水中分娩对新生儿安全性的影响分析

目的:探讨水中分娩对新生儿安全性的影响。方法:选取2010年7月~2012年12月入住郑州市中心医院产科孕足月、临产/先兆临产的产妇为研究对象。依据患者知情同意的原则随机分为水中分娩组及传统阴道分娩组,比较两组分娩前后产妇心率、体温变化,新生儿出生前、后心率变化,新生儿体温、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率、入住NICU率。结果:两组分娩前后产妇心率、体温变化,新生儿出生前、后心率变化,新生儿体温、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率、入住NICU率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:水中分娩对新生儿是安全的,值得推广应用。     

水中分娩的护理体会

水中分娩是一种特殊的分娩方式,能使产妇肌肉神经放松,有效减轻疼痛。产妇在水中自由而舒适地移动,寻找各种自然合适的分娩姿势,与传统分娩方式相比,水中分娩具有自然、简便、创伤小、医疗干预低等特点。本院自2011年10月开展水中分娩以来,共顺利实施水中分娩118例,未发生新生儿窒息、产后出血等并发症。     

水中分娩与自然分娩效果的比较分析

目的：比较分析水中分娩和传统的自然分娩的结果情况。方法：对传统产床分娩方式与水中分娩模式效果进行对比观察。结果：产妇平均年龄（26．5±2．2）岁，传统产床分娩时间为平均（8．6±1．4）h，水中分娩时间平均为（5．7±0．6）h；传统产床分娩会阴侧切率为72．7％，水中分娩为11％；：传统分娩平均住院天数（4．8±0．6）d，水中分娩为（2．5±0．5）a；传统产床分娩产后出血量（236±37）ml，水中分娩为（142±28）ml。结论：水中分娩很大程度上减轻产妇疼痛，大大缩短产程，减少会阴侧切、裂伤及剖宫产，减少产后出血，住院天数缩短。     

水中分娩的研究进展

分娩是人类繁衍的自然过程,是女性生命过程的重要里程碑。但据有关资料〔1〕显示:约95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感和孤独感,进而可能影响正常产程进展,降低自然分娩率和分娩质量。如何提高产时服务质量,实现分娩过程中的人性化服务,已成为现代产科医学的主要研究课题。水中分娩作为其中一项产科分娩技术,目前随着研究的不断深入,在国内外应用范围也越来越广泛。1水中分娩发展史水中分娩在国外已有200年历史,1805年法国的Embry最早使用这项技术〔2〕。20世纪60年代前苏联尤戈.谢柯夫斯基开始进行水中分娩试验。20世纪80年代后期,…     

儿童听力损伤筛查方法的探讨

听力损伤是世界各国普遍而重要的儿童保健问题。工业化国家已经广泛开展了儿童听力损伤的常规筛查,而在大多数发展中国家尚未普及,本文对工业化国家与发展中国家各年龄阶段儿童的听力损伤筛查方法作一综述,要求结合发展中国家实际情况提出较为可行的筛查方法,其目的在于唤起发展中国家健康工作者对儿童听力损伤筛查方法的研究,开展防治工作,以保证儿童健康。     

水中分娩280例的临床研究

目的 探讨水中分娩产妇的产程、分娩疼痛、产道裂伤、出血量以及新生儿结局,以评价水中分娩的效果及安全性.方法 选取2007年5月至2008年5月280例水中分娩作为水中分娩组,选择相同条件、同期经阴道自然分娩配对孕妇280例作为对照组,分析水中分娩的产程减痛程度、失血量及会阴裂伤、新生儿窒息情况.结果 与对照组比较,水中分娩组第一产程活跃期 第二产程缩短;水中分娩宫颈扩张速度为2.62±0.46 cm/h(t=28.171,P＜0.05),水中分娩组产妇入水后疼痛分级较入水前明显降低(x2=28.372,P＜0.05);水中分娩组会阴侧切率较对照组明显降低(x2=64.897,P＜0.05).两组新生儿的Apgar评分比较无显著性差异(x2=2.581,P＞0.05).水中分娩组新生儿入新生儿重症监护室治疗率较对照组低(x2=19.695,P＜0.05).结论 水中分娩可减轻产妇的疼痛,缩短产程;对母亲、新生儿未见不良结局,是安全可行的.     

