依托咪酯复合舒芬太尼用于无痛人流手术中的临床观察

目的探讨依托咪酯复合舒芬太尼应用于无痛人流的麻醉效果。方法将我院2011年上半年行无痛人流患者筛选80例分为两组,Ⅰ组:舒芬太尼0.1μg/kg+依托咪酯0.3 mg/kg,Ⅱ组:芬太尼1.0μg/kg+依托咪酯0.3 mg/kg。观察两组麻醉前(T0)、手术开始后3 min(T1)、苏醒后(T2)的BP、HR、SPO2、RR以及术后患者宫缩痛。结果舒芬太尼组较芬太尼组术后宫缩痛评分降低,患者术后满意度更高。两组术中血流动力学变化无统计学意义。结论依托咪酯复合舒芬太尼用于无痛人流镇痛效果确切,血流动力学比较稳定,可以安全用于门诊无痛人流的麻醉。     

依托咪酯与丙泊酚复合舒芬太尼用于人工流产术的临床观察

目的 比较依托咪酯和丙泊酚分别复合舒芬太尼用于人工流产术的临床效果.方法 将94例早孕妇女按数字表法随机分为依托咪酯组（E组）和丙泊酚组（B组）,每组47例.E组为依托咪酯0.3 mg/kg复合舒芬太尼0.1 μg/kg,B组为丙泊酚2.0 mg/kg复合舒芬太尼0.1 μg/kg.监测并记录给药前和给药后1、3、5和10 min时的血压（blood pressure,BP）、心率（heart rate,HR）、脉搏血氧饱和度（pulse oxygen saturation,SPO2）,观察并记录两组的手术时间、患者入睡时间、睁眼时间、定向力恢复时间和不良反应发生的例数.结果 两组患者在年龄、体质量等一般资料和入睡时间、睁眼时间和定向力恢复时间等方面的比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.B组给药后血压下降明显（P〈0.05）,注射痛发生率为25.5%,恶心、呕吐发生率为2.1%;E组给药后血压比较稳定（P〉0.05）,注射痛发生率为2.1%,恶心、呕吐发生率为8.5%.结论 依托咪酯和丙泊酚均可安全的用于无痛人流手术.丙泊酚给药后血压下降明显,注射痛发生率高;依托咪酯给药后血压稳定,但肌颤、恶心、荨麻疹发生率高.     

依托咪酯乳剂复合舒芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床观察

目的 观察依托咪酯乳剂复合舒芬太尼用于人工流产手术麻醉的效果. 方法选择ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠需人工流产患者150例,随机分为A组(单纯依托咪酯乳剂组);B组(依托咪酯乳剂复合0.10μg/kg舒芬太尼组);C组(依托咪酯乳剂复合0.15μg/kg舒芬太尼组).监测收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度,记录依托咪酯乳剂用量、手术时间、清醒时间、肌颤发生例数、术后宫缩痛评分及定向力恢复情况. 结果三组患者生命体征变化无显著性差异.C组依托咪酯乳剂用量明显少于A组.B组和C组与A组比较清醒时间显著缩短,肌颤发生率显著降低.术后30分钟,B、C两组的宫缩痛VAS评分均明显低于A组;C组VAS评分低于B组;术后1小时,C组VAS评分低于A组.术后定向力恢复均良好.结论 依托咪酯乳剂复合舒芬太尼0.15μg/kg实施无痛人工流产手术,患者生命体征平稳,并可减少依托咪酯乳剂的用量和肌颤的发生率,缩短术后清醒时间,加强术后宫缩痛的镇痛作用.     

