阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效观察

目的观察对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效,进行临床效果分析。方法将180例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组：对照组给予保肝、利胆等内科综合治疗,治疗组在上述基础上加用阿德福韦酯10mg／d,口服,两组疗程均为48周。结果阿德福韦酯组临床疗救强月干纤维化指标改善情况均优于对照组,治疗组有效率91．3％;DNA阴转率73．9％;对照组有效率66．7％;DNA阴转率4.8%。两组比较差异有莩计学意义（P〈0．05）,未出现严重不良反应。结论阿德福韦酯能明显提高慢性乙犁肝炎肝纤维化的治疗效果,安全性良好。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的观察慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯治疗后肝功能、血清肝纤维化指标,肝组织学病理变化的改善情况。方法治疗组应用阿德福韦酯,对照组应用干扰素治疗,治疗程匀为一年。结果阿德福韦酯可有效改善慢性乙型肝炎肝患者肝功能,其效果对照组尤为明显"两组匀具有抗肝纤维化的作用,但阿德福韦酯在改善HA、IV-C方面明显优于对照组,具有显著性差异"阿德福韦酯治疗后组织学病理炎症及纤维化程度均较前改善。结论阿德福韦具有显著改善肝功能和抗纤维化功效,值得临床进一步验证。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的研究阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 98例慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯(国产),每次10mg,一日一次,连服一年。观察患者用药期间相关指标的变化。结果 98例患者在治疗12、24、52周时血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)与治疗前比较均有显著的下降,差异均有统计学意义。治疗52周后HBeAg阴转率为30.56%,HBeAg转换率为16.67%。结论阿德福韦酯能有效地抑制乙型肝炎患者乙型肝炎病毒复制并显著改善患者肝功能,治疗慢性乙型肝炎疗效显著。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化45例的疗效观察

目的 对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效进行临床分析.方法 将45例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组：对照组给予保肝、利胆等内科综合治疗,治疗组在上述基础上加用阿德福韦酯10 mg/d口服,两组疗程均为48周.结果 阿德福韦酯组临床疗效及肝纤维化指标改善情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）,未出现严重不良反应.结论 阿德福韦酯能明显提高慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗效果,安全性良好.     

阿德福韦酯片联合安珐特治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

慢性乙型肝炎是我国肝炎后肝硬化的主要病因之一,肝纤维化是由于肝内细胞外基质（ECM）生成与降解失衡,过多的胶原在肝内沉积所致,肝炎向肝硬化发展的必经环节。因此,抗肝纤维化治疗是阻止慢性乙型肝炎向肝硬化发展的有效措施。我科采用阿德福韦酯联合复方牛胎肝提取物片（商品名安珐特）对慢性乙型肝炎患者行抗纤维化治疗,以探讨其治疗效果。     

阿德福韦酯联合肝苏治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：评价阿德福韦酯联合肝苏治疗慢性乙型肝炎24周后,在肝组织学及血清HBVDNA、AIJT方面的疗效。方法：治疗组24例口服阿德福韦酯10mg,每日1次,肝苏每日3次,每次5片;对照组19例口服阿德福韦酯10mg,每日1次。观察24周（24周后两组患者继续服用阿德福韦酯）。两组治疗前、后均接受肝穿刺活检．按照Kondell组织学活动指数评价肝组织学改变,并观察肝功能、HBVDNA的变化。结果：治疗24周后,治疗组58．3％、对照组36．8％的患者肝组织学改善（治疗后Knodell坏死炎症评分降低≥2分,且不伴有Knodell纤维化评分恶化）,治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗后ALT复常率治疗组为83．3％、对照组为52．6％,治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗后治疗组HBVDNA下降了3．11log 10拷贝／ml、对照两组下降了3．27log 10拷贝／ml,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎基础上加用肝苏,患者肝功能及肝组织学获得明显改善。     

阿德福韦酯片联合安珐特抗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

慢性乙型肝炎是我国肝炎肝硬化的主要来源之一,肝纤维化是肝炎发展为肝硬化的必经环节,抗肝纤维化治疗是阻止慢性乙型肝炎向肝硬化发展的有效措施。经积极治疗,肝纤维化尚有逆转到正常肝脏的可能。本研究应用阿德福韦酯(商品名代丁)联合安珐特(复方牛胎肝提取物片)治疗慢性乙型     

阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙肝肝纤维化疗效的比较

目的比较拉米夫定与阿德福韦酯对慢性乙肝患者肝纤维化指标及血清标志物浓度的影响及其意义。方法将69例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为拉米夫定治疗组及阿德福韦酯治疗组,观察肝功能变化及肝纤维化指标：透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（CW）水平;将各组结果进行比较分析。结果拉米夫定治疗组疗效明显低于阿德福韦酯治疗组（P〈0．01）,阿德福韦酯治疗组透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（CIV）水平明显高于拉米夫定治疗组（P〈0．01）。结论阿德福韦酯慢性乙肝肝纤维化疗效较拉米夫定理想。     

