52例青年人大肠癌的误诊分析

近年来青年人大肠癌的发病率有增加趋势,1993年5月至1997年12月我科共收治青年人大肠癌82例,其中52例在我科就诊前曾误诊为其它疾病,误诊率达63.4％。现分析如下。     

青年人直肠癌16例误诊原因分析

目的探讨青年人直肠癌的误诊原因,明确青年人直肠癌的临床特点,提高青年人直肠癌的早期诊断率。方法对16例青年人直肠癌误诊原因的临床资料进行回顾性分析。结果青年人直肠癌病程长,恶性程度高,容易延误诊断,预后不佳。结论提高医务人员对青年人直肠癌的认识,重视直肠指检是早期诊断直肠癌的可靠方法。     

肺癌1例误诊分析

病人　男 ,71岁。右上胸闷 1年余 ,渐加重伴刺激性干咳半年 ;但无痰血、声嘶、发热、盗汗。查体见病人神清 ,轻度贫血貌。锁骨上未及肿大淋巴结。右上肺呼吸音低 ,无罗音。心率 1 2 0次 /ｍｉｎ ,律不齐 ,第 1心音强弱不等、快慢不均。双侧踝关节凹陷性水肿。Ｘ线胸片示纵隔右侧高密度影 8ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,病变直立位时位于肺门下方 ,仰卧位时位于肺门上方 ,边界清晰 (图1 )。胸部ＣＴ扫描示纵隔右侧巨大囊性肿物。积极术前准备后 ,于 2 0 0 1年 9月行剖右胸探查、纵隔囊肿切除术。术中证实右上叶肺实变 ,肿瘤约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ ,…     

青年人胃恶性肿瘤误诊原因分析

我院1989～1996年共收治35岁以下青年人胃恶性肿瘤35例，误诊13例（37％）。现就误诊漏诊原因分析报告如下。临床资料一、一般资料男性17例，女性18例，最小年龄19岁。病程最长iU年，最短7天，中位时间18．4个月。按TNM分期法属第1期3例，第D期2例，第田期10例，第IV期20例。临床症状：上腹痛24例，上消化道出血11例．体重减轻9例．返酸暧气8例．恶心呕吐、吞咽困难、食欲减退各4例．腹胀3例，0区血呗逆、晕厥各2例．其他还有心悸气促、胸痛、腰痛、腹泻、咳血丝疾等。体征：上腹压痛20例，上腔肿块11例，贫血（血色素＜10g／I．）9ioJ…     

青年人食管裂孔疝误诊分析

食管裂孔疝（hiatushenia，HH）是膈疝中最常见的一种。本病多见于４０岁以上的病人犤１犦，而青年人少见。本院１９８６年１２月至２００１年１２月共收治青年人食管裂孔疝３例，２例误诊。现报告如下。临床资料例１，男，２５岁。因“反复上腹部疼痛３月，加重伴呕吐２天”入院。既往无明显外伤史。胃镜提示：胃溃疡伴出血、短食道、贲门炎。胸片示：右侧膈肌轻微抬高。大便OB（＋＋＋＋）。临床诊断：胃溃疡伴出血；幽门梗阻？经保守治疗无效，予剖腹探查，进腹后腹腔内仅见小部分胃体及幽门。胃底、胃体大部分通过食管裂孔疝入右胸，…     

肺癌54例误诊分析

我院自 1995年 1月～ 1998年 6月共收治肺癌313例 ,均有明确的细胞学或病理学诊断 ,其中误诊54例 ,误诊率为 17 2 5% ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料本组男性 35例 ,女性 19例 ,年龄 31～ 80岁 ,平均年龄 4 8岁。首发以咳嗽、胸痛、咯血为三大症状。临床分期 :Ⅱ期 11例 ,Ⅲ期 17例 ,Ⅳ期 2 6例 ,Ⅲ、Ⅳ期患者占 79 63%。病理分型 :鳞癌 16例 ,腺癌 2 7例 ,小细胞肺癌 6例 ,肺泡细胞癌 5例。从首次就诊到最后确诊 1个月～ 7年 ,平均 19个月。首发症状、首次就诊医院与首次诊断详见表1。表 1　首发症状、初诊医院、首次诊断例数表首发症…     

