头孢替安静注治疗老年人呼吸道感染35例

本文报告了头孢替安(CTM)治疗呼吸道感染的35例老年住院患者(男33例,女2例;年龄为76±7yr)。治疗剂量为CTM1g加生理盐水20mL作静注,bid,疗程为7-10d。治疗结果,总有效率为86％。慢支(慢性支气管炎)急性发作或并发肺炎的治愈率9％(2/23),明显低于各种急性呼吸道感染的治愈率67％(8/12)。未发现任何药物不良反应。     

氟桂嗪附加治疗难治性癫痫37例

报道氟桂嗪附加治疗37例难治性癫痫。加药前3mo为基线期,后1mo氟桂嗪剂量至10-15mg/d,继3mo为治疗观察期。原抗癫痫药种类、剂量、用法不变。男20例,女17例,年龄33±s10a。结果有效率59％。发生思睡、乏力13例(35％),体重增加6例(16％)。本法治疗难治性癫痫的临床价值有待进一步探讨。     

蝮蛇抗栓酶3号治疗糖尿病12例

原发性糖尿病Ⅱ型患者12例(男5例,女7例;年龄48±8yr),用蝮蛇抗栓酶3号0.25酶活力单位(下简称U)加入生理盐水10mL,静注,qd,14d为一个疗程。治疗后10例尿糖及血糖转为正常,但停药1-2wk后,8例尿糖复又出现阳性。副反应轻微。     

酮康唑治疗婴儿鹅口疮36例

本文报道用酮康唑治疗婴儿鹅口疮36例,男20例,女16例;年龄1.2±0.3mo,以酮康唑0.2g研细成粉加口服蜂乳20mL混合涂口腔,2～4次/d。另以制霉菌素50万U加入蜂乳20mL涂口腔为对照组。结果酮康唑组治愈天数1.9±1.1d明显优于制霉菌素组3.7±1.6d(P<0.01),故推荐为治疗鹅口疮的首选药物。     

普罗帕酮与小剂量胺碘酮联合治疗严重快速性心律失常

静脉内以普罗帕酮为基础药物,联合小剂量胺碘酮治疗严重快速性心律失常10例,其中男7例,女3例,年龄42±s 18a。静注普罗帕酮每次70mg,3-10min注完,次间≥10min,1例静注140mg,15min后又静滴210mg。经上述处理无效,10min后静注胺碘酮每次150mg,次间≥10min。心律失常均在12min内消失,2例发生严重不良反应。     

诺氟沙星和磷霉素钙联合治疗耐药伤寒107例

诺氟沙星和磷霉素钙联合治疗107例耐药伤寒,男43例,女64例;平均年龄22±SD11yr。用法:诺氟沙星0.3g、小儿20mg/(kg·d)q8h口服,磷霉素钙1g、小儿80mg(kg·d)q6h口服。单用诺氟沙星治疗32例、诺氟沙星加阿米卡星治疗57例作对照。治愈率分别为96.3％,84％,88％。治疗组治愈率较诺氟沙星组高(P<0.05)。     

多塞平治疗老年顽固性呃逆

<正> 多塞平(doxepin)属于三环抗抑郁药,它除了有类似阿托品的周围抗胆碱作用、阻断毒蕈碱受体、解除平滑肌、膈肌痉挛、抗呃逆作用外,还有中枢抗胆碱作用和中枢镇静作用。吾院用多塞平治疗老年顽固性呃逆4例,效果良好,报道于下。例1 男,76yr,以右半身无力失语1yr,频繁呃道3d为主诉入院。1yr前患高血压脑出血遗留右侧偏瘫失语,恢复期时发生呃逆,服多塞平2d(150mg/d)后停止。本次入院时,经体检和头     

