对慢性咳嗽患者进行支气管激发试验的观察

目的讨论慢性咳嗽患者吸入乙酰甲胆碱支气管激发试验的观察。方法选择符合慢性咳嗽标准的患者,首先测定基础肺功能再吸入乙酰甲胆碱激发试验。结果 236例患者顺利完成检查,阳性者110例,占试验人数46.6%。结论乙酰甲胆碱支气管激发试验是变态反应性哮喘的特异性检查方法之一,对长期慢性咳嗽患者进行激发试验有助于确认咳嗽变异性哮喘的诊断,保证结果的准确性及顺利完成,密切观察具有极其重要的作用。     

学龄期儿童支气管肺发育不良与哮喘的异同研究

目的探讨学龄期儿童支气管肺发育不良与哮喘的异同。方法选择72例支气管肺发育不良患儿(支气管肺发育不良组)和80例哮喘患儿(哮喘组)为研究对象,对两组患儿的致敏原、呼出气一氧化氮(Fe NO)、一氧化碳扩散能力(DLCO)、肺功能指标进行检测,并进行支气管高反应性检测及问卷调查。结果两组患儿身高、各种致敏原所占比例、哮喘药物的使用比例、吸入皮质类固醇激素的比例及哮喘控制评分(C-ACT评分)比较差异均有统计学意义(均P<0. 05)。两组患儿Fe NO、FEV1、FEV1/FVC、FEF50、DLCO、乙酰甲胆碱激发试验和甘露醇激发试验阳性率比较差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论学龄期儿童支气管肺发育不良的呼吸特征是肺功能下降,对间接作用的甘露醇反应有限,但对直接作用的乙酰甲胆碱反应过快,扩散能力受损。与哮喘患儿相比,支气管肺发育不良患儿表现出较少的气道炎症迹象。     

人工支气管激发试验可靠性的研究

目的评价人工乙酰甲胆碱(MCH)支气管激发试验[通过肺部听诊进行气道高反应性(AHR)结果判断]的可靠性。方法选取2009年10月1日至12月30日于本院诊断为慢性咳嗽的88例年长儿童(6～12岁)为研究对象,采用MCH从低浓度(0.25mg/mL×2min)开始逐渐递增(浓度依次为0.5mg/mL,1mg/mL,2mg/mL,4mg/mL,8mg/mL和16mg/mL)进行人工支气管激发试验。每次雾化吸入药物后首先进行肺部听诊,再进行肺通气功能检查,肺部任何区域出现哮鸣音、血氧饱和度下降>5%或MCH浓度已达16mg/mL时终止激发试验。对肺通气功能测定和人工支气管激发试验2种方式判断结果进行比较(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并于患儿家属签署临床研究知情同意书)。结果本组88例患儿中,通过肺功能测定激发试验判断的阳性率为79.5%(70/88),通过肺部听诊的人工支气管激发试验判断阳性率为71.6%(63/88),肺功能测定判断为呈阴性患儿通过肺部听诊均判断为呈阴性。结论人工支气管激发试验方法可靠,灵敏度稍低于肺通气功能检查,具有一定假阴性,可作为不具备肺功能仪的医院完成支气管激发试验的一种替代手段。     

人工支气管激发试验在儿童慢性咳嗽诊断中的应用

目的 探讨使用乙酰甲胆碱(MCH)对慢性咳嗽儿童进行人工支气管激发试验(BPT)判定呼吸道高反应性(AHR)及其程度的应用价值及安全性.方法 选择2010年1月至2011年8月在本院就诊并治疗的700例慢性咳嗽儿童为研究对象,并根据其年龄分为≤3岁组(n=534)和＞3岁组(n=166)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会的批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与之签署临床知情同意书).对其使用MCH进行BPT,记录试验前、后患儿生命体征,咳嗽情况及肺部哮鸣音改善情况等.结果 700例患儿中,BPT的总阳性率为80％(560/700).两组患儿BPT阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).700例患儿试验前、后生命体征比较,差异亦无统计学意义(P＞0.05).两组无一例患儿出现严重不良反应.结论 对慢性咳嗽儿童使用MCH进行BPT安全可靠,在其病因诊断中具非常重要作用,适用于不具备儿童潮气肺功能仪等设备的基层医院.     

