鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎60例分析

慢性鼻窦炎是鼻科常见病。以前多采用保守治疗和上颌窦根治术、鼻内开筛等传统术式。随着鼻内窥镜手术的广泛应用 ,给慢性鼻窦炎的手术带来突破性进展。我科自 2 0 0 1～ 2 0 0 2年经鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎 60例 ,取得了良好效果 ,现报告如下。资料和方法1　临床资料　 60     

内窥镜鼻窦功能性手术综合治疗临床分析

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎经鼻内窥镜手术综合治疗的疗效。方法分析我院自1998年以来应用鼻窦内窥镜所进行的慢性鼻-鼻窦炎手术。结果术后随访6-12个月治愈142例，好转34例，无效24例。结论鼻内窥镜手术综合治疗慢性鼻-鼻窦炎具有良好的疗效，加强围手术期处理，是提高疗效的关键。     

人表皮生长因子对功能性内窥镜鼻窦术后术腔黏膜转归的影响

目的观察重组人表皮生长因子（rhEGF）在慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜围手术期的应用对术后术腔黏膜转归的影响。方法将177例接受功能性鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为rhEGF组（89例）和对照组（88例）。两组接受相同的手术治疗及术后常规处理。rhEGF组术后第3天开始应用rhEGF外喷鼻腔,1次/d,每次每侧5喷（每喷次约200 IU）,连用6～8周。对照组术后常规处理。两组患者于术后l、2、3、4、6、8、12周行内窥镜检查,记录术腔情况。结果rhEGF组术后1～2周术腔清洁情况明显优于对照组（P〈0.01）,术后1～12周上皮化情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论内窥镜鼻窦围手术期使用rhEGF有助于加快术后术腔黏膜的再生与修复,提高手术疗效。     

103例鼻内窥镜手术并发症分析

近年来鼻内窥镜手术的广泛开展 ,为鼻窦炎、鼻息肉等疾病的治疗开辟了广阔的前景 ,其优越性及疗效已得到肯定。但随着适应症及手术范围的扩大 ,其并发症也有所发生。我院 1998年 6月至 2 0 0 0年 12月所开展的鼻内窥镜手术10 3例 ,共出现并发症 2 2例。为探讨出现并发症的原因及其预防措施 ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 3例患者中 ,男 5 8例 ,女 45例 ;年龄 12～ 88岁。其中慢性鼻窦炎和 /或鼻息肉 99例 ,鼻内翻性乳头瘤 3例 ,鼻腔鼻窦鳞状细胞癌 1例。有前期手术史 11例。1.2　手术方法　手术采用 Messer KIinger术式 ,…     

影响内窥镜鼻窦手术疗效的相关因素分析

内窥镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的较传统的手术方法 ,但仍有部分患者疗效不甚满意 ,其中影响手术效果的因素较多。本文将我科自 1998年 3月至2 0 0 1年 3月共行内窥镜鼻窦手术 (FESS) 4 0 5例总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 4 0 5例 ,年龄 6～ 72岁 ,其中男2 95例 ,女 110例。病程 1～ 30年。按文献〔1〕“慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准”进行临床分期。 型 : 期 5例 , 期 12例 , 期 0 ; 型 : 期 18例 , ～ 期 314例 ; 型 5 6例。1.2　手术方法　手术器械采用美国史赛克公司内窥镜手术器械及射像系统。 5例儿童…     

用国产内窥镜在基层医院开展鼻窦手术的经验(附56例报告)

1997年 1月到 1998年 12月我们用国产鼻内窥镜对经保守治疗无效的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行了内窥镜下鼻窦手术治疗 ,随访 0 .5～ 1.5年。现将随访结果及手术经验报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　选择经保守治疗无效的慢性鼻窦炎和 (或 )鼻息肉患者 5 6例 ,男 30例 ,女 2 6例 ,16～ 76岁。按慢性鼻窦炎、鼻息肉临床分型分期标准 [1 ] ,I型 16例 ,其中 1、2、3期分别为 4、7、5例 ; 型 32例 ,其中 1、2、3期分别为 8、15、9例 ; 型 8例。病程 0 .5～ 2 1年。1.2　术前准备　术前 3d口服维生素 K48m g,1日 3次 ;葡萄糖酸钙 1.5 g,1…     

