫颈癌诊断的敏感性、特异性和准确性,并对不同宫颈病变程度患者的HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-53、HPV-58 DNA含量进行比较。结果 HPV分型检测对宫颈癌的诊断敏感性、特异性和准确性分别为94.59%、94.60%和94.60%,均明显高于TCT检查(均P0.05);宫颈癌患者的HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-53、HPV-58 DNA含量均明显高于宫颈上皮内瘤变患者(P0.05);HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-45、HPV-53、HPV-58的DNA含量与宫颈病变程度呈正相关。结论采用人乳头状瘤病毒分型检测进行宫颈癌筛查,可有效提高宫颈癌的检出率,还可通过人乳头状瘤病毒亚型表达水平对宫颈病变程度进行判断。 相似文献
3.
目的探讨HPVL1壳蛋白检测、宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查、HPV分型检测在宫颈病变筛查的临床意义,为临床宫颈病变筛查提供参考依据。方法选取2017年1月-2018年1月在四川省第四人民医院行HPV筛查的患者424例为研究对象,对其临床资料及宫颈脱落细胞标本进行回顾性分析,所有患者均经HPVL1壳蛋白检测、TCT检查、HPV分型检测,以病理学检查结果作为标准,对3种检测方法的临床应用价值进行分析比较。结果TCT阳性检测率与HPV分型检测阳性率分别为30.3%、93.8%,其中低危亚型(LR-HPV)主要见于非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)与低度鳞状上皮内病变(LSIL)等低度病变细胞中,随着TCT检测病变级别升高,高危亚型(HR-HPV)检测阳性呈现逐渐增加的趋势。病理学检测阳性率为38.2%,以病理学检查结果作为标准,HPV分型检测阳性诊断符合率明显高于HPVL1壳蛋白检测和TCT检测,且HPVL1壳蛋白检测阳性诊断符合率高于TCT检测,差异均有统计学意义(P<0.05);随着宫颈病变等级的升高,HPVL1壳蛋白检测诊断的阳性符合率呈现逐渐下降趋势。与HPVL1壳蛋白检测、TCT检查、HPV分型检测单独应用相比,三者联合诊断CINⅡ以上病变的灵敏度、特异度及阳性预测值等均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈癌筛查中,TCT与HPV分型检测是重要指标,HPVL1壳蛋白检测能够对宫颈病变风险进行一定程度评估,三者联合检测在宫颈病变筛查方面具有重要价值。 相似文献
4.
目的:探讨导流杂交基因芯片技术(HybriMax)联合薄层液基细胞学(TCT)在宫颈癌筛查临床应用。方法:2009年1月~2010年3月1 500例患者的宫颈脱落细胞为标本来源,采用薄层液基细胞学技术进行细胞学检查,同时采用导流杂交基因芯片技术进行高危型人乳头瘤病毒分型检测,TCT≥ASCUS或HPV阳性的患者进行阴道镜下活组织病理学检查。结果:1 500例受检者TCT结果异常238例,占15.9%,HPV阳性者316例,占21.1%;CINⅡ以上检测敏感率TCT为75.9%~100.0%、HPV为80.0%~100.0%、TCT联合HPV检测为89.8%~100.0%,TCT联合HPV检测明显优于单次HPV检测或者单次TCT的检查。结论:HPV基因分型(HybriMax)与TCT联合检测时可提高宫颈癌前病变的检出率,是一种高效、便捷的宫颈癌筛查方法。 相似文献
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目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型检测用于基层宫颈病变初筛的效果。方法 选取2015年1月—2020年10月在天津市滨海新区妇幼保健计划生育服务中心汉沽分中心进行妇女病普查和门诊自愿筛查妇女5 682例为研究对象进行HPV分型检测,对其中4 557例进行HPV和液基细胞学(TCT)双项检测,结果为高危型HPV单一或多重感染或TCT检测为非典型鳞状细胞以上病例进行阴道镜下活组织检查,并进行病理学诊断。结果 5 682例筛查者中,高危型HPV感染651例,感染率为11.5%;多重感染较单一感染的危险度显著升高,HPV 16、18、33、52型感染诊断宫颈病变的危险度升高;HPV初筛和TCT筛查方法比较,其灵敏度和阴性预测值更高,特异度和阳性预测值稍低。为提高筛查的灵敏度和特异度,建立“初筛-分流-复筛”的分层筛查模式,比较不同筛查方法筛查效果的ROC曲线下面积显示,16、18型+多重感染分层筛查方法效果更优。结论 高危型HPV初筛16、18型分层筛查方法较HPV联合TCT筛查方法具有更高的灵敏度和阳性预测值;在HPV初筛16、18型分层筛查基础上,增加多重感染病例直接转阴道镜检查,... 相似文献
6.