婴幼儿哮喘备劳特雾化吸入治疗前后肺功能检测与临床分析

为了解备劳特雾化吸入对婴幼儿哮喘的治疗效果 ,我们观察了 2 5例婴幼儿哮喘发作期患儿备劳特雾化吸入治疗前后肺功能变化 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　本文 2 5例为 1999年 10月～ 2 0 0 0年 5月我院呼吸病房住院的哮喘急性发作期患儿 ,按 1992年全国儿童呼吸会议标准确诊 ,其中男 19例 ,女 6例 ,年龄 6～ 36个月 ,平均 (2 4.12± 8.6 8)个月。1 2　方法　应用美国森迪公司的 2 6 0 0型儿童肺功能仪 ,由专人操作。检测项目有 :潮式呼吸流速容量 (ＴＢＦＶ)环各指标。受检患儿要求检查当天不用支气管扩张药。检查方法 :患儿需…     

复杂性先天性心脏病患儿超声检查的镇静护理

目的分析复杂性先天性心脏病患儿在超声检查时镇静护理效果。方法选取本院儿科2014年1月—2015年12月收治的138例复杂性先天性心脏病患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(69例)、对照组(69例),对照组患儿采用常规护理,观察组患儿在对照组基础上增加使用镇静护理,并对比两组患儿超声检查一次成功率与生理性指标。计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组超声检查一次成功率为92.75%,对照组为82.61%,对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿在超声检查时接受镇静护理后的心率为(93.76±8.29)次/分、收缩压为(94.55±6.53)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、呼吸频率为(24.53±1.82)次/分、乳酸值为(1.38±0.31)mmol/L均优于对照组[(99.41±10.17)次/分、(97.78±6.94)mm Hg、(23.32±1.91)次/分、(1.59±0.39)mmol/L],对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论复杂性先天性心脏病患儿超声检查在常规护理基础上增加镇静护理,能够有效提高镇静满意度,提升护理质量,提高超声检查一次成功率。     

6S模式护理结合分期管理对肺炎患儿的效果

目的 分析6S模式护理结合分期管理对小儿肺炎患儿呼吸功能、气道重塑效果及睡眠质量的影响。方法 选取2021年8月—2022年8月于三明市中西医结合医院富兴堡分院收治的75例小儿肺炎患儿,根据肺炎患儿护理方法的不同将所选肺炎患儿分为研究组(38例,采用6S模式护理结合分期管理)和参考组(37例,采用常规护理)。比较两组肺炎患儿护理前后呼吸功能(指标包括动脉血氧分压、PaO₂/FiO₂)、肺功能情况、气道重塑(指标包括：支气管腔直径、管壁面积占支气管断面总面积的百分比、支气管壁厚度)改善情况、不良反应发生率。结果 两组肺炎患儿护理前呼吸功能(动脉血氧分压、PaO₂/FiO₂)、每日睡眠时间、肺功能情况、气道重塑(支气管腔直径、管壁面积占支气管断面总面积的百分比、支气管壁厚度)相比,差异无统计学意义(P均> 0.05);两组护理后呼吸功能、每日睡眠时间、肺功能情况、气道重塑指标水平均显著改善(P均<0.05),且研究组各项(动脉血氧分压、PaO₂/FiO₂     

392例支气管激发试验操作体会

目的：探讨支气管激发试验操作过程中采取的合理有效的措施,提高操作准确性与安全性,并减少不良事件。方法：选用本院肺功能室392例行支气管激发试验的可疑支气管哮喘患者,并对其结果进行综合分析。操作中采取的措施包括：（1）操作前严格筛查;（2）掌握绝对禁忌证和相对禁忌证;（3）排除可能影响结果准确性的因素;（4）操作中和操作后观察病情变化。结果：392例中,388例完成支气管激发试验,无并发症发生,4例患者途中中止操作。结论：操作前严格筛查,操作中密切观察,操作后适当处置是支气管激发试验的重要保证。     

