先天性胸腺发育不全症1例

男,25天,因发热、腹泻、反复抽风1天入院。查体:T40.6℃,体重2.5kg,发育营养差,呼吸急促,口唇紫绀,双肺无罗音。心率180次/分,律整。血常规:WBC6.8×10~9/L,N0.72,L0.28,大便培养出变形杆菌,脑脊液正常,胸片示支气管肺炎,血钙1.75mmol/L。诊断为支气管肺炎、低钙惊厥。先后给予多种抗生素控制感染、补充VitD_3及钙剂及对症     

创伤性多发肺囊肿1例

1病例报告患者男,22岁,因胸部挤压伤后出现胸闷、胸痛、呼吸困难入院。查体:呼吸28/min,被动端坐体位。左胸廓膨隆,呼吸动度、语颤减弱,胸骨中上段压痛,有骨擦感、骨擦音,肋间隙增宽,胸廓挤压试验阴性,颈部、双锁骨上区、上胸部可触及皮下捻发感,左肺外带叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。胸部X线片示血气胸,双肺挫伤,皮下气肿,胸骨骨折,双肺可见多个圆形气囊影。诊断:(1)创伤性血气胸。(2)肺挫伤。(3)胸骨骨折。(4)创伤性肺囊肿?给予一级护理、禁食水、持续低流量吸氧、心电监护、监测生命体征、止血、预防感染、应用激素及血管活性药物、抑酸、…     

肝肺综合征1例并文献复习

患者,女,58岁,主因乏力、纳差10年,间断双下肢水肿3 年余,加重伴肝区不适、气短1周于2010年3月5日入院.患者缘于10年前无明显诱因出现乏力、纳差,于石家庄某市医院查肝功能异常,乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗体阳性,考虑为"乙肝肝硬化",给予抗病毒、保肝及对症治疗后好转出院.     

左肺先天性多发支气管囊肿1例

病例男性，22岁，左胸痛3天入院。患者3天前无明显诱因出现左侧胸痛，部位于肋骨膈角处，间断性撕扯样痛，活动及深吸气时明显，疼痛较剧，无放射痛。轻微咳嗽，无痰，无胸闷喘息，伴发热，体温38℃，自服退烧药后体温正常，胸痛无好转。查体：左侧胸廓饱满，肋间隙较对侧增宽，气管右移可疑，左侧扣诊实音。门诊胸腔B超示左侧大量胸腔积液。     

白塞病并上腔静脉综合征及肺血管瘤1例

0引言自塞病（Behcet’sdisease）引起上腔静脉梗阻及肺血管瘤非常罕见．现确诊正例如下．1病例报告患者，男，32岁．因咳嗽、咳痰3mo，面颈部肿胀20d，于1995－12－08以上腔静脉综合征人院．查体：一般状况良好，皮肤粘膜无皮疹、出血点及溃疡，浅表淋巴结无肿大，面颈部及双上肢肿胀，静脉怒张，以右侧为著．胸壁可见羽毛状充血及静脉显露，血流方向自上而下，心肺腹无异常体征．人院后查ESR23mm／h，PPD试验计，右上肢静脉压高达60mm水柱．胸片：上腔静脉影增宽，B超：上腔静脉近心端局限性狭窄，胸部CT扫描：右上纵隔旁淋巴结肿大，…     

乳腺癌多发转移并发Garcin综合征1例分析

患者女性,53岁,因左侧头痛1个月入院.入院时患者左侧头痛、咳痰无力、饮水呛咳、吞咽困难,呈渐进性加重.既往曾行左乳腺改良根治术,术后病理示：乳腺浸润性导管癌,术后行CMF方案化疗6周期.后病情进展,出现多发淋巴结转移、双肺转移、肝转移、骨转移,并发L4椎体压缩性骨折,后续曾行TAC方案化疗、局部放疗、内分泌治疗等.     

