上颌第一前磨牙牙根数目和根管形态的研究

目的:研究上颌第一前磨牙的牙根数目和根管形态。方法:制备上颌第一前磨牙的透明牙标本,记录牙根数目,并在牙科手术显微镜下观察其根管形态。结果:共获得268个透明牙标本,其中单根牙201个(75.00%)、双根牙62个(23.13%)、三根牙5个(1.87%)。单根管、双根管和三根管的发生率分别为3.06%、83.58%和1.87%,其他类型根管发生率为1.49%。侧支根管发生率为25.00%,根尖孔大多位于牙根的侧方。结论:上颌第一前磨牙的形态从多到少依次是单根双根管、双根双根管、单根单根管和其他。     

中国人下颌第一前磨牙牙根及根管形态的研究

目的 对中国人下颌第一前磨牙牙根及根管形态的研究作一系统性的回顾分析.方法 通过国内外数据库检索所有与中国人下颌第一前磨牙牙根及根管形态相关的文献以及病例报道,记录下颌第一前磨牙牙根数目、根管数目、根管分型、根尖孔数目和根尖孔位置.结果 1 324颗研究牙根数目的下颌第一前磨牙中,单个牙根发生率占93.1％,2个牙根占6.6％,3个牙根占0.3％,其中未发现4个牙根的存在;5 745颗研究根管数目的下颌第一前磨牙中,单根管发生率占75.2％,多根管占24.8％;4 650颗研究根管分型的下颌第一前磨牙中,Ⅰ型根管发生率占75.1％,Ⅱ型占2.0％,Ⅲ型占1.7％,Ⅳ型占5.5％,Ⅴ型占12.5％,Ⅵ型占0.1％,Ⅶ型＜0.1％,Ⅷ型占0.5％,其他根管类型占2.6％;478颗研究根尖孔数目的下颌第一前磨牙中,只有1个根尖孔的占63.2％,有2个根尖孔的占25.7％,有3个根尖孔的占9.0％,有4个根尖孔的占2.1％;771颗研究根尖孔开口位置的下颌第一前磨牙中,包含946个根尖孔,其中根尖孔位于根尖顶端的占56.6％,位于根尖侧方的占43.4％.结论 中国人下颌第一前磨牙以单牙根单根管为主,两牙根两根管常见,两根管中主要以Ⅳ型和Ⅴ型根管为主,其他根管分型发生率较低,但包含根管类型较多.此外,下颌第一前磨牙根尖孔数目变化大,约占一半的根尖孔位于根尖侧方.     

基于锥形束CT对重庆地区人下颌第一前磨牙根管形态及牙根数目的研究

目的 通过锥形束CT数字影像研究重庆地区人下颌第一前磨牙的根管形态及牙根数目.方法 筛选重庆地区567例患者的锥形束CT数字影像(男:293例,女:274例),共1 124颗下颌第一前磨牙,通过i-CAT软件对其轴面、矢状面、冠状面进行分析,记录其根管形态及牙根数目.结果 1 124颗下颌第一前磨牙参考Vertucci根管形态分类法进行分类,发生率分别为:Ⅰ型71.17％,多根管型28.83％[其中Ⅱ型4.45％,Ⅳ型1.16％,V型7.38％,Ⅸ型(双根双根管)13.61％,X型(其他)2.22 ％];左右侧下颌第一前磨牙同一根管类型发生率相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);男性多根管发生率(32.29％)高于女性(25.18％),差异具有统计学意义(P=0.009).结论 重庆地区人下颌第一前磨牙根管系统中多根管及双牙根的发生率较高,根管类型多样,且有性别差异.通过对根管系统的了解,有助于提高根管治疗的成功率.     