依托咪酯复合舒芬太尼用于无痛胃镜的效果评价

目的：观察依托咪酯复合舒芬太尼应用于无痛胃镜的麻醉效果。方法将我院90例实施无痛胃镜检查的患者随机分为2组,A组（45例）采用依托咪酯＋舒芬太尼麻醉,B组（45例）采用丙泊酚＋舒芬太尼麻醉。观察2组检查前后各时点的MAP、HR、SpO2,麻醉诱导时间、胃镜检查时间和苏醒时间,以及检查过程中及检查后的不良反应情况。结果除麻醉前,其余各时点MAP、HR、SpO2 A组均高于B组,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。2组麻醉诱导时间、胃镜检查时间和苏醒时间比较无显著差异（P﹥0.05）。 A组检查过程中肌阵挛和检查后恶心呕吐发生率稍高,但与B组比较无显著差异（P﹥0.05）。结论依托咪酯复合舒芬太尼麻醉对呼吸和循环系统影响小,安全性高,更适用于无痛胃镜检查。     

舒芬太尼复合依托咪酯在宫腔镜检中的应用

目的 观察舒芬太尼复合依托咪酯在宫腔镜检中的应用效果.方法 选择妇科拟行宫腔镜检查术患者60例,随机分为A、B、C三组（每组20例）,分别给予依托咪酯0.2 mg/kg复合舒芬太尼0.1 μg/kg（A组）、0.15 μg/kg（B组）、0.2 μg/kg（C组）.观察并记录麻醉前、麻醉后3 min、扩张宫颈时、术毕时患者的HR、SpO2、SBP、DBP术中依托咪酯总用量、术后苏醒时间,不良反应如肌阵挛、术后烦躁例数.结果 C组较A组、B组麻醉后3 min HR显著降低（P＜0.01）;A组、B组较C组苏醒时间明显缩短（P＜0.01）;三组依托咪酯总用量差异无统计学意义（P＞0.05）;不良反应肌阵挛A组与B组差异无统计学意义而与C组相比明显增加（P＜0.05）.结论 0.2 μg/kg剂量舒芬太尼复合依托咪酯能减少依托咪酯的术后不良反应,但术中要注意呼吸抑制,苏醒时间稍延长;0.15 μg/kg剂量舒芬太尼复合依托咪酯能较安全地用于宫腔镜检查但肌阵挛不良反应率较高.     

依托咪酯联合舒芬太尼用于老年眼内手术的临床研究

目的：探讨依托咪酯和舒芬太尼联合应用于老年眼内手术的可行性和安全性。方法：对48例年龄〉60岁的白内障、青光眼手术患者随机分为观察组和对照组,各24例。观察组术前缓慢注射舒芬太尼0.1μg/kg,同时靶控输注依托咪酯,调整效应室靶控浓度,使镇静评分达3级;对照组不作处理。观察两组不同时间点SBP、DBP、HR、SPO2、BIS、心电图ST段、镇静程度的变化及恶心呕吐、舌后坠的发生率,评价球后神经阻滞时VAS、患者满意度、医生满意度。结果：两组患者各时间点SBP、DBP、HR、心电图ST段比较差异无统计学意义（P〉0.05）,恶心呕吐、舌后坠的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,SPO2有不同程度升高（P〈0.05）;观察组用药后BIS明显下降、镇静程度升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;神经阻滞时VAS评分与对照组比较明显降低（P〈0.01）;对照组球后神经阻滞后BIS值与基础值比较明显下降、镇静程度也升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组患者满意度、医生满意度均高于对照组（P〈0.01）。结论：依托咪酯和舒芬太尼联合应用于老年眼内手术,可降低神经阻滞时疼痛程度,提高患者和医生满意度,安全性良好。     

依托咪酯复合舒芬太尼用于小儿支气管异物取出术临床分析

目的：对依托咪酯复合舒芬太尼用于小儿支气管异物取出术的临床应用进行分析。方法：选取2010年10月至2011年10月在我院就诊的小儿支气管异物的患儿30例,在依托咪酯复合舒芬太尼麻醉下进行小儿支气管异物的取出手术,为甲组;同时选取相同病因患儿32例,在丙泊酚复合舒芬太尼麻醉下进行小儿支气管异物的取出手术,为乙组;对比分析两组患儿手术时间、麻醉后苏醒时间、及对血压（BP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）的影响。结果：两组患儿手术时间、麻醉后清醒时间及术后HR、BP、SPO2,无显著性差异,无统计学意义（P〉0.05）。但两组患儿分别在用药前对比用药后HR、BP、SPO2检测水平,差异性显著,具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者无一例因治疗导致严重不良事件发生。结论：采用依托咪酯复合舒芬太尼临床麻醉效果较好,对HR、BP、SPO2的影响较小,有效的提高患者的手术成功率,提高患者生活质量,用药安全可靠性高,适宜临床广泛应用。     

