特拉唑嗪治疗老年良性前列腺增生症疗效观察

目的为探讨特拉唑嗪治疗老年良性前列腺增生症疗效。方法60岁以上良性前列腺增生患65例，每晚睡前服特拉唑嗪2mg并与治疗前相比较。结果治疗后排尿困难明显好转，夜尿及残余尿量明显下降，合并高血压血压下降。结论特拉唑嗪是治疗老年良性前列腺增生症安全、有效的药物，对降压亦有重要作用。     

扩血管新药特拉唑嗪的药理和临床应用

近年来,哌唑嗪的同类药物特拉唑嗪、多塞唑嗪等新药的出现,使α受体阻滞剂药物对高血压的治疗取得了令人鼓舞的发展。本文主要论述特拉唑嗪的药理、药物动力学、药效动力学、抗高血压的临床应用和副反应,为临床医师提供用药参考资料。一、药理学作用特拉唑嗪(Terazosin)是哌唑嗪的同类物,系喹唑啉类血管扩张剂。其化学分子式结构与哌唑嗪不同的是特拉唑嗪中的呋喃环是饱和的,呋喃环的饱和能明显增加分子的水溶性。两者水溶性的比较,特拉唑嗪为28.1mg/ml,而哌唑嗪为1.1mg/ml。饱和的呋喃环致使特拉唑嗪分子具有旋光性作用,所以特拉唑嗪存在二种异构体。肾上腺素能神经调节着高血压患     

苯那普利治疗老年高血压病伴肾功能损害患者的临床观察

目的：探讨苯那普利治疗老年高血压病伴肾功能损害患者的疗效和对肾功能的影响。方法：治疗前停用降压药物2周，或未接受过规则的降压治疗，均应用苯那普利治疗，剂量10mg／d，2用后血压未降至正常者改用20mg／d，总疗程6周，治疗前后3次非同日血压的平均值为治疗前后之血压对照，检测治疗前后肾功能情况。该组患者治疗前后BuN、Ser，24h尿蛋白均有不同程度的改善，差异显著。结论：苯那普利能提供24h有效的血压控制，对心脑等主要器官具有良好的保护作用，具有疗效好、服用方便的优点。     

卡托普利与特拉唑嗪对高血压病左室肥厚逆转作用的比较

目的了解卡托普利与特拉唑嗪对高血压病伴左室肥厚 (LVH)的疗效。方法将来院就诊符合原发性高血压并经超声心动图检测符合 LVH的病人 ,随机分为卡托普利组 (C组 ,n=32 ,服卡托普利 2 5～ 1 0 0 mg/ d)及特拉唑嗪组 (T组 ,n=2 7,服特拉唑嗪 3～ 1 0 mg/ d) ,单服上述药物之一维持血压 <1 4 0 / 90 mm Hg,1年后复检超声心动图 ,计算左室重量指数 (LVMI)。结果经分别比较两组治疗前后的 LVMI〔 C组 :(1 4 8.99± 31 .66) g与 (1 32 .47± 2 6.1 5) g;T组 :(1 4 6.41± 2 8.94) g与 (1 4 1 .58± 2 8.81 ) g〕均有显著性差异 (P<0 .0 0 1 ) ,另比较两组治疗后 LVMI〔(1 32 .47± 2 6.1 5) g与 (1 4 1 .58± 2 8.81 ) g〕也有显著性差异 (P<0 .0 0 5)。结论用卡托普利或特拉唑嗪在达到有效降压的同时 ,可以显示出逆转 LVH的作用 ,而前者此作用更强     

氨氯地平对老年高血压病的疗效观察

目的：观察氨氯地平对老年高血压病患的降压疗效。方法：采用前后对照的方法，运用24h动态血压监测结合偶测血压，观察患服药前及服药2周后血压变化，氨氯地平起始剂量5mg/1/d，药物治疗2周后未达标增至10mg,1/d。结果：氨氯地平不仅对偶测血压可降低外，24h动态血压监测结果也证实可明显降低平均、白天及夜间血压，结论：对老年高血压患，氨氯地平能有效控制24h血压。     