儿童支气管哮喘50例的护理分析

目的探讨儿童支气管哮喘的有效护理方法和效果。方法对50例支气管哮喘患儿实施了心理护理、一般护理、雾化吸入护理、吸氧护理和饮食护理等护理措施,出院时给予出院指导。结果经治疗和精心护理后,本组患者临床控制32例,显效12例,好转5例,无效1例,总有效率为98％。结论有效的护理对于提高支气管哮喘的疗效,促进患儿尽快康复具有重要作用。     

慢性咳嗽患者支气管激发试验的护理

目的探讨慢性咳嗽患者行组织胺吸入支气管激发试验的护理。方法选择符合慢性咳嗽标准的患者,测定基础肺功能及吸入不同剂量组织胺后的肺功能,对患者从预约到检查结束给予全程护理。结果136例患者均顺利完成检查,阳性者75例,占试验人数55%。结论组织胺吸入支气管激发试验是变态反应性哮喘的特异性检查方法之一。对反复发作的顽固性咳嗽患者进行激发试验有助于确认咳嗽变异性哮喘的诊断。保证结果的准确性及顺利完成试验,护理配合具有极其重要的作用。     

弹性髓内针固定术治疗儿童四肢骨折的护理

目的：探讨微创性的弹性髓内针固定技术治疗儿童四肢骨折的主要护理方法。方法：对56例弹性髓内针固定术的患儿充分术前准备，术后加强患肢的观察与护理配合正确的康复指导。结果：56例行弹性髓内针固定术的患儿术后恢复良好，均痊愈出院，无护理并发症。结论：行弹性髓内针固定术的患儿术前重视心理疏导，术后精心的护理与康复训练是手术取得成功的关键。     

微创心外科伞片封堵术在儿童房间隔缺损/室间隔缺损中的应用

目的:探讨微创心脏外科(MICS)伞片封堵术在先心外(Congenital Heart Disease)手术及护理中应用的意义。方法:回顾分析2011年6～11月医院行单纯ASD或VSD手术132例根据手术方式的选择分为常规开胸修补术107例和MICS伞片封堵术25例,统计患儿的临床资料,包括住院病历及手术记录;应用配对样本的t检验对患儿的手术年龄、体质量、手术时间、监护室滞留时间、呼吸机辅助呼吸时间、胸引管引流量、术后住院时间进行统计分析,分析两种手术方式差异。结果:MICS微创外科封堵术在手术时间、胸引管引流量、呼吸机辅助时间、监护室时间、术后住院时间较常规心外科开胸手术差异有统计学意义(P<0.01),可以提高手术的效率,减少护理的工作量。结论:MICS伞片封堵术在术前的准备、术中的配合、术后的监护护理较常规心外手术具有优越性。     

全程护理对尿道下裂成形术治疗效果的影响

目的探讨全程护理对尿道下裂成形术治疗效果的影响。方法选择2009年1月至2010年12月我院收治的240例先天性尿道下裂行尿道成形术治疗的患儿随机分为对照组和观察组,每组120例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上,采用全程护理模式,比较两组患儿术后治疗效果及并发症发生率。结果观察组患儿术后疼痛程度低于对照组,术后24h、72h观察组Th1百分比高于对照组,Th2低于对照组,12个月内观察组尿道再狭窄发生率低于对照组（P〈0.05）。结论全程护理模式可减轻患儿疼痛程度,提高机体免疫力,减少术后并发症的发生。     

低温等离子射频消融治疗学龄前儿童腺样体肥大的围手术期护理效果观察

目的 研究低温等离子射频消融治疗小儿腺样体肥大的围手术期护理效果。方法 选择本院于2017年3月—2018年2月收治的88例小儿腺样体肥大患儿进行调查研究,为患儿及其家属进行心理护理干预,强化患儿的一般护理,密切观察患儿围术期相关数据指标,同时护理人员做好患儿的饮食护理干预、口腔护理干预和疼痛护理干预。观察患儿术后恢复情况和并发症情况。结果 88例小儿腺样体肥大患儿术后恢复状况良好,没有任何护理并发症。结论 小儿腺样体肥大患儿通过采用低温等离子射频消融治疗并对患儿在围手术期进行护理,能够帮助患儿顺利完成手术,并且降低患儿的临床症状,减轻患儿痛苦,可以有效降低患儿并发症的发生率。     

