急性阑尾炎的超声诊断分析

急性阑尾炎是常见的急腹症之一。随着超声检查手段的广泛应用和超声检查仪器分辨性能技术的提高 ,超声正确识别急性阑尾炎的直接和间接征象的能力大大地提高了。现对我院 5 9例近期经病理证实的急性阑尾炎病例进行回顾性分析。1　资料与方法收集我院 2 0 0 2年 5 9例急性阑尾炎病例 ,均经手术及病理证实。男 32例 ,女 2 7例 ,年龄 9～ 80岁 ,平均年龄 4 1 6岁。所有病例手术前均经超声检查。仪器用日本东芝PowerVision 6 0 0 0型超声仪 ,探头频率 3 5MHz。2　结果病理证实急性阑尾炎 5 9例。其中单纯性阑尾炎 14例 ,化脓性阑尾炎 35例 ,坏…     

超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的 探讨阑尾炎的声像图特征及超声对阑尾炎的诊断价值.方法 应用低频结合高频超声对142例急性阑尾炎患者进行检查,并将观察结果 与手术结果 对照.结果 阑尾炎的超声诊断符合率为83.10%.142例中急性单纯性阑尾炎53例,占37.32% ;急性化脓性阑尾炎71例,占50%;坏疽性阑尾炎13例,占9.15%;阑尾周围脓肿5例,占3 .52%.结论 超声检查尤其是高频超声对急性阑尾炎的诊断具有重要价值 .     

急性阑尾炎的超声诊断及鉴别诊断

目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断价值。方法 对168例临床疑诊为急性阑尾炎的患者进行超声检查。首先于右下腹阑尾疼痛最明显的部位进行加压多切面顺时针或逆时针旋转扫查，仔细寻找并观察阑尾的位置、形态、大小、壁厚、渗出液及周围组织改变。若无阳性发现，常规扫查右肾、输尿管及右附件区。结果 168例中，超声诊断急性阑尾炎143例，其中急性单纯性阑尾炎74例；急性化脓性阑尾炎48例；坏疽穿孔性阑尾炎21例（4例有粪石嵌顿），盲结肠肿瘤并不全梗阻4例，右侧输尿管中下段结石12例，右附件区宫外孕2例，右侧卵巢囊肿扭转2例，超声未能提供阳性诊断5例。结论 超声对临床疑诊的急性阑尾炎具有明确的诊断及鉴别诊断价值，可作为影像学首选的诊断方法，为外科手术提供了重要依据。     

急性阑尾炎的超声诊断价值

急性阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病，有时诊断仍有一定困难，到目前为止，急性阑尾炎仍有0．1％～0．5％的死亡率。因此，减少误诊，提高疗效，超声检查具有一定的价值。     

超声诊断急性阑尾炎的分析

目的：对经手术及病理证实的198例急、慢性阑尾炎患进行超声检查，提高正确识别其声像图特征的能力。方法：全部患均作B超检查，并在24～48小时后行阑尾炎切除术，作病理检查。结果：198例中急性单纯性阑尾炎60例(30.3％)，急性化脓性阑尾炎76例(38.4％)，急性坏疽穿孔性阑尾炎41例(20.7％)，慢性阑尾炎急性发作21例(10.6％)。其中44例阑尾腔内有粪石(20％)。结论：B超对阑尾癌肿，尤其是并发阑尾孔形成周围脓肿时不易明确诊断。因此提倡离体标本作病理检查，以免误诊和漏诊。     

急性阑尾炎的超声诊断价值

目的 探讨急性阑尾炎的声像图特征，从而提高超声对急性阑尾炎的诊断正确率。方法 84例急性阑尾炎均为我院2002年9月至2004年4月住院患者，术前均行超声检查，术后与手术结果及病理证实。患者取仰卧位，在常规排除右肾及右输尿管、右附件（女性）疾病后于右下腹麦氏点周围行常规多切面扫查，采取探头加压法及必要时扩大扫查范围寻找病变阑尾。结果 84例急性阑尾炎超声诊断75例，诊断符合率为89％，漏诊9例，其中单纯性阑尾炎漏诊8例，坏疽性阑尾炎漏诊1例。结论 超声对急性阑尾炎是一种有效的诊断工具，能帮助临床诊断和提高那些不明确的阑尾炎的诊断准确率，降低阑尾阴性手术切除率，避免和减少阑尾穿孔的发生。     

彩色多普勒超声在急性阑尾炎中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的运用价值。方法:联合使用高、低频探头对150例临床怀疑阑尾炎的患者进行超声检查,并与手术及病理对照。结果:在150例患者中,有38例为急性单纯性阑尾炎;55例为急性化脓性阑尾炎;32例为坏疽阑尾炎,阑尾穿孔;25例为阑尾周围脓肿。结论:彩色多普勒超声检查为临床诊断急性阑尾炎提供了一种直观可靠的诊断依据,它是急性阑尾炎诊断中一种非常重要的影像学检查方法。     

