粪肠球菌和屎肠球菌临床分离株的毒力因子与耐药性分析

目的检测临床分离肠球菌的耐药和毒力因子，比较粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性和毒力特征。方法采用琼脂稀释法检测肠球菌对万古霉素（VAN）、四环素（TET）、环丙沙星（CIP）、红霉素（ERY）、复方新诺明（SMZ）、替考拉宁（TEC）、克林霉素（CLI）的耐药性；采用微量板测定肠球菌的生物膜形成能力；观察肠球菌的β溶血和明胶溶解结果，同时用PCR方法检测相应基因cylA和gelE。结果粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率分别为0％-100％和3．23％-96．77％，后者对环丙氟哌酸、红霉素的耐药程度高于前者。B溶血试验阳性率为19．23％，cylA基因阳性率为35．38％；明胶表型阳性率为21．54％，gelE阳性率为40．0％，其中有46．15％（12／26）阳性者未出现相应表型；生物膜形成检出率为36．92％；粪肠球菌3种毒力因子（表型和基因型）的阳性率均高于屎肠球菌。结论屎肠球菌耐药率高于粪肠球菌，粪肠球菌毒力因子阳性率高于屎肠球菌。     

肠血管活性多肽或生长抑素对大鼠肠淋巴细胞在肠淋巴组织分布的影响

目的：观察肠血管活性多肽（VIP）或生长抑素（SST）对大鼠肠淋巴细胞归巢至肠相关淋巴组织（GALT）的影响。方法：从肠系膜淋巴管插管引流淋巴液，淋巴细胞经VIP和SST体外孵育后，用^51Cr标记，将^51Cr-肠淋巴细胞朋股静脉回输入大鼠体内。取出各组织、器官，用γ计数器检测其放射性活度。结果：生理状况下，约10％^51Cr-肠淋巴细胞在短期内归巢至GALT。经VIP或SST孵育的^51Cr-肠淋巴细胞回输入大鼠体内后，在肠系膜淋巴结（1．85％，1．60％）用Peyer结（1.83%,1.56%)分布的百分比显著低于对照组（3．83％，3．85％），P＜0．05）。2种多肽对^51Cr-肠淋巴细胞在小肠弥散淋巴组织的分布无明显影响。结论：VIP或SST对大鼠肠淋巴细胞归巢至Peyer结和肠系膜淋巴结有一定的抑制作用。     

esp和hyl基因在不同来源屎肠球菌菌株中的分布及与万古霉素耐药性的相关性研究

目的检测屎肠球菌（Enterococcus faecium，Efm）可能的毒力基因esp和hyl在不同来源的临床分离屎肠球菌中的分布，探讨这两个基因与屎肠球菌致病性关系，以及万古霉素耐药性是否与其致病性有关。方法采用菌落杂交法检测364株不同PFGE型的屎肠球菌中esp、hyl、vanA和vanB基因的分布，同时采用NCCLS的微量稀释法测定这些细菌对万古霉素和替考拉林的MIC。结果临床分离菌株中esp（Efm）和hyl（Efm）的阳性率（59．5％和32．8％）明显高于非临床分离菌株（14．4％和5．3％）；非临床分离屎肠球菌中esp和hyl阳性的菌株，除了来自屎肠球菌感染患者粪便之外，其余绝大多数均为阴性。临床分离菌株中耐万古霉素菌株（VRE）esp的阳性率（64．8％）明显高于万古霉素敏感菌株（VSE，42．9％），且以vanA最为明显（72．7％），hyl基因在临床分离菌株中的分布与万古霉素耐药性无关。绝大多数hyl基因阳性菌株（94％）esp亦呈阳性。结论esp和hyl基因主要出现于临床感染的屎肠球菌，可能与其致病性有关。esp基因与万古霉素耐药性密切相关；hyl基因则仅与vanA型耐药有相关性。     

炎性肠病患者不良妊娠结果风险增加

英国帝国学院的P．P．Tekkis博士及其同事于6月的《肠》（Gut，2007；56：830—837．）杂志上报道，炎性肠病（IBD）女性早产和生产低出生体重婴儿的风险增加。     

肠肌层神经原数目与肠扩张反应的关系

０５４肠肌层神经原数目与肠扩张反应的关系［英］／ＨｉｇｈａｍＡＤ…／／Ｇｕｔ．─１９９３，３４（ｓｕｐｐｌ１）．─ｓ５５方法经浆膜给予实验组鼠含０．０４％和０．０５％（Ｗ／Ｖ）氯化苯甲烃铰（ＢｅｎｚａｌｋｏｎｉｕｍＣｈｌｏｒｉｄ，ＢＡＣ）的０．９％氯...     

