单硝酸异山梨酯联合维拉帕米对冠心病稳定型心绞痛患者血脂水平及血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白的影响

目的:研究单硝酸异山梨酯联合维拉帕米对冠心病稳定型心绞痛患者血脂水平及血清同型半胱氨酸(HCY)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将86例冠心病稳定型心绞痛患者随机均分为研究组(单硝酸异山梨酯联合维拉帕米治疗)和对照组(维拉帕米治疗)各43例。比较两组治疗效果,记录两组治疗4周后心绞痛发作情况(心绞痛发作频率、心绞痛发作时间、心绞痛积分),记录两组治疗前及治疗4周后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、炎性因子[hs-CRP、白细胞介素-6(IL-6)]、血清疾病相关因子[HCY、脂联素(APN)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)]水平。结果:治疗4周后,研究组总有效率明显大于对照组(P<0.05);研究组心绞痛发作频率、心绞痛发作时间、心绞痛积分均明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者TC、TG、LDL-C、炎性因子(hs-CRP、IL-6)、HCY、TSLP水平均较治疗前显著下降,研究组明显低于对照组;两组患者HDL-C、APN水平均较治疗前显著上升,研究组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单硝酸异山梨酯联合维拉帕米对冠心病稳定型心绞痛患者具有良好疗效,能够降低患者血脂、HCY、hs-CRP水平,缓解心绞痛症状。     

男性冠心病患者血清睾酮、超敏C反应蛋白及血脂水平变化和临床意义

目的:探讨男性冠心病(CHD)患者血清睾酮(T)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平变化和临床意义.方法:将96例男性CHD患者分为稳定型心绞痛组45例、不稳定型心绞痛组29例、急性心肌梗死组22例,对上述各组患者及健康对照组40例健康受试者血清T、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平进行检测,并进行比较分析.结果:男性CHD组患者血清hs-CRP(11.48±1.27 mg/L)及TC(5.68±0.64 mmol/L)、TG(2.04±0.29 mmol/L)、LDL-C(3.29±0.41 mmol/L)等血脂水平均显著高于健康对照组(P<0.05),而T(2.63±0.32 ng/L)及HDL-C(1.39±0.15 mmol/L)水平均显著低于健康对照组(P<0.05).稳定型心绞痛组组及不稳定型心绞痛组组患者血清hs-CRP及TC、TG、LDL-C等血脂水平均显著低于急性心肌梗死组(P<0.05),而T及HDL-C水平均显著高于急性心肌梗死组(P<0.05);稳定型心绞痛组组患者血清T水平显著高于不稳定型心绞痛组组(P<0.05),血清hs-CRP水平显著低于不稳定型心绞痛组组(P<0.05).男性CHD患者血清T与hs-CRP、TC、TG、LDL-C等血脂水平均呈显著负相关(P<0.05),与HDL-C水平呈显著正相关(P<0.05).结论:检测男性CHD患者血清T、hs-CRP及血脂水平对其疾病防治具有重要的临床意义.     

氟伐他汀联合地尔硫卓治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对患者血清hs-CRP和cTnI浓度的影响

目的 探讨氟伐他汀联合地尔硫卓治疗冠心病心绞痛的临床疗效及对患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度的影响.方法 选取2018年12月至2020年6月本院收治的冠心病心绞痛患者70例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采用地尔硫卓治疗,观察组在对照组基础上联合氟伐他汀治疗,比较两组临床不良事件发生率、治疗前后血清相关指标及血脂指标.结果 治疗后,观察组不良事件发生率为5.71％,明显低于对照组的25.71％(P<0.05).治疗前,两组Lp(a)、hs-CRP、cTnI等指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组Lp(a)、hs-CRP、cTnI均低于对照组(P<0.05).治疗前,两组TC、LDL-C、TG、HDL-C比较差异无统计学意义;治疗后,观察组TC、LDL-C、TG均低于对照组(P<0.05),两组HDL-C比较差异无统计学意义.结论 氟伐他汀联合地尔硫卓治疗冠心病心绞痛效果显著,能有效降低患者临床不良事件发生率,改善患者临床症状,控制患者血脂水平,提升临床疗效,且可改善患者的心功能指标,减少心绞痛的发生次数.     

辛伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定性心绞痛疗效观察

目的:观察辛伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的疗效。方法:选取冠心病稳定性心绞痛患者70例,随机分成研究组和对照组各35例。对照组患者采用常规治疗加口服曲美他嗪,研究组在对照组基础上增服辛伐他汀。治疗8周后,比较两组总有效率、心绞痛发病频率、发病持续时间、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素10(IL-10)。结果:治疗后研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),研究组心绞痛发病频率、持续时间、血脂TC、TG、LDL-C、hs-CRP、IL-10均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,采用辛伐他汀联合曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的疗效优于单纯曲美他嗪治疗疗效。     

