带锁髓内针治疗不稳定性胫骨骨折

带锁髓内针治疗下肢骨折在我国已有几十年的历史 ,具有手术创伤小、固定坚强、感染率低、骨折愈合率高等优点 ;是目前治疗骨折内固定手术中较理想的方法。我院于 1 998年 1月引进国产武进三厂生产的带瞄准器的带锁髓内针治疗胫骨不稳定性骨折 1 0例 ,报告如下。资料和方法1　一般资料　本组 1 0例 ,男 7例 ,女 3例 ,平均年龄 36岁 (2 2岁～ 43岁 )。闭合骨折 8例 ,开放性 2例。骨折类型根据ＡＯ分类。Ａ型 3例 ,Ｂ型 2例 ,Ｃ型 3例。开放性根据Ｇｕｓｔｉｌｏ分类 ,Ⅱ型 2例。伤因车祸 6例 ,重物砸伤 3例 ,高空坠落伤 1例。2　手术方法　腰…     

带锁髓内针一期内固定治疗胫骨干开放性骨折42例分析

<正> 我院自1999年3月-2002年5月共收治并采用带销髓内针一期内固定胫骨干开放性骨折42例,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:42例胫骨干开放性骨折病例,男26例,女16例,年龄17-58岁,平均36岁,致伤原因:     

带锁髓内针治疗胫骨骨折不愈合

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中发生率约10%,胫骨骨折愈合期长,不愈合率高.我院2002-2008年应用带锁髓内针治疗胫骨骨折不愈合25例,所有患者经一年以上随访,治疗效果满意,报告如下: 1 临床资料 本组25例,男19例,女6例;年龄26-52岁,平均32岁;左侧14例,右侧11例.合并腓骨骨折14例.损伤部位:胫骨中、下段21例,上段4例.受伤原因:车祸伤15例,砸伤6例,摔伤4例.从受伤至进行带锁髓内针固定时间4-8个月,平均6.5月.     

带锁髓内针治疗胫骨多段骨折19例

目的探讨带锁髓内针治疗胫骨多段骨折的临床应用。方法总结2000年～2004年采用带锁髓内针治疗胫骨多段骨折病例19例。结果按Johnerwrench标准优17例,良2例;1例延迟愈合,2例合并感染,3例出现膝痛。结论带锁髓内针治疗胫骨多段骨折具有创伤小,感染率低,愈合率高,并发症少的优势;应用的过程中仍存在一定问题,需要进一步讨论。     

带锁髓内针治疗胫骨骨折68例报告

目的探讨带锁髓内针在胫骨骨折中的临床效果。方法2002-2006年使用带锁髓内针治疗胫骨骨折68例,其中开放性骨折14例,闭合性骨折54例。结果68例骨折均愈合,关节功能正常,无断针。结论带锁髓内针可有效固定骨折,术后能早期活动,优于普通髓内针。其固定方式及骨愈合方式与钢板不同,能减少对局部软组织及血运的破坏。提出了手术适应证的选择,开放性骨折的处理方法。     

带锁髓内针治疗股、胫骨骨折31例

目的 探讨带锁髓内针治疗长管状骨骨折的临床效果。方法 回顾性分析2001年9月至2002年9月行带锁髓内针手术治疗长管状骨(股骨、胫骨)骨折病人31例的临床资料，其中股骨18例，胫骨13例。术中使用C型臂X光机或骨科牵引床。手术采用开放复位21例，闭合复位10例。一般在最狭窄处作扩髓。术后24h病人立即开始邻近关节功能活动，1周左右患肢部分负重。结果 13例胫骨骨折病人6个月内临床骨愈合，18例股骨干骨折3个月内临床骨愈合。无髓内针及锁钉断裂，1例远端锁钉区感染。病人术后3个月邻近关节功能完全恢复达正常。结论 带锁髓内针手术治疗股骨和胫骨骨折，固定稳固可靠，有利于骨折愈合，肢体功能恢复好，是治疗长管状骨骨折的有效方法之一。     