水中分娩不可盲目跟风

我是敢于第一个“吃螃蟹”的人。当初选择医生推荐的水中分娩,我也不是一点儿顾虑都没有。我关心最多的是大人和孩子有没有危险,倒是开明的婆婆一个劲儿地鼓励我尝试。婆婆说：“越是第一例越能引起医生和护士的格外重视,既然医生说有那么多好处,又是技术最好的妇产科主任全程陪着给你接产,你还怕什么？”在婆婆的劝说下,我义无反顾地走进了刚刚建立起来的水中分娩室。     

她们崇尚自然的水中分娩

有这样一些准妈妈,她们崇尚自然分娩,希望恢复人类原本的自然生育过程,不需要猛出力,不需要麻醉剂和止痛药,生育时宁可会阴自然撕裂,也不要医生使用剪刀,让婴儿感觉温和地钻出母体,来到这个世界,于是她们选择了在水中分娩。     

产妇的心理因素和分娩

产妇的心理因素对临产后的影响很大,也越来越受到人们的关注,特别是临近分娩的产妇,心理上会发生一系列的反应,不仅有喜悦心理,还有恐惧、焦虑、紧张、怕痛、担心胎儿危险等不良情绪,从而导致产程延长、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血、滞产、手术产率增高等不良反应[1].加强临产妇的心理护理,可以解除产妇的不良情绪,利于产程进展,现介绍如下.     

有机改进剂用于离子色谱法测定水中S2O3^-2、SCN^-、ClO4^-的研究

目的：探讨有机改进剂对S2O3^-2、SCN^-、ClO4^-的保留时间的影响，并建立同时测定水中7种标准阴离子和S2O3^-2、SCN^-、ClO4^-的离子色谱分析方法。方法：采用丙酮和乙腈作有机改进剂。采用Metrosep ASupp5—100阴离子交换柱，以3．2mmol／LNa2CO3＋1．0mmol／LNaHCO3为淋洗液，比较加入不同浓度有机改进剂后S2O3^-2、SCN^-、ClO4^-的保留时间、ClO4^-的峰形和柱压，化学抑制电导检测离子色谱法。结果：随着丙酮浓度的增加，ClO4^-的保留时间则由36min（0％丙酮）缩短为21min（25％丙酮），ClO4^-峰形有改善，但柱压也明显增加。采用20％乙腈代替丙酮，保留时间只有轻微改变，但柱压和ClO4^-峰形有明显的改善。各阴离子的线性好（r〉0．9990），相对标准偏差均小于3．7％（n=6），平均加标回收率均在89．4％-105．3％之间，检出限在2．92-32．1μg／L之间。结论：有机改进剂可缩短分离时间、改善峰形。在本文所作的试验中，加入20％乙腈作为有机改进剂所得分离效果最好。     

水中分娩的实施和应用前景

随着医学和现代产科学的不断发展,人们不断探索新的产时服务模式,以减轻分娩时的疼痛,提高自然分娩率。水中分娩是指在产妇分娩发动以后,使其浸入特制的分娩池或浴盆中,在水中待产和/或分娩〔1〕。水中分娩作为一种产时服务模式,在我国还是一件新鲜事物,但在国外已有一定的历史,发展到现在更臻完善。它是一种安全、简便而有效的分娩模式,能帮助产妇充分放松,从而达到镇痛、促进舒适、缩短产程的作用。本文从水中分娩的原理、好处、风险等方面进行综述,希望能对在我国产科领域开展水中分娩起到借鉴作用。1水中分娩的发展简史纵观历史,水具有…     

母乳喂养与艾滋病毒的母婴传播

艾滋病毒(HIV)以每天5000名新感染者的速度传播,目前全世界已有1000万成人和100万儿童感染 HIV,估计至2000年将有4000万 HIV 感染者。HIV 感染者中3/4为异性性接触传播所致,妇女感染例数骤增且80%为育龄妇女,儿童 HIV 感染中80%为母婴传播,足见阻断母婴传播在控制艾滋病(AIDS)流行中具有十分重要的意义。可靠资料证实母乳可作为 HIV 母婴传播的媒介,本文简要综述母乳喂养在 HIV母婴传播中的意义、发生机理、影响因素和预防策略等方面的研究现状。     

水中分娩的临床观察

目的:寻找一种对自然分娩安全可靠又能把分娩的痛苦降到最低的方法。方法:将300名自然分娩产妇分为水中分娩组及对照组各150例。观察两组的产程、宫缩、疼痛及新生儿情况,并进行对比及统计学处理。结果:两组在产程、宫缩及新生儿影响方面均无显著差异,仅在疼痛方面有显著差异。结论:水中分娩具有良好的镇痛作用,对产程、宫缩及新生儿无明显影响,对阴道分娩有很好的促进作用。     

水中待产分娩镇痛的临床研究

目的:探讨水中待产分娩镇痛的安全性和有效性。方法:选择38例单胎头位、足月初产妇为研究对象,活跃期后进入温水池中浸泡待产,宫口开全后离开水池上产床分娩,随机取同期38例同等条件的初产妇为对照组,单纯导乐陪伴分娩,观察两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分。结果:研究组的镇痛有效率、活跃期时间、总产程与对照组比较差异有统计学意义(P0.01),剖宫产率明显低于对照组(P0.05);而产后出血及新生儿Apgar评分情况与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:水中待产可有效缓解分娩疼痛,而且产程缩短,提高阴道分娩率,对母婴无不良影响,适用范围广,是值得推广应用的一种安全有效的分娩镇痛方法。     

