三种止血方法联合应用在产后出血的临床评价

目的:评价宫腔水囊填塞、宫颈钳夹及阴道纱条填塞联合应用在产后出血的临床价值及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法:选取2015年5月至2017年5月收治的阴道分娩产后出血患者150例纳入研究,并随机划分为3组。对照1组采用宫腔水囊填塞联合阴道纱条填塞,对照2组采用宫腔水囊填塞联合宫颈钳夹,研究组采用宫腔水囊填塞、宫颈钳夹联合阴道纱条填塞。结果:研究组的分娩中出血量、产后24h出血量、止血时间、填充物留置时间均短于对照1组、对照2组,P<0.05;研究组并发症发生率与对照1组、对照2组比较无差异,P>0.05。结论:在产后出血中运用宫腔水囊填塞、宫颈钳夹联合阴道纱条填塞的止血效果更佳,安全性更高。     

宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中出血78例的临床疗效

目的探讨宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中出血的临床疗效。方法回顾性分析2007年2月至2009年3月剖宫产术中出血患者的临床资料。治疗组78例,行宫腔纱条填塞进行止血,另选取同期剖宫产术中出血患者78例为对照组,行结扎子宫动脉止血,对比两组疗效。结果两组患者均顺利止血,治疗组术中出血量少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结扎子宫动脉和宫腔纱条填塞对于剖宫产术中出血均有较好的疗效,而宫腔纱条填塞止血则更为简便、快捷,能够缩短止血时间,从而提高剖宫产术中出血的临床疗效。     

宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产手术大出血的临床分析

选取我院2011年1月～2013年3月收治的30例前置胎盘剖宫产手术大出血患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予宫腔填塞纱条治疗,对照组患者给予常规止血方法治疗。结果两组患者在发热症状、切口甲级愈合、留置导尿的时间以及住院时间上均无差异(P>0.05);观察组患者术中出血量少于对照组(P<0.05)。宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产手术大出血取得的临床疗效显著。     

经阴道缝扎子宫动脉下行支联合宫颈钳夹术治疗产后出血临床分析

目的：探讨经阴道缝扎子宫动脉下行支联合宫颈钳夹术治疗产后出血的临床疗效。方法：将明确为宫颈因素所致的产后出血64例分为研究组（n=33）和对照组（n=31）,研究组经阴道缝扎子宫动脉下行支联合宫颈钳夹术进行止血,对照组经阴道行宫颈间断缝合术,比较两组止血效果。结果：研究组手术平均时间、止血时间及产后2h出血量均明显少于对照组（P〈0．01）。结论：经阴道缝扎子宫动脉下行支联合宫颈钳夹术能快速有效地治疗源于宫颈因素的产后出血。     

应用不同方法对阴道镜宫颈活检后出血的效果观察及护理

目的 探讨宫颈活检术后阴道出血的护理干预方法,降低其发生率.方法 将100例阴道镜宫颈活检术后阴道出血患者随机分为实验组和对照组,对照组给予术后填塞常规护理;实验组患者宫颈取活检组织完成即上消炎止血粉再行阴道常规填塞,比较2组患者术后阴道出血的发生率.结果 实验组阴道出血发生率明显低于对照,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 活检后先上药后填塞的护理干预可有效减少阴道出血的发生.     

Merocel高膨胀止血海绵在鼻内镜术后鼻腔填塞中的应用

目的:探讨Merocel高膨胀止血海绵在鼻腔鼻窦术后鼻腔填塞中的临床效果。方法:对应用凡士林纱条和Merocel高膨胀止血海绵进行鼻腔填塞的两组病例的临床资料进行回顾性分析,并对两种填塞方法患者的填塞期鼻腔疼痛和(或)头痛、填塞期及抽取时的出血量、术后鼻腔黏膜肿胀三方面进行比较。结果:Merocel高膨胀海绵组的填塞期鼻腔疼痛和(或)头痛比凡士林纱条组轻(P<0.05),Merocel膨胀海绵组与凡士林纱条组的填塞期及抽取时出血量差异无统计学意义(P>0.05),Merocel高膨胀海绵组的术后鼻腔黏膜肿胀明显轻于凡士林纱条组(P<0.05)。结论:Merocel高膨胀止血海绵是一种较好的鼻腔鼻窦术后鼻腔填塞止血材料。     

宫腔纱条填塞法在中央型前置胎盘剖宫产术中出血的运用与分析

选取我院2005年1月²013年12月妇产科确诊的72例中央前置胎盘剖宫产患者,随机分为对照组和观察组各36例。对照组胎盘娩出后给予缩宫素宫体注射,按摩子宫,行子宫切除,出血点"8"字缝扎等处理;观察组在对照基础上加用宫腔纱条填塞止血。结果观察组止血有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量及术后24h阴道出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对中央型前置胎盘剖宫产术中出血患者给予宫腔纱条填塞法可有效止血,值得临床推广应用。     