依托咪酯乳剂复合小剂量舒芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查

随着短效静脉麻醉药的普及,无痛胃镜检查逐渐被人们认可并得到迅速发展。老年患者在进行无痛胃镜检查时由于其特殊生理改变,需要采用不同给药方法。本文在老年患者无痛胃镜检查中应用依托咪酯乳剂复合小剂量舒芬太尼实施麻醉,并对其麻醉效果及安全性进行评价。     

小剂量舒芬太尼预处理对依托咪酯和舒芬太尼全麻诱导期咳嗽肌颤的抑制作用研究

目的：评价小剂量舒芬太尼预处理对依托咪酯和舒芬太尼全麻诱导期咳嗽和肌颤的抑制作用,为临床应用提供参考。方法：选取2020年9月1日—2020年10月31日在福建省肿瘤医院接受全麻气管插管100例择期手术的患者作为研究对象,最终纳入86例患者,排除14例患者。采用随机数表法将其分为治疗组（n=44）和对照组（n=42）。全麻诱导前治疗组5 s内静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg （稀释至2 mL）;对照组5 s内给予生理盐水2 m L。注射1 min后两组患者均给予舒芬太尼0.5μg/kg进行全身麻醉诱导,5 s内注射完成,1 min后给予依托咪酯0.3 mg/kg和顺式阿曲库铵0.15 mg/kg。记录依托咪酯给药后1 min内咳嗽和肌颤的发生率及严重程度,以及舒芬太尼预给药即刻（T0）、给药后3 min (T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min (T3)的平均动脉压（MAP）和心率（HR）。结果：对照组患者咳嗽的发生率和严重程度均高于治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患者肌颤的发生率和严重程度均高于治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者...     

小剂量舒芬太尼复合依托咪酯应用于老年男性无痛膀胱镜检查

目的探讨小剂量舒芬太尼复合依托咪酯在老年男性无痛膀胱镜检查中应用的可行性和安全性。方法选取80例行无痛膀胱镜检查的老年男性,年龄60-80岁ASA（Ⅰ-Ⅲ）,随机分为E组和P组,两组都先注射舒芬太尼0.1μg/kg,待2 min后,E组静脉注射依托咪酯0.15-0.2 mg/kg,P组注射丙泊酚1-2 mg/kg。用多功能生命体征监护仪连续监测并记录两组患者在术前T1麻醉起效后（睫毛反射消失）T2,膀胱镜置入后2 min T3和检查结束后T4的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、经皮脉搏氧饱和度（SPO2）,以及镜检时间、镜检满意度术中知晓、苏醒时间和各种不良反应。结果两组患者HR、SBP、DBP、SPO2在T2、T3、T4时间点下降差异有统计学意义（P〈0.05）,P组下降幅度大于E组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者均顺利完成检查麻醉满意,均无术中知晓,E组肌阵挛和恶心发生率高于P组,差异有统计学意义,P组注射痛发生率高于E组,差异有统计学意义。结论舒芬太尼复合依托咪酯麻醉对血流动力学影响小,更有利于循环稳定,适合在老年无痛膀胱镜检查中的应用。     

