早期梅毒误诊20例临床分析

近年来 ,梅毒患者不断增多 ,而早期梅毒疹因其临床表现多种多样化而造成误诊漏诊病例亦类见不鲜。现将我院皮肤科近年来首诊误诊的 2 0例早期梅毒病例作临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院皮肤科门诊在 1995年 4月～2 0 0 1年 10月间 ,经临床和梅毒血清学检查确诊的早期梅毒为 94例 ,其中首诊误诊为 2 0例 ,误诊率2 1 3%。 2 0例误诊病例中 ,男 12例 ,女 8例 ,男∶女=1∶0 6 6 ;年龄为 16～ 6 4岁 ,平均 33岁 ;已婚 13例 ,未婚者 7例 ;有冶游史者 14例 ,6例经配偶传染 ;病程 6天～ 7个月。1 2　临床表现 :2 0例患者中一期梅…     

带状疱疹48例临床治疗体会

我院自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 2年 1 0月采用阿昔洛韦联合He Ne激光与自制“疱疹油”治疗带状疱疹4 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1一般资料　 80例患者均来自本院 ,将其随机分为观察组和对照组。观察组 :4 8例 ,男 2 7例 ,女 2 1例。年龄 1 9～ 85岁 ,平均 5 6 .5岁。 6 0岁以上 31例 ,占 6 5 %。皮疹 :头面部 8例 ,躯干部 32例 ,上肢与肩部 5例 ,下肢 3例 ;病程 1～ 8天 ,平均 3.8天。对照组 :32例 ,男 1 8例 ,女 1 4例。年龄 1 7～ 88岁 ,平均 5 8.1岁 ,6 0岁以上 2 0例 ,占 6 3%。皮疹 :头面部 4例 ,躯干部 2 1例 ,…     

梅毒常见误诊原因分析

近几年来梅毒患者有增多趋势 ,但由于二期梅毒皮疹的复杂多样性 ,也造成了一些患者被误诊、误治 ,现结合本院诊治的梅毒患者中的 9例误诊资料分析如下。1　临床资料9例梅毒误诊患者 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄最小 2 3岁 ,最大74岁 ,平均 (Ｍｄ)年龄 4 0岁 ,病程 4 0天至 2年 ,确诊时查血清ＴＲＵＳＴ及ＴＰＰＡ均为阳性 ,详情见表 1。表 1　 9例梅毒误诊患者临床资料编号性别 年龄(岁 ) 病程皮疹形态皮疹部位自觉症状 淋巴结肿大 误诊疾病确诊疾病1男 2 845天银屑病样未损、扁平湿疣躯干、四肢、阴囊有时瘙痒 +银屑病、疥疮结节二期梅毒2男 2 7…     

亚低温治疗脑损伤并发症的护理及预防对策

本院ＩＣＵ自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 1 0月 ,对 39例重型颅脑损伤患者应用亚低温治疗 ,其中 1 2例并发肺部感染。现将并发肺部感染的原因进行回顾性调查分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 39例重型脑损伤 (Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分 4～ 8分 )患者在实施亚低温治疗过程中或复温后 1周内 1 2例并发肺部感染 ,发生率为 31 %。1 2例中 ,男 1 0例 ,女 2例 ;年龄 1 3～ 69岁 ,平均 41岁 ;均进行机械通气治疗 ,实施亚低温治疗时间 <3天 7例中发生肺部感染 1例 ,3～ 8天 32例中发生肺部感染 1 1例。1 2　临床表现及检查　亚低温…     

围手术期梅毒血清学检测在外科患者中的应用价值

为控制梅毒的医源性感染 ,我科于 2 0 0 1年 5月～ 2 0 0 2年 1月对 2 10 0例围手术期患者实施梅毒血清学监测 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　方法　对 2 10 0例围手术期患者 (男 12 6 0例 ,女 840例 ,年龄 15～ 82岁 ,平均 43岁 )进行了快速血浆反应素环状卡片试验 (ＲＰＲ)定性检测 ,阳性者行ＲＰＲ定量检测及梅毒螺旋体血凝试验 (ＴＰＨＡ) ,并请皮肤性病科医师会诊 ,最终结合病史和临床予以确诊。1.2　结果　确诊早期梅毒 38例 ,占受检患者的 1.8%。其中 ,男 31例 ,女 7例。年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 38岁 ,2 0～ 40岁32例 (84.2 1% )。…     