下肢多发骨折并脂肪栓塞综合征一例

病历介绍患者男性,23岁,外伤致左下肢疼痛、流血、活动障碍5小时入院。入院查体:生命征正常,神清,头颅五官端正,心肺腹未见异常,左小腿前内侧有4×2.5 cm伤口,胫骨骨折外露,左大腿中段肿胀、畸形、压痛、有异常活动及骨擦感,左足背动脉搏动良好,感觉正常。入院血常规:WBC 18.2×109/L,RBC 4.19×1012/L,HGB 115 g/L,Plt 244×109/L。X线提示:左股骨中段粉碎性骨折、左胫腓骨中段粉碎性骨折、左髋臼骨折。入院诊断:①左胫腓骨中段粉碎性开放性骨折;②左股骨中段粉碎性闭合性骨折;③左髋臼骨折。入院后即做好术前准备,在连续硬膜外麻下…     

肺包虫囊肿并发多发肝包虫囊肿一期切除1例

肺包虫囊肿并发多发肝包虫囊肿一期切除１例张逊，陈东鸿，陈龙奇附属四院胸外科（０５００１１）关键词包虫囊肿；肺；肝；手术患者，男性，３１岁。曾长期居住在新疆牧区．３年前查体时发现右肺下叶肿物，未进行治疗，因肿物逐渐增大而来就诊。Ｘ线胸片显示，右肺下叶有...     

Noonan综合征1例并文献复习

对1例Noonan综合征进行了细胞遗传学和皮纹学分析。患者核型为46，XY；手指纹总嵴数（TFRC）明显降低，双手C三叉点均有缺失。文献复习表明，目前我国已报道的Noonan综合征均为散发病例。Noonan综合征的致病基因定位于12q24.1，已发现的候选致病基因有RPL6和DTX1。     

闭锁肺综合征1例报告

<正> 患男,34岁。因反复发作性哮喘4年,加重20d于1995年9月4日急诊入院。4年前患者无明显诱因开始出现哮喘,每年夏秋发病,冬春季好转。每次发作经用氨茶碱及舒喘灵气雾剂治疗症状可获缓解。20d前,因受凉而致哮喘发作、咳嗽、咯白色粘痰,无发热及胸痛。曾肌注青霉素、口服氨茶碱、强的松等药物治疗症状减轻。入院前1周因情绪波动致病情加剧,继用上述药物治疗并加用氨茶碱0.25g,2次/d静注,舒喘灵气雾剂吸入,每日7～8次,症状未见好     

肝肺综合征1例报告

患者，男，14岁。因纳差、乏力、头晕、胸闷、气促、心悸和唇绀1年余入院。气促与发钳于直立活动时加重，平卧休息时减轻，无慢性咳嗽、咯痰及水肿史。慢性乙型肝炎病史6年。体查：呼吸24次／分，心率86次／分，血压12／6kPa。营养较差，体型瘦小、巩膜轻度黄染，口唇及指趾发组，胸前蜘蛛痣2枚。颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征（－）。无肺气肿征，双肺呼吸音清，无干湿罗音，心前区无隆起，心浊音界正常，心律整，心率86次／分，三尖瓣区可闻及11级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣区D级收缩期杂音，已亢进。腹壁静脉充盈，肝助下未触及，脾大…     

Budd—Chiaci综合征并肾病综合征1例报告

Ｂｕｄｄ—Ｃｈｉａｃｉ综合征并肾病综合征１例报告李业奎，丁启芹，吕顺华（蒙阴县人民医院内科临沂地区沂蒙医院）关键词Ｂｕｄｄ—Ｃｈｉａｃｉ综合征；肾病综合征男，２０岁。因腹胀、反复浮肿半年，加重２０天入院。半年前始出现腹胀、纳减，随后眼睑及双下肢浮肿，...     

肾病综合征并急性肺栓塞1例

1 临床资料患者,男性,14岁,因“颜面及双下肢水肿1月,复发伴咳嗽、流涕2d”于2011年5月13日入住第三军医大学新桥医院,患者入院前1个月出现颜面及双下肢水肿,伴腹水,在当地医院诊断为“肾病综合征”口服“泼尼松片50 mg/d”及静滴人血白蛋白等治疗,颜面及双下肢水肿逐渐消退,腹水消失,入院前2d,患者受凉后颜面及双下肢水肿复发,伴咳嗽、流涕,无胸闷、胸痛、气促,到我院进一步治疗.入院时查体:体温36.7℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压109/78 mmHg,眼睑中度水肿,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大、充血,双肺未闻及干湿罗音,心界无扩大,律齐,无杂音,腹软,肝脾肋下未扪及,移动性浊音阴性,双下肢轻度凹陷性水肿.人院诊断:①肾病综合征;②急性上呼吸道感染.     

