儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎的远期预后:附30例报告

慢性淋巴细胞性甲状腺炎是儿童期常见疾病,我们对30例患儿进行了5～10年随访,对其预后和治疗进行分析如下。对象和方法 一、观察对象 1984年9月～1991年10月至本院门诊就诊的该病患儿30例,男5例,女25例,男:女=1:5,初诊年龄5 (10/12)岁～13岁,平均8 (10/12)岁。本组病例诊断标准:(1)甲状腺肿大,(2)甲状腺     

难治性癫痫患儿神经节苷酯抗体的测定

本研究选择难治性癫痫 (ＩＥ)患儿作为研究对象 ,以药物控制发作癫痫(ＴＥ)患儿及健康儿童为对照 ,检测其血清神经节苷酯 (ＧＭ 1)抗体 ,探讨ＴＥ与ＧＭ 1的关系。1　对象和方法1 1　对象　ＩＥ组 :经正规应用 2种以上首选的抗癫痫药而发作不能控制的癫痫患儿 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ,年龄 4～ 15岁 ,平均 (8 6± 3 6 )岁。ＴＥ组 :经正规应用抗癫痫药发作控制的癫痫患儿 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄3～ 15岁 ,平均 (8 5± 3 8)岁。健康对照组 (ＨＣ) :健康查体儿童 2 0例 ,男 10例 ,女 10例 ,年龄 5～ 15岁 ,平均(8 5± 3 5 )岁。1 2　…     

癫患儿心理行为问题的对照研究

癫患儿因心理行为障碍而影响生活质量 ,其生活质量明显低于正常儿童[1] 。为了探讨小儿癫可能存在的视感知障碍及其他心理行为问题 ,我们对 42例癫患儿的神经心理功能进行了综合评估 ,现报告如下。对象和方法1.对象 :癫组 :我院神经内科经临床和脑电图检查确诊的癫患儿 42例 ,均为特发性癫。男 2 9例 ,女 13例 ;年龄 8～ 12岁 ,平均 10岁 3个月 ;病程平均 2年 5个月 ;皮博迪图画词汇测验 (ＰＰＶＴ)测试智商为 (94± 18)分 ;无脑性瘫痪等合并症。对照组 :为随机抽取的武汉星光小学健康儿童 30例。男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 8～ 1…     

儿童Beta受体功能亢进综合征的诊断探讨

儿童Ｂｅｔａ受体功能亢进综合征是一种功能性的心血管疾病。其心电图以窦性心动过速、ＳＴ Ｔ改变为主要表现 ,临床症状多 ,体征少 ,误诊率高。现将我院确诊的 9例患儿报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例取自 1993年至1997年的入院患儿。男 8例 ,女 1例 ;年龄 4～ 13岁 ,平均 9 3岁 ;病程为 3～85ｄ ,平均 2 7 2ｄ。1 2　临床表现　以发热、咳嗽等呼吸道感染表现起病者 3例 ;以突发胸闷、心慌、心悸等心血管症状起病者 6例。9例患儿均出现烦躁不安、情绪不稳定 ,以急诊入院。体征 :入院时 ,体温 :36 5～ 37 4℃ (平均 36 8℃ ) ;…     

精神发育迟滞与巨细胞病毒-IgM抗体关系的探讨

引起精神发育迟滞 (ＭＲ)的病因很多。巨细胞病毒 (ＣＭＶ )宫内感染或围生期感染与ＭＲ的关系已日益受到人们的重视。为此 ,我们采用柴瑞珍改进的酶联法 (ＥＬＩＳＡ) [1] ,对 5 0例临床诊断为ＭＲ患儿进行ＣＭＶ -ＩｇＭ抗体检测。现将结果报告如下。　　一般资料 :根据国际疾病分类第 10版 (ＩＣＤ - 10 )标准确诊为ＭＲ患儿 5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,年龄 2～ 18岁 ,平均 8 12岁 ;体检健康儿童 5 6例 ,男 31例 ,女 2 5例 ,年龄 3～ 17岁 ,平均 7 91岁。患儿母亲 39例 ,年龄 32～ 5 1岁 ,平均 38 12岁 ;体检健康妇女 42例 ,年龄2 8～ …     

