低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤临床观察

目的观察低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效和不良反应。方法 55例老年多发性骨髓瘤患者随机分为2组,治疗组28例给予低剂量沙利度胺联合VAD（长春新碱＋阿霉素＋地塞米松）方案,对照组27例给予标准剂量VAD方案治疗,2组均28d为1个疗程,3个疗程后评估2组疗效和不良反应,并进行比较。结果治疗组有效率为82.14%,对照组为62.96%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后M蛋白、骨髓浆细胞、尿素氮水平低于对照组（P〈0.05）,血红蛋白水平及卡氏评分高于对照组（P〈0.05）;治疗组便秘、轻度嗜睡发生率高于对照组（P〈0.05）,其他不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低剂量沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤疗效满意,不良反应轻。     

二氧化碳激光联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣77例临床观察

目的 观察二氧化碳（CO2）激光联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣（CA）的临床疗效和预后情况.方法 将155例患者随机分为观察组（77例）和对照组（78例）,两组患者均用CO2激光治疗,观察组在此基础上加用5﹪咪喹莫特乳膏治疗.连续随访3个月,观察两组患者的治愈率、复发率及不良反应情况.结果 观察组治愈率85.71%（66/77）,复发率14.29%（11/77）;对照组治愈率53.85%（42/78）,复发率46.15%（36/78）.两组治愈率比较具有显著性差异（P〈0.05）.观察组的不良反应发生率高于对照组（P〈0.05）,但未发生系统性不良反应.结论 CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣疗效好、复发率低、无系统性不良反应发生,值得临床推广应用.     

穴位埋植羊肠线配合中药治疗寻常型银屑病疗效观察

目的：探讨穴位埋植羊肠线配合中药颗粒治疗寻常型银屑病的疗效。方法：将117例寻常型银屑病患者分成联合组（52例）及对照组（65例）观察两种治疗方法的疗效。结果：治疗2个月后,联合治疗组有效率94.23%;对照组81.54%（P〈0.05）。治疗4个月后,联合治疗组有效率为98.08%;对照组84.62%（P〈0.05）。结论：穴位埋植羊肠线配合中药颗粒联合治疗银屑病不良反应轻,治愈率高,复发率低。     

免疫刺激剂在幽门螺杆菌根除治疗中的疗效评价

目的观察和评价免疫刺激剂联合三联疗法在幽门螺杆菌（Hp）根除治疗中的临床疗效。方法将150例Hp阳性患者随机分为2组,治疗组给予免疫刺激剂（匹多莫德口服液）联合三联疗法（奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林）治疗,对照组单纯采用三联疗法治疗,观察2组患者的临床疗效。结果治疗组Hp根除率（92.0%）明显高于对照组（64.0%）,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组症状缓解率（73.3%）显著高于对照组（56.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组不良反应发生率（8.0%）低于对照组（17.3%）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组复发率（21.7%）显著低于对照组（43.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论免疫刺激剂联合三联疗法可提高Hp根除率、临床症状缓解率、Hp复发率,减少抗生素不良反应,可直接用于根除Hp的一线首次治疗。     

氟康唑、三维制霉素栓及乳酸菌阴道胶囊序贯治疗复发性 外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的探讨氟康唑、三维制霉素栓和乳酸菌阴道胶囊序贯应用治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的治疗效果。方法 RVVC患者107例,其中对照组51例,观察组56例。对照组给予氟康唑和三维制霉素栓治疗,观察组在对照组的基础上后续用乳酸菌阴道胶囊进行治疗,比较两组在完成1个疗程后的有效率及完成治疗2个月后的复发率。结果观察组治疗有效率为96.4%,对照组为98.0%,两组有效率差异无统计学意义(P0.05)。疗程结束2个月后对患者进行随访,观察组2例复发,复发率3.6%;对照组9例复发,复发率17.6%,两组复发率差异有统计学意义(P0.05)。结论氟康唑、三维制霉素栓及乳酸菌阴道胶囊序贯治疗RVVC能够明显降低复发率,值得推广应用。     