地塞米松联合沙利度胺治疗多发骨髓瘤18例疗效分析

目的地塞米松联合沙利度胺治疗多发骨髓瘤（MM）的临床疗效及其患者不良反应。方法 MM患者18例,其中包括10例难治复发和8例初发,地塞米松20mg/d静脉点滴,第1～4天,第15～18天,每28d为1个周期,治疗4个周期;同时沙利度胺100～200mg/d口服,每28d为1个周期,共4个周期。结果完全缓解9例,部分缓解5例,进步3例,无效1例;不良反应可以耐受,轻度便秘及嗜睡多见,2例肺部感染,1例深静脉血栓。结论地塞米松联合沙利度胺治疗MM安全、有效,患者耐受性好。     

环磷酰胺治疗对激素疗法无效的儿童过敏性紫癜2例

<正> 我科用环磷酰胺治愈2例经激素治疗无效的过敏性紫癜报告如下。例1 女,10yr。因反复皮肤紫癜伴血尿偶伴腹痛1.5 yr,长期用泼尼松治疗无效,遂来我院求治。入院时经体检和实验室检查确诊为过敏性紫癜伴紫癜性肾炎。鉴于长期激素治疗无效,予环磷酰胺2.5 mg/(kg·d),分3次口服。服药5d后,皮肤紫癜开始消退,于12d后紫癜全部退清,尿常规(一)然后减量为1.5mg/(kg·d),再服药20d,全疗程1mo;随访1yr,未复发。     

诺氟沙星治疗伤寒213例

本文报道确诊伤寒213例,分3组进行治疗和临床观察。诺氟沙星组(0.0-1.2g/d口服)153例;诺氟沙星(用量同前组)+氨苄西林(6g/d静滴)组45例;诺氟沙星(用量同前)+庆大霉素(200-240mg/d静滴)组15例。疗程均为2-3wk。结果痊愈率分别为94.1％、96％和87％,3组之间无显著差异(P>0.05)。诺氟沙星治疗伤寒疗效优,副作用少而轻。     

藻酸双酯钠治疗动眼神经麻痹型偏头痛3例

<正> 我院用藻酸双酯钠(PSS)静滴治疗动眼神经麻痹型偏头痛3例,报道如下。 例1 王某,男,23yr,战士。1989年2月因右侧偏头痛数天后引起右动眼神经不全麻痹入院。查体:神志清,右眼睑不完全下垂,右动眼神经不完全麻痹,右瞳孔散大,对光反应迟钝,余颅神经检查未见异常。化验:脑脊液常规、生化、细胞学检查均正常。脑血管造影正常;头颅CT未见异常。确诊后,采用PSS 0.1g,溶于5％葡萄糖液中缓慢点滴(30滴/min),qd共20d后痊愈,经随访2yr无复发。     

甲泼尼龙冲击疗法治疗杰杨-巴勒综合征

杰杨-巴勒综合征患者23例(男14,女9;平均年龄24±19a;病程9±12mo,)用甲泼尼龙冲击疗法治疗。甲泼尼龙1g或20mg/(kg·d)溶于5％葡萄糖溶液500mL中静滴,qd×3d,1mo后根据病情重复第2、3疗程,冲击间歇期口服泼尼松20-40mg/d维持。结果12例(52％)痊愈,9例(39％)显效,2例无效。值得临床试用。     

异烟肼加山莨菪碱治疗菌痢、肠炎、胃肠炎335例

每日分2次口服异烟肼600mg、山莨菪碱20mg治疗急性菌痢145例,肠炎181例,急性胃肠炎9例。3d为一个疗程。经过1-3疗程,菌痢和肠炎全部治愈;急性胃肠炎经过1-2疗程痊愈,除个别病人有头晕、头痛、腹胀外,未发现其他副作用。     

西咪替丁与抗生素治疗儿童流行性腮腺炎疗效比较10例

本文报道口服西咪替丁治疗流行性腮腺炎患儿10例,剂量30mg/(kg·d),分3次服,结果3-5d内全部治愈。抗生素组10例用抗生素、聚肌胞和板蓝根治疗。治疗组在止痛与消肿时间上有非常显著差异(P<0.01)。     