TCT技术与HPV分型技术在子宫颈病变筛查中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:评价膜式液基薄层细胞学技术(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)分型技术在子宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法:对诸暨市人民医院2010年1月~2011年2月收治的3 550例有性生活史的患者进行TCT监测,其中有365例患者同时采用杂交捕获技术检测HPV分型。对TCT检查和HPV检查均阳性的165例患者进行宫颈组织病理活检,考察两种技术在子宫颈病变筛查中的诊断价值。结果:3 550例中,有365例经TCT检查子宫颈出现异常病变,占10.3%,其中ASCUS 228例,LSIL 117例,HSIL 16例,SCC 4例。365例中,165例HPV检测阳性,阳性率为45.2%,宫颈活检者病理学诊断为高危型感染140例,占84.8%,低危型感染25例,占15.2%。结论:TCT检测结合HPV分型技术能够进一步提高宫颈病变的检出率。 相似文献
7.
【目的】通过调查不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系,探讨HPV分型检测在宫颈疾病筛查中的应用价值。【方法】收集2017年1月至2018年9月在上海市第一人民医院宫颈疾病门诊就诊HPV分型检测阳性的全部患者共1851例。以病理学诊断为金标准进行阴道镜检查及宫颈组织活检,分析HPV各亚型的感染分布情况及其与宫颈病变的相互关系。【结果】在1851例患者中,以高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染为主,HPV16检出率居首位,其次为HPV52、HPV58、HPV53等,其中病理组织活检结果阳性患者共234例,检出宫颈上皮内瘤变(CIN)2级以上病变者77例。HPV16型感染者CIN2级以上比例为11.8%(45/380),高于HPV52、HPV58等其他高危亚型感染者2.4%(32/1328),差异有统计学意义(χ^2=61.60,P<0.001)。在年龄因素中,>35岁组HPV高危阳性比例为96.91%(1225/1264),高于≤35岁组94.38%(554/587),差异有统计学意义(χ^2=6.898,P=0.009)。HPV分型检测检出CIN1级以上病变为12.64%(234/1851),而液基薄层细胞学检测(TCT)检出CIN1级以上病变为8.59%(159/1851),TCT作为筛查手段其检出率低于HPV检测方法(χ^2=16.01,P<0.001)。【结论】HPV亚型感染依次以HPV16、HPV52、HPV58、HPV53、HPV18递减,HR-HPV感染与宫颈病变发生密切相关,且随着高危感染的升高,其宫颈病变程度也升高。HPV分型检测较TCT筛查宫颈病变检出率更高。 相似文献
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目的 探讨宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用价值.方法 选取2018年1月至2020年1月于联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区行宫颈上皮内瘤变筛查的300例患者作为研究对象,所有患者均行宫颈TCT、HPV检测和组织病理学检查,以组织病理学检查结果为金标准,统计宫颈T... 相似文献
9.