中西医结合治疗视神经挫伤

1990年 1 0月至 1 999年 1 0月 ,我院用中西医结合治疗视神经挫伤 ,并设对照组比较 ,疗效满意 ,现回顾分析如下。1　临床资料40例均来自 1 990年 1 0月～ 1 999年 1 0月本院门诊或住院病人 ,年龄 7～ 64岁。随机分为治疗组 2 2例 2 2眼 ,其中男 1 8例 ,女 4例 ,平均年龄 3 9岁。病程 1～ 9天 ,平均 4.5天。对照组1 8例 ,男 1 4例 ,女 1 4例 ,平均年龄 40岁。病程1～ 1 1天 ,平均 4.7天。两组均排除眼部其它疾病 ,全身情况稳定。2　治疗方法治疗组用地塞米松针 7～ 1 0 mg加入生理盐水中静脉滴注 ,维生素 B1、B12 肌肉注射 ,能量合剂 ,扩血…     

蜡样芽胞杆菌制剂治疗小儿腹泻

我们采用河南省安阳市源首生物药业有限责任公司研制的蜡样芽胞杆菌制剂 (源首胶囊 )治疗小儿腹泻获得满意疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　选用病例均为 2 0 0 0年 5～ 1 2月本院就医的轻型腹泻患儿 ,实验组与对照组随机抽样各40例。实验组年龄 3月 1 0天～ 9岁 ,男 2 2例 ,女 1 8例。对照组年龄 2月 1 5天～ 8岁 8月 ,男 2 4例 ,女 1 6例。实验组病程 3～ 40天 ,其中 3～ 1 4天 1 6例 ,1 5～ 30天 1 9例 ,1个月以上 5例 ;对照组病程 3～ 46天 ,其中 3～ 1 4天 1 8例 ,1 5～ 30天 1 7例 ,1个月以上 5例 ,两组临床表现…     

老年人胃及十二指肠溃疡的临床特点

老年人胃及十二指肠溃疡由于症状不典型 ,误诊率较高 ,治愈率较低。为了提高老年人消化性溃疡的诊断及治愈率 ,本文对我院 1 990年 1月～2 0 0 0年 1 2月期间住院治疗的老年及非老年胃及十二指肠溃疡患者各 1 0 0例的临床资料进行了分析比较 ,总结出一些老年人溃疡病的临床特点及治疗方法 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料老年组 1 0 0例中 ,男 83例 ,女 1 7例 ,男女比例为 4 .8∶1。年龄 6 0岁～ 86岁 ,平均 6 7.2岁。非老年组 1 0 0例中 ,男 78例 ,女 2 2例 ,男女比例为 3.5∶1。年龄 2 1岁～ 4 9岁 ,平均 31 .7岁。1 .2　临床表现…     

56例早期胃癌临床病理分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤 ,早期诊断和手术治疗是改善胃癌预后的关键。早期胃癌术后平均 5年生存率为 95 .2 % 〔1〕。作者对本院 1989～1998年经手术切除并病理证实的 5 6例早期胃癌进行回顾分析 ,旨在总结经验、掌握早期胃癌临床病理特点及提高检出水平。临床资料1.性别与年龄 :5 6例中 ,男 34例 ,女 2 2例 ,男女比为 1.5 5∶1。年龄 31～76岁 ,平均 5 4.6岁。发病年龄以 31～6 0岁者居多 ,占 73.2 %。2 .临床表现 :本组所有患者术前均有数月至 2 0余年不等的胃病史 ,主诉上腹隐痛不适 (包括胀满感 ) 5 0例 ,黑便 14例 ,泛酸 7例 ,食欲…     

早期梅毒102例临床分析

近年来早期梅毒发病有上升的趋势 ,为探讨和回顾梅毒的发病因素、临床特征及治疗效果 ,笔者对本院 1 998年 1月至 2 0 0 1年 2月性病门诊治疗的早期梅毒 1 0 2例进行临床分析。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 0 2例患者中 ,男 56例 ( 54.9% ) ,女 46例 ( 4 5% )。年龄 1 6～ 40岁 72例 ( 70 .5% ) ,平均 2 9.l岁。 41～ 60岁 30例 ( 2 9.4% ) ,平均 46.6岁。病程 2 5～ 1 2 0 d,平均 55.5d。已婚 58例 ( 56.9% ) ,未婚 44例 ( 4 3.l% )。城镇 86例 ( 84.3% ) ,农村 1 6例 ( 1 5. 7% )。工人 45例 ( 4 4.l% ) ,个体 2 3例 ( 2 2 . 5% ) ,干…     