鼻内窥镜手术的围手术期护理

经内窥镜鼻腔—鼻窦手术具有直观 ,视野清晰 ,切除病变彻底 ,保留鼻及鼻窦的生理功能 ,建立良好的鼻腔通气 ,保持鼻窦通畅和引流[1 ] ,避免了鼻侧切开所致的面部瘢痕 ,减轻术后反应等优点。临床治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉及部分鼻腔、鼻窦良性肿瘤效果良好。为了提高治愈率 ,预防并发症 ,手术前后必须加强护理。现将我室 2 0 0 1至 2 0 0 2年 110例鼻内窥镜手术围手术期的护理体会报告如下。1　临床资料　　 110例中 ,男 80例 ,女 30例 ,16～ 6 8岁 ,鼻窦炎 70例 ,鼻息肉 4 0例。患者术前表现为鼻塞、流脓涕、头痛等。 110例中 30例全麻 ,80例…     

先天性后鼻孔闭锁的手术治疗

目的 :探讨先天性后鼻孔闭锁手术治疗的可行性及远期疗效。方法 :回顾分析 1985至 2 0 0 3年收治先天性后鼻孔闭锁 5例的临床资料。结果 :5例中 2例经腭径路 ,2例经鼻内窥镜 ,1例在鼻内窥镜下经Hummer行后鼻孔成形术 ,功能均恢复良好。结论 :鼻内窥镜下经Hummer行后鼻孔成形术视野清晰 ,操作简便 ,可作为治疗后鼻孔闭锁的首选方法。     

内窥镜鼻窦手术500例疗效观察

慢性鼻窦炎和鼻息肉的治疗是一个长期困扰鼻科医生的难题 ,传统手术后鼻窦炎和鼻息肉的复发率高达 5 0 %以上 ,我院自 1995年开展鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉 ,对 1995～ 1999年完成随访 1年以上的 5 0 0例慢性鼻窦炎和鼻息肉的内窥镜手术进行临床疗效观察和探讨影响手术疗效的相关因素。1　材料和方法1.1　一般资料5 0 0例患者男 315例 ,女 185例。年龄 6～ 80岁 ,平均年龄 4 3岁。病程半年 - 4 0年。首次接受手术者 347例 ,有前期手术者 15 3例。全部患者术前常规行鼻窦冠状位和 /或水平位ＣＴ扫描 ,病情严重术前应用抗生素 (0 .9…     

慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术疗效观察

1996年 5月～ 1998年 4月对 39例慢性鼻窦炎患者施行鼻内窥镜手术 ,经 6个月～ 2年随访 ,有效率达90 %。1　资料与方法1.1　病例资料　 39例慢性鼻窦炎患者 ,男 2 5例 ,女14例 ,年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 1.5岁。术前均行鼻窦冠状位和 或水平位ＣＴ检查。根据病史、体征及ＣＴ片 ,按照海口标准 (1997)分期 :Ⅰ型 8例 ,Ⅱ型 2 0例 ,Ⅲ型11例。1.2　手术方法　各型患者ＣＴ显示窦腔粘膜肥厚者 ,采用单纯鼻内窥镜手术 ,包括筛窦切除术 ,钩突切除 ,上颌窦自然口扩大 ,和 或中甲成形术。凡鼻窦ＣＴ显示上颌窦内充满致密阴影的患者 ,术前行上颌窦…     