人乳头瘤病毒基因分型与液基细胞学联合检测在宫颈癌筛查中的价值 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因分型与液基细胞学(TCT)联合检测在宫颈癌筛查中的价值。方法采用HPV分型基因芯片检测系统检测18种高危型HPV基因亚型,及采用TCT检测宫颈脱落细胞。同时在阴道镜下行宫颈组织活检病理检查。将病例分成四组:Ⅰ组为HPV和TCT同时阴性,Ⅱ组为单独HPV阳性,Ⅲ组为单独TCT阳性,Ⅳ组为HPV和TCT同时阳性。结果检测的515例样本中,Ⅰ组373例,Ⅱ组70例,Ⅲ组31例,Ⅳ组41例,经宫颈病理学活检宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)及以上者分别为3例、20例、12例和28例;Ⅰ组与另三组的两两比较,差异有统计学意义(p<0.01);Ⅱ组和Ⅲ组分别与Ⅳ组的比较,差异有统计学意义(p<0.05)。结论HPV基因分型与TCT联合检测对宫颈癌前病变筛查的价值优于单项检测,对宫颈癌前病变的早期筛查具有重要意义。 相似文献
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目的 探讨利用阴道镜下活检来进行液基细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈病变的诊断价值.方法 2015年1月至2016年6月期间在凉山州德昌县人民医院妇科门诊进行宫颈癌初次筛查的1300例患者作为研究对象,进行阴道镜下活组织检查、TCT、以及高危型HPV-DNA检测.确诊标准是阴道镜下活检法,并以此评价TCT、HPV及二者联合检测对于宫颈癌早期病变的诊断价值.结果 ①TCT检测,阳性患者有234例(18.00%),正常者及良性宫颈炎症有1066例(82.00%);234例阳性患者中,非典型鳞状上皮细胞病变患者112例(8.62%),低度鳞状上皮内病变患者65例(5.00%),高度鳞状上皮内病变患者43例(3.31%),鳞状细胞癌患者14例(1.08%);②通过HPV-DNA检测,阳性患者有679例(52.23%);③TCT和HPV-DNA联合检测的灵敏度为100.00%,即所有患者的指标均至少有一种呈现为阳性,而TCT单独检测的灵敏度为77.12%,假阴性(漏诊率)为22.88%,HPV单独检测的灵敏度为84.50%,假阴性(漏诊率)为15.50%.HPV联合TCT检测的检出率均显著高于TCT、HPV单一检测的检出率(χ2值分别为27.469、17.477,均P<0.01),HPV单一检测的检出率显著高于TCT单一检测的检出率(χ2=4.759,P<0.05).结论 采用阴道镜下活检、TCT及HPV对宫颈癌早期病变进行检测,具有高效性、可行性,HPV联合TCT检测能提高宫颈癌检测灵敏度,降低假阴性率,对宫颈癌的早期筛查具有重要价值. 相似文献
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目的 调查妇科患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染现状,分析HPV 感染对宫颈细胞病变的影响,为防治HPV 感染提供数据支持.方法 采用基因芯片技术对9 503 份妇女宫颈脱落细胞标本进行25 种HPV 基因型检测,以液基薄层细胞学检测技术(TCT)筛查宫颈细胞病变,分析HPV 感染对宫颈细胞病变的影响.结果 9 503 ... 相似文献
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目的:探讨高危型HPV检测联合细胞学检查在宫颈病变中的意义,为预防宫颈癌的发生及早期诊断与治疗提供进一步的指导依据。方法:该院2008年1月~2011年1月门诊自愿接受宫颈癌筛查的妇女2 697例,分别进行HR-HPV-DNA、TCT、HR-HPV-DNA+TCT检查,阳性病例均进行阴道镜活检。结果:2 697例进行筛查的妇女中标本发现异常涂片266例,占9.86%,其中意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)170例,占6.30%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)74例,占2.74%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)72例,占2.67%,鳞状细胞癌(SCC)8例,占0.30%。266例TCT检测细胞学异常(ASCUS及以上)标本中高危型HPV阳性162例,HPV感染率60.90%。不同类型标本高危型HPV感染情况结果显示:ASCUS、LSIL、HSIL各组间的HPV感染率有统计学差异(P<0.01)。结论:将高危型HPV检测与TCT检测技术相结合应用于早期宫颈癌及癌前病变筛查中,提高了筛查宫颈病变的准确性。 相似文献
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代敏 《国外医学:医学地理分册》2017,38(2)
目的探讨宫颈癌筛查中薄层液基细胞学技术与人乳头瘤病毒检测的应用效果。方法选取2013年至2016年来本院检查就诊的宫颈癌200例,患者均通过薄层液基细胞学检测技术(thin-cytologic tes,TCT)和人乳头瘤病毒检测技术(human papilloma virus,HPV)分型检测,检测出的阳性患者在电子阴道镜下实施宫颈病理活检。结果 200例患者中,TCT阳性为195例,随着其细胞学分级的增高,组织学正确率也在逐渐提升。HPV阳性52例。病理组织学活检确诊为炎症者33例,占63.46%;病理组织学活检为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)及以上者18例,占34.62%。与TCT检查的组织正确率(77.21%)比较,差异具有统计学意义(P0.05)。依据是否有HPV感染,把102例薄层液基细胞学检测分析为ASCUS患者分成两组,其中HPV阳性者52例,病理检验结果为CIN患者38例,病理正确率为73.08%;HPV阴性者50例,病理检测结果为CIN患者14例,病理正确率为28%;HPV阳性患者病理正确率明显高于阴性患者,两者相比差异具有统计学意义(P0.05)。且随着病变程度的加深,HPV感染率逐渐升高。结论无明确意义的非典型鳞状上皮细胞的改变(atypical squamous cell of underm ined significance,ASCUS)患者可以先做HPV DNA检测,若是检测结果是阳性,必须立刻进行阴道镜活检,以此来确诊疾病,而阴性者只需要进行细胞学跟随或者是HPV病毒检测,这样就可以提高宫颈癌病理诊断符合率,同时也可以减轻患者救治费用。 相似文献