超声检查方法学在急性阑尾炎诊断中的作用

超声检查急性阑尾炎已广泛应用于临床。本文旨在探讨超声不同检查方法对急性阑尾炎显示效果的评价。报告如下。资料与方法采用LOGIGvivid7超声诊断仪,探头频率为3.5~5.0MHz相控阵探头和5.0~8.0MHz变频探头,部分患者加用了谐波技术。其探头频率和超声技术的选择是根据图像质量和     

超声诊断急性阑尾炎的价值

目的探讨超声诊断急性阑尾炎的价值。方法对336例急性阑尾炎患者，用探头加压方法在患者右下腹行纵切、横切、扫查。结果超声诊断急性阑尾炎符合率为89．3％。结论超声为急性阑尾炎的诊断，提供了一个直接、简便、安全的方法。     

高频超声诊断急性阑尾炎的优势浅谈

选取我院住院治疗的130例急性阑尾炎患者作为研究对象。130例患者先进行常规检查,再进行高频超声检查,对比两种诊断方法的诊断准确率。高频超声检查中急性单纯性阑尾炎漏检的有3例,常规检查的有6例,高频超声急性化脓性阑尾炎漏检的有2例,常规检查的有6例,高频超声急性坏疽性阑尾炎漏检的有3例,常规检查有5例,高频超声的烂尾周围脓肿的漏检的有2例,常规检查有5例。高频超声诊断总的准确率为92.3%,常规检查总的准确率为83.1%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。高频超声检查的诊断准确率高,有助于急性阑尾炎临床的及时治疗,避免因为误诊病情耽误治疗。     

腹部加压联合阴道超声在妇科急腹症与阑尾炎诊断及鉴别诊断临床价值

目的 探讨腹部高低频探头逐步加压联合阴道超声对妇科急腹症与阑尾炎诊断及鉴别诊断的临床价值。方法 用腹部高低频探头逐步加压并与阴道超声联合应用于189例已婚女性下腹痛患者，对下腹部及盆腔进行扫查。结果 阑尾炎术前诊断符合率100%;卵巢肿物扭转及盆腔炎诊断符合率94.1%;黄体破裂及宫外孕诊断符合率分别为88.9%及89.7%;子宫内膜异位囊肿破裂80%。结论 腹部高低频加压超声联合阴道超声利于妇科急腹症与阑尾炎的诊断及鉴别诊断，减少漏误诊。     

超声在急性阑尾炎中的诊断价值

目的探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对经手术病理证实的298例急性阑尾炎患者进行超声检查与病理进行对比分析。结果有253例显示了阑尾炎声象图改变,符合率为85%。结论较之CT、MRI等影像学检查,超声检查固有其简便、快速、可重复性、无损伤、费用低的优点,随着高频超声的应用及超声诊断水平的提高,目前已成为临床上的首选影像学检查方法。     

急性阑尾炎超声影像分析

目的结合阑尾炎的病理分型,分析急性阑尾炎声像图特征以提高其诊断准确率。方法应用凸阵、线阵探头分析41例阑尾炎患者的临床资料,总结不同病理分型的声像图表现。结果 41例患者超声发现病变阑尾40例,其中单纯性阑尾炎17例,化脓性阑尾炎15例,坏疽性阑尾炎8例,手术证实坏疽性阑尾炎1例;超声显示阑尾长轴呈肿大盲管样结构、短轴呈靶环征,壁增厚,无蠕动,管腔压闭性消失及穿孔阑尾管壁回声中断等自身变化继发改变。"超声麦氏征"阳性率100%。结论超声可清晰显示盲肠壁、阑尾孔及阑尾盲端,其典型的声像图特征有助于准确诊断急性阑尾炎。     

急性阑尾炎术前超声定位的临床应用及其价值

目的 探讨急性阑尾炎术前超声定位和体表标记法的临床应用及其价值。方法 选取68例经超声检查已明确显示病变阑尾的患者，在超声观察下用防水色笔描记阑尾在腹壁相应体表投影的整体形态，手术切口3cm限定于阑尾的体表投影处，将超声定位结果与手术病理检查结果相比较。结果 超声诊断急性阑尾炎68例，术前超声对病变阑尾的定位均与手术所见相符，其中阑尾盆位14例，盲肠下位13例，盲肠后位11例，回盲前位14例，回盲后位11例，异位阑尾5例。术前超声定位使阑尾切除手术操作方便，明显缩短了术中寻找阑尾的时间，患者出血少，术后恢复快。结论 术前超声定位为症状典型和非典型急性阑尾炎诊断及外科处理提供了客观的影像依据，有助于手术医师在阑尾切除术中快速找到阑尾顺利完成手术。     