小儿假性胰腺囊肿外科治疗体会

小儿假性胰腺囊肿是较少见的疾病。随着现代影像学的进展和各种诊断手段的不断提高,大大提高了本病的确诊率。治疗的主要手段为外科手术。我院自1995年～2002年共收治小儿假性胰腺囊肿14例,均行外科手术治愈,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组14例,男9例(64.3%),女5例(35.7%),男女之比约2:1。年龄2岁8个月～13岁,平均8.6岁,其中2岁8个月至9岁4例(28.6%),10～13岁10例(71.4%)。发病时间4d～1年,平均5个月。有腹部外伤史11例(78.6%),急性胰腺炎病史2例(14.3%),未发现明显诱因1例(7.1%)。1.2临床表现上腹部疼痛11例(78.6%),腹胀,恶心呕吐6…     

细针吸取细胞学诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎82例

随甲状腺自身抗体检测和细针吸取细胞学 (FNAC)诊断技术的广泛应用 ,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的诊断率明显上升 ,成为儿童甲状腺肿大的常见病因。FNAC检查痛苦小 ,诊断周期短。我院对甲状腺疾病已常规行FNAC检查 ,本文就82例儿童慢性淋巴细胞性甲状腺炎的细胞学结果报道如下。资料与方法一、一般资料　我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 7月收治儿童甲状腺弥散性肿大及结节性病变 6 5 0例。经FNAC诊断为慢性淋巴细胞性甲状腺炎 82例 ,男 10例 ,女 72例 ;年龄 6～ 13岁。肿块直径 0 .6～ 3.0cm ,其中甲状腺疾病阳性家族史 5例。 9例甲状腺局…     

脾动脉栓塞治疗小儿外伤性脾破裂

我们自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,采用经皮导管脾动脉栓塞 (ＳＡＥ)治疗小儿外伤性脾破裂 18例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料　本组男 12例 ,女 6例。年龄 1～ 12岁 ,平均 8.3岁。均有腹部或左季肋区外伤史 ;均经ＣＴ检查确诊 ,并按Ｇａｌｌ和Ｓｃｈｅｅｌｅ(1986 )法分为 :Ⅰ级 2例 ,Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 3例 ,其中 2例Ⅰ级脾损伤在非手术治疗中出现迟发性脾破裂转ＳＡＥ治疗。正常体检儿童2 0例为对照组 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 2～ 12岁。2 .操作方法　栓塞材料用明胶海绵切制成小碎颗粒状 (1ｍｍ× 1ｍｍ× 1ｍｍ)或条状 (1ｍｍ× …     

氟嗪酸治疗小儿多重耐药伤寒50例报告

1992年4～7月,在一次伤寒流行期间,我院采用氟嗪酸治疗经血培养确诊的儿童耐药伤寒50例,现将结果报告如下。临床资料一、一般资料男28例,女22例,年龄最小11月,最大14岁;～1岁1例,～3岁8例,～6岁13     

儿童胆汁返流性胃炎20例分析

儿童胆汁返流性胃炎报道较少,我院自1989～1991.5共诊治儿童胆汁返流性胃炎20例,均经内镜检查确诊,现分析如下。临床资料一、临床资料男12例,女8例,男∶女为1.5∶1。年龄7～14岁,其中≤10岁6例,～14岁14例。病史最长1年,最短2周。全部病例均有上腹痛,4例有上腹部轻度压痛,腹痛大多无规律,呈持     

儿童注意缺陷多动障碍脑电图特点与临床分析

儿童注意缺陷多动障碍 (ADHD)又称儿童多动症 ,是一种常见儿童行为障碍综合征。现将我院 1995年 2月～ 2 0 0 2年 5月 5 2例ADHD患儿脑电图 (EEG)特点与临床关系分析如下。资料与方法一、一般资料　采用美国DAM -Ⅱ诊断标准[1] ,确诊ADHD 5 2例 ,男 4 4例 ,女 8例 ;年龄 4～ 16岁 ,8～ 11岁 36例 ,占 6 9.2 %。二、临床表现　ADHD最常见和突出症状是注意力集中困难 ,活动多 ,情绪不稳定 ,冲动、任性及学习困难。 35例表现为注意力短暂、难以集中且分散 ;10例活动过度 ;4例学习困难 ;3例易哭闹、发怒、冲动、任性。三、检查方法　采…     