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【目的】探究宫颈病变筛查、随访高危型人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(HPV-DNA)检测联合液基薄层细胞学检查(TCT)的应用价值。【方法】选取2019年2月—2021年2月转诊至妇幼保健计划生育服务中心进行宫颈病变复查的患者共计241例,其中80例为宫颈上皮内瘤变(CIN)患者。利用TCT技术对患者宫颈细胞学形态进行检查,利用华大医学自主研发的二代高通量测序技术及飞行时间质谱技术对患者进行HPV-DNA分型的筛查,同时进行病理活检检查,以病理诊断结论作为最终诊断结果。对80例患者分别进行TCT、HPVDNA与TCT、HPV-DNA联合检测。对比TCT、HPV-DNA与TCT、HPV-DNA联合检测对于CINⅡ、CINⅢ诊断和预后的关系;对21例CINⅡ和18例CINⅢ经过治疗后的第6个月、12个月以及18个月分别进行随访,再次对HPV感染情况和TCT检查结果进行复测。【结果】80例宫颈上皮内瘤变患者中,年龄35~44岁区间有41例(51.25%),相比于其他年龄组差异有统计学意义(P<0.001);TCT、HPVDNA和TCT联合HPV-DNA检测相比,联合检测在灵敏度、特异性、阳性... 相似文献
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目的探讨薄层液基细胞学(thinprep cytololgy test,TCT)检测及高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测在宫颈癌初筛中的不同临床应用价值。方法选择2012年10月—2013年10月自愿参加"两癌"筛查的青岛市崂山区户籍妇女1 568名,所有对象同时进行TCT检测和HPV分型检测,检出阳性病例均在电子阴道镜下行宫颈病理活检。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 1 568例受检者中,TCT阳性236例,病理活检为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及以上者150例,符合率为63.56%。随着其细胞学分级的增高,组织学符合率逐渐升高。HPV阳性512例,病理活检为CIN及以上者180例,符合率为35.16%。比较差异有统计学意义(P0.05)。126名液基细胞学检测结果为非典型鳞状上皮意义不明确(atypical squamous cell of undermined significance,ASCUS)HPV阳性者病理符合率为61.76%,阴性者病理符合率为27.59%,HPV阳性者病理符合率高于阴性者,比较差异有统计学意(P0.05)。且随着病变程度的加深,HPV感染率逐渐升高。结论与HPV病毒检测相比,TCT检测的组织学诊断符合率更高,特别是对于TCT检测结果为HSIL者;对于TCT检测结果为ASCUS者,HPV病毒检测可以起到有效的分流管理作用。 相似文献
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目的:探讨HPV检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法选择2011年2月-2013年6月本院门诊及体检的500例女性HPV检测的患者,分别给予HPV的TCT和DNA检测,并于病理组织检查结果进行比较。结果随着病变等级的升高, HPV DNA感染率逐渐升高。 TCT检测的阳性率为15.4%,HPV DNA检测的阳性率为35.2%,病理检测的阳性率为19.6%;TCT检测的灵敏度为44.90%,HPV DNA检测的灵敏度为83.67%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV DNA检测的灵敏度高于TCT检测,但两者各有优势,在宫颈病变筛查中的应用价值较高。 相似文献
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目的 评价膜式液基薄层细胞学技术(TCT)和人乳头状瘤病毒(HPV)分型技术在宫颈癌筛查中的临床应用价值.方法 选择2009年1月-2011年12月在淳安县妇幼保健院门诊就诊的3759例有性生活史的患者进行TCT检测,对其中TCT检测结果异常的287例患者采用杂交捕获技术检测HPV分型.对TCT检测和HPV检测结果均阳性的116例患者进行宫颈组织病理活检,考察两种技术在宫颈癌筛查中的应用价值.结果 3759例中,有287例经TCT检查子宫颈出现异常病变,占7.64%,其中非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)178例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)93例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)12例,鳞状细胞癌和腺癌(CA)4例.287例异常病变患者中,116例经HPV检测呈阳性,阳性率为40.42%.结论 TCT检测联合HPV分型技术能进一步提高宫颈癌的检出率. 相似文献