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IFN应用已有数年,其可使约40%病人ALT正常,病毒标志(HBeAg、HBV-DNA)清除,并获组织学改善。现已可对其远期疗效作一评估。需明确IFN疗效类型及其预后;如何稳定及长期维持治疗的效果;是否有可能完全清除HBV标志物(包括HBsAg和HBV-DNA)。 通常IFN有疗效是指治疗期间(<5个月)血清HBV-DNA转阴、10个月内血清HBeAg转阴、13个月内ALT正常、21个月内出现抗HBe阳转,并常伴肝脏组织学改善。约 相似文献
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探讨干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期疗效。对干扰素治疗的 10 9例慢性乙型肝炎患者和未经过干扰素治疗的 95例慢性乙型肝炎患者进行 2 4~ 12 6个月 (平均 70个月 )的随访。结果表明 ,治疗结束时干扰素治疗组和对照组的HBeAg和HBVDNA阴转率分别为 :50 .5% / 14.7和 52 .3% / 15.8% ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。随访结束时 ,两组患者HBeAg和HBVDNA阴转率分别为 :68.8% / 64.2 %和 64.2 % / 62 .1% ;重型肝炎、肝硬化、肝细胞癌发生率及病死率两组比较依次为 :2 .7% /3.1%、10 .1% / 16.8%、3.6% / 3.1%和 7.3% / 7.3% … 相似文献
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慢性乙型肝炎干扰素疗法的适应证选择 总被引:22,自引:0,他引:22
目前用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的干扰素主要是IFN α,其适应证基本只有一个,即HBV复制活跃的活动性慢性乙型肝炎。 慢性乙型肝炎有经典型(classical)和异型(atypical)之分。经典型的血清病毒学标志特征是血清H BsA g +、HBeAg+和抗-HBc+、血清HBVDNA十,由野生株HBV感染所致,也称HBeAg阳性慢性乙型肝炎;异型的血清病毒学标志特征是血清HBSAg+、抗HBe+和抗HBc+,血清HBV DNA+,主要由前C基因变异株或X区C基因启动子变异株HBV感染所致,也称抗-… 相似文献
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α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期疗效 总被引:2,自引:0,他引:2
乙型肝炎病毒(HBV)感染是困扰全球的一个重要公共卫生问题,尤其是亚洲地区更为突出,我国也是HBV感染的高发地区之一,成人HBV感染率为44.6%~80.8%,HBsAg携带率为10%左右.目前,治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的首选方案是抗病毒治疗,而抗病毒治疗的药物目前主要为α-干扰素和核苷类(拉米夫定和阿德福韦等),其中α-干扰素有一定远期疗效,但尚未引起人们的足够重视,本文将近几年来α-干扰素治疗慢乙肝的远期疗效作一综述. 相似文献
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崔华复 《中西医结合肝病杂志》2001,11(4):204-205
目的:观察乙肝导向干扰素治疗慢性乙型肝炎的远期疗效。方法:慢性乙型肝炎患者28例,随机分为2组。治疗组13例以乙肝导向干扰素1MU肌注,3次/W(开始3d,1次/d),3个月为1个疗程。对照组为15例以清热利湿中药为主,水煎服,1剂/d,疗程同治疗组。疗程前、后及治疗组显效与无效病例未应用其他抗病毒治疗者于治疗结束后3个月、6个月、12个月、18个月分别测定肝功能与HBV血清标志物。结果:治疗结束时,两组ALT复常例数(率)分别为7例(53.8%)、8例(53.3%),HBeAg及HBV DNA阴转分别为7例(53.8%)、1例(13.3%),治疗组显效7例中,3个月、6个月、12个月和18个月仍维持显效者分别为3、2、1、1例。无效而又未再应用其他抗病毒治疗者2例,其中ALT急剧升高、HBeAg阴转者1例,经对症治疗后HBeAg、HBV DNA阴转、ALT复常;另1例治疗者2例,其中ALT急剧升高、HBsAg阴转者1例,经对症治疗后HBeAg、HBV DNA阴转、ALT复常;另1例肝功能改善,HBV DNA来阴转。结论:乙肝导向干扰素治疗慢乙肝具有较好的疗效,但远期疗效欠佳,6个月内绝大部分复发(6/7),有待进一步研究与改进。 相似文献
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目前市场上应用的干扰素 (IFN )品种很多 ,现将 1995年 5月~ 1999年 5月间用基因工程干扰素α 1b(赛若金 )治疗慢性乙型肝炎 2 7例的资料总结如下。材料与方法一、病例选择随机选择病程 6个月以上 ,ALT为正常上限 1.5倍以上 ,HBsAg、HBeAg、抗 HBc及HBVDNA均阳性的慢性乙型肝炎患者 2 7例 ,男性 2 3例 ,女性 4例 ,年龄 18~ 5 5岁 ,平均 39岁 ,平均病程为 6 .9年 ,全部病例均为慢性乙型肝炎活动型 ,ALT平均值为 170U /L。入选对象符合 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。二、治疗… 相似文献