用带锁髓内针固定术治疗胫骨骨折的效果探究

目的:探讨用带锁髓内针固定术治疗胫骨骨折的临床效果。方法:对2012年2月~2013年5月期间我院门诊收治的100例胫骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为观察组和对照组,每组各有50例患者。我院使用带锁髓内针固定术对观察组患者进行治疗,使用锁定加压钢板固定术对对照组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者骨折部位恢复的优良率、手术的时间、术中的出血量、骨折部位愈合的时间、住院的时间和发生术后并发症的几率。结果:观察组患者骨折部位恢复的优良率、术中的出血量、骨折部位愈合的时间、住院的时间与对照组患者相比无显著性差异(P>0.05)。观察组患者手术的时间明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者发生术后并发症的几率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用带锁髓内针固定术治疗胫骨骨折具有效果好、手术间短和患者发生术后并发症的几率低等优点。因此,该手术可作为治疗胫骨骨折的优选方法。     

矩形髓内针与带锁髓内针治疗胫腓骨折

目前胫腓骨折的治疗,多采用矩形及带锁髓内针治疗,本文目的在于比较二者临床疗效,找出影响疗效因素及适应症.     

带锁髓内针固定胫骨骨折治疗体会

带锁髓内针用于长骨的治疗，是近20年来创伤骨科的主要进展之一。由于带锁钉的应用大大拓宽了髓内针在复杂长骨骨折治疗中的应用范围，我院骨科于1998～2002年开始应用带锁髓内针治疗四肢长管状骨骨折，取得了较好的临床疗效。     

带锁髓内针治疗48例成人股骨干骨折

资料与方法 本组48例，男37例，女11例，左侧34例，右侧14例；横断骨折17例、斜行及螺旋骨折31例。年龄21-62岁，平均31岁。46例均为闭合性骨折，2例为开放性粉碎性骨折。致伤原因：重物砸伤25例，车祸21例，滑冰跌伤2例，新鲜闭合骨折受伤距手术时间4小时-7天。2例开放性粉碎性骨折行清创术、持续骨牵引、抗生素治疗，观察10-14天，创口愈合无感染迹象，二期行带锁髓内针固定。     

Madigan前列腺切除术的体会

目的：提高良性前列增生症开放手术治疗效果。方法：对32例良性前列腺增生症(BPH)采用Madigan前列腺切除术。结果：32例均手术成功。随访1～24个月，疗效满意，并发症少。结论：此术式保留了尿道完整性，术后痛苦小，恢复快，并发症少，护理方便，值得基层医院推广应用。     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折26例

交锁髓内钉治疗胫骨骨折是近十几年来逐渐兴起并发展迅速的一种新的治疗方法。交锁髓内钉是在标准髓内钉上横行打孔并插入横向螺丝钉 ,将骨折近端或 (和 )远端与髓内钉锁在一起 ,用于控制骨折的短缩和旋转等移位。它通过横穿的锁钉与胫骨骨皮质相嵌 ,使髓内钉与整个胫骨连成一个整体 ,具有最大稳定性[1] 。因此 ,交锁髓内钉适用范围广 ,不仅可以固定简单的胫骨中下 1/ 3横形或短斜形骨折 ,而且可以用来治疗各种类型的粉碎性胫骨骨折 ,如胫骨近端 1/ 3处的骨折 ,胫骨干骨折 ,邻近踝关节的胫骨骨折。我院 2 0 0 1年下半年开始应用交锁髓内钉治…     

交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的：评价交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的初步疗效。方法：运用交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折45例，其中胫腓骨骨折40例，单纯胫骨骨折5例（双侧胫骨骨折1例）。开放性骨折27例。闭合复位穿钉固定26例，切开复位穿钉固定20例。均行扩髓作静力固定。结果：术后随访6－24个月，X光片显示骨折愈合，平均愈合时间为6个月，无感染。结论：静力型交锁髓内钉固定适合任何类型胫腓骨骨折，无须常规转为动力型固定。     

