奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血60例

目的了解奥曲肽与垂体后叶素对肝硬化上消化道出血的止血效果。方法在消化道出血常规治疗的基础上,分别加用奥曲肽和垂体后叶素,观察两组的止血率和止血时间。结果奥曲肽止血率及止血时间均明显优于垂体后叶素（P〈0．05）。结论奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效肯定,安全可靠。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血疗效评价

目的：观察奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的临床效果。方法选取长葛市人民医院2011年9月至2013年9月收治的70例肝炎后肝硬化并上消化道出血患者,随机分为观察组与对照组,每组35例,观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组采用垂体后叶素联合奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床疗效、止血时间及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.3%,对照组为74.3%,两组比较差异有统计学意义（P 〈0.05）;观察组止血时间明显短于对照组（P 〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血效果显著,安全性高,值得推广应用。     

奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗肝硬化合并上消化道出血的效果评价

目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑钠治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法选取本院2016年1~12月收治的56例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组各28例。对照组给予奥美拉唑与垂体后叶素治疗,观察组给予奥美拉唑与奥曲肽联合治疗。比较两组临床疗效、不良反应情况等。结果观察组总有效率(96.43%)显著高于对照组(64.29%)(P0.05);观察组不良反应发生率、平均出血时间、48h再出血率及死亡率均显著低于对照组均(P0.05)。结论针对肝硬化合并上消化道出血患者,奥曲肽联合奥美拉唑施治相比奥美拉唑与垂体后叶素治疗,效果更佳,临床应用价值高。     

奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的效果分析

目的探讨奥曲肽和垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血患者的疗效差异性。方法选取我院于2012年6月～2018年7月收治的肝硬化上消化道出血患者86例,随机分为观察组与对照组各43例。观察组给予奥曲肽治疗,对照组给予垂体后叶素治疗,比较两组患者临床疗效、并发症发生情况与药物止血时间。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相比垂体后叶素,奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效更为理想,能够提高治疗总有效率,减少并发生的发生率,减少患者止血时间,值得临床推广。     

奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效分析

目的分析奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法选取我院2014年4月~2016年6月收治的106例肝硬化上消化道出血患者,采用双色球分组法分为对照组和观察组。两组患者均采用常规治疗,在此基础上,对照组患者联合使用垂体后叶素治疗,观察组患者则联合使用奥曲肽治疗。对比两组患者出血时间、临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果观察组患者出血时间明显比对照组短,临床治疗总有效率较高,且不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果显著,可有效缩短患者出血时间,降低不良反应发生率,值得在临床中推广应用。     

奥曲肽与垂体后叶素联合治疗肝硬化并上消化道出血的疗效观察

目的 总结奥曲肽、垂体后叶素、奥美拉唑等联合治疗肝硬化并上消化道出血的疗效.方法 对124例确诊的肝硬化并上消化道出血的患者随机分为三组,A组(49例)首次静脉推注奥曲肽100μg,继以奥曲肽25μg/h和垂体后叶素0.05 U/min分两路静脉持续滴注24～96 h,加硝酸甘油0.5 mg,6冼/d舌下含化;B组(39例)首次静脉推注6 U垂体后叶素(15 min),继以0.1 U/min速度持续静脉滴注24～96 h,加硝酸甘油0.5mg,6次/d舌下含化;C组(36例)首次静脉推注奥曲肽100μg,继以25μg/h持续静脉滴注24～96 h.同时常规禁食、口服去甲肾上腺素、留置胃管及输血、补液等支持治疗.用药30 min抽取胃内容物观察胃内出血变化情况.结果 三组治疗中止血有效率分别为95.92%、82.05%和61.11%.结论 奥曲肽与小剂量垂体后叶素联合治疗肝硬化并上消化道出血止血迅速,效果显著,副作用小,易于推广.单药比较垂体后叶素的止血效果优于奥曲肽,但副作用反之.     

奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血疗效对比评价

对比评价奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效。选取我院2015年1月~2017年1月收治的80例肝硬化上消化道出血患者。随机数表法分为观察组44例和对照组36例。两组患者均接受常规治疗,观察组使用奥曲肽,对照组使用垂体后叶素治疗。观察比较两组疗效及安全性。结果观察组平均止血时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生情况少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对肝硬化上消化道出血患者使用奥曲肽治疗,止血效果显著,患者临床症状改善明显,疗效显著优于垂体后叶素,患者用药后不良反应少,用药安全性高。     

醋酸奥曲肽与三腔二囊管联合垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的对比观察

目的：比较醋酸奥曲肽（奥宁）和三腔二囊管联合垂体后叶素治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效及不良反应。方法：74例肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的患者随机分为两组。治疗组（n=34）采用醋酸奥曲肽治疗,对照组（n=40）采用三腔二囊管联合垂体后叶素治疗,观察两组的止血效果和不良反应。结果：治疗组有效率79.4%（27/34）,对照组有效率82.5%（33/40）,差异无显著性（P〉0.05）;不良反应发生率治疗组5.9%（2/34）,对照组72.5%（29/40）,差异有显著性（P〈0.01）。结论：醋酸奥曲肽（奥宁）与三腔二囊管联合垂体后叶素治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血止血效果无明显差异,且不良反应小,安全性高。     

基层医院应用奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的效果研究

探讨基层医院应用奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效及不良反应。选取46例肝硬化上消化道出血患者为研究对象,随机分成观察组和对照组各23例,对照组采取垂体后叶素治疗,观察组采取奥曲肽治疗,对比两组疗效及不良反应。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率与对照组对比无显著差异(P>0.05)。奥曲肽对肝硬化并上消化道出血止血效果好,不良反应发生率较低,适合基层医院应用。     

奥曲肽与垂体后叶素疗法结合Rockall危险性积分在治疗急性食管胃底静脉曲张破裂出血的临床应用分析

【目的】利用Rockall危险性积分对临床奥曲肽联合垂体后叶素疗法治疗急性食道胃底静脉曲张破裂出血的疗效与安全性进行分析。【方法】对本院收治的108例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者按照治疗模式分为两组,其中单用奥曲肽治疗组57例,联合奥曲肽与垂体后叶素治疗组51例。利用Rockall危险性积分对奥曲肽治疗组以及联合用药组患者分别进行评分,并分为低危险组（0～3）、中危组（4～7）、高危组（≥8）,并就两种疗法对低、中、高组患者疗效的临床指标进行比较分析。【结果】低Rockall危险等级,奥曲肽治疗组与奥曲肽联合垂体后叶素治疗组平均止血时间、止血率、再出血率差异无显著性（P〉0．05）。在中、高Rockall危险等级,联合治疗组将平均止血时间由（27．1±10．4）h、（30．3±9．8）h分别降低至（23．5±9．2）h、（25．7±8．5）h,差异有显著性（P〈0．05）。止血率以及再出血率在中、高危险等级的患者中,联合疗法也呈现较好的治疗效果。【结论】奥曲肽联合垂体后叶素的治疗模式,能够有效的控制食管胃底静脉曲张破裂引起的出血,该疗法针对危重患者尤其值得推荐。     

头孢曲松钠联合奥曲肽、奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效

目的探讨头孢曲松钠联合奥曲肽、奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床效果。方法将60例肝硬化上消化道出血患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。2组均采用常规治疗,同时给予奥曲肽采用奥美拉唑联合治疗。在此基础上,观察组加用头孢曲松钠治疗。对2组患者的疗效、NO含量、住院时间、再出血及病死率进行比较。结果治疗后观察组血NO含量、住院时间、再出血率均明显低于对照组(均P<0.05)。观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为53.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗过程中均未见明显不良反应。结论头孢曲松钠联合奥曲肽、奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床效果肯定,且安全。     