青年人胃癌32例诊治分析

总结青年人胃癌的临床特点、治疗方法，分析误诊的原因。对1990年10月～1996年10月收治的30岁以下青年人胃癌进行临床分析，男19例，女13例，年龄最小20岁。病程大多为1～2年，入院前26例曾被误诊，28例经手术治疗。全组获随访29例，分别于3个月～2年内死亡，3年后仍健在4例，5年后健在2例。分析认为青年人胃癌发病率低、病程短、预后差、误诊率高、转移早、恶性程度高，一旦确诊，应尽早手术。医务人员应提高对青年人胃癌的警惕性。     

右上肺癌误诊为颈椎病1例

患者,男,57岁,农民,住院号:283720.因颈伴右上肢疼痛3月余,于2001年5月22日以"颈椎病"收住院.患者自述入院前3个月无明显诱因感觉颈伴右上肢疼痛,皮肤无汗,疼痛为烧灼样,夜间疼痛明显,影响睡眠.     

肺癌腰椎骨转移4例误诊误治分析

1998年以来 ,遇到 4例肺癌腰椎骨转移被误诊误治 ,现报告如下 :例 1,女 ,46岁 ,因腰痛 14个月加重伴双下肢痛 3个月就诊 ,腰前屈及后伸均出现疼痛 ,L2 - S1 棘间隙有不同程度压痛 ,以 L4,5明显 ,直腿抬高试验左下肢( ) ,右下肢 (± ) ,膝腱 ,跟腱反射正常 ,腰痛 5个月时 X线、C     

32例周围型肺癌误诊原因分析

目的：分析周围型肺癌的误诊原因对32例周围型肺癌通过手术治疗确诊。方法：通过正规抗结核治疗,肺部孤立阴影不缩小反而增大,所有病人最终均接受了手术治疗。结果：术后病理诊断结果均为肺腺癌,结论：仔细分析患症状、体征,以降低肺癌的误诊率。     

青年人肺癌27例报告

青年人肺癌２７例报告邓勇志褚银平我院１９８０年１２月～１９９３年５月收治肺癌患者５０９例，其中４０岁以下患者２７例，占５．３％，现报告如下。１临床资料与方法本组共２７例，男１６例，女１１例。年龄２１～３９岁，平均３５岁。有吸烟史者１６例。主要表现为咳...     

肺癌误诊为腰椎间盘突出症11例分析

自2003年3月～2005年6月，我科共收治腰椎间盘突出症165例，其中11例为原发肺癌或其骨转移，现报告如下。     

以脑转移为首发症状的肺癌临床误诊分析

目的 探讨以脑转移为首发症状的肺癌临床特点及误诊原因。方法 结合33例患者的临床表现、影像学表现进行分析。结果 以脑转移为首发症状的肺癌易被误诊为脑血管病变或原发脑肿瘤。结论 对突发神经系统症状的患者应考虑到脑转移的可能，应完善检查，以免误诊。     

青年人大肠癌临床特点与误诊分析

目的探讨青年人大肠癌的临床特点、外科治疗及误诊原因。方法回顾性分析我院1985．2005年青年人大肠癌43例患者临床特点、病理特征和生存率。结果43例青年人大肠癌，平均病程5．9个月，误诊率55．8％。Dukes分期C、D期共31例，占72．1％。病理类型以低分化腺癌、黏液腺癌多见，共31例，占72．1％。根治组1年生存率62．7％，2年生存率35．6％，5年生存率25．4％。结论青年人大肠癌误诊率高，恶性程度高、预后差、如何早期诊断和早期治疗是提高生存率的关键。     

老年肺癌和青年肺癌临床特点的比较分析

本文分析经随机抽样的７３例老年肺癌和４２例青年肺癌的临床特点，发现老年组以鳞癌居多，青年组以小细胞癌多见，老年组的误诊率和转移率明显低于青年组，提出了对老年肺癌和青年肺癌诊断和治疗方面的意见。     

青年人结直肠癌的特点与预后(附38例临床分析)

目的 探讨青年人结直肠癌的诊断与治疗,以期提高5年生存率.方法 回顾我院1987年3月到2006年2月对青年人结直肠癌38例的手术治疗,分析症状、病程、病理类型、分期及随访情况.结果 我国青年人结直肠癌的发病率高于国外,与老年人结直肠癌相比恶性程度高、误诊率高、切除率低及5年生存率低.结论 对不明原因的便血、腹泻或进行性贫血、有家族遗传史等高危患者,应尽早肠镜检查,以提高早期诊断率,避免误诊.     

青年人胃癌27例分析

本文报道２７例青年人胃癌，分析认为青年人胃癌虽然发病率低，但恶性程度高，转移早，早期确诊率低，容易误诊，故提高青年人胃癌的早期诊断率是治疗的关键。