α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期效果

α干扰素治疗对30～40%的慢性乙型肝炎病人有较好疗效,表现为乙型肝 E 抗原和乙型肝炎病毒 DNA 从病人血清中清除。与此同时常常伴随着转氨酶活性转为正常。对被治疗的病人进行长期随访表明,许多病人的乙型肝炎表面抗原可从血清中清除,同时肝脏组织病理学显著改善。对于临床上显性的慢性乙型肝炎病毒感染如失代偿性的肝硬化或肾病综合症的病人,血清学应答往往比较缓慢,但是临床症状和生化指标不断的改善。有些病人血清中虽清除了乙型肝炎表面抗原,肝脏中仍可检测出乙型肝炎病毒     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期效应

IFN应用已有数年,其可使约40％病人ALT正常,病毒标志(HBeAg、HBV-DNA)清除,并获组织学改善。现已可对其远期疗效作一评估。需明确IFN疗效类型及其预后;如何稳定及长期维持治疗的效果;是否有可能完全清除HBV标志物(包括HBsAg和HBV-DNA)。 通常IFN有疗效是指治疗期间(<5个月)血清HBV-DNA转阴、10个月内血清HBeAg转阴、13个月内ALT正常、21个月内出现抗HBe阳转,并常伴肝脏组织学改善。约     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期疗效观察

探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期疗效。对干扰素治疗的 10 9例慢性乙型肝炎患者和未经过干扰素治疗的 95例慢性乙型肝炎患者进行 2 4～ 12 6个月 (平均 70个月 )的随访。结果表明 ,治疗结束时干扰素治疗组和对照组的ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阴转率分别为 :50 .5% / 14.7和 52 .3% / 15.8% ,差异有显著性 (Ｐ <0 .0 1)。随访结束时 ,两组患者ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ阴转率分别为 :68.8% / 64.2 %和 64.2 % / 62 .1% ;重型肝炎、肝硬化、肝细胞癌发生率及病死率两组比较依次为 :2 .7% /3.1%、10 .1% / 16.8%、3.6% / 3.1%和 7.3% / 7.3% …     

慢性乙型肝炎干扰素疗法的适应证选择

目前用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的干扰素主要是ＩＦＮ α，其适应证基本只有一个，即ＨＢＶ复制活跃的活动性慢性乙型肝炎。 慢性乙型肝炎有经典型（ｃｌａｓｓｉｃａｌ）和异型（ａｔｙｐｉｃａｌ）之分。经典型的血清病毒学标志特征是血清Ｈ ＢｓＡ ｇ ＋、ＨＢｅＡｇ＋和抗－ＨＢｃ＋、血清ＨＢＶＤＮＡ十，由野生株ＨＢＶ感染所致，也称ＨＢｅＡｇ阳性慢性乙型肝炎；异型的血清病毒学标志特征是血清ＨＢＳＡｇ＋、抗ＨＢｅ＋和抗ＨＢｃ＋，血清ＨＢＶ ＤＮＡ＋，主要由前Ｃ基因变异株或Ｘ区Ｃ基因启动子变异株ＨＢＶ感染所致，也称抗－…     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期疗效

乙型肝炎病毒(HBV)感染是困扰全球的一个重要公共卫生问题,尤其是亚洲地区更为突出,我国也是HBV感染的高发地区之一,成人HBV感染率为44.6%～80.8%,HBsAg携带率为10%左右.目前,治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的首选方案是抗病毒治疗,而抗病毒治疗的药物目前主要为α-干扰素和核苷类(拉米夫定和阿德福韦等),其中α-干扰素有一定远期疗效,但尚未引起人们的足够重视,本文将近几年来α-干扰素治疗慢乙肝的远期疗效作一综述.     

乙肝导向干扰素治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

目的：观察乙肝导向干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期疗效。方法：慢性乙型肝炎患者28例,随机分为2组。治疗组13例以乙肝导向干扰素1MU肌注,3次／W（开始3d,1次／d）,3个月为1个疗程。对照组为15例以清热利湿中药为主,水煎服,1剂/d,疗程同治疗组。疗程前、后及治疗组显效与无效病例未应用其他抗病毒治疗者于治疗结束后3个月、6个月、12个月、18个月分别测定肝功能与HBV血清标志物。结果：治疗结束时,两组ALT复常例数（率）分别为7例（53．8％）、8例（53．3％）,HBeAg及HBV DNA阴转分别为7例（53．8％）、1例（13．3％）,治疗组显效7例中,3个月、6个月、12个月和18个月仍维持显效者分别为3、2、1、1例。无效而又未再应用其他抗病毒治疗者2例,其中ALT急剧升高、HBeAg阴转者1例,经对症治疗后HBeAg、HBV DNA阴转、ALT复常;另1例治疗者2例,其中ALT急剧升高、HBsAg阴转者1例,经对症治疗后HBeAg、HBV DNA阴转、ALT复常;另1例肝功能改善,HBV DNA来阴转。结论：乙肝导向干扰素治疗慢乙肝具有较好的疗效,但远期疗效欠佳,6个月内绝大部分复发（6／7）,有待进一步研究与改进。     