急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的疗效分析

[目的]探讨急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的疗效.[方法]将121例肝硬化合并食管静脉曲张出血患者分为观察组（n=61）与对照组（n=60）,观察组患者接受急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗,对照组患者接受奥曲肽治疗.[结果]①观察组止血成功率显著高于对照组（P＜0.05）,早期再出血发生率显著低于对照组（P＜0.05）;两组患者病死率相比差异无统计学意义（P＞0.05）.②观察组止血时间、奥曲肽治疗天数、输血量、住院时间显著少于对照组（均P＜0.05）.③观察组不良反应发生率显著高于对照组（P＜0.05）.[结论]急诊内镜套扎联合奥曲肽治疗肝硬化合并食管静脉曲张出血的患者的效果显著.     

针对性护理干预对肝硬化合并上消化道出血病人的影响

[目的]探讨针对性护理干预对肝硬化合并上消化道出血病人的影响。[方法]选择98例患有肝硬化合并上消化道出血的病人作为研究对象。将所有病人平均分为观察组和对照组各49例。对照组病人给予一般常规护理干预,观察组病人在对照组的基础上给予针对性护理干预。观察并对比两组病人经不同护理干预后治疗总有效率和并发症的发生率以及护理干预前后生活质量。[结果]经不同护理干预后,观察组病人治疗总有效率为85.71%,明显高于对照组的73.47%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率为2.04%,明显低于对照组的10.20%,差异有统计学意义（P〈0.05）;在实施护理干预前,两组病人生活质量方面比较均无统计学意义（P〉0.05）,经护理干预后,两组病人生活质量均得到明显改善（P〈0.05）,且观察组优于对照组（P〈0.05）。[结论]针对性护理干预有助于提高临床治疗肝硬化合并上消化道出血病人的有效率,降低并发症的发生率,并能改善病人的生活质量。     

乙型肝炎后肝硬化患者血小板参数的临床分析

目的观察血小板参数的变化与肝硬化的关系并探讨其临床意义。方法 114例乙型肝炎后肝硬化患者分为合并上消化道出血组54例,无消化道出血组60例,另选择50例健康者作为健康对照组,将两组血小板参数进行对照比较。结果肝硬化患者血小板计数(PLT)和血小板比容(PCT)分别为(71.95±55.35)×109/L、0.08%±0.07%,与健康对照组比较,均显著降低(P<0.01),平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)分别为(12.06±1.23)fL、15.92%±3.33%,比健康对照组显著升高(P<0.01);肝硬化合并上消化道出血组PLT、PCT、MPV、PDW均比无消化道出血组显著降低(P<0.05)。结论血小板参数的测定对评估肝硬化患者肝功能损害程度,判断有无出血倾向具有重要的指导意义。     

生长抑素在肝硬化上消化道出血中的临床应用

目的观察长效生长抑素类似物善得定在肝硬化所致上消化道出血中的疗效及不良反应。方法选取淮阴医院2009年至2011年间患有肝硬化并上消化道出血的患者66例为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用静脉注射善得定0.1 mg,后用善得定加5%葡萄糖注射液,以25μg/h维持24～48 h滴注;对照组用垂体后叶素加10%葡萄糖注射液,以2～5 U/h维持24～48 h滴注,同时给予硝酸甘油0.5 mg含服。结果观察组总有效率达93.75%,与对照组相比显著提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组均有患者出现恶心、腹胀等症状,观察组发生例数较对照组少,且症状较轻。结论生长抑素类似物善得定治疗肝硬化上消化道出血疗效良好,值得临床上广泛推广使用。     