肝动脉栓塞化疗联合恩度治疗原发性肝癌的临床研究

目的探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）联合恩度治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 40例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,各20例,对照组给予单纯TACE治疗;治疗组给予TACE术中灌注恩度30 mg,术后第2天起连续静滴5d,15 mg/d。2组患者1~1.5个月为1个疗程,治疗1~6个疗程不等。观察2组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况、VEGF表达水平、KPS评分、肝功能Child-Pugh评分的差异,肿瘤大小。结果治疗组治疗总有效率为75.0%,明显高于对照组治疗总有效率（40.0%）（P〈0.05）;2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;2组术后7 d、14 d血浆VEGF水平均较术前明显增高（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组术后14 d血浆VEGF水平明显低于对照组（P〈0.01）。结论 TACE联合恩度治疗原发性肝癌安全有效,对肝癌细胞VEGF分泌具有明显的抑制作用。     

前列地尔联合黄芪治疗33例糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察前列地尔联合黄芪治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法33例糖尿病肾病患者随机分为治疗组（16例）和对照组（17例），对照组单用前列地尔治疗，治疗组在此基础上加用黄芪，疗程均为2w，治疗前后检测和比较各种生化指标。结果治疗组的总有效率为87.5%，明显高于对照组的70.6%（P〈0.05）；治疗后治疗组与对照组相比，24h-UAER和ALB有显著下降（P〈0.05）。结论前列地尔联合黄芪治疗治疗糖尿病肾病疗效显著，且无明显不良反应，值得临床推广。     

清开灵中药制剂辅助头孢类药物治疗老年肺气肿的临床效果及其对炎性因子水平的影响

目的探讨清开灵中药制剂辅助头孢类药物治疗老年肺气肿的临床疗效及其对炎性因子水平的影响。方法选取100例老年肺气肿合并感染患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者在常规疗法的基础上给予头孢呋辛钠静脉滴注治疗,观察组在对照组疗法的基础上加用清开灵中药制剂静脉滴注治疗,2组均以1周为一个疗程。2组患者在进行3个疗程的治疗后,比较2组患者的临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间、体温恢复正常时间、药物不良反应情况及治疗前、后的血清中干扰素γ（INF-γ）和白介素-2（IL-2）的水平。结果观察组和对照组的临床有效率分别为98%（49/50）和66%（33/50）,观察组的临床有效率显著高于对照组（P〈0.05）,而且观察组中疗效为完全缓解的患者比例显著高于对照组（P〈0.05）;观察组患者的临床症状缓解时间、住院时间和体温恢复正常时间均显著短于对照组（P〈0.05）;观察组和对照组患者的不良反应发生率分别为6%（3/50）和24%（12/50）,观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）,且观察组患者发生呕吐、胸痛、腹泻的比例显著低于对照组（P〈0.05）;2组患者的血清IFN-γ和IL-2水平均较同组治疗前显著降低（P〈0.05）,且观察组下降的幅度大于对照组（P〈0.05）。结论清开灵中药制剂联合头孢类药物治疗老年肺气肿的疗效更佳,安全性更高,可显著降低血清炎性因子水平,缓解炎症反应,值得临床推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛联合艾司唑仑治疗功能性消化不良的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）联合艾司唑仑治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法将96例临床诊断为FD的患者随机分为两组：试验组（48例）予黛力新及艾司唑仑联合治疗,对照组（48例）予单纯黛力新治疗,疗程均为1月。每周复诊1次,观察患者病情变化,对患者消化道症状进行评分（FD评分）及抑郁、焦虑（SAS、SDS）评分,并采用SF-36健康量表进行生活质量评分,比较两组临床疗效。结果试验组总有效率（93.8%）,高于对照组的52.1%（P〈0.01）。两组患者治疗后SAS、SDS及FD评分均较治疗前降低（P均〈0.05）,且试验组低于对照组（P均〈0.05）。两组患者治疗后生活质量评分较治疗前不同程度提高,且试验组高于对照组（P均〈0.01）。结论黛力新联合艾司唑仑治疗FD临床疗效显著。     

窄频紫外线光疗联合阿昔洛韦治疗生殖器疱疹的疗效分析

目的：探讨窄波UVB（即NUVB）与阿昔洛韦联合用药治疗和预防生殖器疱疹的疗效。方法：治疗组照射窄波UVB（即NUVB）联合口服阿昔洛韦,并设对照组仅口服阿昔洛韦。结果：治疗后第3天治疗组和对照组总有效率分别为90.00%和为50%,差异有显著性（χ2=22.86,P〈0.05）;治疗后第5天治疗组总有效率为98.33%,对照组总有效率为91.67%,两组总有效率差异无显著性（2χ=2.81,P〉0.05）;6个月内治疗组人均复发率为8.33%,对照组人均复发率为90.0%,两组复发率相比差异有显著性（P〈0.05）。结论：窄波UVB（即NUVB）与阿昔洛韦联合用药治疗和预防生殖器疱疹疗效满意。     

雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗良性胃溃疡临床疗效观察

目的观察雷贝拉唑联用克拉霉素、阿莫西林胶囊治疗良性溃疡疗效。方法 120例良性溃疡病人随机分成治疗组和对照组,治疗组采用雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗;对照组采用枸橼酸铋钾联合克拉霉素、阿莫西林胶囊冶疗。结果与对照组比较治疗组腹痛缓解快（P〈0.01）。在6周后,治疗组和对照组腹痛缓解率分别是92.72%和82.14%（P〈0.05）。溃疡愈合总有效率分别是94.54%和85.71%（P〉0.05）。Hp阴转率分别是96.36%和87.5%（P〉0.05）。半年后复发率分别为3.63%和17.85%（P〈0.05）。结论治疗组治疗良性胃溃疡作用快、腹痛缓解率高、复发率低。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效分析

目的探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将100例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪进行治疗,对照组给予柳氮磺胺吡啶进行治疗。比较两组的疗效和不良反应发生率。结果两组疗效比较,治疗组总有效率(90.0%)高于对照组(68.0%),两组差异有显著性(χ2=7.29,P<0.05)。治疗组不良反应发生率(8.0%)低于对照组(24.0%),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.76,P<0.05)。结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效确切,不良反应发生率低。     

奥氮平联合益脑胶囊治疗慢性精神分裂症对照研究

目的 探讨奥氮平联合益脑胶囊治疗慢性精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将100例慢性精神分裂症患者随机分为两组,每组50例,两组均口服奥氮平治疗,研究组联合益脑胶囊治疗.观察12周.于治疗前及治疗2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 研究组治疗2周末、对照组治疗4周...     

新辅助化疗联合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效比较

目的观察新辅助化疗联合放疗治疗局限晚期宫颈癌的疗效,并与单纯放疗治疗疗效进行比较。方法75例局限性晚期宫颈癌患者随机分成两组,对照组(n=37)采用单纯放疗方法治疗,治疗组(n=38)则采用新辅助化疗联合放疗治疗,疗程结束后观察和比较两种治疗方法的疗效和安全性。结果治疗组总有效率和组织学有效率分别为78.9%和86.8%,对照组总有效率和组织学有效率分别为64.9%和59.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);各组肿瘤治疗后直径均明显小于治疗前(P<0.05),且治疗组直径减小更为明显(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论新辅助化疗联合放疗治疗局限性晚期宫颈癌疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗IgA肾病

目的探讨黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗Ig A肾病的临床疗效。方法将84例Ig A肾病患者按治疗方法的不同分为2组：试验组和对照组,每组42例。2组均采用常规治疗,包括降尿酸、控制血脂和抗凝治疗及控制饮食、适当的运动锻炼。在此基础上,试验组采用黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗,对照组采用雷公藤多苷片治疗。观察2组治疗前和治疗12周后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐和24 h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白（RBP）和尿2-微球蛋白（2-MG）的变化及临床疗效、不良反应的情况。结果试验组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。2组治疗12周后TC、TG、BUN及24 h尿蛋白定量、RBP和2-MG水平均较治疗前明显下降（P〈0.05）。治疗12周后,试验组血肌酐水平较治疗前明显下降,TC、TG、BUN及24 h尿蛋白定量、RBP和2-MG水平均较对照组明显下降（均P〈0.05）,血肌酐水平较对照组无明显变化（P〉0.05）。2组不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论雷公藤多苷片联合黄葵胶囊治疗Ig A肾病,能够明显提高临床疗效,降低尿蛋白水平,不良反应少。     