儿童先天性溶血性贫血27例临床分析

儿童溶血性贫血的病因很多,检查烦琐,常因病因不明而延误诊治。与成人相比,在儿童期发病的溶血性贫血的患儿中,先天性因素占相当大的比例,其中主要是由于红细胞内在缺陷所致。而由于发病率较低,检测设备及方法专业性较强,许多医院不能做全面的检测。我院建立了专业的溶血性贫血实验室后,临床确诊率大大提高。现将我科1998年1月至2005年10月收治的27例儿童先天性贫血的临床资料作一回顾分析。资料与方法临床资料男19例,女8例;年龄4个月~13岁,平均6.2岁;发病年龄:出生1天~10岁,就诊年龄:4个月~13岁;27例中,地中海贫血(地贫)10例;红细胞丙酮酸…     

儿童流行性出血热13例死因分析(摘要)

我院1984～1989年收治儿童流行性出血热147例,死亡13例(8.84%)。本文就此13例进行分析。临床资料一般资料:男7例,女6例。3岁1例,7～14岁12例。死亡时间最长于病程第11天,最短第3天。入院病期:发热期1例,低血压期10例,少尿期2例。住院天数最长7天,最短仅8小时,平均3天。临床特征:(1)发热中毒症状重。除少尿期2例外,余均发热,体温39～41.2℃共6例。除1例病程     

急性化脓性甲状腺炎8例

急性化脓性甲状腺炎 (ＡＳＴ)是一种少见的疾病 ,多见于儿童 ,症状不典型者易误诊 ,且可引起呼吸困难 ,危及生命。我院近 5年共收治 8例 ,现报告如下。临床资料本组 8例中男 3例 ,女 5例 ,年龄 2～ 14岁。病程 1周～6个月。 3例发病前曾有上呼吸道感染史 ,2例以发现颈部包块并高热起病 ,但包块无红、肿、热表现。 1例曾误诊为颈部肿瘤。 1例误诊为亚急性甲状腺炎。 2例因颈部反复感染而就诊。 8例中 6例有颈前肿物、触痛和发热 ,体温超过 39℃者 4例 ,呼吸困难明显者 2例。实验室检查 :白细胞计数增高 ,平均15× 10 9/Ｌ。脓肿位于甲状腺左…     

儿童脑囊虫病15例分析

脑囊虫病是猪囊尾蚴寄生在人脑的一种疾病 ,多见于成人 ,儿童发病率低 ,但近年来有不少儿童脑囊虫病的报道 ,为提高对本病的认识 ,我们对我科 1994— 2 0 0 2年收治的 15例儿童脑囊虫病 ,进行了回顾总结 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　根据马云祥等的诊断标准[1 ] ,15例患儿均为确诊病例。其中男 7例 ,女 8例 ,年龄最小 4岁 ,最大12岁 ,7～ 11岁 12例 ,农村儿童 12例 ,城市儿童 3例 ,病程最短半天 ,最长 3年。1 2　主要临床表现　惊厥 13例 (80 6 % ) ,其中 10例为癫大发作 ,3例为简单部分性发作 ,头痛 7例 (4 6 7% ) ,呕吐…     

儿童系统性红斑狼疮的临床特点

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是临床常见的结缔组织病之一 ,多见于成年女性 ,儿童少见。为探讨儿童ＳＬＥ的临床特点 ,我们对 3 2例≤ 18岁ＳＬＥ患儿的临床资料进行分析 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料　以 1995年 1月～ 2 0 0 2年 6月住院的 12 0例ＳＬＥ为对象。符合美国风湿病学会 1982年ＳＬＥ诊断标准。按年龄≤ 18岁和 >18岁分成儿童组和成年组。儿童组3 2例 ,平均年龄 13 .1± 3 .1岁 ,男 4例 ,女 2 8例 ;成年组 88例 ,平均年龄 3 3 .4± 9.4岁 ,男 10例 ,女 78例。两组性别无明显差异 (Ｐ >0 .0 5 )。儿童占总病人数的 2 6.7%。…     