多塞平治疗急性水肿型胰腺炎30例

本文报道应用多塞平治疗急性水肿型胰腺炎30例。在一般治疗基础上加用多塞平口服50mg,bid,疗程不超过7d。平均腹痛缓解和消失时间为9±4h和46±20h,腹部压痛消失时间为50±20h,血、尿淀粉酶恢复正常时间29±12h和40±18h。疗效明显优于对照组(P<0.01)。无明显副作用。     

头孢曲松治疗儿童细菌性感染156例

本文介绍头孢曲松治疗儿童细菌性感染156例。男82,女74,年龄1-12yr(7±5yr)。其中,败血症74例、细菌性脑膜炎52例、肺炎22例、骨髓炎8例。用药剂量22.5-100mg(kg·d),平均剂量为67±SD 14mg/(kg·d),疗程4-15d(8±4d);显效率117/156(75.0％),有效率31/156(19.9％),总有效率94.9％。作用迅速,副作用轻微。     

硝苯啶治疗顽固性呃逆2例

<正> 硝苯啶(nifedipine)为钙通道阻滞剂之一。近年来,随着研究的深入,其临床应用进展较快。笔者试用硝苯啶治疗顽固性呃逆2例效果显著,现报道如下。 例1 男,72yr。因不规则发热1mo,巩膜黄染2wk以胆系感染入院。给予抗感染、利胆等治疗,至d3出现频繁呃逆,经机械性刺激(兴奋迷走神经),药物穴位封闭,口服山莨菪碱、甲氧氯普胺、氟哌啶醇等治疗3d无效,改用硝苯啶10mg舌下含用,tid。用药1次呃逆次数即减少,1d后呃逆停     

急诊癔病患者的护理

我院从１９９９年以来收治了３０例癔病患者 ,现将护理体会报道如下 :１临床资料３０例患者中男１０例 ,女２０例 ,年龄１６～２２岁。其中癔病性痉挛发作８例 ,癔病性瘫痪５例 ,发作性头痛５例 ,癔病性木僵５例伴有精神症状 ,情感暴发７例。２效果本组病例是用心理治疗和药物治疗相结合的方法。其中心理治疗主要通过心理分析找出患者发病的心理症结 ,再配合暗示疗法和药物如安定、氯丙嗪等。８例痉挛性发作经心理治疗和药物治疗全部治愈 ,肢体瘫痪治愈３例 ,好转２例 ,癔病性木僵治愈４例 ,好转１例。伴有精神症状７例 ,治愈６例 ,好转１例…     

三氮唑核苷治疗低血压休克期的流行性出血热23例

本组采用三氮唑核苷(病毒唑ribavirin)治疗流行性出血热低血压休克期的患者23例(男17例,女6例;年龄20-65yr,平均44±15yr),每日1g,疗程5d。结果:治疗组退热及血压稳定时间、少尿及多尿持续时间、尿蛋白消退及尿素氮(BUN)恢复正常时间均较对照组短(P<0.05),且未见明显副作用。     

小剂量干扰素加阿糖腺苷治疗慢性活动性乙型肝炎76例

小剂量IFN加ARA-A治疗慢性活动性乙型肝炎76例(男70例,女6例,年龄38±12a)并与一般护肝治疗50例(男48例,女2例,年龄37±12a)对照比较。方法:先用IFN_a6×10~4-9×10~4U/d,im,bid,10d,间隔10d;后用IFN_α4.5×10~4-6×10~(?)U/d,im,bid,10d;继用ARA-A400mg加10％GS1000mL,静滴,qd,10d;最后用IFN_α3×10~4U/d,im,qd,20d,疗程为60d。该方法对HBeAg,HBV-DNA,pHSA-R阴转率明显优于对照组(P<0.01),副作用少。