青紫型先天性心脏病患儿围术期的护理

目的:探讨青紫型先天性心脏病患儿围术期的护理措施.方法:选择青紫型先天性心脏病患儿105例,手术前做好血标本的采集,预防缺氧发作,术后做好低心排的护理、呼吸道的管理及延迟关胸的护理等围术期护理措施.结果:105例患儿中,治愈101例,死亡4例.出院后患儿随访3～18 个月,均恢复良好.结论:青紫型先天性心脏病患儿术前做好血标本的采集,预防缺氧发作,术后做好低心排的护理、呼吸道的管理及延迟关胸的护理等围术期护理措施,可以提高围术期的护理质量,提高手术成功率.     

脊髓脊膜膨出患儿围手术期护理

目的:探讨脊髓脊膜膨出围手术期护理措施。方法:对9例脊髓脊膜膨出患儿,进行回顾分析在围手术期采取的系列护理对策。结果:均痊愈出院,未发生护理并发症。结论:脊髓脊膜膨出除全面正确的手术及综合治疗外,严密高质量的围手术期护理也是非常关键,可促进患儿术后康复,提高患儿生活质量。     

病人对责任护士满意情况调查分析

为了全面了解责任护士工作中存在的问题,有利于采取改进措施,提高责任护士的整体素质,采用从服务态度、技术水平、专业知识水平、健康教育水平和协调能力5个方面自行设计调查表,对2000年3－4月在该院5个整体护理病房住院的150位病人进行问卷调查。其结果：病人对责任护士的服务态度满意度灰96.94%,技术水平的满意度为95.96%,专业知识水平86.11%,健康教育能力71.81%,协调能力86.11%;而且护士专业知识水平、健康教育水平和协调能力是影响整体护理深入发展的主要原因,应引起管理者的重视。     

低温等离子微创治疗儿童梨状窝瘘的围手术期护理

目的 探讨低温等离子微创治疗感染期与非感染期儿童梨状窝瘘的护理方法,减少并发症的发生。方法 对25例(感染期组16例和非感染期组9例)采用低温等离子微创治疗的梨状窝瘘患儿实施心理护理、饮食护理、切口护理、体位护理,并发症的观察与护理等。结果 非感染期组中经1次手术治愈者7例,经2次手术治愈者2例;感染期组中经1次手术治愈者10例,经2次手术治愈者5例,其中1例患儿因反复颈部感染行颈外径路瘘管切除后治愈。结论 围术期细心的观察和护理,是儿童梨状窝瘘微创手术成功和康复的重要保障。     

儿童手术后心理反应及应对措施

目的:探讨儿童术后的心理反应及采取相应应对措施对其术后治疗及护理的影响。方法:对16例儿童在手术后的心理反应进行观察分析,了解其心理反应类型。结果:全部儿童在术后均出现不同程度的心理反应,通过采取合理的应对措施,提高了患儿配合治疗及护理的成功率,有效缩短了住院日期,临床效果满意。结论:手术后应根据儿童不同的心理反应类型采取相应、及时的应对措施。     

法洛四联症患儿术后照顾者健康教育需求分析

目的分析法洛四联症患儿术后照顾者健康教育需求.方法以郑州儿童医院2017年3月-2018年11月收治的78例法洛四联症患儿的照顾者作为观察样本.采用自拟需求调查量表对所有患儿术后照顾者的健康教育需求进行调查分析.结果通过调查发现,法洛四联症患儿术后照顾者对于生理方面知识的需求得分最高,为(2.83±0.16)分,其次为信息需求、照顾品质需求以及心理需求与社会需求.在健康教育问题中,需求最多的为"手术对儿童生长发育的影响",为(2.71±0.32)分,高于其他问题(P<0.05).结论法洛四联症患儿术后照顾者对健康教育工作的需求主要集中在生理方面,但心理方面的需要也不应忽视,在护理中应针对照顾者的实际需求开展针对性的护理干预,以提高护理质量.