小儿梅毒七例临床分析

20 0 0年 1～ 12月 ,在我院住院并确诊为梅毒患儿 7例 ,就其临床资料进行回顾性分析 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 7例。男 4例 ,女 3例。年龄 2 1ｄ～ 2岁 3个月 ,平均 6个月。 7例均有梅毒接触史 ,其中患儿双亲患梅毒 4例 ,双亲中仅一方感染者 2例 ,1例保姆感染。先天梅毒 5例 ,后天感染 2例。2 .临床表现 :7例中 6例有皮肤损害 ,皮疹多位于手足心、口周、臀部 ,为深红色浸润斑疹或斑丘疹 ,上覆鳞屑或呈环状脱屑。 2例查体发现肝脾中、重度肿大 ,其中 1例合并梅毒性鼻炎而无皮疹 ;1例有虫蛀样脱发 ;1例合并双上肢活动障碍 ;1例…     

鱼腥草注射液治疗急性呼吸系统感染96例分析

我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,应用鱼腥草注射液治疗小儿急性支气管炎、肺炎 96例 ,获得满意效果 ,报道如下。1　临床资料选择门诊住院小儿急性呼吸系统感染共 1 36例 ,随机分治疗组 96例 ,男 45例 ,女 5 1例 ,年龄 2～ 7岁 ,平均 4.2岁 ,其中急性支气管炎 78例 ,肺炎1 8例 ,病程 1～ 5天 ,平均 2 .7天。对照组 42例 ,男1 9例 ,女 2 3例 ,年龄 2～ 8岁 ,平均 4.7岁 ,其中急性支气管炎 35例 ,肺炎 7例 ,病程 1～ 5天 ,平均 2 .5天。两组病例均无心肌炎、肾炎等并发症 ,既往健康 ,无心肺肝肾等重要脏器严重疾病史。主要临床表现有 :发…     

复发梅毒的治疗及预防

我院近年来发现神经梅毒及复发梅毒患者 ,现将治疗情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　均为我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 4月门诊患者 ,男 12 9例 ,女 115例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 37岁。1.2　临床表现　一期梅毒硬下疳表现 48例 ,男 43例 ,女 5例。二期梅毒 141例 ,男 5 8例 ,女 83例。二期梅毒皮疹 10 0例 ,其中掌跖梅毒疹 6 6例、扁平湿疣 15例、脑膜刺激征 1例 ,仅二期梅毒玫瑰疹表现 32例 ,有 11例轻度瘙痒 ,其中 2例瘙痒明显 ;仅有扁平湿疣表现 5例 ;单独发生掌跖梅毒疹 35例 ,其中伴左面瘫 1例 ;虫蚀性脱发 1例。潜伏梅毒 5 …     

67例老年腹水患者临床分析

老年患者腹水以肝硬化及恶性肿瘤多见。我院2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治老年腹水患者 6 7例 ,结合临床表现、影像学检查和腹水检查结果 ,回顾分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　老年 (年龄 >6 0岁 )病人 6 7例 ,其中男 4 0例 ,女 2 7例 ;年龄 6 0～ 82岁 ,平均 71.5岁。对照组腹水患者 (年龄 <6 0岁 ) 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 18～ 5 9岁 ,平均 32 .5岁。均进行腹部Ｂ超及抽腹水检查 ,其中 2 0例老年病人及 5例对照组病人行腹部ＣＴ检查。1.2　临床表现　见表 1。表 1显示老年组临床症状以气急、胸闷多见 ,约半数病人…     

刺五加注射液与奥扎格雷钠辅助治疗脑梗塞60例

20 0 0年 8月～ 2 0 0 1年 8月 ,我们应用刺五加注射液与奥扎格雷钠注射液辅助治疗脑梗塞 6 0例 ,并将其分别单独加用两药进行比较 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 178例按入院时单双日随机分为 3组。Ａ组 6 0例 ,男 37例 ,女 2 3例 ;年龄 4 1～ 85岁 ,平均 4 7.6 2岁 ;病程 2～ 6天 ,平均 4 .2天。Ｂ组 5 8例 ,男 33例 ,女 2 5例 ;年龄 4 3～ 82岁 ,平均 5 0 .31岁 ;病程 1～ 6天 ,平均 4 .1天。Ｃ组治疗组 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ;年龄 4 2～ 83岁 ,平均 5 1.4岁 ;病程 1～ 6天 ,平均 4 .2天。神经功能缺损评分、既往史积分…     