应用不同剂量依托咪酯复合舒芬太尼在老年颅脑手术麻醉诱导中的效果分析

目的 探讨不同剂量依托咪酯复合舒芬太尼应用于老年颅脑手术麻醉诱导中的效果.方法 选取我院2015年4月-2016年3月收治的老年颅脑手术患者78例,以随机数字表法分为两组,每组39例,A组给予0.2mg/kg依托咪酯,B组给予0.4mg/kg依托咪酯,均复合舒芬太尼0.5μg/kg进行麻醉诱导,记录两组患者不同时间的血流动力学变化.结果 A组MAP在T2-T5时间点均低于B组,HR在T3-T5时间点低于B组,BIS在T3-T5时间点高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率为12.82%,B组为15.38%,两组对比无明显差异(P>0.05).结论 0.2mg/kg依托咪酯复合舒芬太尼应用于老年颅脑手术麻醉诱导血流动力学更稳定.     

探讨依托咪酯复合舒芬太尼在电子肠镜检查中的应用

目的:观察依托咪酯复合小剂量舒芬太尼用于无痛电子结肠镜检查的安全性及临床效果。方法:将我院肛肠科于2014年1月-6月接受电子结肠镜检查及治疗的患者420例.自愿分为对照组和研究组。其中对照组124例,研究组296例。对照组未给予任何止痛措施。研究组患者静脉先给予舒芬太尼0.08~0.10μg/kg。1分钟后按0.2mg/kg静脉注射依托咪酯实施麻醉。比较两组患者检查过程中出现的恶心、呕吐、腹部疼痛、肢体扭动等不适情况。结果:研究组均安全顺利地完成结肠镜检查。观察组患者有明显的恶心呕吐,腹部疼痛等不良反应。结论:依托咪酯复合小剂量舒芬太尼用于无痛电子结肠镜检查是舒适无痛、安全有效的。     

依托咪酯复合瑞芬太尼用于全麻的临床试验观察

目的评价依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉应用于行腹部手术的效果。方法83例行腹部手术患者随机分为对照组和观察组,对照组采用依托咪酯复合芬太尼,观察组采用依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉。结束后对两组患者麻醉效果进行比较,记录不良反应。结果观察组和对照组麻醉效果无明显的差异。观察组配方血压变化比对照组相对要小,血流动力学指标较对照组稳定。观察组未见明显的不良反应。结论依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉用于腹部手术镇痛作用较好,而且具有很好的安全性,建议临床进一步推广。     

依托咪酯联合舒芬太尼在高血压患者无痛胃镜检查中的应用

目的探讨依托咪酯联合舒芬太尼用于高血压患者无痛胃镜检查的麻醉效果。方法 80例行无痛胃镜检查高血压患者,年龄40～65岁,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为依托咪酯组(E组)和异丙酚组(P组)。先静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg,2min后E组和P组分别静脉推注依托咪酯0.15～0.30mg/kg和异丙酚1.0～1.5mg/kg。记录麻醉前(T0)、诱导后准备进镜前(T1)、胃镜经食管入口平面(T2)、检查结束(T3)、苏醒时(T4)的HR、SBP、DBP、SPO2。记录胃镜检查时间、苏醒时间,检查中呛咳、体动及其它不良反应。结果与T0比较,两组HR、SBP、DBP、SPO2在T1、T2、T3时点下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与P组比较,E组下降幅度较小,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胃镜检查时间、苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论依托咪酯联合舒芬太尼麻醉对心率和血压的影响较小,心血管稳定性较好,更适用于高血压患者无痛胃镜检查。     

依托咪酯复合舒芬太尼静脉麻醉在小儿气管异物取出术中的临床应用

目的:探讨依托咪酯复合舒芬太尼用于小儿气管异物取出术的临床效果。方法:选择气管异物患儿60例,随机分为依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),每组30例。E组以依托咪酯复合舒芬太尼静脉麻醉,P组以丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉。术中持续监测HR、SBP、SpO2,观察术中呛咳、喉痉挛、屏气、苏醒时间及术后呕吐躁动情况。结果:两组患儿均能经支气管镜取出异物。E组在诱导后2min和置镜时HR、SBP、SpO2与P组相比有统计学意义(P<0.05)。E组术中呛咳、屏气发生率明显少于P组(P<0.05)。结论:依托咪酯复合舒芬太尼可安全、有效用于小儿气管异物取出术。     

