略谈中医的厥证

厥证是常见的严重病证,早在《内经》成书之前已有记述,如公元前五世纪扁鹊曾用针灸、药熨、汤剂等治好了虢太子的尸厥证。《内经·厥论篇》对厥证的病因、病机、症状、治则都有较详细的记载。后世医家又作了大量的补充论述。考《内经》有暴厥、寒厥、热厥、煎厥、薄厥、大厥、尸厥等;后世又有气厥、血厥、痰厥、食厥、蛔厥、暑厥、肝厥、实厥、虚厥、秽厥之名。这些名目繁多的厥证,临床上如何区分?它与现代医学之休     

秦汉时期之伤寒热病理论溯源

秦汉时期的伤寒热病概念,大致在“伤寒则病热”宗旨下发展。病名以伤寒为总称,包括狭义伤寒、中风、湿温、热病、温病,以及风温、暑病（中暑）、中湿,病因为伤寒。《内经》强调留邪病机,部位不一,提到三套辨证方法：六经辨证、皮肌骨热辨证及五脏热辨证。《难经》中提出“伤寒有五”。《伤寒杂病论》的论述重点放在中寒即发的＂伤寒＂方面,将其中的六经辨证法发展为灵活而相对完整的辨证论治体系。     

伤寒温病约串概论(连载)

前言 外感病离不开伤寒与温病的辨证论治,伤寒以六经为辨证论治纲领,温病以卫气营血和三焦为辨证论治纲领,前者为寒,后者为热。温病又可分为温热和湿热两大类,属温热者,以卫气营血为纲辨证,属湿热者,以三焦为辨证纲领。病因不同,传变也不同,反应证候各异。一寒一热,寒邪伤阳;温病热邪化燥伤阴,临床应用有异有同。伤寒亦可伤阴,温病     

中医急症的药理学研究思路和方法

中医内科急症之一厥脱证的治疗是当前较为重视的国家研究课题。厥脱证是以脉微欲绝、神志淡漠或烦燥不安、大汗淋漓、四肢厥冷为主证,按中医学理论可分为热厥证和寒厥证。热厥证由热毒内陷、热深厥深发展至元气外脱的热厥气脱证,热厥证多见于感染性休克的前期和早期,元气外脱证出现于感染性休克阴阳离决的临终阶段,而由厥至脱,用抗厥注射液。感染性休克的主要病理基础是气阴耗伤,气滞血瘀,又研制了具有益气养阴,行气活血功效的救脱1号。寒厥证是由寒邪直中、内外皆寒之证,寒厥证可发展     

针灸急救昏迷厥证的体会

厥証以突然昏倒,不省人事,面色蒼白,四肢厥冷为主証,其病机則多由气机运行的突然逆乱所致。古代对本病有气厥、血厥、痰厥、食厥、暑厥、秽恶(包括疫毒、食物中毒)等类。从古代和現代临床經验看来,針灸急救昏厥証,是有一定疗效的。現将我們治疗昏厥証之点滴經验和体会分述如下。     

温病卫气营血证候与五腧穴穴温的相关性研究

测定62例温病患者受累经络的五喻穴温与30例正常人相应穴温对比,发现温病卫气营血阶段五腧穴温有规律性改变:卫分穴温>气分>营血分,井穴温<荣<输<经<合,卫分温差<气分,井穴温差>荣>输>经>合,五腧穴温差<大椎<膻中,五腧穴温差>大椎>膻中。提示温病虽尚未进入热厥证,五腧穴即已存在穴温下降,温差增高的客观改变,且随卫气营血层次不同而表现出“厥深者热亦深的倾向。初步认为测定五腧穴温有助于预测温病的发展趋势和轻重。     

伤寒温病辨证论治规律的研讨

伤寒与温病系中医名著,均论述外感病,是临床非读不可医书,历代医家伤寒和温病学派之争至今尚未统一,实质上温病是在伤寒的基础上发展起来的,温病补充了伤寒之不足,研究其内在关系,有同有异,为此,个人通过教学临床多年认为伤寒与温病必须统一,总结出规律性内容对于指导临床实践有着十分重要的意义。同时伤寒温病法对于内伤杂病的治疗亦非少见,中医内科学一书,本人统计,全书约有三分之一的证候所选方药均选自伤寒温病法,究其原因,杂病之虚实,与伤寒入里之太阴少阴厥阴病和温病化热入里的湿热,气分、血分有不可分割的关系。所     

厥证三案

厥症之名,按古书记载,称如薄厥、煎厥、热厥、寒厥、暑厥、尸厥、暴厥、大厥、风厥、阴厥、阳厥、痛厥、踝厥、臂厥、气厥、血厥、食厥、痰厥、水厥、蚘厥等,难以尽述。本文三例仅采用了《内经》和温病范围内的学术命名。谬误之处,望批评指正!薄厥案:杨××,女,26岁。     

论《温病条辩》对热病痉厥的证治

痉厥是临床常见的危急重证.一般以筋脉拘急,四肢抽搐,甚则角弓反张为痉,或称动风;神志不清、四肢厥冷者为厥,但二者常可并见,故合称痉厥.其成因颇多,而总以温热病引起的痉厥为常见.早在《内经》、《伤寒杂病论》中对痉和厥就有所论述,在后世医家中,对痉厥证治的论述,则以清代著名的温病学家吴鞠通的《温病条辨》较为详尽.吴氏认为,温病出现"神昏痉厥,舌蹇烦躁,统而言之为厥阴病,然有手经足经之分."     

