A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛30例分析

目的：肉毒毒素治疗眼睑、面肌痉挛的临床应用。方法：应用肉毒毒素对眼睑、面肌痉挛患者30例进行局部多点注射法。结果：30例眼睑、面肌痉挛经注射肉毒毒素，大部分完全缓解，少部分经二次注射也明显缓解，有效率达100％，全部病例均未出现全身局部并发症。结论：肉毒毒素局部注射是眼睑、面肌痉挛患者一种安全有效的治疗方法，值得临床推广。     

A型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛58例分析

目的观察A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的疗效及不良反应情况。方法采用A型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛58例,使用Cohen评分进行评估。结果完全缓解50例,明显缓解7例,部分缓解1例,首次注射后有效率95.5%,所有患者均有疗效,疗效持续7~18周,复发者重复注射仍有效,不良反应轻微。结论局部注射A型肉毒毒素治疗面肌痉挛安全有效。     

A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的护理

目的:探讨A型肉毒毒素注射治疗面肌痉挛的护理.方法:对我院122例面肌痉挛患者进行A型肉毒毒素注射治疗的临床护理资料进行回顾性分析.结果:122例面肌痉挛患者经A型肉毒毒素注射治疗,配合适时临床护理,治疗后均获得良好效果,无严重并发症.结论:对患者规范细致周到的护理有助于提高肉毒毒素注射疗效,减少并发症.     

A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛的临床研究

面肌痉挛又称面肌抽搐,表现阵发性半侧面肌的不自主抽搐.常发生于精神因素,高血压脑动脉硬化、桥小脑角病变及脑干病变等,有时小部分病例为首发症状.80年代中期国外开始应用A型肉毒杆菌毒素注射治疗紧张性或痉挛性肌肉运动障碍性疾病,报道疗效确切[1],国内目前仅有少量的临床研究.     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛患者的护理

面肌痉挛主要表现为面神经支配的一侧面肌不自主抽搐样收缩,可致病侧睑裂变小、口角歪斜,常有损形象,影响社交,甚至引起功能性残废,影响患者生活质量.A型肉毒毒素局部注射是一种安全、有效、简便易行的治疗手段,可迅速缓解或消除肌肉痉挛及相关症状[1],改善患者生活质量.1999年1月至2004年1月,本院神经内科对90例面肌痉挛患者进行治疗,取得良好效果,现报告如下.     

A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑和面肌痉挛的疗效

本院自 1997年 10月至 2 0 0 0年 5月 ,应用Ａ型肉毒杆菌素 (ｂｏｔｕｌｉｎｕｓｔｏｘｉｎ ,ＢＴＸＡ)治疗眼睑及面肌痉挛病人 6 8例 ,取得较满意疗效 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 2 4例 ,女 4 4例 ,平均年龄 4 9.8(38～ 80 )岁 ,病程半年至 2 0年。单侧睑痉挛患者 2 0例 (2级 6例 ,3级 14例 ) ,双侧者 9例 (3级 5例 ,4级 4例 )。睑痉挛伴面肌痉挛患者 39例 (2级 6例 ,3级 2 1例 ,4级 12例 )。绝大部分为药物和针灸治疗无效者。全部病人均行血常规 ,心电图及肝功能、血糖及血脂检查 ,以排除较严重的全身器…     

A型肉毒毒素局部注射治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛

目的:探讨A型肉毒毒素局部注射治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛的疗效。方法:选择12例脑卒中后遗症期的患者,均有偏瘫侧上肢屈肌张力明显增高,改良的Ashworth量表评分Ⅱ～Ⅲ级,肘关节活动范围受限,影响患者日常生活能力。根据患者的具体情况,使用不同剂量的肉毒毒素(100～150单位)稀释后分6～8点患侧肱二头肌局部注射,在注射后2,4,12周时,分别进行痉挛和关节活动范围的再评估,进行比较。结果:A型肉毒毒素局部注射治疗后2,4,12周患者肱二头肌痉挛程度分别为1.7±0.6,1.4±0.4,1.6±0.5均较注射前2.6±0.8显著改善(P<0.05)。患者的关节主动、被动活动范围在注射2,4,12周后较注射前亦有显著增加,分别为(124.2±14.6)°,(126.8±10.5)°,(123.8±7.6)°和(108.6±12.1)°,(107.4±13.2)°,(103.2±8.6)°(P<0.05)。结论:A型肉毒毒素局部注射治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛具有较好的疗效。     