脉络宁注射液治疗突发性耳聋62例疗效观察

目前 ,突发性耳聋的治疗方法很多 ,但总体疗效仍不令人满意。我科于 1997年 5月～ 2 0 0 0年 2月对 6 2例患者采用脉络宁治疗 ,并与常规药物组比较 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组 :6 2例 ,男 2 7例 ,女 35例。年龄 18～ 6 5岁。平均病程 6 .0天。伴耳鸣 5 5例 ,眩晕 2 2例。对照组 :5 9例 ,男 2 8例 ,女 31例。年龄 19～ 6 4岁。平均病程 5 .2天。伴耳鸣 5 7例 ,眩晕 19例。两组患者均为同期随机分组 ,均符合突发性耳聋诊断标准 ,外耳道及鼓膜无异常病变。治疗前听力损失程度以 0 .2 5～ 4ｋＨｚ各频率气导平均听阈计 ,4…     

组织细胞坏死性淋巴结炎临床诊治体会

本文对我院 1 989～ 2 0 0 1年 1 0月收治的 9例患者 ,对其临床及病理诊断进行回顾性分析 ,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 9例中 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄 1 2～ 45岁 ,平均 2 7岁 ,其中 1 8～ 2 5岁 6例。初诊为 :急性上呼吸道感染并感染性淋巴结炎 5例 ,慢性淋巴结炎 1例 ,淋巴结结核 2例 ,系统性红斑痕疮 (SLE) 1例 ,入院至确诊时间最短 1 4天 ,最长 56天 ,平均约 32天。原有结核病史及结核病人接触史各 1例 ,有SLE病史 1例。1 .2　临床表现 :①早期症状 :发热 7例 ,其中高热 (39℃以上 ) 2例 ,咽喉肿痛 5例 ,全身皮疹 2…     

食管溃疡28例临床分析

食管溃疡是消化道少见疾病之一。本院从 1 989～2 0 0 1年通过胃镜及手术证实 ,临床资料完整 ,诊断食管溃疡 2 8例 ,本文就其内镜下特点、病理、临床表现等加以分析 ,以提高临床对食管溃疡的认识。1 临床资料一般资料　 1 2年中胃镜共检查 82 1 6例 ,检出食管溃疡 2 8例 ,检出率 0 .3 4% ;其中男 1 8例 ,女 1 0例 ,年龄2 5～ 60岁 ,平均 42 .3岁 ,3 6～ 45岁 2 2例 (78.6% )。病程3天～ 5年 ,平均 5个月。临床表现　患病有诱因者 1 1例 ,包括进食油炸食品、馒头干等 4例 ,酗酒伴呕吐 2例 ,服解热镇痛药 1例 ,肿瘤患者化疗后 3例 ,口服“Ｐ…     

15例梅素误诊原因分析

梅毒发病率在性病中仅次于淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣 ,而且有逐年增多的趋势 ,临床诊断涉及到皮肤科、妇科、泌尿科等科室。由于梅毒临床表现多种多样 ,极易造成误诊。现将 15例首诊被我院或其它医院误诊的梅毒病例分析如下。1　一般资料15例患者均是曾就诊于我院或其它医院 ,首诊被误诊误治 ,后经血清学试验 (USR、RPR及 TPPA)确诊为早期后天梅毒的患者。男 9例 ,女 6例 ,年龄 19～4 2岁。一期梅毒 4例 ,二期梅毒 11例。病程 7天～ 6个月。2　临床表现4例一期梅毒中男 2例 ,女 2例。 2例男性患者中一例表现为冠状沟处单发圆形溃…     

黄芪及阿魏酸钠治疗慢性肾炎67例疗效观察

我科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月对 67例慢性肾小球肾炎的病人应用黄芪及阿魏酸钠联合静脉注射治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :选择本院肾内科 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月期间收住的 CGN1 1 7例 ,诊断标准参照叶任高主编的《临床肾脏病学》(1) ,按随机法分为治疗组 67例 ,男 41例 ,女 2 6例 ,年龄 1 4～ 60岁 ,平均 38岁 ,病程 6个月～ 7年 ,平均 3.2年。对照组 5 0例 ,男 32例 ,女 1 8例 ,年龄 1 6～ 5 7岁 ,平均 37.2岁 ,病程 1～ 5年 ,平均3.5年。两组患者性别、年龄、病程相比无显著性差异( P…