拉米夫定治疗失代偿期乙肝后肝硬化疗效观察

目的观察研究拉夫米定对失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者生存率、肝功能生化指标、并发症及乙肝病毒学的影响。方法136例患者随机分为治疗组（n=68）和对照组（n=68）。治疗组服用拉米夫定100mg／d，对照组服用复方益肝灵每次4片，3次／d。结果52周时治疗组HBVDNA转阴率77．8％（42／54），伴血清白蛋白显著升高，胆红素和谷丙转氨酶下降，P〈0．05；治疗组两年生存率为77．9％，对照组为48．5％，P〈0．05；原发性肝癌发生率分别为8．8％和23．5％，P〈0．05；治疗组52周后13例（31．0％）HBV DNA转阳性，肝功能下降。结论拉米夫定能改善乙型肝炎肝硬化失代偿期患者的肝功能，延长生存期，但长期疗效有限，应寻求更有效的治疗措施。     

肝复乐治疗失代偿性肝硬化疗效观察

为探讨在西医传统治疗基础上加用纯中药制剂肝复乐片 (系湖南冷水江市制药厂产品 )治疗失代偿性肝硬化的疗效 ,于 1998年至 2 0 0 1年 6月 ,作者对失代偿性肝硬化 4 2例患者进行了对该药的治疗观察 ,并随机设对照组 4 1例 ,收到较满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　共 83例 ,所有观察对象均符合2 0 0 0年 9月西安第十次全国病毒性肝炎肝病学术会议讨论修订的《病毒性肝炎》防治方案中有关肝炎肝硬化的诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 :4 2例 ,其中男性 30例 ,女性 12例 ,年龄 2 8～ 6 7岁 ,平均4 9 6岁 ,病程 3～ 8年 ,平…     

拉米夫定治疗HBV-DNA阳性失代偿期肝硬化疗效观察

目的探讨拉米夫定治疗HBV-DNA阳性失代偿期肝硬化的疗效。方法将60例HBV-DNA阳性的失代偿期肝硬化患者,随机分为治疗组、对照组,每组30例,在综合治疗的基础上加用拉米夫定100mg/d,服用1年。对照组采用常规综合治疗。结果治疗组肝功能恢复及症状体征总有效率86.67%,HBV-DNA转阴率86.7%,HBeAg转阴率56.7%,与对照组相比差别有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定治疗HBV-DNA阳性的失代偿期肝硬化可提高HBV-DNA及HBeAg转阴率,改善肝功能失代偿的症状,使病情稳定,提高患者生活质量。     

凯西莱治疗肝硬化失代偿期肝功能损害的疗效观察

目的：观察凯西莱治疗肝硬化失代偿期肝功能损害的临床疗效。方法：将本院肝胆外科收治肝硬化失代偿期病人124例随机分为两组，每组62例，治疗组采用凯西莱0．2g加入10％葡萄糖500ml中静脉滴注1次，日，疗程14天。对照组不加入凯西莱（硫普罗宁）。分别检测治疗前及治疗结束后1周的肝功能。结果：治疗组治疗结束后1周复查肝功能与治疗前比较。ALT、AST及血清胆红素均有明显降低（P〈0．01），治疗组总有效率83．17％，对照组总有效率52．31％，（治疗组与对照组比较P〈0．05），差异均有显著性。结论：凯西莱能明显降低ALT，AST及血清胆红素，改善肝脏功能，不良反应少。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭失代偿期的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗慢性肾功能衰竭失代偿期疗效。方法对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上联合使用中医汤药治疗。结果观察组50例慢性肾功能衰竭失代偿期患者在接受中西医结合治疗后,所有患者经过治疗后整体有效率为88.00%(44/50);对照组50例慢性肾功能衰竭失代偿期患者在接受西医治疗后,所有患者经过治疗后整体有效率为76.00%(38/50)。此外,观察组患者在接受治疗后,并发症发生率为6.00%(3/50);对照组患者在接受治疗后,并发症发生率为14.00%(7/50)。结论慢性肾功能衰竭失代偿期患者采用中西医结合治疗,能够提高患者的整体治疗有效率并降低治疗过程中与治疗后的并发症发生率。     