鼻内窥镜术加糖皮质激素喷雾剂治疗复发性鼻息肉鼻窦炎

鼻息肉经传统手术或单纯鼻内窥镜手术后易复发。笔者自 1999年起用鼻内窥镜手术结合术后糖皮质激素鼻腔喷雾剂治疗 12例复发性鼻息肉鼻窦炎 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料12例病人中 ,男 7例 (14侧 ) ,女 5例 (10侧 ) ,年龄 2 5～6 4岁 ,病程 4至 30年 ,4次手术者 2例 ,2次手术者 4例 ,1次手术者 6例 ,其中曾行鼻内窥镜手术者 4例。所有病人在术后半年之内复发。入院查体结合ＣＴ诊断为慢性鼻息肉鼻窦炎 3型 ,其中双侧鼻息肉伴筛窦、上颌窦炎 5例 ,双侧鼻息肉伴筛窦上颌窦额窦炎者 7例。2　方法所有病人按Ｍｅｓｓｅｒｋｌｉｎｇｅｒ…     

鼻内窥镜配合电动切割器治疗鼻息肉

慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻咽喉科常见疾病 ,鼻内窥镜手术将慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗提高到一个新水平。我科自 1997年起在鼻内窥镜下配合电动切割器对 2 3例鼻窦炎鼻息肉病人行手术治疗 ,取得良好效果 ,现总结如下。1　材料和方法1.1　临床资料　慢性鼻窦炎、鼻息肉 2 3例( 42侧 ) ,其中男 15例 ( 30侧 ) ,女 8例 ( 12侧 ) ,年龄 18～ 70岁。根据 1997海口标准[1] ,Ⅱ型 1期 1例 ,Ⅱ型 2期 12例 ,Ⅱ型 3期 9例 ,Ⅲ型 1例。所有病人术前均行鼻内窥镜检查及鼻窦轴位和冠状位ＣＴ扫描。1.2　手术方法　手术器械应用美国Ｓｔｒｙｋｅｒ公司生产…     

山东大学基础医学院学报第17卷主题词索引(2003年2月25日～12月25日)

(按汉语拼音字顺排列 )B鼻出血　自制鼻腔通气止血气囊治疗鼻后部出血 6 0例 .张立群 ,李峰 .(2 ) :74 - 75鼻内窥镜下应用微波治疗后鼻孔出血 .王俊红 ,国庆 .(2 ) :112经鼻内窥镜射频治疗下鼻道出血 .陈福权 ,邱建华 ,乔莉 ,等 .(4 ) :2 0 7- 2 0 8鼻窦镜　鼻窦内窥镜下鼻腔鼻窦手术 .杨永春 ,余文兴 ,王珩 .(4 ) :2 15 - 2 17鼻窦炎　上颌窦内壁穿刺造瘘置管治疗慢性化脓性鼻窦炎 .王中明 ,徐广芝 .(3) :14 8- 14 9鼻腔鼻窦术后填塞藻酸钙敷料的疗效观察 .鲁建光 ,王超 ,肖玉丽 .(6 ) :341慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术中巴曲亭控制出血的疗…     

影响内窥镜鼻窦手术疗效相关因素的临床分析

目的　探讨影响鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉疗效的相关临床因素。方法　对80例采用内窥镜手术治疗的病例资料进行临床疗效分析 ,术后随访 6个月～ 1年。结果　Ⅰ型治愈率为 88.2 % ,Ⅱ型治愈率为 6 9.8% ,Ⅲ型治愈率为 5 5 .0 %。 3型之间治愈率差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论　鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法 ,手术疗效与临床分型、麻醉选择、手术操作熟练程度、术后局部处理密切相关     

经鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察

目的:探讨经鼻内窥镜微创手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的疗效。方法:收集我院2011年4月～2012年3月共256例经鼻内窥镜手术的慢性鼻窦炎和鼻息肉患者的资料,对治疗疗效进行量化评价。结果:256例患者手术过程顺利,术后发生并发症8例,出血量约100～500ml不等,有效率为92.97%。结论:鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法,并发症发生率低。     

经鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎253例体会

目的探讨经鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的疗效及相关因素的影响。方法回顾性分析我院2006年3月～2009年3月经鼻内镜手术治疗的253例慢性鼻窦炎患者的临床资料,总结个体化手术处理与疗效之间的关系。结果所有患者术后随访1年以上,治愈率70．0％（177例）,好转率20．6％（52例）,无效率9．4％（24例）,总有效率90．6％,3例（1．2％）患者出现手术并发症。结论经鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎具有良好的疗效。认真的术前准备,准确熟练的手术操作,个体化手术处理和严格的术后随访是提高治愈率的关键。     

