基于中医古籍的肥胖型多囊卵巢综合征(痰湿证)的治疗浅探

多囊卵巢综合征(PCOS)是临床常见的女性内分泌失调伴代谢障碍性疾病,以肥胖型PCOS较为常见。该文通过归纳妇科古籍中治疗肥胖、痰湿妇人诸症的学术观点和治疗经验,并结合现代医家对PCOS的诊治理念,发现肥胖型PCOS常伴有痰湿,患者痰湿内蕴,阻滞气血运行,并伴有气血不足,最终导致月经失调、不孕等,治疗常以燥湿化痰为法,辅以健脾祛湿、活血理气、补血益气等。     

陈霞治疗肥胖型多囊卵巢综合征经验

陈霞教授认为肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的基本病机是脾肾阳虚为本,痰湿瘀阻为标,且痰湿瘀阻是脾肾阳虚进一步发展的结果。临床上常表现为脏腑功能失常、气血失调、冲任督带损伤,呈现本虚标实、虚实夹杂的复杂证候。临证多以补肾健脾、化痰祛瘀、调经助孕为中医治疗大法,自拟补肾化痰方加减,同时结合中医药调周法周期性施治,必要时中西医结合治疗,取得较好疗效。     

补肾健脾化痰法论治肥胖型PCOS伴发IR的信号转导机制研究进展

阐述补肾健脾化痰法论治肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）伴发胰岛素抵抗（IR）的信号转导分子机制研究进展,探讨该治法对肥胖型PCOS伴IR的作用机制,为中医妇科临床运用该治法治疗肥胖型PCOS提供研究思路。运用中医传统理论及现代信号通路文献分析脾肾亏虚、痰湿内蕴是本病伴IR的关键病机,并论证从补肾健脾化痰法论治肥胖型PCOS伴发IR方法的科学性,创新性提出运用补肾健脾化痰法论治该病信号转导分子机制的研究策略是以PI-3K/Akt信号通路与TNF-α信号通路的交互对话为靶点,探讨该治法对本病伴发IR的调控作用及产生机制。     

多囊卵巢综合征的辨证论治

多囊卵巢综合征（PolycysticOvarySyndrome,PCOS）是因月经调节机制失常所产生的一种综合征。此类患者具有月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等症状,双侧卵巢呈多囊性增大。PCOS属于中医学不孕、闭经、崩漏、瘕、肥胖等病范畴。早在《万氏妇人科》等医籍中已有与本综合征相似病症描述。古人认为本病由于躯脂迫塞、痰涎壅盛,致经滞而不行;壅塞子宫,不能成孕。现代临床研究认为,PCOS主要致病机理由脾肾阳虚,痰湿阻滞胞宫所致。内因为肝脾肾三脏功能失调,外因为痰湿瘀之邪侵袭为主,两者互为因果作用于机体而致病,故临床以虚实…     

姚美玉教授清热化湿治疗肥胖型多囊卵巢综合征经验

姚美玉教授基于中医"审证求因"的诊断原则,提出肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的病机除肾虚、脾虚、肝郁、痰湿、瘀血外,另一病机为胃强脾弱、胃热脾湿,认为湿热蕴结、枢机不利是肥胖型PCOS发生发展的重要原因.姚教授从脾胃论治肥胖型PCOS,基于"治中焦如衡(非平不安)"的治疗原则,清胃热化脾湿,湿热同治,调畅枢机,调和气血,以求胞宫按时满盈溢泄,月事以时下.     

施茵从脾肾论治肥胖型多囊卵巢综合征伴不孕症经验撷要

总结施茵教授运用针灸从脾肾论治肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕症的临床经验。施教授认为育龄期PCOS患者以肥胖型居多,且常伴不孕,病位多在肾、脾,病机以脾肾亏虚为本,痰(湿)瘀阻络为标,临证取冲脉、任脉、肾经、脾(胃)经穴为主,循证施治,方穴术相应,以达补肾健脾益气、化痰祛湿行瘀、活血调经助孕之效。其提出的"辨证为根本,穴性同药性,选穴如组方,手法定补泻"的理论不仅充分体现了中医"辨证论治"思想,更将穴位及针灸手法的治疗作用充分发挥,值得临床借鉴。     

