老年胆囊炎胆石症的外科治疗探讨

1989年3月～1994年9月,我科手术治疗老年胆囊炎胆石症病人42例,本文就该病的临床特点和手术治疗等问题进行讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组42例,男15例,女27例,年龄60～75岁,平均64.5岁。病程10年     

胃肠癌合并肺功能不全患者围手术期处理

本院自1988～2003年对42例高龄胃肠癌合并肺功能不全病人,行手术治疗,现总结如下:1临床资料1.1一般资料本组42例病人,男28例,女14例,年龄59～91岁,平均68岁,其中68～76岁33人,占78.6%。42例病人均有轻重不等的肺功能不全史,36例合并肺气肿,男性病人23例有长期吸烟史,11例有冠心     

42例高龄胃癌的外科治疗体会

目的探讨高龄胃癌病人外科治疗的有效措施。方法回顾性分析该院1997年6月～2008年6月42例70岁以上胃癌病人的临床资料。结果行根治性切除术28例,占66．7％,姑息性切除8例,其他手术8例。术后并发症12例,围手术期死亡3例,病死率7．1％。结论对高龄胃癌病人加强围手术期的处理,充分的术前准备,选择合理的手术时机和手术方式是减少并发症、提高疗效的重要措施。     

肝破裂术引流放置的应用体会

我院外科于1996～2004年8年间收治肝破裂病人21例,现对肝破裂术中放置引流的问题作一讨论。1临床资料21例病人中男18例,女3例,年龄16～68岁,平均42岁,均采用经腹手术。     

外伤性脾破裂急诊手术的配合及护理

自1995年以来,我院共为48例脾破裂病人施行了急诊手术,现将手术中护理配合的几点体会报告如下。 1 临床资料本组48例脾破裂病人均系外伤引起,女11例,男37例,年龄9～68岁。合并失血性休克者42例,合并四肢及肋骨骨折者13例,合并肾及输尿管外伤     

对择期手术病人进行术前健康教育的体会

手术对病人是一种应激 ,因手术带来的心理康复问题对手术预后有直接影响。为此我们手术室开展了妇科择期手术病人的术前健康教育 ,提高了病人对手术的承受力 ,促进了术后康复 ,获得了较为满意的效果。现将对择期手术病人进行术前健康教育的实施方法及体会介绍如下。1　临床资料我院手术室 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 4月在我科实施妇科择期手术共 80例。年龄最小的 2 3岁 ,年龄最大的 72岁 ,平均年龄 47.5岁。平均受教育年限为 8年 ,受教育最长的为 16年 ,最短的为未受过教育。临床诊断 :子宫肌瘤 42例 ,卵巢囊肿 2 8例 ,其他妇科手术 10例…     

围手术期手术室护理工作的开展

我院从1999年开始对施行整体护理病房的手术病人进行了围手术期整体护理,获得了满意的效果,现介绍如下:1 临床资料 2002年1～12月共开展围手术期整体护理378例,其中骨科138例、普外科136例、胸外科42例、肿瘤科36例、妇科26例,年龄6～88岁。     

腹腔镜手术气腹对呼吸循环的影响及麻醉处理

腹腔镜手术与开腹手术不同的是,术中要形成气腹,而气腹对病人呼吸循环影响较大,本文将我院42例经腹腔镜行胆囊切除手术的临床资料报告如下。1 临床资料1．1 一般资料:本组42例男8例,女34例,年龄21岁~84岁体重46~86kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。     

42例喉癌围手术期护理体会

目的探讨喉癌围手术期的有效护理措施。方法回顾性分析我院2002年12月至2011年12月42例喉癌病人的临床资料。护理要点：术前宣教、术前准备、围手术期营养支持、呼吸道管理、术后并发症的预防和处理。结果42例病人均顺利康复,心理状态平稳,呼吸道通畅,均不同程度恢复发音功能,能与人正常沟通,10-14天经口进食,切口感染1例,肺部感染1例,无咽瘘、套管堵塞等严重并发症,无死亡病例。结论手术是治疗喉癌的主要方法,有效的围手术期护理可减少术后并发症,提高患者的生活质量。     

86例内窥镜下鼻窦手术后的护理

内窥镜手术又称功能性内窥镜鼻窦手术 (ESS) ,它具有创伤小、痛苦小、手术彻底等优点 [1]。对住院的86例慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻内窥镜手术 ,现将观察与护理报道如下。1临床资料2001年1月～2003年4月共收治慢性鼻窦炎、鼻息肉病人86例。男61例 ,女25例 ,年龄14～82岁 ,平均42岁     

老年食管癌患者的围术期处理

目的探讨老年食管癌围术期的处理措施。方法回顾分析济源市人民医院2004年—2008年42例患者的临床资料。结果本组42例病人出现双下肺部感染11例,其中出现肺不张并呼吸衰竭2例,痰多引起窒息2例,无吻合口瘘病例,1例肝硬化失代偿期术后出现双侧胸腔积液、腹水。经对症、支持治疗,本组病人均痊愈出院。结论随着手术技术的不断提高,正确选择手术适应证,术中、术后防止并发症的出现,老年食管癌患者手术治疗的成功率较高。只要病例选择适当,术前准备充分,麻醉过程平稳,术中操作精细,术后监护周全,患者可完全耐受手术治疗。     

老年骨折病人并发下肢深静脉血栓的血管内皮生长因子和血栓弹力图变化

目的 探讨骨折病人围手术期下肢深静脉血栓病人的相关预测因子和临床价值.方法 2017年6—12月,根据术后是否发生下肢深静脉血栓,将70例老年骨折病人分为血栓组(n=28)与非血栓组(n=42).比较两组病人围手术期血管内皮生长因子(VEGF)以及血栓弹力图指标变化情况.结果 手术当日(T0d),两组病人D-二聚体含量...     