金多靶对内毒素血症作用的实验研究

目的研究减肥降脂中药金多靶防治内毒素血症的疗效及机理。方法用静脉注射内毒素（ＬＰＳ ０．５ｍｇ／１ｍｌ／１００ｇ Ｂ．Ｗ．）的方法复制急性内毒素血症家兔（ｎ＝１２）模型，事先灌服金多靶（１．５ｍｇ／１００ｇ Ｂ．Ｗ．）后观察 ０ｈ、１ｈ、２ｈ、４ｈ平均动脉血压（ＭＢＰ，颈动脉插管法）、血清内毒素浓度（赏试验法）、血清ＴＮＦα浓度（ＥＬＩＳＡ法）及肠内容物移动距离（美兰法）。结果与灌服生理盐水对照组比，金多靶组ＭＢＰ下降不明显，内毒素及ＴＮＦα浓度均明显下降（Ｐ＜Ｏ．０５），肠内容物移动距离明显加快（Ｐ＜０．０５），与血清内毒素浓度间呈显著负相关（ｒ＝－０．９４，Ｐ＜０．０５）。结论金多靶能降低内毒素浓度，减少ＴＮＦα的生成，有效维持动脉血压，对内毒素血症有一定防治效果。上述作用与金多靶引起肠内容物移动距离加大、大便排出增多有关。     

麻醉大鼠肠淋巴循环的研究

探讨肠淋巴循环的研究方法、参数及正常值，为淋巴学研究提供参考。方法：通过微循环显微电视技术，对７５只大鼠进行肠系膜淋巴微循环研究，同时采用肠淋巴管插管方法对６０只大鼠实施肠淋巴管插管，测定大鼠肠淋巴流量、淋巴蛋白输出量和肠淋巴管压力。结果：麻醉大鼠肠系膜淋巴管静态口径为１０３．８９± ７．１８μｍ，自主收缩频率为６０．１± ０．２２次／ｍｉｎ，淋巴管收缩分数（ＩｎｄｅＩ）为０．５６± ０．０３，总收缩活性指数（Ｉｎ－ｄｅｘⅡ）为１．７７±０．０９，肠淋巴流量为１０．７４±０．４９μｌ／ｍｉｎ，肠淋巴管压力为１．８５± ０．１７ ｋＰａ。结论：肠系膜淋巴管口径、收缩性参数及淋巴流量的测定，可用于淋巴循环的研究。     

红霉素耐药肠球菌ermB基因与转座子Tn1545和Tn917的关系

目的研究158株儿童临床标本中分离的肠球菌对红霉素耐药性及其转座子Tn1545和Tn917介导的耐大环内酯类抗生素eFmB基因的特点。方法采用琼脂稀释法对红霉素进行最小抑菌浓度（MIC）测定，用PCR检测肠球菌ermB、，蝴基因、Tn1545和Tn917。结果158株红霉素MICC50和MIC90都为256μg／ml，红霉素耐药率为94．9％（150株／158株）。在150株红霉素耐药株中，ermB基因的总携带率为70．7％，其中粪肠球菌、屎肠球菌、坚韧肠球菌、鸟肠球菌和海氏肠球菌其ermB基因的携带率分别为：78．3％、58．1％、100％、100％、100％，粪肠球菌eFmB基因的携带率高于屎肠球菌（f=6．884，P=0．009）；粪肠球菌未检测到，啪基因，只有1株屎肠球菌检测到，卿基因。106株ermB基因阳性红霉素耐药株中，46．2％的菌株eFmB基因同时存在于转座子吼1545和Tn917：ermB基因单纯存在于转座子Tn1545的43株，占40．6％；ermB基因单纯存在于转座子Tn917的1株，占0．9％。结论儿童临床标本中分离出的肠球菌耐大环内酯类抗生素的主要耐药基因为ermB基因．并且ermB基因主要是通过转座子Tn1545来携带其对大环内酯类抗生素的耐药。     