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目的:观察"三合一"疗法联合干扰素(IFN)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:将180例HBeAg阳性CHB患者随机分为两组:治疗组120例,应用"三合一"疗法联合安福隆(IFNα)治疗,即:①中药汤剂"抑毒饮"内服;②中药膏剂"十妙膏"贴敷;③选用WLGY-801型伟力电脑肝病治疗仪低频电脉冲刺激穴位治疗;④联用IFNα5MU,皮下注射,隔日1次。对照组60例,单用IFNα治疗,用量用法同治疗组。两组病例均治疗24周,随访12周,观察两组肝功能、HBV-M、HBVDNA定量等,并进行统计学比较。结果:两组患者治疗24周结束时:治疗组完全应答(CR)17例,部分应答(PR)51例,无应答(NR)51例,总有效率57.14%(68/119);对照组CR4例,PR19例,NR33例,总有效率41.07%(23/56),组间比较,χ2=3.9405,P0.05,差异有显著性意义。停药后随访12周时,治疗组CR18例,PR50例,总有效率57.14%(68/119);对照组CR4例,PR17例,总有效率37.50%(21/56),组间比较,χ2=5.879,P0.05,差异有显著性意义。结论:"三合一"疗法联合干扰素具有较好的抑制乙肝病毒复制及恢复肝功能的作用,疗效优于单用干扰素治疗。 相似文献
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大剂量干扰素能有效治疗慢性乙型肝炎 ,HBeAg阳性者可获 5 0 %左右完全应答 ,但抗 HBe、HBVDNA阳性者对干扰素治疗的疗效 ,文献报道不一。我们对HBeAg、HBVDNA阳性慢性乙型肝炎 6 7例和抗 HBe、HBVDNA阳性慢性乙型肝炎 2 9例患者应用干扰素治疗进行了观察对比 ,并追踪随访 1~ 6年 ,现报告如下。资料与方法一、研究对象96例均为我院门诊或住院慢性乙型肝炎患者 ,所有患者均符合下列条件 :血清HBsAg及HBVDNA阳性 ;HBeAg阳性或抗 HBe阳性 ;病程超过半年 ;血清ALT≥ 12 0U/L ;半… 相似文献
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目的 探讨干扰素(IFN α2b)单用及联合应用胸腺肽对慢性乙型肝炎(CHB)的治疗效果和不良反应。方法 67例CHB患者随机分为联合组与干扰素组。联合组3 3例,采用IFN α2b和胸腺肽联合治疗;干扰素组3 4例,单用IFN α2b治疗。疗程均为3个月。结果 联合组与干扰素组在治疗结束和停药3个月时血清谷丙氨酸转移酶水平均较治疗前明显下降(P <0 .0 1) ;停药后6个月HBeAg/抗 HBe转换率分别为45 .45 %和2 0 .5 9% (P <0 .0 5 ) ,HBVDNA阴转率分别为63 .64 %和3 8.2 4% (P <0 .0 5 )。86.5 7%的患者注射IFN α2b后出现短暂发热等流感样症状,两组不良反应发生率无明显不同。结论 IFN α2b单独或联合胸腺肽治疗CHB均可取得较好的疗效;联合治疗有协同作用。 相似文献
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干扰素治疗慢性乙型肝炎专家建议 总被引:11,自引:2,他引:11
干扰素治疗慢性乙型肝炎专家讨论组 《中华传染病杂志》2007,25(10):577-583
抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的根本治疗方法,干扰素是其中重要的治疗药物已达成共识。关于干扰素的治疗指征、治疗时机、使用方法、注意事项、疗程和治疗终点等,我国《慢性乙型肝炎防治指南》(《指南》)以及国际上相关专业学会制定的指南或共识都有比较一致的认识。使用干扰素治疗慢性乙型肝炎对临床医师有更高要求,同时需要患者的密切配合。 相似文献
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乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是全球性的公共卫生问题,中国是感染HBV人数最多的国家。HBV感染后,免疫系统不能及时有效地清除病毒,机体免疫耐受导致慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)。CHB可导致肝硬化、肝衰竭、肝癌等,严重危害人群健康。干扰素(interferon,IFN)是治疗CHB的一线药物,具有提高功能性治愈率、可安全停药、实现持续的非治疗性免疫反应、降低肝癌发生率及避免耐药的发生等优势,可延缓CHB患者病程进展,改善患者生活质量。本文将从IFN的作用机制、优势、治疗模式、治疗前景等方面进行综述,以期为临床实践提高干扰素抗病毒疗效提供依据。 相似文献
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慢性乙型肝炎的干扰素治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
HBV持续复制是导致慢乙肝病情持续进展的重要原因,患者体内HBV-DNA载量与肝脏病变的严重程度成正相关。抗病毒治疗是慢性乙肝患者治疗的关键。干扰素是病毒进入人体后诱导宿主细胞产生的、具有抵抗病毒感染的糖蛋白,具有多种生物活性,是目前世界公认的慢性乙肝的首选抗病毒药物。 相似文献