Kartagener综合征并不育症1例

患者 ,男 ,38岁。因反复咳嗽、咯痰 2 0余年。胸闷、气短 10年。加重 1周入院。查体 :T37.1℃ ,P110次 /分 ,R2 4次 /分 ,BP13/ 9k Pa。营养差 ,慢性病容。神志清 ,精神差。端坐体位 ,鼻通气不畅 ,口唇紫绀 ,颈静脉怒张 ,气管居中。桶状胸 ,肋间隙增宽。双肺呼吸动度减弱 ,叩诊     

以多发囊肿为征象的叶内型肺隔离征1例并文献复习

目的 探讨叶内型肺隔离症(intralobar pulmonary sequestration,IPS)的临床特征、诊断和治疗.方法 报道叶内型肺隔离症1例,并进行文献复习.结果 患者女性,34岁,平素常有咳嗽、咳痰症状,增强CT示多发囊性密度影,无强化,周边不规则,囊腔壁可见异常受压迂曲血管影,血管来自腹腔动脉干,诊断右下肺叶内型肺隔离症.结论 以多发囊肿为表现的叶内型肺隔离症临床上十分少见,极易误诊.增强CT+三维重建是诊断此病的首选方法,如能早期诊断、早期治疗并预防感染等并发症,预后较好.     

肾肺综合征1例报告

肾肺综合征(Goodpastare’s Sydrome)，为肺泡和肾小球免疫性炎症反应的一种综合征，本病的特征是肺出血和肾炎同见于一个患者。临床罕见，多年来我院仅遇到1例．现报告如下：     

POEMS综合征1例并文献复习

1病例介绍患者,男性,49岁。16个月前无明显原因出现双下肢麻木、无力、水肿、疼痛及感觉过敏,并进行性加重的。1月后双上肢出现无力及麻木感并出现憋气,不能平卧。并伴有消瘦、多汗、皮肤变黑变厚、体重增加、性欲减退。查体:憋喘状。皮肤粗厚,多毛,皮色深。颌下、颈部、双腋窝、腹股沟淋巴结肿大。双肺底水泡音,心音低钝。肝剑突下5cm,肋下3cm,质软,边缘钝,无压痛。双下肢膝关节以下凹陷性水肿。脑神经正常。双上肢远端肌力4级,双下肢远端肌力0级,近端肌力3级。双下肢膝关节以下痛、触觉过敏。双上肢痛觉轻度减退。双侧膝反射( ),双侧病理…     

干燥综合征继发结节状肺淀粉样变1例并文献复习

淀粉样变是指淀粉样物质沉积于体内软组织器官的代谢性疾病,常伴发于慢性疾病如结缔组织疾病、肿瘤、慢性感染等。而继发支气管肺淀粉样变在临床工作中较为罕见,诊断困难,容易发生误诊、漏诊,肺部表现可以是气管支气管型、结节状实质或弥漫性实质,肺结节伴钙化和空洞是胸部影像常见的表现,预后良好。目前对于其治疗方面缺少经验。本文报道1例干燥综合征继发支气管肺淀粉样变,并文献复习。     

Castleman病并POEMS综合征1例

1临床资料 患者,男,31岁。2005年11月12日因干咳1个月就诊我院,查胸部CT示右锁骨上区及纵隔淋巴结肿大。右锁骨上淋巴结活检示巨大淋巴结增生（血管型）,病理切片免疫组化示符合右锁骨上淋巴结巨大淋巴结增生（透明血管型,Castleman病）,予口服强的松（10mg／d）,1周后复查CT无明显变化出院。2006年7月始皮肤逐渐变黑,双足底麻木、充血,走路有踩棉花感,症状进行性加重,出现跛行、走路不稳,再次入院,查体双侧膝腱反射、踝反射消失,行腰穿示脑脊液蛋白升高。ANA、ds—DNA、ENA多肽、甲状腺功能、风湿全套、肿瘤标志物均阴性,