干扰素a—16治疗慢性乙型肝炎的远期疗效

目前市场上应用的干扰素 (ＩＦＮ )品种很多 ,现将 1995年 5月～ 1999年 5月间用基因工程干扰素α 1ｂ(赛若金 )治疗慢性乙型肝炎 2 7例的资料总结如下。材料与方法一、病例选择随机选择病程 6个月以上 ,ＡＬＴ为正常上限 1.5倍以上 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗 ＨＢｃ及ＨＢＶＤＮＡ均阳性的慢性乙型肝炎患者 2 7例 ,男性 2 3例 ,女性 4例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均 39岁 ,平均病程为 6 .9年 ,全部病例均为慢性乙型肝炎活动型 ,ＡＬＴ平均值为 170Ｕ /Ｌ。入选对象符合 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。二、治疗…     

三合一疗法联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:观察"三合一"疗法联合干扰素(IFN)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:将180例HBeAg阳性CHB患者随机分为两组:治疗组120例,应用"三合一"疗法联合安福隆(IFNα)治疗,即:①中药汤剂"抑毒饮"内服;②中药膏剂"十妙膏"贴敷;③选用WLGY-801型伟力电脑肝病治疗仪低频电脉冲刺激穴位治疗;④联用IFNα5MU,皮下注射,隔日1次。对照组60例,单用IFNα治疗,用量用法同治疗组。两组病例均治疗24周,随访12周,观察两组肝功能、HBV-M、HBVDNA定量等,并进行统计学比较。结果:两组患者治疗24周结束时:治疗组完全应答(CR)17例,部分应答(PR)51例,无应答(NR)51例,总有效率57.14%(68/119);对照组CR4例,PR19例,NR33例,总有效率41.07%(23/56),组间比较,χ2=3.9405,P0.05,差异有显著性意义。停药后随访12周时,治疗组CR18例,PR50例,总有效率57.14%(68/119);对照组CR4例,PR17例,总有效率37.50%(21/56),组间比较,χ2=5.879,P0.05,差异有显著性意义。结论:"三合一"疗法联合干扰素具有较好的抑制乙肝病毒复制及恢复肝功能的作用,疗效优于单用干扰素治疗。     

干扰素α-1b治疗慢性乙型肝炎的远期疗效

目前市场上应用的干扰素(IFN)品种很多,现将1995年5月～1999年5月间用基因工程干扰素α-1b(赛若金)治疗慢性乙型肝炎27例的资料总结如下.     

干扰素治疗慢性乙型肝炎98例效果观察

我们从1995年6月开始用α-2b重组干扰素(IFNα-2b)治疗98例慢性乙型肝炎,取得较好效果。并对完全有效和有效的58例追踪观察2年,现将结果报道如下。 资料与方法 一、病例选择 按1995年修定的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准,慢性乙型肝炎98例,其中轻度28例,中度70例。男性72例,女性26例。年龄15～46岁,平均30.5岁。病程2～7年,平均3.5年。均有不同程度临床症状及体征,ALT均有改变。HBsAg、HBeAg、抗-HBc和HBV NDA均阳性。排除     

干扰素中和抗体对干扰素治疗慢性乙型肝炎效果的影响

在慢性病毒性肝炎治疗中,正广泛应用干扰素,并取得了较好的疗效,但仍有相当部分患者无应答,影响干扰素抗病毒疗效的因素很多,干扰素抗体的作用也是因素之一.在干扰素治疗慢性病毒性肝炎的过程中,干扰素能刺激机体产生干扰素中和抗体,为了探讨中和抗体的产生率及其临床意义,我们采用中和生物法检测了接受干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者血清干扰素中和抗体,探讨了干扰素中和抗体对干扰素疗效的影响.     

