尘肺14例尸检临床病理分析

目的 探讨煤工尘肺的病理组织学特征、并发症、诊断及鉴别诊断.方法 对14例尸检病例的肺组织切片用HE染色光学显微镜下观察,并结合职业史、临床特点进行回顾性分析.结果 14例患者年龄46～71岁(平均57.7岁),2例诊断粉尘性反应,1例为单纯煤工尘肺(煤矽肺Ⅰ期),11例为复杂煤工尘肺(9例为煤矽肺Ⅱ期、1例为Ⅲ期、1例为矽肺Ⅲ期).12例并发慢性支气管炎及肺气肿,8例并发肺心病,4例并发肺结核,3例并发肝硬化、肝癌并肺部转移,2例并发脑出血.结论 接尘时间越长,煤工尘肺病理改变越复杂,煤尘斑是所有煤工尘肺都具有的病理特征,尘性结节和大块状纤维化是病理诊断的必要指标.     

110例小儿尸检病理与临床诊断治疗对照分析

目的探讨尸检诊断与临床诊断治疗的相符关系,为儿科医生诊治儿科疾病提供依据。方法对1974～2004年110例小儿尸体解剖与临床诊治进行回顾性分析。结果临床与病理诊断符合者72例(655%),不符合者38例(345%),≤1岁婴儿二者不符合率明显高于>1岁的小儿;脑水肿高颅压脑疝抢救失败,与脱水剂甘露醇用药剂量不足有关,长期大量应用糖皮质激素可致小儿胸腺萎缩,免疫功能缺陷而加重病情。结论<1岁婴儿临床误诊率高,积极开展尸检工作是提高儿科诊断及治疗水平的重要手段。     

围产儿尸检117例分析

为了开展围产儿疾病的防治工作,降低围产儿死亡率,首先必须了解其死因,而精确的死因统计主要靠尸体检查。本文对围产期的计算为自孕28周(体重1,000克以上)至产后七足天之内。现将我院(1962～1980年)所做围产儿尸检117例分析报告如下。     

81例围产儿死亡相关因素分析

目的:分析围产儿死亡相关因素,总结围产儿死因及围产儿死亡的不良后果,指导今后临床工作。方法:采用围生期Ⅰ的管理标准,对该院近10年的围产儿死亡评审病例资料进行总结分析。结果:该院围产儿死因前6位分别为:畸形,早产,脐带、胎盘因素,重度窒息,新生儿肺部疾患,母体合并症,还有10%不明原因死亡。20例死亡围产儿行尸体解剖,均找到明确死因,临床及社会满意度好。结论:医院需全方位提高产科工作质量,减少围产儿死亡的发生,对已发生的围产儿死亡病例应及时进行评审、自查自纠,避免严重医疗纠纷的发生,为临床产科创造良好的医疗秩序。     

山西省柳林县62例围产儿尸检中所见畸形的临床病理分析

目的 通过病理检查,探讨先天畸形对围产儿死亡的影响.方法 收集了围产儿及胎儿尸检资料62 例,在进行临床观察的基础上,进行病理解剖,现场拍照,组织制片、镜检,并对病理结果进行全面分析.重点对围产儿死亡、医学终止妊娠和死胎病理诊断的结果进行了分析.结果 畸形检出率达75.8%,致死性畸形占畸形病例的68.1%,其中,神经系统畸形最为多见,其次为运动、呼吸、循环、五官、消化及泌尿等系统的畸形,又以复合畸形(同时检出两种以上畸形)为主.结论 山西吕梁地区围产儿畸形检出率及神经管畸形的发生率明显高于全国其它地区,先天畸形是围产儿及胎儿死亡的重要原因,严重影响出生人口质量.     

82例围产儿死亡原因分析

本文对第一汽车制造厂职工医院,1990～1992年住院分娩的4 811例围产儿进行了调查分析;围产儿死亡率为17.04‰,其中死产死亡率明显低于死胎及活产新生儿死亡率。围产儿死亡原因前6位依次为畸形、早产、脐带因素、过期妊娠、妊高征、肺部疾患。文章对如何降低围产儿死亡率进行了分析和讨论。     

佛山市围产期产科危急重症和围产儿出生不良结局的分析

目的掌握佛山市围产期中孕产妇和围产儿健康状况,了解城市和农村孕产妇和围产儿的不良结局差异.方法于2002年对佛山市产院分娩的孕产妇、围产儿进行围产保健结局调查,各项疾病根据<广东省产科质量情况年报表>标准进行诊断.结果孕产妇死亡率和围产儿死亡率分别为12.51/10万和8.12‰;剖宫产、妊高征、羊水栓塞和产后出血的发生率分别为36.19%、2.13%、0.02%和1.98%;低体重儿、出生窒息、出生缺陷和早产儿的发生率分别为4.97%、2.40%、7.68%和4.46%;城市和农村比较,除了孕产妇死亡率和羊水栓塞发生率P＞0.05,其余各项均有显著性差异.结论孕产妇、围产儿的不良结局城市本地户口和外地户口比例为1∶129,剖宫产率和出生窒息发生率农村高于城市,其余指标均城市高于农村,说明预防的重点在流动人口管理,产科建设的重点在农村.     