透明牙技术观察不同性别上颌第一前磨牙牙根及根管形态研究

目的探讨应用透明牙技术观察不同性别上颌第一前磨牙牙根及根管形态。方法选择2010年8月～2012年8月口腔正畸患者100例的离体上颌第一前磨牙（100颗）,根据患者的性别进行分组,其中男性组56例（56颗）;女性组44例（44颗）。分析两组患者上颌第一前磨牙牙根形态分布;应用透明牙技术对牙根根管的形态及所占比例进行统计分析。结果①本组100颗离体牙标本中,单根牙55颗,占55．0％;双根牙42颗,占42．0％;三根牙3颗,占3．0％。②男性组单根牙、双根牙以及三根牙分别为18颗、36颗以及2颗,构成比分别为32．14％、64．29％以及3．57％;女性组单根牙、双根牙以及三根牙分别为37颗、6颗以及1颗,构成比分别为84．09％、13．64％以及2．27％,两组牙根形态构成比差异有高度统计学意义（P〈0．01）。③本组93颗透明牙标本中,Ⅰ型10例,占10．75％,Ⅱ型11例,占11．83％,Ⅲ型6例,占6．45％,Ⅳ型51例,占54．84％,Ⅴ型11例,占11．83％,Ⅵ型4例,占4．30％。结论上颌第一前磨牙牙根形态呈现多样性;应用透明牙技术以及解剖技术,可对牙根根管形态进行详细地了解。     

前磨牙根尖切除术43例报告

前磨牙根尖切除术４３例报告孙君罗家新张其菊（贵阳市第一人民医院口腔科贵阳５５０００２）根尖切除术是口腔内科常采用的手术方法之一，但有关前磨牙根尖切除手术文献报道极少。现将我们１９８１～１９９６年手术的４３例报道如下。１临床资料４３例中，男性１７例，女...     

拔牙矫治对前磨牙牙根吸收的影响

目的:探讨拔牙矫治在正畸治疗中对前磨牙牙根吸收的影响情况。方法:选择60例接受MBT固定直丝弓桥矫治患者作为研究对象,按照是否拔除第二前磨牙分成观察组和对照组,观察组患者拔除第二前磨牙,对照组为不拔牙病例,测量两组治疗前后曲面断层片中的第一前磨牙冠根比,比较拔牙矫治对于冠根比的影响。结果:观察组上颌冠根比差值及下颌冠根比差值与对照组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:拔牙矫治在正畸治疗的过程中能够加重前磨牙牙根的吸收程度,对于需要进行拔牙矫治的患者应尽量使用轻力矫治,缩短临床的治疗时间,观察牙齿在治疗过程中的变化,尽量的减少牙根吸收。     

下颌前磨牙牙根数目变异的相关研究

下颌前磨牙由于具有多样异常的解剖形态而闻名,是根管治疗中最有难度的一类牙齿,Sloewy教授称下颌前磨牙是“牙体牙髓的一个谜”[1]。多数的口腔教科书对于下颌前磨牙的的解剖形态都有很好的描述,但是没有提供一些牙根及根管变异的细节,而下颌前磨牙牙根的数目变异有一定的发生率。搜索大部分文献报道更多的是根管形态的变异,对于牙根数目的变异研究较少。但下颌前磨牙的牙根数目的解剖变异对于牙体牙髓、口腔外科以及口腔修复学都是一项巨大的挑战。掌握下颌前磨牙的解剖是口腔临床操作的基础。     

恒前磨牙牙根形态及侧枝根管研究

用双重墨汁渗透牙髓腔根管,脱钙透明法观察前磨牙拔牙标本180颗。结果表明根长平均值介于国内与国外报告值之间。4组牙弯根率平均为34.08％,侧枝根管占57.78％,上颌前磨牙>下颌前磨牙。钙化闭塞根管占18.64％,上颌第一前磨牙>第二前磨牙。     

锥形线束CT应用于下颌第一前磨牙解剖系统的研究

目的 通过锥形线束CT(CBCT)扫描探究下颌第一前磨牙牙根及根管形态特点。方法 回顾性分析2021年6月至2022年1月在广东省中山市博爱医院行CBCT检查的376例患者下颌第一前磨牙的影像学参数,包括牙根数目、根管分型、牙根长度、根管弯曲度、根面沟起始位置、根面沟外形、颊髓角与颊侧釉牙骨质界连线和颊舌侧釉牙骨质界连线的交角（BB-BL）。比较不同性别（男188例,女188例）和不同年龄（16～25岁126例,>25～35岁90例,>35～45岁73例,>45～55岁51例,>55岁36例）患者CBCT影像学参数差异及其与性别、年龄的相关性,并分析不同性别、年龄、牙根数目患者下颌第一前磨牙解剖学结构对称性。结果 376例患者右侧下颌第一前磨牙根管长度为（15.19±1.55）mm;BB-BL为（38.10±6.14）°,其中单牙根、Ⅰ型根管、牙根二级弯曲、无根面沟者占比较高。99例患者存在根面沟,其中根面沟起始位置为根尖1/3段、根面沟位于牙根近中面者占比较高。不同性别患者根管分型、牙根长度、BB-BL比较,差异有统计学意义（P<0.05）。存在根面沟的...     