拉米夫定和干扰素联合序贯疗法治疗慢性乙型肝炎

拉米夫定和干扰素是目前抗乙型肝炎病毒(HBV)有效的药物,两者作用机制不同,临床疗效各异。联合用药是否能提高疗效取决于联合方法,本文总结一种较为理想的联合方法。     

干扰素治疗HBeAg阳性和抗-HBe阳性慢性乙型肝炎远期疗效

大剂量干扰素能有效治疗慢性乙型肝炎 ,ＨＢｅＡｇ阳性者可获 5 0 %左右完全应答 ,但抗 ＨＢｅ、ＨＢＶＤＮＡ阳性者对干扰素治疗的疗效 ,文献报道不一。我们对ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ阳性慢性乙型肝炎 6 7例和抗 ＨＢｅ、ＨＢＶＤＮＡ阳性慢性乙型肝炎 2 9例患者应用干扰素治疗进行了观察对比 ,并追踪随访 1～ 6年 ,现报告如下。资料与方法一、研究对象96例均为我院门诊或住院慢性乙型肝炎患者 ,所有患者均符合下列条件 :血清ＨＢｓＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ阳性 ;ＨＢｅＡｇ阳性或抗 ＨＢｅ阳性 ;病程超过半年 ;血清ＡＬＴ≥ 12 0Ｕ/Ｌ ;半…     

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的成本效果分析

研究干扰素用于中国城市慢性乙型肝炎患者治疗的经济学意义。方法根据Ｍａｒｋｏｖ理论,以常规治疗为对照,用寿命表法推算干扰素治疗后３０年内生延长一个人年或增加一个生命质量调整年（Ｑｕａｌｉｔｙａｄｊｕｓｔｅｄｌｉｆｅｙｅａｒ,ＱＡＬＹ）的医疗费用。用敏感度分析检验结论的稳定性。结果 ＩＦＮ治疗每延长一个人年和每增加一个ＱＡＬＹ的费用不超过２３５９和１７７５元,;而在有些城市这种治疗可以达到节约医疗费用     

α干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎效果观察

目的　探讨干扰素(IFN α2b)单用及联合应用胸腺肽对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗效果和不良反应。方法　67例CHB患者随机分为联合组与干扰素组。联合组3 3例,采用IFN α2b和胸腺肽联合治疗;干扰素组3 4例,单用IFN α2b治疗。疗程均为3个月。结果　联合组与干扰素组在治疗结束和停药3个月时血清谷丙氨酸转移酶水平均较治疗前明显下降(P <0 .0 1) ;停药后6个月HBeAg/抗 HBe转换率分别为45 .45 %和2 0 .5 9% (P <0 .0 5 ) ,HBVDNA阴转率分别为63 .64 %和3 8.2 4% (P <0 .0 5 )。86.5 7%的患者注射IFN α2b后出现短暂发热等流感样症状,两组不良反应发生率无明显不同。结论　IFN α2b单独或联合胸腺肽治疗CHB均可取得较好的疗效;联合治疗有协同作用。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎专家建议

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的根本治疗方法，干扰素是其中重要的治疗药物已达成共识。关于干扰素的治疗指征、治疗时机、使用方法、注意事项、疗程和治疗终点等，我国《慢性乙型肝炎防治指南》（《指南》）以及国际上相关专业学会制定的指南或共识都有比较一致的认识。使用干扰素治疗慢性乙型肝炎对临床医师有更高要求，同时需要患者的密切配合。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎研究进展

乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染是全球性的公共卫生问题,中国是感染HBV人数最多的国家。HBV感染后,免疫系统不能及时有效地清除病毒,机体免疫耐受导致慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）。CHB可导致肝硬化、肝衰竭、肝癌等,严重危害人群健康。干扰素（interferon,IFN）是治疗CHB的一线药物,具有提高功能性治愈率、可安全停药、实现持续的非治疗性免疫反应、降低肝癌发生率及避免耐药的发生等优势,可延缓CHB患者病程进展,改善患者生活质量。本文将从IFN的作用机制、优势、治疗模式、治疗前景等方面进行综述,以期为临床实践提高干扰素抗病毒疗效提供依据。     

聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎

据医学空间网6月24日报道，对于ALT正常或较低的病人，用Peg-IFNα-2a治疗可能效果较好。澳大利亚Cooksley等进行的一项大型随机试验显示，与LAM相比，聚乙二醇Peg-IFNα-2a治疗可提高慢性乙肝病人的HBeAg血清转换率。基线时高ALT、低HBVDNA及低HBeAg水平是病人对治疗应答的预测因素。     

慢性乙型肝炎的干扰素治疗

HBV持续复制是导致慢乙肝病情持续进展的重要原因，患者体内HBV-DNA载量与肝脏病变的严重程度成正相关。抗病毒治疗是慢性乙肝患者治疗的关键。干扰素是病毒进入人体后诱导宿主细胞产生的、具有抵抗病毒感染的糖蛋白，具有多种生物活性，是目前世界公认的慢性乙肝的首选抗病毒药物。