改良子宫背带式缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血

目的:探讨改良子宫背带式缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血的疗效及可行性。方法:选取2016年4月~2017年12月我院收治的剖宫产后出血患者78例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各39例。对照组采取宫腔水囊填塞+阴道填纱治疗,研究组采取改良子宫背带式缝合术+阴道填纱治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组术中出血量、输血量、止血用时以及术后24 h出血量均低于对照组(P0.05);研究组术后RBC、Hb水平均高于对照组(P0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:应用改良子宫背带式缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血,效果显著,止血迅速,可有效减少术中、术后出血量,提高术后RBC、Hb水平,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

剖宫产术中出血应用宫腔纱条填塞法止血的临床应用

目的:探讨宫腔纱条填塞法用于剖宫产术中出血的临床应用效果。方法:共54例剖宫产手术出血患者,随机分为对照组和研究组,进行常规宫缩素注射后,仍有难以控制的宫腔内出血者,研究组立即行宫腔纱条填塞,并缝合子宫切口;对照组则继续给予子宫按摩、热盐水大纱块压迫、应用止血药物和米索前列醇注射,直至双侧子宫动脉结扎。结果:研究组术中出血300~700mL,平均580.5mL;对照组出血500~1500mL,800mL以上达12例,平均860.2mL,出血量明显高于研究组,有统计学意义,且术后恢复慢,住院时间延长。结论:宫腔纱条填塞处理剖宫产大出血止血迅速,见效快,可以为后续抢救争取时间,方法简便易行且无明显副作用,是一种具有实用价值的临床急救措施。     

自制纱条填塞宫腔在前置胎盘剖宫产大出血患者中的应用

目的:自制纱条填塞宫腔在前置胎盘剖腹产大出血患者中的应用效果。方法:将48例凶险型前置胎盘患者随机分为观察组25例和对照组23例,胎盘娩出后如出血量600 ml立即行纱条填塞宫腔压迫止血。对照组用长5 m、宽5 cm的四层纱条压迫止血。观察组用长5 m、宽8 cm的四层纱条填塞宫腔压迫止血。比较两组止血效果。结果:观察组术中止血时间、术后出血量、纱条留置时间均短于对照组(P0.05),显效时间早于对照组(P0.05)。结论:自制规格长5 m、宽8 cm的四层纱条填塞宫腔在前置胎盘剖腹产大出血患者中压迫止血效果好。     

宫颈冷刀锥切术后并发大出血8例的急救与护理

总结8例宫颈冷刀锥切术后并发大出血的急救与护理。护理重点为发生大出血时做好应急处置,配合医生行阴道填塞止血,做好宫颈缝扎术、子宫动脉栓塞治疗准备;止血治疗后做好患者心理护理,加强止血效果观察,避免导致增加腹压因素,加强基础护理。8例患者均成功止血,其中4例阴道纱条填塞血止、3例宫颈缝扎血止、1例子宫动脉栓塞血止。     

欣母沛加宫腔填塞纱条预防双胎剖宫产宫缩乏力12例分析

目的探讨双胎剖宫产术中出血的有效治疗措施。方法对2006年12月至2008年8月在本院用欣母沛加子宫腔填塞纱条治疗双胎剖宫产术中大出血12例进行回顾分析。结果双胎剖宫产术中大出血应用欣母沛加子宫腔填塞纱争10例获成功止血,24h后纱条经阴道顺利取出,无1例感染及晚期产后出血;另外2例因胎盘植入行子宫切除,术后恢复良好。结论欣母沛加子宫腔填塞纱条是治疗双胎剖宫产术中出血的一种有效方法。     

宫腔纱布填塞术与宫腔水囊压迫法治疗阴道分娩产后出血的疗效比较

目的比较宫腔纱布填塞术、宫腔水囊压迫法治疗阴道分娩产后出血的疗效。方法根据治疗方法将80例患者分为研究组和对照组,每组40例。对照组采用宫腔纱布填塞术治疗,研究组采用宫腔水囊压迫法治疗,比较2组治疗效果。结果治疗后,研究组止血有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P 0.05);研究组操作时间、止血显效时间、填塞物留置时间短于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);研究组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的22.50%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论阴道分娩产后出血治疗中,宫腔水囊压迫法止血效果优于宫腔纱布填塞术,且不良反应发生率更低。     

自制气囊用于上颌窦窦腔填塞止血

上颌窦根治术是鼻腔窦常见手术，窦腔常规填塞止血是术后的必要措施。过去填塞方式是将油纱条经唇龈切口填入，残端外露于切口，术后48h取出纱条，此法有很多缺点：(1)填塞时松紧难以掌握；如压迫过紧患者感到压痛和术野区疼痛；(2)术腔是一不规则的窦腔，填塞方法不当可能起不到填塞止血作用；(3)一端外露容易引起感染，影响伤口愈合；(4)取出纱条时患者感觉疼痛；(5)纱布挂在骨孔上致取出纱条困难，偶有残留纱条的危险；(6)术后反应较重。     