慢性呼吸衰竭胃肠道并发症治疗方法探讨

目的：探讨马来酸曲美布汀胶囊联合胰酶肠溶片治疗。陧。陛呼吸衰竭胃肠道并发症的疗效。方法：将80例患者随机分成3组：曲美布汀组（A组）25例,胰酶肠溶组（B组）27例,曲美布汀联合胰酶肠溶组（C组）28例。比较各组治疗前后的临床疗效和。总有效率。结果：各组在治疗前后症状总积分比较差异有显著性（P〈0．001）,曲美布汀联合胰酶肠溶组有效率与其他两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：曲美布汀联合胰酶肠溶片治疗慢性呼吸衰竭胃肠道并发症的疗效显著高于单用曲美布汀胶囊或胰酶肠溶片治疗的疗效。     

鼻腔负压冲洗治疗儿童复发性急性鼻窦炎

目的 探讨鼻腔负压冲洗治疗儿童复发性急性鼻窦炎的可行性及其临床应用指标.方法 对复发性急性鼻窦炎儿童82 例,随机分为鼻腔负压冲洗组(观察组)和对照组,观察组患儿在常规治疗的基础上加用鼻腔负压冲洗,对照组患儿采用常规治疗.随访6个月,比较两组疗效、副作用及复发率.结果 观察组总有效率97.6%,显著高于对照组的85.4%,差异有统计学意义(χ2=8.37,P<0.05 );两组副作用比较差异无统计学意义(χ2=0.96,P>0.05 );观察组复发12 例(29.3% ),对照组复发31 例(75.6% ),差异有统计学意义(χ2=12.3,P<0.05 );鼻道分泌物与疗效成负相关(r=-0.49,P<0.05 ),与复发率成正相关(r=0.45,P<0.05 ).结论 鼻腔负压冲洗辅助治疗儿童复发性急性鼻窦炎能提高疗效,降低复发率,具有明显的临床应用价值.     

中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的 观察中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效.方法 将76例IBS-D患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组38例.对照组给予匹维溴胺片50 mg,口服,3次·d^-1;治疗组在对照组治疗的基础上加用自主中药汤剂,早晚2次服用.2组均4周为1个疗程.采用IBS症状积分表（BSS）评分系统进行评分,观察2组患者的疗效及治疗前后IBS-D病情变化积分的情况.停药3个月后对痊愈和显效患者进行随访,观察其复发的情况.结果 治疗组总有效率为86.8％,对照组总有效率为65.8％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗前腹痛、腹胀、腹泻、黏液便等症状积分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗1个月后治疗组的单项积分均明显低于对照组（均P＜0.05）.停止服药后3个月随访,治疗组18.2％的患者IBS-D复发或加重,对照组46.1％的患者IBS-D复发或加重,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗IBS-D能有效地提高患者近期疗效及改善主要单项症状,远期疗效也较稳定,复发率低,较单用西药治疗更有优势.     

吗替麦考酚酯联合雷公藤多甙治疗IgA肾病的临床疗效观察

[目的]了解吗替麦考酚酯(MMF)联合雷公藤多甙治疗IgA肾病的临床疗效.[方法]经肾穿刺活检并结合临床确诊为原发性IgA肾病39例,随机分成两组,试验组20例,服用吗替麦考酚酯及雷公藤多甙;对照组19例,单用吗替麦考酚酯.[结果]经治疗24周后,吗替麦考酚酯联合雷公藤多甙治疗组的完全缓解率及总有效率分别为55%和85...     

宁泌泰联合盐酸坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效

目的探讨宁泌泰胶囊联合盐酸坦索罗辛胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法对108例Ⅲ型前列腺炎患者给予宁泌泰胶囊3粒(0.38 g·粒-1),口服,3次·d-1;睡前口服盐酸坦索罗辛胶囊1粒(0.38 g·粒-1),12周为1个疗程。1个疗程后进行慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液常规检查(白细胞计数、卵磷脂小体计数)及尿流率检查等,观察其疗效及不良反应。结果 108例患者治疗12周后NIH-CPSI明显低于治疗前(P<0.05);治疗前最大尿流率、平均尿流率分别为(12.9±3.4)、(11.8±3.9)mL·s-1,治疗12周后分别为(21.0±3.0)、(16.3±3.5)mL·s-1(t=12.03、5.94,均P<0.05)。治疗前前列腺液中WBC为(21.30±9.7)个/HP,治疗12周后前列腺液中WBC为(12.33±5.7)个/HP(t=6.99,P<0.05)。治疗总有效率为95.4%,未见明显的药物不良反应。结论宁泌泰胶囊联合盐酸坦索罗辛胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎疗效确切。