下颌前磨牙弯曲牙根生物组织应力的三维有限元分析

①目的 探讨下颌前磨牙弯曲牙根受颊侧、舌侧矫治力及牙根、牙周膜、牙槽骨的应力.②方法 选取拔除成人下颌弯曲牙根的前磨牙,应用CT扫描、Mimics10.01软件建立三维实体模型;在牙冠颊、舌侧加力值,利用ANSYS软件分析、研究其应力分布规律.③结果 颊侧施力:牙做整体移动其牙根、牙周膜、牙槽骨应力最小,旋转移动最大,倾斜移动次之.舌侧施力时牙做整体移动、旋转移动,倾斜移动其牙根应力最大、牙周膜次之、牙槽骨最小.无论整体移动、旋转移动、倾斜移动舌侧应力大于颊侧.④结论 舌侧矫治力对弯曲牙根牙不适合或在临床允许情况下选择较小矫治力.     

川渝地区人群下颌前磨牙牙根和根管解剖形态的锥形束CT研究

目的 应用锥形束CT(CBCT)分析川渝地区人群下颌前磨牙牙根和根管的解剖形态.方法 调取2017年10月至2019年10月乐山市人民医院口腔科和重庆医科大学附属口腔医院放射科因治疗需要而拍摄的下颌前磨牙的CBCT影像资料,从中选取根尖孔发育完全且未行根管治疗或修复治疗的影像,详细记录其牙根数目,并采用Vertucci分类法对其根管形态进行分析.结果 本研究共纳入675例患者,包括1076颗下颌第一前磨牙和978颗下颌第二前磨牙.下颌第一前磨牙的牙根以单根为主(99.26％),其余均为双根(0.74％);下颌第二前磨牙则全部为单根.下颌第一前磨牙的根管形态主要为单根管(74.16％)和双根管(24.44％),还有少量3根管(0.63％)和C型根管(0.74％);下颌第二前磨牙则以单根管(98.88％)为主,仅检出少量的双根管(1.12％),未见拥有3根管和C型根管的牙根.按照Vertucci分类,I型根管是下颌第一、第二前磨牙最常见的根管构型,其次为V型根管.结论 川渝地区人群下颌第一前磨牙的根管形态多样;下颌第二前磨牙主要为单根管;CBCT可以用于复杂牙根和根管形态的研究.     

800颗上颌第一前磨牙颊根腭侧面沟和根管的CBCT影像形态学观察

目的 采用口腔锥形束CT(CBCT)技术对上颌第一前磨牙的牙根、根管及颊根腭侧面沟的形态进行研究,为临床诊疗提供理论依据.方法 观测就诊于山东大学口腔医院的400例患者的800颗上颌第一前磨牙CBCT影像,以Vertucci分类法为依据,确定牙根和根管的形态,对有颊根腭侧面沟的上颌第一前磨牙进行形态学研究.结果 上颌第...     

应用螺旋CT研究上颌第一前磨牙的内外形态

目的评价螺旋CT研究牙体形态的价值。方法应用螺旋CT扫描5个冠根测量值均在标准值范围内的上颌第一前磨牙,数字化保存图像。在诊断工作站上以AW4．0-05软件三维重建牙齿外形轮廓。然后利用牙科数字成像系统（RVG）拍摄离体牙颊舌向和近远中向的影像。比较三维重建牙齿与RVG影像在研究牙体内外形态时的优劣。结果螺旋CT能一次精确快速完成牙齿扫描,可三维观察并重建牙齿;螺旋CT影像更清晰反映牙体外形和内部根管形态。结论螺旋CT是一种较好的研究牙体形态的工具,具有广阔的应用前景。     

右上颌第一前磨牙的雕刻方法

医学科学飞速发展,医学教育必须以培养具有基础理论、基本操作技能的实用型人才为教学目标,尤其对口腔医学专业的教学,培养学生的动手能力至关重要[1].为了帮助学生对牙体结构的了解、增强实践和动手能力、加强专业技能、为今后临床课打下坚实的基础,进行牙体的雕刻是行之有效的方法[2].现在将右上颌第一前磨牙的雕刻方法介绍如下.……     