腹腔穿刺引流联合亚胺培南注射治疗肝硬化自发性腹膜炎的疗效观察

目的观察腹腔穿刺引流联合亚胺培南注射治疗肝硬化自发性腹膜炎的临床疗效。方法 62例肝硬化自发性腹膜炎患者按各自治疗意愿分成治疗组(32例)和对照组(30例),对照组采用腹腔穿刺引流及静脉注射亚胺培南治疗,治疗组在对照组基础上加用腹腔注射亚胺培南治疗,两组疗程均为7 d。治疗结束后观察两组治疗效果及临床症状体征变化。结果治疗组治疗总有效率(75.0%)和病死率(9.4%)明显优于对照组治疗总有效率(60.0%)和病死率(20.0%)(P<0.05);治疗组患者治疗后临床症状体征缓解较对照组明显(P<0.05)。结论腹腔穿刺引流联合亚胺培南注射治疗肝硬化自发性腹膜炎疗效显著,可明显降低病死率,值得临床推广应用。     

阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化患者的疗效及TGF-β1、IL-8的影响

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定对乙肝肝硬化患者的临床疗效及转化生长因子-β1（TGF-β1）和白介素-8（IL-8）的影响。方法将90例乙肝肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,每组45例;在常规治疗的基础上,治疗组给予阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,对照组单一给予阿德福韦酯治疗;6个月后检测患者的肝功能指标,评定临床疗效,并采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定两组患者治疗前后血清中 TGF-β1、IL-8水平变化。结果治疗组临床总有效率为88.89%,明显高于对照组的71.11%（P＜ 0.05）;两组患者血清中肝功能指标白蛋白（ALB）水平增加,谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平降低,其血清细胞因子TGF-β1、IL-8水平也均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜ 0.05或P＜ 0.01）,且上述指标的改善观察组优于对照组（P＜ 0.05或P＜ 0.01）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化疗效可靠,其对肝脏的保护作用可能与调节血中TGF-β1、IL-8水平有关。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血临床观察

目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化伴上消化道出血的临床疗效。方法 52例肝硬化合并消化道出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各26例。2组患者均常规补充血容量,对照组给予奥美拉唑治疗。观察组在对照组治疗基础上给予奥曲肽治疗。观察2组患者临床疗效,计算平均止血时间、平均住院时间、48 h再出血率及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为92.3%,明显高于对照组69.2%。观察组平均止血时间、平均住院时间均明显短于对照组,48 h再出血率明显低于对照组。结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化伴上消化道出血临床效果显著,不良反应发生率低,对于肝硬化合并上消化道出血的临床治疗具有重要意义。     

疏血通联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效

目的 探讨疏血通联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将70例急性脑梗死患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予常规治疗;观察组在对照组常规治疗的基础上给予疏血通联合神经节苷脂治疗,疗程结束后评估2组患者的临床效果,记录药物不良反应.结果 观察组总有效率为100.0％,对照组总有效率为80.0％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组治疗后的GCS评分高于对照组（14.93：±0.98比14.32±0.46）分、NIHSS评分低于对照组（5.87±1.24比9.93±1.35）分（均P＜0.05）.2组均未见明显的药物不良反应.结论 疏血通联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床效果显著、安全,是治疗急性脑梗死较好的方法.     

急诊应用药物治疗急性上消化道出血的疗效

目的探讨急诊应用药物治疗急性上消化道出血的方法及疗效。方法对2008年6月至2010年6月收治的86例急性上消化道出血患者采用内科方法治疗,采用生长抑素（善宁）0.1 mg稀释于生理盐水20 mL中缓慢静脉注射,继之以25～50μg·h-1的剂量持续静脉滴注;垂体后叶素0.2～0.4 U·min-1持续静脉滴注24 h后,半量维持,至血止后24 h停用。消化性溃疡的患者加用质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶胶囊40 mg,1次.d-1静脉滴注;收缩压低于8.00～12.00 kPa者予多巴胺升压治疗;有凝血功能障碍者采用凝血酶治疗。观察患者临床症状的改善情况。结果 86例患者平均住院时间为（11.6±0.5）d,无一例死亡。其中显效23例,有效46例,无效17例,总有效率为80.2%。内科治疗无效的患者均转往外科或行内镜下止血治疗。结论生长抑素、垂体后叶素、奥美拉唑联合应用,对于急诊治疗上消化道出血有重要意义。