多排螺旋CT诊断急性阑尾炎的价值分析

目的分析急性阑尾炎多排螺旋CT表现并探讨多排螺旋CT（MSCT）对急性阑尾炎诊断价值。方法回顾性分析15例经手术病理证实的急性阑尾炎及阑尾炎并发症的MSCT表现及分型,采用16排CT对全腹部进行多期扫描,利用多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）及最大密度投影（MIP）等后处理技术进行观察。结果急性化脓性阑尾炎3例,急性坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾脓肿12例,发生并发症10例,并发症均发生于阑尾坏疽穿孔或阑尾溶解病例,其中盆腔脓肿4例,腹腔脓肿3例,盆腔、腹腔均见脓肿1例,粘连性肠梗阻4例,腹腔脓肿伴输尿管炎性狭窄1例,阑尾脓肿累及盆腹壁致腹壁瘘、合并肓肠癌1例。术前14例正确诊断急性化脓性阑尾炎或阑尾脓肿,CT诊断率达93．3％。但急性化脓性阑尾炎与急性坏疽性阑尾炎无穿孔时鉴别困难。结论急性阑尾炎MSCT表现具有一定特征性,对急性阑尾炎诊断具有重要价值。     

应用3.5 MHz探头诊断急性阑尾炎

目的 探讨应用3.5MHz探头诊断急性阑尾炎的方法和临床价值。方法 分析15年来随着超声医师对盲肠和阑尾解剖结构及声像图特征认识的深化、扫查技术的改进，使急性阑尾炎的诊断水平不断提高。本组120例B超诊断经手术病理证实的急性阑尾炎病例作为分析研究的对象。结果 早期（1986-1993）抽取35例，超声诊断率为71.4%；近期（1993-2002年10月）病例抽取85例，超声诊断率为91.5%，两有显性差异。结论 正确认识盲肠与阑尾声像图特征是诊断急性阑尾炎的关键所在，普通超声诊断仪用3.5MHz探头能用于急性阑尾炎的诊断，为临床提供可靠的依据。     

急性阑尾炎的超声诊断

目的探讨急性阑尾炎的声像图特点。方法回顾性分析103例急性阑尾炎的超声表现,总结其声像图特征。结果急性阑尾炎有其典型的声像图特征,103例患者均经手术及病理学检查证实。结论超声是诊断急性阑尾炎的比较可靠的方法,可为临床诊断和选择治疗方案提供依据。     

急性阑尾炎超声分型初步探讨

目的通过研究急性阑尾炎超声影像学中规律性特点,对急性阑尾炎进行分型.方法 121例急性阑尾炎患者,行常规阑尾超声检查.根据阑尾腔内有无液体,分为Ⅰ型:腔内无液体.Ⅱ型:腔内有液体.并记录阑尾声像图特征、阑尾最大外径和壁的厚度.结果其声像图特点为:Ⅰ型42例,最大外径范围4.0～18.4 mm,平均(6.3±0.9) mm .壁厚度范围2.1～9.0 mm,平均(4.5±0.6) mm.Ⅱ型79例,最大外径范围6.3～27.0 mm,平均为(12.2±0.8) mm.壁厚度范围2.6～12.9 mm,平均为(5.1±0.6) mm.结论急性阑尾炎超声分型,有利于超声描述和临床医生对阑尾的形象理解.     

Sonography of acute appendicitis in pregnancy

Background: Clinical evaluation of acute appendicitis is difficult in pregnant patients. Delay in diagnosis is associated with increased fetal mortality. The purpose of our study was to assess the value of sonography in the diagnosis of acute appendicitis in pregnant women. Methods: We obtained sonograms in 22 pregnant women suspected of acute appendicitis. All sonograms were performed using graded-compression to detect an enlarged appendix. The sonographic criteria for acute appendicitis were detection of a noncompressible blindended and tubular multilayered structure of maximal diameter greater than 6 mm. Results: The sonographic findings were correlated with surgical findings in seven cases and clinical follow-up in 15 cases. Acute appendicitis was diagnosed by sonography in three of 22 patients, and in all but one was confirmed by surgical and pathologic findings. In the remaining 19 patients, 15 improved on clinical follow-up; three were shown to have a normal appendix at surgery and one had focal acute inflammation at the tip of the appendix. Conclusions: Our experience suggests that graded-compression sonography is a useful procedure in pregnant patients suspected of acute appendicitis and has a similar accuracy as in nonpregnant women, especially in the first and second trimester.