阿德福韦酯联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例临床分析

目的探讨阿德福韦酯联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选择佛山市顺德区均安医院2008年1月至2010年1月慢性乙型肝炎肝纤维化患者80例。将以上患者随机分为观察组和对照组。两组患者均常规给予护肝治疗、对症治疗等,对照组患者应用阿德福韦酯每天10mg口服,连续治疗12个月。观察组在对照组用药基础上给予丹参注射液20mL溶于10%葡萄糖注射液200mL中静脉滴注,每天1次,连续应用3个月。测定两组患者治疗前后肝纤维化指标。结果两组治疗肝纤维化指标分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗后肝纤维化指标分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论阿德福韦酯联合丹参注射液能够显著改善慢性乙型肝炎肝纤维化临床症状和指征,有明显的抗纤维化作用。临床效果显著,值得借鉴。     

阿德福韦酯胶囊联合大黄蟅虫胶囊治疗肝纤维化疗效观察

目的：进一步研究肝纤维化治疗中阿德福韦酯胶囊联合大黄蟅虫胶囊的临床治疗效果。方法收集2010年1～12月来我院进行肝纤维化治疗的62例患者临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,31例对照组患者接受阿德福韦酯治疗,31例治疗组患者在对照组治疗基础上,接受大黄蟅虫胶囊治疗。在入院第2天以及治疗结束后,抽取患者空腹静脉血进行肝功能检测与肝纤维化指标检测。结果治疗前两组患者总胆红素水平、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、球蛋白水平、血清肝纤维化指标相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,两组患者总胆红素水平、丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶水平、血清肝纤维化指标显著下降,治疗组与对照组相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论肝纤维化治疗中阿德福韦酯胶囊联合大黄蟅虫胶囊的临床治疗效果显著,有效提高纤维化治疗效果,改善患者肝功能状态,安全、有效,值得进一步推广。     

复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化观察

目的:探讨复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组和对照组.对照组给予口服阿德福韦酯抗病毒以及维生素等基础治疗,而治疗组在对照组的基础上加用复方甘草酸苷治疗.比较两组治疗前后肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和血清中肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化情况.结果:治疗组总有效率ALT( 100.00％)、AST(97.50％)较对照组ALT(77.50％)、AST(74.36％)均明显增加(P＜0.05或0.01);治疗组血清HA、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ水平较对照组显著下降(P＜0.01).结论:复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化明显优于单独应用阿德福韦酯.     

复方甘草酸苷抗乙肝病毒所致肝纤维化的临床疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷抗乙肝病毒所致肝纤维化的临床疗效。方法:将118例慢性乙肝患者随机分为A、B组,A组给予复方甘草酸苷及基础保肝药物治疗,B组仅给予基础保肝药物治疗,均治疗12wk。观察治疗前、后2组血清玻璃酸酶、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原的变化。结果:治疗后A组4项指标与B组相比均明显降低,具有显著性差异(P<0·05)。结论:复方甘草酸苷是治疗乙肝病毒所致肝纤维化有效药物之一。     

国产与进口阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎药物经济学研究

目的：对国产与进口阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎进行经济学研究,选择最佳治疗方案。方法：对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者68例,随机分为两组,分别给予国产阿德福韦酯胶囊10 mg及进口阿德福韦酯片10 mg,每日1次,48周后观察临床疗效,运用药物经济学的最小成本分析、成本-效果分析方法进行评价。结果：两组临床疗效无显著性差异,但两组药物成本有显著差异。结论：治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎,国产阿德福韦酯胶囊有经济学优势。     

替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的：探讨替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择2O1O 年3月-2O12年3月于本院就诊的 HBsAg 阳性慢性乙型肝炎患者75例,将其随机分为两组。对照组35例患者采用替比夫定1OOmg/ d 治疗,研究组4O 例患者采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗。分别观察治疗12、24、36、48周后 HBsAg 转阴率和肝功能等各项指标。结果两组患者治疗后12、24周,HBV - DNA 与 HBsAg 转阴例数比较,差异无统计学意义（ P 〉O. O5）,治疗后36、48周两组比较差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。两组患者治疗前 AST、ALT、总胆红素（TBIL）、HBV - DNA 比差异无统计学意义（P〉 O. O5）,治疗后研究组小于对照组,差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。结论替比夫定与阿德福韦酯联合使用治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用替比夫定,适宜临床推广。     