乙型肝炎肝硬化失代偿期抗病毒治疗疗效观察

目的观察核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效。方法对96例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分组,所有患者在保肝对症治疗的基础上,分别给予拉米夫定（A组）100mg/d、阿德福韦酯（B组）10mg/d、恩替卡韦（C组）0.5mg/d口服,疗程为48周,同时设立保守治疗组（D组）,观察所有患者临床症状、体征、肝功能变化、凝血酶原时间活动度（PTA）、HBV-DNA定量、HBeAg阴转、HBeAg/HBeAb转换情况。结果通过抗病毒治疗,A、B、C三组患者无一例死亡,临床表现、体征、肝功能、PTA均有明显改善,HBeAg血清转换率三组分别为20%、8%、23%,三者统计学处理有显著差异（P〈0.05）,HBV-DNA阴转率三组分别为48%、28%、68.2%,组间比较有显著差异（P〈0.05）。D组疗效最差,死亡3例,抗病毒治疗组与保守治疗组疗效有显著差异（P〈0.01）。结论乙型肝炎肝硬化失代偿期患者应行抗病毒治疗,可首先选用拉米夫定或恩替卡韦,为防止应用拉米夫定病毒变异,可在病情好转后改用阿德福韦酯继续治疗。     

拉米夫定治疗失代偿期肝硬化临床疗效探讨

目的探讨拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎失代偿期肝硬化临床疗效。方法将50例患者随机分为对照组与观察组,各25例,对照组在一般治疗的基础上给予保肝、降酶、补充白蛋白、营养支持、抗感染、纠正水、电解质失调等综合治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用拉米夫定100mg,口服,1次/d,疗程52周。结果对照组25例患者中转阴18例,转阴率为72%,观察组25例患者中转阴23例,转阴率为92%,观察组明显高于对照组。结论本文中观察组转阴率明显高于对照组,表示拉米夫定对失代偿期乙型肝炎肝硬化具有良好的抗病毒和改善肝功能作用,能有效地阻止甚至逆转肝纤维化,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗肝硬化失代偿60例临床分析

目的探索中西医结合治疗肝硬化失代偿的临床疗效。方法对60例肝硬化失代偿患者运用益气柔肝、化瘀祛湿之法进行中医辨证治疗,同时予以常规西医保肝护肝、抗感染、利尿、补充电解质及白蛋白等对症治疗,观察对比治疗前后患者在症状体征、肝功能及影像检查等方面的变化。结果治愈52例,占86.67%,好转4例,占6.67%,无效2例,占3.33%,死亡2例,占3.33%,治疗总有效率为93.34%。结论运用中西医结合疗法治疗肝硬化失代偿临床疗效满意。     

银杏叶片治疗失代偿期肝硬化临床疗效观察

目的：观察银杏叶制剂对失代偿期肝硬化患者的疗效。方法：56例乙肝后肝硬化患者随机分为银杏叶片治疗组（A组，26例），在常规保肝对症治疗的基础上加用银杏叶片，每次2片，每日3次口服；对照组（B组，30例）为常规保肝对症治疗，疗程4周，检测治疗前后血清生化指标：TB、ALT、AST、Alb等及血清肝纤维化指标HA、LN，并加以比较。结果：银杏叶治疗组治疗后血清肝功能指标较治疗前明显改善（P〈0．01），也较对照组显著改善（P〈0．05）；银杏叶治疗组肝纤维化指标较治疗前及对照组均明显降低（P〈0．01）。结论：银杏叶制剂对失代偿期肝硬化患者肝功能有良好保护作用，且具有抗肝纤维化作用。     

脐血干细胞治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效

目的 对脐血干细胞治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效进行探讨。方法 回顾性分析2012年12月至2013年5月收治的失代偿期乙肝肝硬化30例患者的临床资料。结果 术前和手术后3个月总胆红素、血清丙氨酸氨基转移酶、凝血酶原时间和清蛋白水平比较,具有统计学差异（P〈0.05）。患者脐血干细胞移植手术成功率为100%,所有患者均未出现与移植手术相关的严重并发症,临床症状得到显著改善（P〈0.05）。     

中西医结合治疗肝硬化腹水51例疗效观察

肝硬化是慢性肝脏疾病的常见终末期病变,腹水是肝功能失代偿期的最常见并发症,严重影响患者的健康及日常生活质量,积极防治腹水,减轻腹胀的症状,对提高肝硬化患者生活水平、促进患者康复有重要意义.笔者采用中西医结合疗法治疗该病51例,取得了较好的效果,现总结如下.     

阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法选择活动性失代偿期乙型肝炎后肝硬化患者76例,其中治疗组38例用阿德福韦酯治疗;对照组38例不做任何抗病毒及免疫调节治疗;两组均常规使用护肝和对症治疗。观察治疗后的6～12个月的临床症状、肝功能、病毒学指标的变化情况。结果治疗组的临床症状、体征、肝功能改善情况、好转率、无效率、病死率、病毒学指标HBV-DNA阴转等方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论阿德福韦酯在治疗失代偿期乙型肝炎后肝硬化,能快速有效抑制HBV复制,使肝细胞炎症减缓,使肝细胞在一定程度上得到再生和修复,有明显抗肝纤维化的作用,从而改善肝功能。其疗效肯定,安全,无明显毒副作用,且病毒耐药突变率低,是有效而理想的抗病毒药物,值得临床推广应用。     

替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

乙型肝炎肝硬化是临床的常见病，常规的保肝、利尿及对症治疗疗效差，如果肝炎病毒复制活跃、肝细胞炎症及肝组织纤维化、肝硬化呈进行性发展，可能合并肝。肾综合症及上消化道出血，最终引起肝衰竭，少数患者发展成肝癌。抑制或清除病毒复制可使肝肝硬化患者病情得到改善，我们应用新一代核苷类似物替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期取得一定疗效。     

核苷类似物治疗拉米夫定耐药失代偿期肝硬化疗效观察

目的核苷类似物用治疗发生拉米夫定耐药的肝硬化失代偿期患者,观察其疗效及安全性。方法选择拉米夫定治疗后产生耐药的HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性、HBVDNA〉105copies／L的肝硬化失代偿期患者51例,应用不同核苷类似物抗病毒治疗,于治疗24周,48周后观察疗效及不良反应。结果治疗后24周,48周后血清HBV-DNA水平中位数下降幅度、病毒学应答率及生化学应答率均明显优于治疗前（P〈0．05）;血清生化指标好转,与治疗前相比较有显著性差异（P〈0．01）;肝功能Cllild—Pugh计分好转,与治疗前相比较有显著性差异（P〈0．01）;两组比较,差异无统计学意义。结论阿德福韦联合拉米夫定、恩替卡韦（ETV）治疗拉米夫定耐药的肝硬化失代偿期患者均可以较快出现血清病毒学应答,能改善肝功能,减缓病情发展,安全性好。     

痰热清治疗失代偿肝硬化并急性肺炎的疗效观察

失代偿性肝硬化是各种慢性肝病的晚期阶段，主要表现为肝细胞功能衰竭，机体免疫防御功能低下，易发生各种感染，肝硬化患者为急性肺炎的易感人群之一，而急性肺炎起病急，临床症状多为发热、咳嗽、咳黄白色或黄色粘痰和胸痛等症状，因此临床选择具清热、解毒、化痰多种药效为一体而对肝脏没有损害或基本没有损害的药物具有十分重要的意义。为此，我科采用痰热清注射液治疗失代偿肝硬化合并急性肺炎，并设对照组加以比较，由此探讨痰热清的疗效及对肝脏的影响。     

拉米夫定对肝炎失代偿期肝硬化治疗进展

以往人们普遍认为肝硬化患者对抗病毒治疗无效 ,且对肝炎失代偿期肝硬化用ＩＦＮα治疗是危险的。拉米夫定(ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ)副作用小、抗病毒力强 ,临床试验表明 ,拉米夫定对肝硬化甚至是失代偿期肝硬化患者仍可望获得良好效果 ,失代偿期肝硬化并不是抗病毒治疗的禁忌证。本文对肝炎失代偿期肝硬化患者应用拉米夫定治疗的概况作一综述。1　抗病毒治疗的必要性慢性病毒性肝炎时 ,由于肝炎病毒在体内持续复制 ,不断表达和释放抗原 ,因而持续引起肝内的炎症活动 ,使肝内纤维化不断加重 ,最终导致肝硬化。因此 ,对有病毒复制的肝硬化患者…     

观察替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性

目的讨论替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效以及安全性。方法将2011年3月至2012年10月本院收治的60例失代偿期乙肝肝硬化患者分为两组。其中观察组30例,在常规治疗的基础上加用替比夫定对患者进行治疗;对照组患者30例,采用常规治疗方式对患者进行治疗。观察两组患者的总体有效率。结果观察组患者经过治疗后,总体有效率达到了（97.5%）,对照组的总体有效率为（81.3%）。两组患者对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论使用替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化具有显著的临床效果,且安全性较高,值得在临床中推广。     

恩替卡韦治疗肝硬化失代偿期的临床疗效观察

目的 讨论关于恩替卡韦治疗失代偿期肝硬化的临床的治疗效果.方法 将90例失代偿期肝硬化住院患者任意分为对照组45例以及观察组45例.两组患者均同步进行50周的治疗.观察组在对照组基础上予口服恩替卡韦.对照组比正常要多服用双环醇.结果 对照组以及观察组相对比差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.两组患者在HBV-DNA水平下降及提高肝功能、治疗前以及凝血酶原活动度相对比,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 恩替卡韦治疗失代偿期肝硬化临床特点是安全性好,临床普及使用具有一定的意义,治疗效果也非常的显著.