中医从痰论治肥胖型多囊卵巢综合征不孕进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是引起女性不孕的常见病因之一,发病率约5%～10%,主要表现为月经稀发、多毛、肥胖、排卵障碍及不孕等,其中,超重或肥胖者占50%～80%。随着社会发展,现代肥胖型PCOS不孕发病率逐年增加,中医多从痰(包括"痰湿""痰瘀""痰郁")论治肥胖型PCOS不孕,均取得一定效果。现对近年来中医从痰论治本病的治疗情况、传统中医药如何与现代医学衔接及其特色优势所在加以阐述,以期为临床治疗及后续研究提供参考。     

肝脾肾失调与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗所致不孕的关系

目的:探讨肝、脾、肾失调与多囊卵巢综合征胰岛素抵抗所致不孕的关系。方法:搜集归纳相关文献资料,结合临床对命题进行论述。结论:本研究认为,从中医理论角度思考,PCOS胰岛素抵抗主要是肝、脾、肾功能失调后导致痰湿、瘀血阻滞胞脉,进一步发展可出现为不孕。益肾、健脾、疏肝的中医药治疗是中医学整体观的体现,通过此方法,利用中医药治疗PCOS、治疗IR,可取得相应的疗效。     

肥胖与多囊卵巢综合征的关系探讨及肥胖型多囊卵巢综合征治疗的研究进展

从胰岛素抵抗(IR)、雄激素水平升高、月经失调、排卵障碍等方面探讨肥胖与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系,并从现代医学、中医、中西医结合3个方面阐述了对肥胖型PCOS的治疗。阐明了肥胖型PCOS的中医病机多为脾肾亏虚,痰湿阻滞,治宜健脾补肾,化痰祛湿,并阐述了中医中药和中西医结合治疗本病的优势。     

丁义江治疗脾肾阳虚型便秘的经验

研究表明,慢性便秘的主要中医证型之一为脾肾阳虚型。丁义江教授对于脾肾阳虚型便秘的诊疗经验丰富,认为本病以脾肾阳虚为本,继发痰湿、瘀血等病理产物,导致大肠传导失司,糟粕排出不畅。在治疗方面以温阳通便为治疗大法,随证加减,配合运用针灸、生物反馈治疗仪,反对长期使用蒽醌类泻剂。     

蔡连香治疗多囊卵巢综合征所致不孕症经验研究

总结蔡连香教授论治多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症经验。对PCOS常辨证为脾肾不足、痰瘀互阻型与肝肾不足、肝郁血热型为主,以补肾健脾与养血疏肝调理冲任为基本治法;"突出精血理论",重视精血在卵泡发育中的作用,在辨肾阴、肾阳的基础上,健脾疏肝,兼顾化痰湿、祛瘀血,同时结合生理周期的阴阳特点顺应规律用药。     

从脾虚论治多囊卵巢综合征

脾为气血生化之源,与女性生理病理密切相关。脾虚影响脏腑功能,导致水液停聚,痰湿瘀滞,出现多囊卵巢综合征(PCOS)。临床表现月经过少、闭经、不孕、肥胖、多毛等。脾虚是PCOS的基础病因,痰湿瘀滞是导致PCOS最终形成的关键,治疗以健脾益肾、疏肝祛湿为主。     

溃疡性结肠炎辨证论治四法

总结辨证论治溃疡性结肠炎(UC)的四种常用治法.UC的发生与先天禀赋不足、感受外邪、饮食不节及七情内伤密切相关,在这些病因的作用下,脏腑功能失调,以脾虚湿蕴为源头,进而产生气滞、痰湿、湿热、血瘀等壅滞肠间,络瘀痰阻,血败肉腐,化为痈疡,日久及肾,脾肾两虚,正虚邪恋,缠绵不愈.治疗从气、血、湿、热论治,运用健脾祛湿法、清...     

多囊卵巢综合征中医病因病机

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的女性生殖内分泌疾病.以雄激素过多、持续无排卵为临床主要特征,表现为月经稀发、甚或闭经、不孕、多毛和肥胖,伴双侧卵巢多囊性增大等.导师侯丽辉教授根据诊治本病多年的临床经验提出了"痰瘀胞宫"新理论,认为肾虚脾弱,痰瘀互结是PCOS排卵障碍的重要病机,肾虚血瘀、脾虚痰湿、气滞血瘀痰瘀互结是其临床常见证型,因此,探讨PCOS中医病因病机为中医临床从痰、瘀论治PcOS开辟了新的途径.     