硫氮唑酮和前列腺素E1对先天性心脏病肺动脉高压患儿血管内皮细胞的影响

为探讨硫氮唑酮和前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)对先天性心脏病(先心病 )肺动脉高压 (ＰＨ)患儿血管内皮细胞的影响 ,寻求降低肺动脉压力的药物 ,我们对此进了研究 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　 1999年 10月～ 2 0 0 2年 8月我院门诊及住院的ＰＨ患儿 4 0例 ,彩色多普勒超声心动图确诊为先心病 ,并估测肺动脉收缩压超过 30ｍｍＨｇ或肺动脉平均压超过 2 0ｍｍＨｇ为入选标准[1] ,平均年龄 10 .4± 3.2岁 ;男 2 8例 ,女 12例。健康组 4 0例 ,平均年龄 10 .4± 3.2岁 ;男 2 6例 ,女 14例。二、方法　ＰＧＥ1针剂 [北京赛而制药有限公司 ,生…     

急性肠系膜淋巴结炎的诊疗分析

腹痛是儿科临床的常见症状 ,病因众多 ,急性肠系膜淋巴结炎是腹痛的常见病因之一 ,近年来逐渐增多 ,但临床报道少 ,且无统一诊断标准 ,为引起儿科同道的注意 ,现将我院 1975～ 2 0 0 0年收治的 10 0例病人分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料男 6 8例 ,女 32例 ;年龄 18月至 13岁 ,平均6 .5岁 ,其中小于 3岁 2 5例 ,3～ 7岁 5 6例 ,7～ 13岁 19例。发病季节 :1～ 3月 2 1例 ,4～ 6月 32例 ,7～ 9月 19例 ,10～ 12月 2 8例。1.2　临床表现10 0例均表现有腹痛 ,病程 1～ 5ｄ ,平均 2 .6ｄ。腹痛部位 :脐周痛 4 3例 ,上腹痛 11例 ,下腹痛 3…     

心脏神经症患儿222例社会-家庭-心理因素调查分析

本文采用自愿问答方式进行问卷调查探讨儿童心脏神经症的影响因素。一般资料 :1998年 10月至 2 0 0 1年 10月于本院门诊共调查了 30 8例心脏神经症患儿 ,其中女 2 10例 ,男 98例 ,女∶男约为 2∶1,年龄 5～ 15岁 ,其中 9～ 13岁 2 2 2例 ,占 72 %。以心悸气短为主诉者 14 6例 ;胸痛、胸闷 10 3例 ;乏力伴有四肢发麻者 36例 ;晨起时头晕、恶心者 19例 ;上课回答问题时精神紧张需大换气或考试前失眠 4例。辅助检查 :30 8例均经 12导联心电图、动态心电图、胸片、超声心动图(包括心功能测定 )检查 ,无一例有阳性发现 ;30 8例均做心肌酶谱检查 ,…     

过敏性紫癜患儿尿肾功能系列检测及临床意义

对本院儿科 1997～ 2 0 0 1年收治的 4 5例过敏性紫癜(HSP)患儿 ,通过检测尿肾功能系列来监测其肾小管受累情况 ,现将结果报道如下。一般资料 :HSP患儿 4 5例中 ,男 2 8例 ,女 17例 ,年龄4～ 13岁 ;均为发病 1周内的住院患儿。明确与溶血性链球菌感染有关 5例、尿道感染 (金葡菌 ) 1例、上呼吸道感染15例 ,其余 2 4例原因不明。对照组 :为体检正常健康儿童2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 4～ 11岁。HSP组患儿均符合HSP诊断标准 ,除有双下肢皮肤紫癜表现外伴有关节肿痛 14例 (31 1% ) ,伴有腹痛 15例(33 3% ) ,伴有镜下微量血尿 8例 (17 …