慢性副鼻窦炎的CT诊断与临床价值(附86例分析)

慢性副鼻窦炎是临床上的一组常见病、多发病。近年对窦口鼻道复合体[1] 这一以功能区命名的解剖部位的再认识 ,使ＣＴ检查在慢性鼻窦炎的临床功能性鼻内窥镜手术[2 ] 清阻中起指导作用。ＣＴ检查已成为术前了解病变性质、范围和程度最可靠的检查方法。1　临床资料1.1.　一般资料　我院 2 0 0 0年 6— 12月欲行鼻内窥镜手术的慢性副鼻窦炎病例 86例 ,男 49例 ,女 37例。年龄 6～ 74岁 ,平均 36岁。临床症状以头痛、鼻塞、流脓涕为主 ,部分有血涕、面部麻痛、张口呼吸等。1.2　检查方法　应用ＧＥＰｒｏｓｐｅｅｄＳＦａｓｔ螺旋ＣＴ机 ,常规…     

电视监视下经鼻内窥镜鼻窦手术136例分析

我院 1998年 6月— 2 0 0 0年 12月采用电视监视下经鼻内窥镜手术治疗各种鼻窦病变 ,取得满意效果。为探讨提高鼻内窥镜手术的效果 ,现将具有完整资料的 136例病例分析报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 136例 ,男 78例 ,女 5 8例 ,年龄 6～ 6 8岁 ,平均 36岁。病程最短 1周 (外伤 ) ,最长 2 2年 ,平均 6 .2年。其中慢性副鼻窦炎 118例 ,真菌性上颌窦炎 14例 ,真菌性蝶窦炎 2例 ,外伤性脑脊液鼻漏 1例 ,外伤性视神经炎 1例。慢性副鼻窦炎按ＦＥＳＳ— 97海口标准[1] ,进行临床分型和分期 :Ⅰ型Ⅰ期 15例 (2 0侧 ) ,Ⅰ型Ⅱ期 2 5例 (…     

盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂的临床疗效

传统用麻黄素治疗鼻炎、鼻窦炎患者的鼻塞症状虽作用迅速但副作用较多。我们用盐酸羟甲唑啉鼻腔喷雾剂 (商品名为达酚霖 )治疗并与 1 %麻黄素滴鼻液进行了比较。1　资料与方法1 .1　临床资料　随机将 1 2 0例分为两组 ,达酚霖组 60例 ,麻黄素组 60例 ,达酚霖组中慢性肥厚性鼻炎 36例 ,单纯性鼻炎1 8例 ,鼻窦炎鼻息肉 6例。麻黄素组中慢性肥厚性鼻炎 42例 ,单纯性鼻炎 1 1例 ,鼻窦炎鼻息肉 7例。 1 0岁以下 ,高血压、心脏病、达酚霖过敏者除外。1 .2　方法　患者全身疗法相同 ,达酚霖喷鼻每日 2次 ,每次每鼻孔 1次 ,对照组用 1 %麻黄素 ,治疗…     

雷诺考特治疗变应性鼻炎83例疗效观察

目的 评价雷诺考特鼻喷雾剂治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效及安全。方法 以雷诺考特鼻喷雾剂鼻腔喷入。每次每鼻孔2喷,每日1次,每喷64心;丙酸倍氯米松鼻喷雾剂鼻腔喷入。每次每鼻孔2喷,每日2次。每喷50心。结果 雷诺考特鼻喷雾剂与丙酸倍氯米松鼻喷雾剂临床疗效评价例数分别为83例和60例。两药临床有效率分别为92．76％和90％。药物不良反应发生率分别为14．46％和10％。统计学处理均无显著性差异（P〉0．05）。结论 雷诺考特鼻喷雾剂治疗常年性变应性鼻炎安全有效。