高血压脑出血术后再出血34例原因分析

高血压脑出血术后发生再出血的病人死亡率和致残率高,功能恢复差。我院自1987年3月至1995年3月治疗34例,报告如下。1 临床资料①一般资料:男23例,女11例,年龄42～76岁,平均54.6岁.②临床表现:病人原发脑出血手术治疗前 GCS3～4者7例,     

肺大泡切除术病人的整体护理

电子胸腔镜手术是近几年来开展的一种新技术 ,具有切口小 ,疼痛轻 ,术后恢复快 ,住院时间短 ,切口符合美容的要求。自2001年2月～2003年2月我院共行电子胸腔镜下肺大泡切除术45例。现将手术前后的护理介绍如下。1临床资料本组45例 ,男30例 ,女15例 ,年龄20～70岁 ,平均42岁。平均住院时间7天。2术前护理2.1心理护理 :对准备实施胸腔镜手术病人进行术前教育。让病人及家属了解手术适应证、方法及优点 ,列举与开胸术的不同之处 ,即使手术不成功临时改开胸手术对病人的创伤程度比单纯开胸手术轻。可请已治愈的胸腔镜手术的病人作现身说法 ,消除…     

242例颅内血肿清除术护理配合

我院神经外科1994年1月~1997年12月对242例颅内出血和血肿进行急诊手术治疗,临床效果满意。现将术中护理配合报告如下:1 一般资料本组病人242例中,男194例,女48例,年龄5~76岁,平均年龄42岁,其中外伤性颅内血肿172例,高血压脑出血引起颅内血肿70例。追述病史,多有外伤史或高血压史。入院后临床主要症状为意识不清、昏迷等高颅压症状。本组病人经头颅CT扫描确诊后立即手术,抢救成功串高。     

颈椎骨折合并脊髓损伤病人的围手术期处理

目的 探讨颈椎骨折合并脊髓损伤病人围手术期并发症的处理措施.方法 1999年1月-2005年12月手术治疗颈椎骨折合并骨髓损伤病人226例,206例行前路减压植骨内固定术,18例行前后路联合手术.结果 高热79例,呼吸功能障碍144例,肺部感染42例,低钠血症102例,泌尿系感染20例,应激性溃疡6例,深静血栓3例,喉上或喉返神经损伤6例,脑脊液漏3例,颈部血肿2例,内固定物松动2例,死亡12例.结论 颈椎骨折合并脊髓损伤病人围手术期并发症非常多,重视围手术期并发症的处理是提高临床疗效的保障.     

宫颈癌广泛根治术的临床护理

我科2004年2～6月行官颈癌广泛根治术共42例．取得满意效果．现将护理体会报道如下：1 临床资料 2004年2月～6月我科收治42例宫颈癌病人，手术方式均：勾广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术．年龄28～68岁．平均46岁。病理类型：鳞癌25例，腺癌12例，鳞腺癌5例；临床分期：0期4例．Ⅰ期30例．Ⅱ期8例。     

膝关节镜手术的护理体会

目的通过对76例膝关节镜手术病人的临床观察及护理，探讨膝关节镜手术的护理程序及模式。方法本院自2003年以来对76例住院病人进行了膝关节镜手术治疗，在术后护理中采用体位、局部护理、并发症预防及科学的康复训练。随访42例，效果满意。结果76例病人全部顺利康复出院，无感染，无并发症发生。结论科学有效的术后护理是取得满意疗效不可缺少的重要措施。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆源性胰腺炎65例临床观察

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石合并胆源性胰腺炎的临床疗效。方法:对42例胆囊结石合并急性胰腺炎在胰腺炎得到控制后1周内行LC的临床资料进行分析。结果:42例病人手术均获成功,术后无并发症,痊愈出院。结论:合并胰腺炎的胆囊结石病人在胰腺炎得到控制后1周内行LC安全可行。     

甲状腺良性肿瘤手术的方法改进

作者自 1999年 2月自 2 0 0 2年 9月对甲状腺良性肿瘤 42例病人采用改进的手术方法 ,收到满意治疗效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例 ,男 5例 ,女 3 7例 ;年龄 8～ 75岁 ,平均 3 6岁。结节性甲状腺肿 4例 ,双侧甲状腺瘤 6例 ,单侧甲状腺瘤 3 1例 ,单纯甲状腺肿 1例。本组病人均采用了改进的方法 ,切口愈合及甲状腺暴露良好 ,麻醉效果满意。1.2　麻醉方法　我们采用区域阻滞麻醉[1 ] ,即包围手术区 ,在其四周和底部局部注射局麻药 ,使通入手术区的神经纤维被阻滞。具体步骤是用 2 0ml注射器抽取内含肾上腺素 0 .5mg的 0…