92例大学生耐卡那霉素肠球菌的分离鉴定及其相关因素

目的分离鉴定健康大学生粪便中的耐卡那霉素肠球菌，并调查相关因素。方法用卡那霉素ELB选择培养基分离培养92份健康大学生粪便中的肠球菌，调查他们的健康状况及生活习惯等。结果共鉴定出21例携带卡那霉素抗性肠球菌，71例阴性。耐卡那霉素肠球菌的分离率与饮食辛辣的相关性具有统计学意义（x=5．75，P〈0．05）；而与消化不良、胃肠不适和便秘的相关性无统计学意义（x^2〈3．84，P〉0．05）。结论耐卡那霉素肠球菌的分离率与饮食辛辣相关，与消化不良、胃肠不适和便秘等无相关性，其机制及其临床意义有待进一步的研究和随访。     

厦门滨海地区卵形半肠吸虫自然感染的调查研究

本文首次报道了卵形半肠吸虫（ＭｅｓｏｃｏｅｌｉｕｍｏｖａｔｕｍＧｏｔｏｅｔＯｚａｋｉ，１９３０）在厦门地区黑眶蟾蜍（Ｂｕｆｏｍｅｌａｎｏｓｔｉｃｔｕｓ）和同型阔纹蜗牛（Ｂｒａｄｙｂａｅｎａｓｉｍｉｌａｒｉｓ）中自然感染情况的调查，阐述了卵形半肠吸虫在厦门黑眶蟾蜍中的流行情况。一年中黑眶蟾蜍感染卵形半肠吸虫的高峰期，主要在６－７月份，其中６月份感染率最高达１６．６７％，夏季感染率高于秋季。平均感染率７．８４％，感染强度最高为１只蟾蜍１４３２条虫。其在陆地蜗牛中平均感染率为０．４８％，其中春季感染率最高为１．２０％。     

炎症性肠病患者淋巴毒素α基因AspHI多态分布

炎症性肠病患者淋巴毒素α基因ＡｓｐＨＩ多态分布夏冰ＪＢＡＣｒｕｓｉｕｓＡＳＰｅｎａ炎症性肠病（ＩＢＤ）是肠管的慢性非特异性炎症，包括溃疡性结肠炎（ＵＣ）和克隆病（ＣＤ）．其病因至今仍不明，但一般认为与免疫有关。淋巴毒素α（ＬＴα）是淋巴细胞被激活以后...     

普通外科出现肠菌易位的普遍性

普通外科出现肠菌易位的普遍性［英］／ＳｅｄｍａｎＰＣ…Ｇｕｔ．－１９９３；３４（Ｓｕｐｐｌ）．－５７２肠菌易位，特别在危重患者中，可能是脓毒症的一个潜在根源，肠菌易位可在实验动物中发生，但在人体则很少报道。作者研究了一组经剖腹手术的普通外科患者中肠菌...     

硝酸镧块染法显示肠粘膜屏障通透性的电镜技术

硝酸镧块染法显示肠粘膜屏障通透性的电镜技术史颖辉，李学荣，胡大海，谷法有，陈壁，刘健（西安第四军医大学电镜室，西京医院烧伤科．西安７１００３２）我们将镧示踪法用于肠粘膜屏障的研究．取得了良好的效果，现介绍如下．１材料和方法１．１动物及模型用纯系ＳＤ大...     

肠激惹综合征患者小肠运动的门诊研究

０６０肠激惹综合征患者小肠运动的门诊研究［英］／ＬｏｕｄｏｎＭＡ…／／Ｇｕｔ．一１９９３，３４（ｓｕｐｐｌｌ）．一Ｓ５５肠激惹综合征（ＩＢＳ）是引起慢性腹痛和排便习惯不规则的常见原因之一。肠道动力的改变可能是其发病机制之一。作者在５０例ＩＢＳ患者（ｌ...     