南海区311例围产儿死亡情况分析

围产儿死亡率是反映一个国家或地区围产保健质量，也是衡量一个国家或地区经济、文化、卫生水平的重要指标。作者对南海区2002年10月～2004年9月死亡的311例围产儿死亡情况进行分析。     

270例围产儿死亡原因分析

目的：通过270例围产儿死亡原因分析，以探讨围产儿死因，降低围产儿死亡，提高围产期保健质量，进一步提高出生人口素质。方法：按照山西省围产儿死亡统一监测方法。以围产期Ⅰ标准，对我院1996年1月至2000年12月间死亡的围产儿270例进行统计分析。结果：5年间围产儿死亡率为41.18‰，死胎占33.44%，死产占30.74%，新生儿死亡34.82%，导致围产儿死亡的主要原因为畸形，早产、妊娠并发症，结论：加强孕期保健监护，定期行产前检查，降低出生缺陷，预防早产，防止妊娠并发症的发生，是降低围产儿死亡的主要措施。     

82例婴幼儿医疗纠纷法医尸检分析

目的 分析探讨婴幼儿的死因及其医疗纠纷的特点和原因，为有关部门提供处理医疗纠纷的科学依据：方法 回顾性总结分析1987～2002年15年问本教研室档案资料中82例(男54例，女28例，年龄0～3岁)，婴幼儿医疗纠纷尸检案例。结果 82例婴幼儿医疗纠纷占同期医疗纠纷尸检数的38.1％，多见于出生后7d内的新生儿(43．9％)；非医疗事故80例(97．6％)，医疗事故2例(2．4％)；肺炎在各年龄组死亡原因中均占首位(45例，占54.9％)。结论 婴幼儿医疗纠纷很常见，非医疗事故明显多于医疗事故，不同类型肺炎是婴幼儿医疗纠纷的主要原因：     

佛山市南海区“四台合一”创伤救治模式的现况研究

目的分析＂四台合一＂的新型模式下创伤救治效果。方法随机抽取佛山市南海区二级甲等以上医院4个,收集由＂110＂通知而急诊出车接收的2008年8月至2009年8月符合要求的创伤患者,分析急诊出车急救半径分布、平均应急反应时间分布情况。结果急诊出车急救半径≤10km最多,占60.35%,平均应急反应时间大多在l0min以内。结论 ＂四台合一＂的新型模式,适合我国国情的城市创伤急救网络模式,提高突发事件急救的组织能力和伤员救治的成功率,值得推广。     

自贡市沿滩区2009-2011年艾滋病暗娼人群综合监测结果分析

目的 了解沿滩区暗娼(female sex workers,FSWs)人群艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)和性病流行状况及相关信息,为制定防治规划和开展有效干预提供依据.方法 2009-2011年,采用分层抽样,对抽中FSW进行问卷调查和血清学检测.结果 每年200人,共调查600人.AIDS防治知识知晓率为:51.50％、68.50％、82.50％(均有P＜0.05),最近1次商业性行为安全套使用率为:47.50％、65.00％、78.50％(P＜0.05),最近1个月商业性行为安全套坚持使用率为:25.00％、44.50％、63.00％(均有P＜0.05);出现性病症状比例为:48.50％、19.00％、7.50％(均有P＜0.05);正确求医比例为:23.70％、39.50％、66.70％(均有P＜0.05);人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性率为1.00％、0.00％、0.50％;梅毒抗体阳性率为7.50％、6.00％、8.00％.低档和中档场所的知晓率、安全套使用率均有差异(均有P＜0.05).结论 现行干预措施使FSW人群知信行均有提高;低档和中档场所的差异提示应重点加强对低档场所的干预.     

佛山市南海区社区居民健康检查结果分析

目的 为创建佛山市南海区健康村工作,了解社区常住居民健康状况,完善家庭及个人档案,使社区慢性病管理工作更有针对性和有效性.方法 对辖区内11个居委会的常住居民进行健康检查,检查项目有身高、体重、空腹血糖、血压等.结果 53 615名居民健康检查中发现各项目均正常者33 407人,占62.31％;在成年人中,超重或肥胖者占30.52％,高血压者占25.05％,糖尿病者占3.33％,正常高值血压者5.28％,空腹血糖受损占4.39％;其中超重或肥胖、高血压的检出率最高.结论 南海区社区居民健康不容乐观,应加强社区干预、健康指导来提高居民的防病知识,改变不良的生活方式,形成健康的生活理念,预防和控制慢性非传染疾病的发生、发展.     