温病热厥证治析要

中医学中"厥"的含义有二:一为昏厥,指突然昏倒,不省人事;一为厥逆,亦称厥冷,系四肢清冷不温,即肢厥.<伤寒论>第337条云:"凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥,厥者,手足逆冷者是也."厥逆又分寒厥、热厥.<素问@厥论>首先提出"热厥"一词,"阴气衰于下,则为热厥."张仲景论及了外感病阳明实热内结致厥.吴鞠通于<温病条辨>(以下简称<条辨>)中指出温病热厥有三,其论补<内经>、仲景言之未尽.然厥证不同,治疗各异.兹依据<条辨>所论,对温病热厥证治试作分析.     

伤寒温病约串概论(续二)

外感病包括伤寒和温病,伤寒以六经为辨证纲领,温病以卫气营血为辨证纲领,实质上两者是可以统一的,可以把它综合以指导临床实践。笔者前三讲已述,太阳病与上焦卫分证,气分症与少阳、阳明、太阳病,肝肾与下焦营分血分症,试图把外感病辨证纲领统一起来,使之更加完整,不必有伤寒温病之争。     

鲜为人知的色厥

厥证是指以突然昏仆,不醒人事,四肢厥冷,移时即醒,甚则一厥不复为特征的一类病证,是中医学中的一个急危重症,相当于西医之休克。关于厥证的分类,你可能听说过气厥、血厥、痰厥、食厥等等,     

《伤寒论》厥逆证治初探

《伤寒论》337条云:“凡厥者 阴阳气不相顺接,便为厥。厥者,手足逆冷者是也。”指出厥逆的含义及其病因病机。然厥证不同,施治则异。兹对《伤寒论》不同厥逆证治作一初探。 一、寒厥:多见于伤寒少阴病阴寒内盛的危重阶段。禀气不足之人,复感风寒之邪,重伤正阳;或治疗失误,汗下杂施,均可病及少阴,导致真火式微,阳气不能布达于四     

《伤寒总病论》中关于温病的认识

宋·庞安时《伤寒总病论》(约撰于公元 110 0年 )一书中包括了伤寒和温病两方面的内容。前 3卷论述伤寒 ,卷 1为六经分证 ,卷 2以法类证 ,卷 3以病名证。主要列举张仲景《伤寒论》和《金匮要略》条文加以论述 ,也收入部分非仲景方。书中在论述仲景伤寒病证之后 ,还提出个人的学术思想 :认为温病与伤寒的病因病机有较大差异 ,温病的病因病机有寒毒变病说、伏热温毒说、脏腑温毒传变说、异气说的不同 ,并指出温病有脏腑传变 ,且说明了传变的途径及时间。书中特立一章论述天行温病 ,认为其病因为感受异气 ,病机为“冬月温暖之时 ,人感乖候之气 …     

温病厥证小议

温病中的厥证,是温病发展过程中的危重阶段,属"阳厥"、"热厥"的范围,是外感性疾病致厥的一种.温病在发展到这一阶段时,常常伴有昏迷、呃逆、痉、瘈等症状.就其病机而言,唐容川在<血证论>中指出:"火伏阴中而为厥,火出阳分则发热.     

运用趺阳脉鉴别《伤寒杂病论》中热厥和寒厥

目的：运用趺阳脉鉴别《伤寒杂病论》中的寒厥与热厥。方法：通过探取趺阳脉,可以有效的诊断胃部疾病,预测胃气的存亡,而热厥为足阳明胃经实热的表现,在趺阳脉上也有相应的体现,寒厥则无,因此,此方法可以鉴别二者。结果：当患者厥冷欲脱时,趺阳脉诊断为数脉、实脉时,则可诊断为热厥,从而快速的区别寒厥。结论：趺阳脉可以鉴别寒厥与热厥。     

成都中医学院1989年攻读硕士研究生入学考试试题《中医内科学》

一、何谓肺胀?其临床表现如何? (10分) 一、“凡治血证,预知其要.而动血之由,惟火惟气耳。”是谁提出的?你如何理解? (10分) 三、简述厥证与中风、癎症、暑厥、(?)厥的异同。 (10分) 四、肝气犯胃胃痛的证候、治法、方药。 (10分)     

施维群辨治慢性乙型肝炎经验

认为慢性乙型肝炎涉及络分、血分,涵盖三阴经肝脾肾三脏,病邪已不单是疫气,还夹杂了湿、痰、瘀血等,病位由气分深入血络。治疗大法以扶正化恶血为主,以养肝益肾、疏肝健脾化瘀、滋阴益气化恶血为主要治疗方法。方药多化裁于经方,如平调寒热虚实之乌梅丸,开郁疏肝之四逆散,调和肝胃之柴平散,扶正化瘀之鳖甲煎丸,行气化瘀之旋覆花汤,健脾益肾渗湿之参苓白术散,调和肝脾之逍遥散等。并自拟养肝益肾、健脾清透的养肝益肾方。     

《伤寒论》厥证浅识

从病因、病理、证治几方面,对《伤寒论》的寒厥、热厥、气厥、痰厥、脏厥、蛔厥以及寒热错杂厥进行扼要阐述,同时对有关类似证进行鉴别。《伤寒论》之厥证不同于内科疾病中猝然昏倒而多能苏醒的＂厥证＂。     

中医治疗乙型脑炎的几点体会

一、对用“下法”治疗“乙脑”的看法乙脑属于中医的暑病范畴。中医治疗的基本法则多推崇叶天士引述张凤逵《伤暑全书》“暑病首用辛凉,继用甘寒,终用酸甘敛阴,不必用下”的说法。但在临床实践中,暑病多有可下之证,尤其是乙脑,用下法往往能收捷效,主要视乎各个阶段的见证不同而已。我们认为,伤寒温病,邪从火化,归于阳明,里有实热的便可用下。暑病的热,更有甚于伤寒湿病,火化更速,里结于阳明,可下的见证更多。当乙脑出现持续高热、神昏、抽搐时,从中医辨证认为“热极生风”。一般多用全蝎、