云南白药联合微波治疗宫颈糜烂疗效观察

将156例宫颈糜烂患者随机分为两组:对照组76例采用微波治疗,治疗组80例在微波治疗的基础上局部加用云南白药。结果治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05),术后阴道排液量、出血时间及创面愈合时间明显少于对照组(P<0.05或<0.01)。     

鼻内窥镜手术采用两种不同填塞方法的效果观察及护理

目的探讨鼻内窥镜术后采用两种不同填塞方法的效果。方法选择行鼻内窥镜手术患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用Ivalon止血海绵+可吸收止血纱布填塞。对照组采用凡士林油纱条进行填塞。并观察两组填塞效果。结果术后两组头痛、鼻腔胀痛、出血量、鼻黏膜反应的比较有显著性差异(P<0.05)。结论 Ivalon止血海绵+可吸收止血纱布使用简单,分布均匀,可防止鼻腔感染,止血效果好,是较理想的填塞材料。     

子宫背带式缝合术在剖宫产术中产后出血治疗中效果观察

目的:探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中产后出血治疗中的临床效果。方法:以本院2016年5月至2019年5月妇产科收治的84例剖宫产术中产后出血患者为研究对象,根据入院单双号将受试者分为对照组(n=42)和研究组(n=42),对照组患者接受宫腔填纱治疗,研究组患者接受子宫背带式缝合术治疗,比较两组患者的治疗总有效率、手术情况及并发症发生率。结果:研究组患者治疗总有效率较对照组更高,两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患者的手术时间、术中出血量、术后5min及2h出血量均显著少于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),研究组患者并发症发生率较对照组更低,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论:子宫背带式缝合术止血效果安全显著,手术时间短,在剖宫产术中产后出血治疗中具有较高的应用价值。     

宫腔球囊填塞术与宫腔纱布填塞术治疗产后出血的效果比较

目的比较宫腔球囊填塞术与宫腔纱布填塞术治疗产后出血的效果。方法选取我院2018年1月至2020年1月收治的42例产后出血患者作为研究对象,按照治疗方式将其分为观察组(21例,宫腔球囊填塞术)和对照组(21例,宫腔纱布填塞术)。比较两组患者的治疗效果。结果观察组阴道分娩、剖宫产手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及输血量均优于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩的手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及输血量均优于剖宫产(P<0.05)。观察组术后子宫收缩能力明显优于对照组,填塞物取出时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组不良事件总发生率明显低于对照组,止血总成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论采用宫腔球囊填塞术治疗产后出血比纱布填塞术更安全有效,尤其是在阴道分娩产后出血。宫腔球囊填塞术能有效减少术后出血量和输血量,患者恢复时间短,止血成功率高,且不良事件发生率低,值得临床推广。     

截断性子宫动脉上行支结扎加宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血的应用

[目的] 探讨截断性子宫动脉上行支结扎加宫颈提拉式缝合术治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血的临床效果.[方法] 回顾性分析2014 年7月 1 日至2016年7月1日本院收治的因前置胎盘剖宫产术中发生宫颈管顽固性出血的96例患者的临床资料,根据术中给予不同的止血方法将其分为观察组和对照组,每组各48例.对照组给予宫腔纱条填塞止血治疗,观察组给予截断性子宫动脉上行支结扎加宫颈提拉式缝合止血治疗.观察两组患者术中止血效果及术后相关并发症的发生情况,并随访至产后42 d,记录其子宫及宫颈形态恢复情况.[结果] 观察组患者的手术时间、止血时间均显著短于对照组,出血量小于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者晚期产后出血及产褥感染各1例并发症发生率为4.17%,(2/48), 术后42 d除常规体检外,B超复查宫颈形态均恢复正常,子宫下段肌肉无一例坏死;对照组除一例子宫切除外,其他B超复查宫颈形态均恢复正常,发生晚期产后出血6例,产褥感染2例,子宫切除1例其并发症发生率为16.67%(8/48),显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论] 截断性子宫动脉上行支结扎法加宫颈提拉式缝合术具有手术方法简单、易于操作的特点,能有效降低产后出血发生率,减少子宫切除率,可有效保护女性生殖健康.     

骨水泥型加长柄髋关节置换结合股骨近端重建治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床效果

目的探讨骨水泥型加长柄髋关节置换结合股骨近端重建治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床效果。方法将40例老年不稳定性股骨转子间骨折患者随机分为骨水泥型加长柄髋关节置换结合股骨近端重建治疗组(研究组,n=20)和股骨近端防旋髓内钉治疗组(对照组,n=20)。分析两组临床疗效。结果研究组手术时间、切口长度长于对照组,术中出血量多于对照组,独立负重时间短于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后,研究组Harris评分高于对照组(P<0.05)。结论骨水泥型加长柄髋关节置换结合股骨近端重建治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床效果较股骨近端防旋髓内钉显著。