血清高敏C反应蛋白、纤维蛋白原、低密度脂蛋白测定对冠心病的诊断价值

目的:探讨血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)、低密度脂蛋白(LDL-C)浓度与冠心病的关系及临床意义。方法:冠心病120例确诊患者,分为3组,即稳定性心绞痛35例(SA组)、不稳定心绞痛51例(UA组)及急性心肌梗死34例(AMI组),所有患者均于入院次日行hs-CRP、Fib、LDL-C检测,并以51例健康者作为对照。结果:CHD组hs-CRP均明显高于对照组(P<0.01),且AMI组、UA组高于SA组(P<0.01,P<0.05),AMI组明显高于UA组(P<0.01);AMI组和UA组Fib均高于对照组和SA组(P<0.05),AMI组高于UA组(P<0.01),对照组和SA组间差异无统计学意义(P>0.05);AMI组和UA组LDL-C均高于SA组(P<0.05),AMI组和UA组间及对照组和SA组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:hs-CRP、Fib、LDL-C与冠心病密切相关,对冠心病的预测和预后有一定指导意义。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常的效果及安全性分析

目的研究曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常的效果及安全性分析。方法选取2014年1月至2016年10月漯河市郾城区人民医院收治的84例冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常患者,根据随机数表法分组,各42例。单一组采用曲美他嗪治疗,联合组采用曲美他嗪+阿托伐他汀钙治疗,两组均持续治疗1个月。统计两组临床疗效、治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、心绞痛发作情况和持续时间。结果联合组总有效率(88.10%)高于单一组(69.05%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组TC、TG、LDL-C水平均较对照组显著降低,HDL-C水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组心绞痛发作次数和持续时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合采用曲美他嗪及阿托伐他汀钙治疗冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常效果显著,可改善患者血脂情况,提高治疗效果,安全性较高。     

舒血宁对急性冠脉综合征不稳定型心绞痛患者的临床研究

目的:探讨舒血宁对急性冠脉综合征不稳定性心绞痛患者的临床效果。方法:选择80例不稳定型心绞痛患者为研究对象,随机分成研究组和对照组,每组各40例。对照组患者给予临床常规药物治疗;研究组患者在常规药物治疗基础上给予舒血宁注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗后心绞痛发生情况以及治疗前后BNP和血清hs-CRP变化情况。结果:研究组患者临床疗效总有效率为95.0%,显著高于对照组总有效率为77.5%(P<0.05);研究组患者心绞痛发作频率及持续时间均显著低于对照组,而心绞痛发作间期明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的BNP和血清hs-CRP指标均出现显著降低(P<0.05);研究组患者的BNP和血清hs-CRP指标均显著低于对照组(P<0.05)。结论:舒血宁对急性冠脉综合征不稳定型心绞痛患者具有显著的临床治疗效果,能够快速改善其不适症状,且安全可靠,值的临床推广应用。     

阿托伐他汀钙联合依折麦布对冠心病患者血脂水平及不良事件发生率的影响

目的分析阿托伐他汀钙联合依折麦布对冠心病患者血脂水平及不良事件发生率的影响。方法选取2014年3月至2016年3月三门峡市中心医院收治的冠心病患者180例,采用随机数表法分为两组,每组90例。对照组采用阿托伐他汀钙进行治疗,研究组在对照组基础上联合依折麦布治疗。统计比较两组治疗总有效率、不良反应发生率,并检测两组治疗前后血脂指标变化情况,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果研究组总有效率(92.22%)显著高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TC、TG、HDL-C及LDL-C对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率(4.44%)明显低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合依折麦布药物治疗冠心病效果显著,能有效调节血脂水平,不良反应发生率低。     

补气化瘀汤联合艾灸治疗冠心病不稳定型心绞痛（气虚血瘀型）临床疗效及其对血清IL-1β、hs-CRP的影响

目的 观察补气化瘀汤联合艾灸治疗冠心病不稳定型心绞痛(气虚血瘀型)患者的临床疗效及其对血清白介素1β(IL-1β)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法 将我院136例冠心病不稳定型心绞痛(气虚血瘀型)患者随机分为观察组与对照组各68例。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上加用补气化瘀汤联合艾灸治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效,心电图疗效,十二导联心电图改变以及血清IL-1β、hs-CRP水平变化。结果 治疗后,观察组临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组心电图疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组Ⅱ、Ⅲ导联T波深度和ST下移深度显著低于对照组(P<0.05);观察组血清IL-1β、hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 补气化瘀汤联合艾灸能够有效提高冠心病不稳定型心绞痛(气虚血瘀型)患者临床疗效,减少炎性因子的产生,值得进一步推广应用。     

血清hs-CRP、SAA、IL-1β水平与妊娠期糖尿病患者血糖控制状况的关系分析

目的探究血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白介素1β(IL-1β)水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制状况的关联性。方法选取确山县妇幼保健院2014年8月至2016年3月收治的GDM患者73例设为研究组,另选同期健康体检孕妇71例设为对照组,应用酶联免疫吸附法检测两组血清IL-1β、SAA、hs-CRP水平,应用免疫比浊法检测研究组糖化血红蛋白(HbA1c)水平,依据HbA1c检测结果,将患者分为血糖控制较好组(27例)及血糖控制较差组(46例)。观察研究组与对照组血清IL-1β、SAA、hs-CRP水平;比较血糖控制较好组与血糖控制较差组血清IL-1β、SAA、hs-CRP水平。结果研究组血清IL-1β、SAA、hs-CRP水平高于对照组(P<0.05);血糖控制较好组患者血清IL-1β、SAA、hs-CRP水平低于血糖控制较差组患者(P<0.05)。结论 GDM患者血清IL-1β、SAA、hs-CRP水平高于正常值,且血糖控制越好,血清IL-1β、SAA、hs-CRP水平越低。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。