中医辨证治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的病机为肾虚督亏、寒湿热痹阻、脉络瘀阻,为本虚标实之证。其病因以肾阳虚衰,外邪入侵和病理产物蓄积为主,内因为肾督阳虚,外因为寒、湿、热、风邪,病理产物主要包括痰浊、瘀血,外因中寒邪入侵尤为关键。故笔者临床治疗AS多从肾督辨治,从脾胃辨治,从痰浊、瘀血辨治,强调从肾督、脏腑、脾胃、血瘀等方面论治,临证中把本病分为肾虚督寒证、寒湿阻滞证、瘀血痹阻证、湿瘀互结证四型,根据不同的症状体征标本兼顾,应用固肾通督、温经散寒、祛风健脾除湿、化瘀通络等治疗方法,灵活用药。常用的药物有补虚药、祛风湿药、活血化瘀药、清热药及平肝熄风药。     

姜惠中教授治疗多囊卵巢综合征学术思想及辨治规律的研究＊

目的 总结姜惠中教授诊疗多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome， PCOS）的学术思想及辨治规律。方法 采用古今云医案平台数据挖掘系统中关联规则及层次聚类方法分析姜惠中教授2017年11月-2019年11月治疗的PCOS医案，总结归纳其学术思想及辨治规律。结果 纳入病案162例，共381诊次。涉及中医疾病11种、证型12种、症状144个。证型拆分得到4个实性证素（气滞、痰湿、血瘀、火热）、3个虚性证素（阳虚、阴虚、气虚）及3个病位证素（肝、肾、脾）。高频症状分层聚类后得到肾虚肝郁证、肝肾阴虚证、肾虚血瘀证、肝郁痰阻证4个证型的核心症状组合。共有处方381张，涉及150味中药，首见甘温类、肝经药，高频药物关联规则得到药对14对、角药6对。通过对高频药物分层聚类得到6类核心药物组合，分别体现了滋补肝肾、温补肾阳、补肾疏肝、行气化瘀、化痰利湿的治法。结论 姜教授治疗PCOS注重辨病与辨证结合，认为PCOS核心病机为肾虚肝郁，治疗以补肾疏肝为主，辅以健脾、祛痰、化瘀。     

赵薇教授治疗青春期多囊卵巢综合征经验

目的:对赵薇教授治疗青春期多囊卵巢综合征的学术思想及治疗经验进行总结。 方法:通过跟诊及整理病案,从病因病机、辨证施治及遣方用药等方面对赵薇教授的治疗经验进行总结归纳,并辅以验案加以佐证。 结果:赵薇教授认为肾、肝、脾脏腑功能不及或太过是导致此病发生发展的主要原因。病机以肾虚为本,木郁土湿为标。治疗上结合调周法以补肾活血祛瘀、畅郁利湿化痰为要,同时重视生活方式干预及心理疏导治疗之佐助。 结论:赵薇教授从肾、肝、脾入手治疗青春期多囊卵巢综合征,补肾活血,畅郁化痰利湿调周治之,攻补兼施,疗效显著。     

王永宏教授治疗多囊卵巢综合征所致排卵障碍性不孕经验

介绍王永宏教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致排卵障碍性不孕的经验。王永宏教授认为PCOS所致排卵障碍性不孕多由虚、痰、湿所致,其人脾肾素虚,水湿内停难化,聚而成痰,阻滞冲任、胞宫,不通不畅,受盛无源。故本病之病机关键全在肾-天癸-冲任-胞宫轴之中断,卵泡难以成熟,不能摄精种子,治疗应以“通轴助卵”为重,以“排卵”为目的。王永宏教授针对导致胞脉闭阻的病因,善用自拟女更康方激巢助卵,强调分时而治,非经期与二陈汤共用使痰湿得化; 经期加用紫河车,益气养血活血、温补肾精,并嘱患者改善生活方式,以达到促排助孕之目的。于临床应用多年,疗效颇丰,后附典型医案以验证。     

门成福运用补肾生精活血方治疗男性不育症经验总结※

文章详述门成福教授运用补肾生精活血方治疗男性不育症经验，分析男性不育症的病因病机，阐述了男性不育症从补肾祛瘀生精法治疗的立论依据，认为男性不育症是与因先天不足或后天失养所造成的肾虚、湿热、痰湿、血瘀等相关。从肾虚血瘀进行辨证治疗，介绍补肾生精活血方的组成、功用、主要适应症并附医案予以分析，总结得出男性不育症凡证属肾虚血瘀者均可使用补肾生精活血方加减治疗。