2010年佛山市禅城区幼儿园的消毒状况监测结果

目的了解佛山市禅城区幼儿园消毒状况。方法利用细菌培养及分离技术,监测分析幼儿园消毒情况。结果室内环境空气合格率为98.91%,玩具合格率为98.70%,物体表面合格率为96.08%,幼教、保育员和幼儿手合格率为60.91%,4项检测合格率比较,差异有统计学意义(χ2=385.68,P<0.01)。结论幼教、保育员和幼儿手合格率偏低,提示保教人员消毒知识欠缺,幼儿园应高度重视消毒工作,加强消毒工作管理。     

佛山市南海区艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性及影响因素研究

目的了解艾滋病（AIDS）患者抗病毒治疗服药的依从性及影响因素。方法在佛山市南海区艾滋病综合防治信息管理系统中随机选择200例AIDS患者作为研究对象,对患者的服药情况、未服/漏服原因、不良反应等进行问卷调查,依照Morisky等推荐的服药依从性标准对患者服药依从性进行评定,采用单因素χ²检验和多因素Logistic回归分析筛选患者服药依从性的影响因素。结果180例患者中,服药依从者88例,依从率48.9%。患者服药时间1个月~6年,治疗方案分布中,147例（81.7%）患者的服药方案为AZT+DDI+NVP或D4T+DDI+NVP组合。药物不良反应前3位依次为头痛和头晕（27.5%）,恶心、呕吐、腹泻等胃肠反应（20.0%）,药物性皮疹和皮肤瘙痒（16.2%）。多因素Logistic回归分显示：患者文化程度、服药时间是影响AIDS患者HAART治疗服药依从性的主要因素。结论AIDS患者HAART治疗服药依从性较低,患者文化程度和服药时间是其主要影响因素。     

Postwar Uganda: A review of health services in Kabarole District

This article summarizes the results of a comprehensive baseline survey of health services, conducted in Kabarole District, Western Uganda, in March 1989. The purpose of this survey was to obtain baseline data in order to facilitate planning, monitoring and evaluation of the Basic Health Services Programme, sponsored by the German Agency for Technical Cooperation, which started in October 1988. The survey was carried out in 12 randomly selected health facilities and in 43 adjacent households, where 435 persons were interviewed. The health service delivery system was characterized by the following score (maximum possible score 100): staff positions filled, 63; presence of staff in health facilities, 59; supervision, 39; management, 17; medical knowledge, 62; skills, 53; drug supply, 80; community participation, 8. The average attendance rate at the health facilities was calculated as 0.8 visits per head per year. The low utilization of health facilities in Kabarole District reflects the quality of government services after a civil war of 15 years, which ended in 1986. The importance of data collection is stressed, as is the methodology employed.     

佛山市南海区常见传染病季节分布特征分析

目的 了解南海区常见传染病发病的季节分布特征,为监测和预防控制提供科学依据.方法 采用集中度及圆形分布法对南海区2006～2010年常见传染病进行分析.结果 南海区常见传染病中其他感染性腹泻有明显的季节性,发病高峰为9月中旬至次年1月下旬;麻疹、痢疾、伤寒和流行性腮腺炎有一定的季节性,发病高峰分别为5月上旬至9月下旬、5月中旬～11月上旬、5月上旬～10月下旬以及5月上旬～10月下旬;其余传染病季节性均较差.结论 应针对不同传染病的季节性分布特征采取不同的措施,预防和控制传染病的发生.     

论南海创建健康村的理念与实践意义

文章通过文献复习、对比分析及逻辑推理的方法,介绍健康村的理念,阐述健康村在佛山市南海区实践的意义,提出健康村的创建建议、做法及可能产生的成效,期望这一新的举措能引起政府及有关部门的关注,因为健康村是世界卫生组织的倡议,是中国社会主义新农村的未来,是农村居民健康水平有效提高的载体。     

杭州市男性同性恋浮现率调查和人群发生率推算

目的　了解杭州男性同性恋在人群中的发生率。方法　 2 0 0 0年 10月 2 3～ 2 9日 ,采用定点观察法在男性同性恋聚会点进行现场统计、问卷调查 ,对杭州市男性同性恋浮现率进行调查 ,并推算男性同性恋的人群发生率。结果　杭州市参加聚会活动的同性恋人数大约为 2 0 12 .5例 (95 %CI为 1899～ 2 12 9) ;他们参加此类活动的频率平均为 3～ 15 (11 3± 2 7)d一次 ;平均每位参与同性恋聚会活动的男性同性恋者熟悉 0～ 6 (1 5 1± 0 33)名从不暴露自己性定向的男性同性恋者 ;男性同性恋的浮现人数为 5 0 5 1.38人。结论　杭州男性同性恋的浮现率为 0 5 8% ,男性同性恋的人群发生率为1%～ 2 %。