依托咪酯复合舒芬太尼用于大隐静脉剥脱术非插管全身麻醉疗效观察

目的探讨依托咪酯复合舒芬太尼用于大隐静脉剥脱麻醉的可行性。方法对60例行单侧大隐静脉剥脱55～65岁男性随机分两组(n=30):Ⅰ组应用腰硬联合麻醉,Ⅱ组应用依托咪酯复合舒芬太尼静脉全麻。于麻醉前(T1)、术程30min(T2)、术后6h(T3)抽血化验皮质醇Cor,术后第1天调查病人麻醉满意度包括麻醉时害怕及术后腿部不适感。结果两组患者术程30min(T2)血皮质醇Cor,Ⅰ组大于Ⅱ组,其他时点差异无统计学意义(P>0.05);病人麻醉满意度Ⅱ组大于Ⅰ组。结论依托咪酯复合舒芬太尼可用于大隐静脉剥脱麻醉并且病人麻醉满意度高。     

舒芬太尼用于全麻诱导期的临床观察

目的观察舒芬太尼、芬太尼用于全麻诱导期对机体血流动力学的影响。方法60例择期全麻手术患者,根据诱导时辅用镇痛药物的不同,随机分为两组,Ⅰ组应用舒芬太尼,Ⅱ组应用芬太尼。分别记录诱导前基础值（T0）、诱导后（T1）、插管即刻（T2）、插管后1min（T3）、插管后5min（T4）、插管后5min（T5）各时点的收缩NSBP、舒张压DBP、心率HR数值。结果两组SBP、DBP、HR在T1与T0比较均有明显下降,有显著性差异（“p〈0．05”）;Ⅰ组SBP、DBP、HR在T2、T3、T4、T5与T0比较无明显变化（“P〉0．05”）;Ⅱ组SBP、DBP、HR,在T2、T3、T4与T0比较有大幅度上升,与Ⅰ组比较亦有大幅度上升,有显著性差异（“p〈0.05”）。     

舒芬太尼预处理对依托咪酯所致肌阵挛的预防作用

目的 观察0.2μg/kg舒芬太尼预处理对依托咪酯全麻诱导时肌阵挛的预防作用.方法 100例择期全麻手术患者,男女各50例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄16～60岁,体重指数(BMI)20～30.随机均分为两组:诱导时静脉注射0.2μg/kg舒芬太尼(S组)或同等剂量的生理盐水(C组)后静脉注射0.3mg/kg依托咪酯.观察有无肌阵挛发生,并记录肌阵挛程度.完成记录后,S组再静脉注射0.2μg/kg舒芬太尼,C组静脉注射0.4μg/kg舒芬太尼,1min后两组均静脉注射0.1mg/kg维库溴铵后气管插管.结果 舒芬太尼组的50例患者中,仅2例(4%)出现中等程度的肌阵挛,明显低于对照组(C组)的39例(78%)(P<0.01).结论 0.2μg/kg舒芬太尼预处理可减少依托咪酯全麻诱导所致的肌阵挛.     

舒芬太尼用于老年患者瑞芬太尼麻醉后镇痛的剂量研究分析

目的:分析不同剂量的舒芬太尼用于老年患者瑞芬太尼麻醉后的镇痛效果。方法:将患者分为A、B、C三组,分别使用0.03μg/kg、0.06μg/kg以及0.09μg/kg的舒芬太尼进行镇痛,比较患者用药前后基本生命体征情况、用药后镇痛效果以及副反应情况。结果:用药后,A组与B组的生命体征比较稳定,C组相对浮动较大。B组和C组用药2h后VAS分值相似,均低于3分,镇痛效果较好;A组分值高于5分,镇痛效果较差。结论:舒芬太尼用于老年患者瑞芬太尼麻醉后镇痛中时,以0.06μg/kg的剂量为宜能有效镇痛,且比较安全,值得临床推广。