解剖钢板治疗严重胫骨平台骨折

目的 :探讨采用解剖钢板治疗严重胫骨平台骨折的疗效。方法 :回顾分析 3 5例严重胫骨平台骨折 ,按SchatzkerJ分型 ,Ⅴ型 12例、Ⅵ型 2 3例。全部患者均采用解剖钢板内固定 ,同时处理合并的半月板、交叉韧带、副韧带和血管损伤。结果 :本组患者均获随访 ,随访时间 6～ 2 0个月 ,平均 12个月 ;骨折愈合时间为 3～ 5个月。膝关节功能恢复按Hohl评分法进行评定 ,优良率达 82 .9%。结论 :准确评估伤情 ,关节面的解剖复位 ,采用解剖钢板做坚强的内固定 ,正确处理合并伤 ,早期恰当的功能锻炼可提高严重胫骨平台骨折的疗效     

带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折疗效观察

目的探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折的疗效。方法对我院2003年5月～2006年5月共收治的60例胫腓骨粉碎性骨折患者采取带锁髓内钉的治疗方法,观察骨折愈合情况,并与手术前生活质量和关节功能评分等情况进行比较。结果骨折愈合优良率95%,未出现感染及髓内钉断裂等并发症;手术后患者生活质量和关节功能评分优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论带锁髓内钉治疗胫腓骨粉碎性骨折无脂肪栓塞及骨筋膜室综合征发生,固定可靠,骨折愈合优良率较高,患者能早期进行功能锻炼,促进了关节功能的恢复,避免了骨折断端以下骨质疏松的发生。     

交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的疗效

目的:观察交锁髓内钉治疗胫骨干骨折的治疗效果。方法:对45例胫骨骨折行交锁髓内钉内固定术,全部病例均得到随访,平均随访18个月。根据临床表现及X线征象评定疗效效果。结果:根据骨折愈合标准,优40例,良3例,差2例,优良率达95.6%。结论:交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折有术式简单、损伤小、疗效好、符合生物力学要求等优点,是胫骨干骨折较理想的固定方式。     

弹性钛制髓内钉内固定治疗儿童胫腓骨干骨折12例

目的:介绍一种治疗儿童胫腓骨干骨折的方法。方法:用弹性钛制髓内钉固定治疗儿童胫腓骨干骨折12例,结果:12例均获随访,随访时间6-24个月,平均2年。骨折愈合时间为45-80d,平均50d,无1例延迟愈合或不愈合,关节功能良好。结论:该方法具有损伤轻、操作简单、术后康复快等优点。     

带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折

目的研究带锁髓内钉固定治疗股骨胫骨干骨折.方法回顾了86例股骨胫骨骨折,均采用带锁髓内钉固定治疗,开放骨折17例,陈旧骨折6例,其它为新鲜闭合骨折.结果随访2～36个月,伤口感染2例,远端锁钉断裂2例,1例骨折未愈合.其余均愈合,且无并发症.结论带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折,扩大了手术适应证,减少可创伤,降低了伤口感染率,提高了骨折愈合率,值得推广.     

胫前血管骨膜支胫骨骨膜瓣加交锁髓内钉治疗胫骨骨不连、骨缺损

目的:探讨胫骨骨不连、骨缺损新的外科治疗方法。方法:回顾性分析用胫前血管骨膜支胫骨骨膜瓣移位术联合交锁髓内钉治疗胫骨骨不连、骨缺损患者13例。结果:随访614个月,骨折均愈合良好,采用JohnerWruh评分标准,治疗结果:优11例,良2例。结论:该方法具有固定可靠,加快骨折愈合进程,早期活动,疗效可靠,易于推广等优点,是治疗胫骨骨不连的较好方法。     

交锁髓内钉结合弹性髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效观察

目的：总结交锁髓内钉结合弹性髓内钉用于治疗闭合性胫腓骨骨折临床疗效。方法：回顾分析我院2013年1月至2015年12月期间,采用胫骨交锁髓内钉、腓骨弹性髓内钉闭合复位内固定治疗的17例胫腓骨骨折病例。结果：所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,骨折均愈合,愈合时间13－28周,平均16．6周。选择 Johner－Wruhs 功能评定标准,本组病例中优14例,良2例,优良率为94．12％。结论：胫骨交锁髓内钉结合腓骨弹性髓内钉闭合复位内固定治疗胫腓骨骨折具备创伤小、并发症少、功能恢复优良率高等优势,具有较好的临床疗效。