肠道营养支持对烧伤大鼠肠粘膜屏障功能的保护作用及其机理

观察不同营养支持途径地严重烧伤所致肠粘膜屏障功能损害的影响并探讨其机制。采用30％体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型,随机分成正常对照（Control),静脉营养（PN）及肠道营养（EN）组,观察了烧伤后肠粘膜屏障功能的变化及PN和EN对其的影响,结果显示,烧伤后肠粘膜通透性,血浆二胺氧化酶（DAO）活性明显高于对照组（P＜0．01）,而肠上皮细胞增殖指数,肠三叶因子（ITF）含量,肠粘液层厚度及己糖和唾液酸的含量则明显降低（P＜0．05）,同PN相比,EN对上述指标均有一定的逆转作用,提示EN较PN更有利于减轻肠粘膜受损程度,促进肠粘膜修复。     

益母草注射液对失血性休克大鼠转归时淋巴循环的干预作用

目的探讨益母草注射液（LHI）对失血性休克转归时淋巴循环的干预作用。方法采用淋巴学研究方法，对16只Wistar雄性大鼠进行研究，观察LHI对失血性休克大鼠肠淋巴循环的作用。结果失血性休克时，肠淋巴流量、淋巴细胞输出量明显降低，淋巴液中有少量单核细胞，经LHI治疗后，肠淋巴流量、淋巴细胞输出量增加，并且淋巴液中单核细胞增多，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。此外，LHI可明显降低淋巴液黏度，其作用明显强于对照组（P〈0．05）。结论LHI能通过增强淋巴转运功能、降低淋巴液黏度而改善失血性休克时的淋巴循环障碍。     

肠电图检查对肠功能性疾病的诊断意义

肠电图检查对肠功能性疾病的诊断意义陈冬，高河元，张捷（南京军区福州总医院消化内科）本文报道应用ＷＤＴ—４Ａ型智能仪检查５９例肠道疾患病人的肠电图，并与纤维肠镜进行对照。男３４例，女２５例，年龄１９～６９岁，平均４１．８８±１２．６９岁，结果发现肠镜诊...     

972株肠球菌耐药性分析

目的 分析临床分离的肠球菌的菌型特点和对常用抗生素的耐药性。方法 在VITEK32仪器上用GPI鉴定卡及API系统鉴定感染性疾病各种临床标本分离的肠球菌；在VITEK32仪器上用GPS107鉴定卡及K-B法测定肠球菌对药物敏感性。结果 从痰或咽拭子、尿液、宫颈分泌物、伤口分泌物等处分离的972株肠球菌分别占总数的30．7％、29．2％、16．5％、13．0％；粪肠球菌和屎肠球菌占总数的92．4％。高水平氨基糖苷类耐药（HLAR）粪肠球菌和屎肠球菌检出率高达60％左右；屎肠球菌对青霉素等β内酰胺类抗生素耐药率明显高于粪肠球菌。未检出耐万古霉素肠球菌（VRE）。结论 肠球菌是本地区呼吸道、泌尿系感染主要病原菌之一。临床应重视HLAR株引起的感染，根据药敏结果合理用药。     

本刊参考文献著录格式

A期刊中的析出文献著录格式： 序号文献作者姓名．文献题名[文献类型标志]．期刊名：其他题名信息，出版年，卷（期）：起-止页码． 例如： 1周业平，蒋朱明，孙永华，等．谷氨酰胺双肽改善重度烧伤患者肠粘膜通透性的研究[J]．中华医学杂志，1999，79（11）：825—827．     

胃粘膜肠化生组织中多种抑癌基因的杂合缺失

目的 探讨多种抑癌基因异常在胃粘怕化生组织中的作用。方法 应用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ法检测了６０例肠化生组织中ＹＮＺ２２、ＡＰＣ、ＭＣＣ、ＤＣＣ基因杂合性失现象。结果 ＹＮＺ２２杂合性缺失率为１９．４％（６／３１例）,ＡＰＣ、ＭＣＣ、ＤＣＣ杂剑性缺失率分别为１２．０％（３／２５例）、１３．０％（３／２３例）、４．３％（２／４７）。将肠化生分为Ⅰ、Ⅱ型肠化生（Ｐ〉０．０５）。２例Ⅲ型肠化分别同时检出ＡＰＣ