局部注射A型肉毒毒素的观察及护理体会

总结117例局部注射A型肉毒毒素的观察及护理要点，包括心理护理、仔细询问病史、严格无菌操作、掌握注射剂量和注射间隔时间、健康宣教等，认为周到的护理可减轻患者身心痛苦。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的护理

A型肉毒毒素为厌氧梭型芽胞菌属肉毒梭菌产生的一种大分子蛋白毒素,局部注射后在肌肉弥散,其中的神经毒分子迅速与神经肌肉接头的胆碱能突触前受体结合,阻滞神经突触乙酰胆碱的释放,从而缓解肌肉痉挛.近来广泛应用于临床治疗面肌痉挛,我院神经内科自1997年始用该药治疗面肌痉挛28例,配合临床护理均取得满意疗效.     

肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效观察

面肌痉挛,又称面肌抽搐,其病因不明;近年来,我们收治了部分该类患者,对其病因及治疗方法进行探讨.     

A型肉毒毒素局部注射治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛

目的：探讨A型肉毒毒素局部注射治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛的疗效。方法：选择12例脑卒中后遗症期的患者，均有偏瘫侧上肢屈肌张力明显增高，改良的Ashworth量表评分Ⅱ～Ⅲ级，肘关节活动范围受限，影响患者日常生活能力。根据患者的具体情况，使用不同剂量的肉毒毒素(100～150单位)稀释后分6～8点患侧肱二头肌局部注射，在注射后2，4，12周时，分别进行痉挛和关节活动范围的再评估，进行比较。结果：A型肉毒毒素局部注射治疗后2，4，12周患者肱二头肌痉挛程度分别为1．7&;#177;0．6，1．4&;#177;0．4，1．6&;#177;0．5均较注射前2．6&;#177;0．8显著改善(P&;lt;0．05)。患者的关节主动、被动活动范围在注射2，4，12周后较注射前亦有显著增加，分别为(124．2&;#177;14．6)&;#176;，(126．8&;#177;10．5)&;#176;，(123．8&;#177;7．6)&;#176;和(108．6&;#177;12．1)&;#176;，(107．4&;#177;13．2)&;#176;，(103．2&;#177;8．6)&;#176;(P&;lt;0．05)。结论：A型肉毒毒素局部注射治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛具有较好的疗效。     

A型肉毒毒素与酒精局部注射治疗脑卒中后下肢肌痉挛的对比研究

目的对比观察A型肉毒毒素（BTXA）和50%酒精（EA）神经肌肉阻滞对改善脑卒中后下肢中枢性肌痉挛的效果。 方法采用随机病例对照研究的方法,选取符合入选标准并完成本研究的伴有足下垂和内翻的脑卒中患者92例,按连续入院先后顺序,按随机数字表法分为A型肉毒毒素（BTXA）组和酒精（EA）组,选择患侧腓肠肌、比目鱼肌和胫后肌作为靶肌肉,分别行局部肌肉注射治疗。BTXA组（48例）,给予浓度为50U/ml的BTXA,每块肌肉注射位点1～4个,注射量50～200U,一次总剂量＜600U;EA组（44例）给予50%酒精注射,总量＜10ml（每个注射位点0.1～0.5ml）。分别于注射前及注射后2、4和12周由专人进行改良Ashworth分级（MAS）、3m起立-行走计时测试（TUG）、10m步行测定（10m-WT）及步态功能视觉类比评定（VAS-GF）;并全程监测患者注射药物后的不良反应。 结果①注射后2周,2组患者的MAS较组内注射前有明显改善（P<0.05）,BTXA组与EA组比较,组间差异亦有统计学意义（P<0.05）,EA组改善更明显;但2组在10m-WT、TUG和VAS-GF方面的变化不明显,组间差异无统计学意义（P>0.05）。②注射后4周,BTXA组患者的MAS评分与组内注射前及注射后2周比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,EA组的MAS评分较组内注射前差异无统计学意义（P>0.05）,但2组间差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者的TUG、10m-WT和VAS-GF均较组内注射前有明显提高（P<0.05）。③注射后12周,BTXA组患者的MAS、TUG、10m-WT和VAS-GF与组内注射前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,EA组的VAS-GF较组内注射前有明显改善(P<0.05),而10m-WT和TUG较组内注射前并无明显改善,差异无统计学意义（P>0.05）,但2组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。④EA组有11例出现注射区域疼痛,持续时间10～20d好转。 结论BTXA和EA局部注射均可缓解肌痉挛,且1天至2周起效,前者较后者的不良反应小、持续时间长,临床上可根据情况选择性应用。     