阿德福韦酯在慢性乙型肝炎患者中应用的临床效果观察

目的分析探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将2009年11月至2013年1月期间在我院治疗的105例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,观察组58例口服阿德福韦酯片治疗,对照组47例用常规护肝降酶药治疗。48周后比较两组患者HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb血清转换率、ALT复常率以及肝纤维化指标变化情况。结果观察组HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb血清转换率及ALT复常率均高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的肝纤维化指标下降程度优于对照组(P<0.05)。结论阿德福韦酯在抗乙型肝炎病毒的同时延缓了慢性乙型肝炎患者肝纤维化的发生,对慢性乙型肝炎患者远期预后有着积极的影响意义。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的观察阿德福韦酯(代丁)治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法 20例慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯为治疗组及12例慢性乙型肝炎应用常规保肝药物为对照组,各观察24个月,对其疗效进行评价。结果治疗组肝功能明显改善,与对照组比较具有显著差异性(P<0.05),而对照组无明显变化(P<0.01);治疗组有4例出现血清HBeAb转换,对照组无1例。结论阿德福韦酯可以有效抑制慢性乙型肝炎患者HBVDNA复制,HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率及ALT复常率显著提高,有效改善肝功能,且安全性良好。     

代丁TM治疗乙肝临床研究

目的:进一步研究代丁TM(阿德福韦酯,Adefovir dipivoxil,ADV)在临床上用于抗病毒、保肝、抗肝纤维化的作用.方法:将慢性乙肝、肝炎肝硬化患者分为两个组,代丁治疗组和苦参素胶囊治疗组进行比较,以观察和确定代丁的治疗效果.结果:代丁治疗组HBV DNA下降较快,转阴比例较高,ALT正常和肝纤维化指标改善的效果都比较好.代丁对发生YMDD变异的病例同样有效.结论:口服代丁方便,抗病毒作用可靠,并能改善肝功能,抗肝纤维化,无相关的抗药性,可作为临床抗病毒的首选药物.     

阿德福韦酯联合干扰素对乙肝标志物影响分析

目的探讨抗病毒药物联合应用对乙肝标志物的作用。方法将45例乙肝“大三阳”、HBVDNA阳性患者随机分为3组,A组15例应用阿德福韦酯联合干扰素;B组15例单用干扰素;C组不用抗病毒药物仅用一般护肝治疗作用对照,疗程均为180d。结果HBeAg阴转率A组达73．30％、B组46．70％、C组为0％;HBVDNA阴转率（〈103Copies／ml）A组达73．30％、B组53．30％、C组为0％。结论乙肝病毒体内复制指标不用抗病毒药物短期内无变化;单用干扰素抗病毒治疗仅半数标志物变化;而应用干扰素联合阿德福韦酯抗病毒治疗可使乙肝标志物近2／3发生变化,短期内复制指标受到明显抑制,未发现明显毒副作用。表明以上二药联合抗病毒不仅能提高疗效而且能缩短疗程,不失为抗病毒较为理想的疗法。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的临床观察

目的:探讨拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(AVD)治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效、安全性。方法:选择2006年6月～2008年6月门诊和住院乙型肝炎肝硬化失代偿期患者93例,随机分为3组。A组单用LAM(100mg·d-1);B组采用ADV(10mg·d-1);C组采用ADV(10mg·d-1)、LAM(100mg·d-1)联合治疗;3组均治疗52周。结果:治疗52周时3组患者间ALT水平、HBeAg阳性患者血清转换率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组患者HBVDNA水平达到检测水平以下的百分率与B组患者比较,有显著性差异(P<0.05);3组间肝功能Child-Pugh评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者的基因型耐药率分别为21.9%(7/32)、0、0。结论:乙型肝炎肝硬化失代偿期采用LAM联合ADV治疗更安全有效。     

恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎肝硬化合并糖尿病临床效果对比分析

目的 探讨恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎肝硬化合并糖尿病的临床效果,并进行对比分析.方法 选取2014年2月-2015年2月收治的84例乙型病毒性肝炎肝硬化合并糖尿病患者作为研究对象,按照治疗方法将患者分为观察组与对照组,每组42例.观察组给予口服恩替卡韦治疗,对照组给予口服阿德福韦酯治疗,两组均治疗48周.同时所有患者均给予糖尿病饮食、控制血糖及综合护肝、降酶等对症支持治疗.对比分析两组治疗前后肝功能、病毒学应答情况及血糖水平.结果 两组治疗后总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平低于治疗前(P＜0.05),白蛋白(Alb)水平高于治疗前(P＜0.05).治疗后,观察组TBil、DBil、ALT、AST水平低于对照组(P＜0.05),Alb水平和病毒学应答率高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组空腹血糖及糖化血红蛋白低于治疗前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05).结论 相比阿德福韦酯,恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化合并糖尿病,能明显改善肝功能,增强肝糖原代谢能力,更好的控制血糖,有利于提高患者预后生活质量.