上颌单侧第一前磨牙代替尖牙龈缘线和牙齿形态的美学研究

目的: 观察上颌单侧第一前磨牙代替尖牙后龈缘线高度和牙齿形态的变化,为正畸临床治疗此类患者提供理论基础和参考依据. 方法: 实验组选取临床因正畸治疗需要采用上颌单侧第一前磨牙代替尖牙的病例22(男9,女13)例,平均年龄17.6岁;对照组为上述22例患者的上颌对侧尖牙. 测量关于正畸治疗后上颌第一前磨牙和对侧尖牙的龈缘线高度和牙齿形态的6项指标:龈缘线高度、临床冠长度、宽度、单侧前牙列宽度、轴倾度和近远中边缘嵴比,进行两均数配对t检验,观察分析两组的差异. 结果: 除近、远中边缘嵴比无统计学意义外,其他各项测量指标均显示两者有明显差异(P<0.01). 临床冠平均长度、宽度、龈缘线平均高度、单侧前牙列平均宽度和平均轴倾度,第一前磨牙比尖牙减小分别为2.28, 1.00, 1.88, 0.95 mm和4.07°. 结论: 上颌第一前磨牙在临床上可以代替尖牙,与对侧尖牙相比,二者的龈缘线和牙齿形态均有明显差异,影响前牙美观,临床上必须进行牙冠形态的修整.     

根尖诱导成形术的临床观察

目的观察Vitapex用于根尖诱导成形术的病例，对其疗效进行分析。方法收集进行根尖诱导成形术且定期复查的病例39份，详细记录临床及X线片的情况，观察其疗效，并进行统计学分析。结果本文收集病例39份，前牙23例，双尖牙16例。根尖闭合者29例，成功率74％，好转8例，好转率21％，失败2例，失败率5％。有根尖病变组和无根尖病变组在根尖闭合形成上有统计学差异。病变组根尖发育短，以硬组织封闭为主。根尖闭合时间最短为半年，最长为4．5年，集中在1～2年。结论牙髓炎和外伤等使牙髓坏死及根尖病变损伤牙乳头的活动，从而影响牙根发育闭合，因此应控制感染并利用药物诱导牙根发育，Vitapex是较理想的药物。同时应定期复查，必要时换药，以保持药物作用并提高疗效。     

下颌第一前磨牙根面沟的形态分析

目的:下颌第一前磨牙多为单根单管,少见变异形态尤其是三根以上极为罕见,本文对其变异牙根形态进行观察分析,为根管治疗术前检查诊断提供参考。方法:从收集的83颗下颌第一前磨牙离体牙中选出具有根面沟、根面凹陷及根尖分叉的15颗,对牙根外形进行拍摄并仔细观察分析。结果:83颗下颌第一前磨牙牙根变异15颗(18%);变异牙根均可见近中舌侧沟;根面沟主要发生在根中下段;颊舌侧根面沟罕见,可同时伴有根尖分叉;其中单根尖牙75颗(90.4%),双根尖以上6颗(7.2%)。结论:根面沟的发生使得下颌第一前磨牙牙根及根管形态变得复杂,根管治疗前应仔细检查以免遗漏根管。     

下颌第一磨牙牙根形态变异三例

我科在 1998 - 0 5～ 1999- 0 5门诊拔牙术中 (约 6 0 0余颗磨牙 ) ,发现 3颗下颌第一磨牙牙根变异者 ,发现女性多于男性 ,且多在左侧。例 1,女 ,2 8岁。左下颌第一磨牙残冠 ,经劈开 ,分根 ,挺出 ,拔出一粗扁的近中根和 1个略圆的远中根 ,偏颊侧 ,于拔牙创远中舌侧尚有 1根 ,挺出后为 1较细根 ,断面与远中颊根吻合。每根有一根管口 ,左下第二前磨牙第二磨牙完好 ,无错位。例 2 ,男 ,43岁。左下颌第一磨牙残冠 ,经上述同样拔牙方法拔除后 ,见近远中各 2个牙根 ,均匀分为颊舌两侧 ,断面吻合 ,牙根较短小 ,探及各自有根管口。例 3,女 ,36岁。左…