肉毒毒素A对肌肉痉挛患者功能康复的作用

目的：探讨A型肉毒毒素（botulinum toxin type A，BTX—A）对上运动神经元损伤后肢体肌肉痉挛的治疗价值及其剂量影响。方法：选择48例上运动神经元损伤患者采用肉毒毒素A电刺激引导下局部肌肉注射治疗肌痉挛，其中把小腿三头肌、肱二头肌、屈指肌随机分成高低两个剂量组，观察剂量不同对疗效的影响，同时对所有患者制订注射后的目标，观察其达标情况。结果：肉毒毒素A注射后肌肉张力明显降低（P〈0．05），但在小腿三头肌、肱二头肌及屈指肌群中均未发现明显的量效关系，各配对大小剂量组肌张力评分差异无显著性意义（P〉0．05）；患者功能显著改善，康复目标总达标率为70．4％，肉毒毒素对上肢的粗大运动及下肢的步行功能的改善效果明显，而对手的精细活动功能的恢复效果欠佳。结论：肉毒毒素A对缓解上运动神经元损伤后的肢体肌肉痉挛，提高其生活自理能力及运动功能疗效显著，肉毒毒素作用的量效关系尚有待确认.     

A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后肌肉痉挛的护理

目的:探讨A型肉毒毒素(BTX-A)治疗脑卒中后肌肉痉挛的护理方法及效果。方法:对32例肢体痉挛患者应用BTX-A局部多点注射,注射前做好药物的储存,加强患者的心理护理,注射时无菌操作,准确配药,药物浓度在50 U/ml,注射后观察有无头晕、疼痛、呼吸困难等副作用,注射后3-5 d指导患者的康复训练。结果:本组32例患者经BTX-A注射治疗后均获得良好效果;出现晕针现象3例,无1例出现皮下血肿、感染。结论:正确、规范的护理能够提高BTX-A的注射疗效,减少并发症。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛568例的护理

面肌痉挛是面神经受到刺激后的一种反应,主要表现为面部表情肌的不断痉挛,包括眼轮匝肌和口轮匝肌的痉挛.面肌痉挛用面部理疗和应用肌肉松弛剂,达不到满意疗效.     

A型肉毒素治疗眼睑及面肌痉挛疗效观察

近年来我们采用A型肉毒素局部注射治疗眼睑及面肌痉挛80例,效果较好,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组80例,单纯眼睑痉挛2 9例,其中男12例,女17例。面肌痉挛5 1例,男2 9例,女2 2例。年龄18～72岁,病程3个月～2 1a。1.2　方法　采用卫生部兰州生物研究所生产的A型肉毒素针剂,以生理盐水稀释到2 5 U/ml。注射部位:眼睑痉挛者分别注射于上下睑中内1/3和中外1/3距睑缘2～3mm处皮下,以及外眦部颞侧皮下眼轮匝肌处,共5点,面肌痉挛还需增加注射颧大小肌、口角或上下唇的口轮匝肌共8～10点。每点注射0 .1ml。1.3　肌肉痉挛强度分级标准　按…     

A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛患者的护理

面肌痉挛主要表现为面神经支配的一侧面肌不自主抽搐样收缩，可致病侧睑裂变小、口角歪斜，常有损形象，影响社交，甚至引起功能性残废，影响患者生活质量。A型肉毒杆菌毒素局部注射是一种安全、有效、简便易行的治疗手段，可迅速缓解或消除肌肉痉挛及相关症状，改善患者生活质量。1999年1月至2004年1月，本院神经内科对90例面肌痉挛患者进行治疗，取得良好效果，现报告如下。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效观察及护理

面肌痉挛是神经内科常见病，一直缺乏特殊有效的药物治疗。近年来，A型肉毒毒素（BTXA）在治疗面肌痉挛及局部肌张力障碍方面已经取得显著成效。本组选自2004年10月至2006年5月在我院神经科门诊就诊的35例面肌痉挛患者，使用BTXA局部注射治疗，取得满意疗效。现将治疗护理的体会介绍如下：[第一段]