农村社区风湿热和风湿性心脏病的流行病学

风湿热是一种反复发作以心脏和关节受累最为显著的急性或慢性全身性结缔组织炎症,好发于青少年,致残率高,影响人们的生活与工作,本文着重介绍,北印度农村社区风湿热和风湿性心脏病的研究资料,该资料是以初级卫生保健中心为基础,通过病例登记,进行的流行病学研究。专科医师筛检5岁～15岁的儿童31200人。在社区114610人群中,确诊102例风湿热或风湿性心脏病,患病率为0.09%;其中66例年龄在5岁～15岁,患病率为0.21%。48名患者(平均年龄12.11±3.7岁)首次患风湿热,年发病率0.54‰;其中36例(75%)患关节炎,18例(37.5%)患心脏病。22例患者(平均年龄19.41±8.1岁)风湿热复发,32例(平均年龄22.1±10.1岁)患慢性风湿性心脏病。复发病例中9例(41%)有心脏炎,11例(50%)有关节炎。经过苄星青霉素预防性治疗的患者未见复发。4例慢性心脏病患者需作二尖瓣切开术,3例需作瓣膜移植,8例患者在研究期间死亡。     

影响水中分娩的相关因素

目的:探讨影响水中分娩成功的相关因素.方法:将自愿选择水中分娩方式且单胎足月头位的产妇100例分为两组,水中分娩成功的50例产妇设为观察组,水中分娩不成功中转阴道分娩或剖宫产结束分娩的50例产妇设为对照组,比较两组产妇年龄、分娩前体质指数(BMI)、分娩时血压、新生儿体重、脐带绕颈及分娩并发症情况.结果:观察组年龄、分娩前BMI、分娩时血压、新生儿体重、脐带绕颈及分娩并发症发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:选择水中分娩方式应严格掌握适应证,对年龄偏大、肥胖、血压偏高、胎儿过大、脐带绕颈及伴有分娩并发症的产妇应慎重选择水中分娩,确保母婴安全.     

水中分娩115例分析

水中分娩是一种特殊的分娩方式。水中分娩能使产妇肌肉神经放松,有效地减轻宫缩痛。我院于2006年2月始开展水中分娩,至今已115例。但水中分娩的安全性,如是否增加感染、延长产程、是否增加产后出血及围生儿发病率等结果受关注,本文将水中分娩115例的产妇就以上情况作回顾性分析,现报道如下。     

不同分娩体位在产房应用的临床研究

目的探讨不同分娩方式在产房中的应用及对产妇及新生儿的影响。方法收集本院分娩的产妇324例,其中自由体位分娩者162例,传统分娩体位者162例,观察2组产妇产程时间、新生儿出生评分、分娩方式及产后出血情况。结果自由体位组产妇与传统体位组产妇第1产程、第2产程、第3产程及总产程比较差异均有统计学意义(P<0.05);自由体位组产妇顺产明显高于传统体位组,并且阴道助产及剖宫产明显低于传统体位组,差异有统计学意义(P<0.05);自由体位组与传统体位组在新生儿出生评分及产后出血方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自由体位能缩短产妇产程,减少阴道引产及剖宫产,并且对新生儿出生评分及产妇产后出血并无明显影响。     

水中分娩控制医院感染的对策

自2011年6月开展水中分娩以来,实施308例未发生一例医院感染.现将措施总结如下. 1 制定规范化的医院感染管理制度 科室制定规范化的医院感染管理制度,如水中分娩操作规范、水中分娩室消毒隔离制度、医院感染监测、医院感染病例报告与控制制度等;定期组织学习并熟练掌握医院感染的有关知识.     

水中分娩与传统分娩产后心理状况的对比分析

目的比较分析水中分娩与传统分娩产妇一般情况及产后心理状况。方法对我院2009年5月～2010年12月45例水中分娩及50例传统分娩产妇采用宗氏(Zung)焦虑自评量表(Self-Rating,Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating,Depression Scale,SDS)进行产后心理测评,比较两组产妇产后情绪障碍发生情况。结果水中分娩产妇产后焦虑的发生率为11.1%,抑郁的发生率为13.3%,传统分娩产妇产后焦虑的发生率为28.0%,抑郁的发生率为32.0%,水中分娩较传统分娩产妇产后焦虑、抑郁的发生率低(p<0.05)。结论水中分娩有助于降低产妇产后焦虑、抑郁的发生率,对保障产妇产后心理健康有重要意义。