特拉唑嗪治疗老年良性前列腺增生症疗效观察

目的为探讨特拉唑嗪治疗老年良性前列腺增生症疗效.方法60岁以上良性前列腺增生患者65例,每晚睡前服特拉唑嗪2mg并与治疗前相比较.结果治疗后排尿困难明显好转,夜尿及残余尿量明显下降,合并高血压者血压下降.结论特拉唑嗪是治疗老年良性前列腺增生症安全、有效的药物,对降压亦有重要作用.     

苯那普利和缓释维拉帕米对高血压患者血压及运动耐量的影响

目的 观察苯那普利和缓释维拉帕米对高血压患休息时血压，运动血压及运动耐量的影响。方法 选择男性高血压患40例，于用药前后行活动平板试验，其中苯那普利组(1组)20例，剂量10～20mg／d，缓释维拉帕米组(2组)20例，剂量120～240mg／d。结果 2药均能降低休息时血压，运动血压增高幅度明显减缓，峰值血压、心功能储备指数(RPP)显降低，总运动时间延长，尤以1组明显，两组间比较无差异。结论 2药均能在心肌耗氧量减少情况下，有效降压并提高运动耐量。     

海捷亚与苯那普利治疗原发性高血压疗效比较

目的比较海捷亚和苯那普利治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法 60例原发性高血压患者被随机分为两组:海捷亚组30例(1片/d)和苯那普利组30例(10 mg/d).在治疗前和治疗后2、4、6、8周末记录血压、心率及不良反应情况.结果治疗8周后两组血压均明显下降,海捷亚组总有效率为96.7%,苯那普利组为83.3%.海捷亚组比苯那普利组降压效果更好,两组比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论海捷亚能有效控制原发性高血压.     

贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性和内皮功能的影响

目的探讨贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性和内皮功能的影响。方法收集2012年11月至2016年5月在陕西省渭南市第二医院治疗的174例老年高血压患者,随机分为对照组(88例)和联合治疗组(86例)。对照组给予氨氯地平治疗,联合治疗组在对照组的基础上加用贝那普利治疗。比较两组治疗前后血压水平、血压变异性指标及内皮功能指标的变化。使用SPSS 18.0统计学软件进行数据的处理,组间比较用t检验。结果治疗前,两组患者血压水平、血压变异性指标及内皮功能指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者24 h平均收缩压(24 h SBP),24 h平均舒张压(24 h DBP)、白天平均舒张压(d DBP)、白天平均收缩压(d SBP)、夜间平均舒张压(n DBP)和夜间平均收缩压(n SBP)均明显改善;联合治疗组治疗后24 h SBP、d SBP和n SBP均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。两组24 h舒张压变异性(24 h DBPV)、24 h收缩压变异性(24 h SBPV)、白天舒张压变异性(d DBPV)和白天收缩压变异性(d SBPV)均明显低于本组治疗前,且联合治疗组治疗后24 h SBPV、24 h DBPV、d SBPV和d DBPV均明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后可溶性细胞间黏附因子(SICAM-1)、内皮素(ET-1)和血清一氧化氮(NO)均较本组治疗前改善,且联合治疗组的改善幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压,可改善患者的血压、血压变异性以及血管内皮功能。     

缬沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床效果研究

目的 研究缬沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床效果.方法 选取112例糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为A、B两组,每组56例.不改变原治疗方案,A组给予苯那普利10 mg/d;B组给予苯那普利10 mg/d、缬沙坦80mg/d.疗程半年,均给予饮食控制、低盐和低蛋白饮食、适量运动、胰岛素控制血糖等治疗.各组分别于治疗前后测定血压;每2周检测24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血钾及血糖水平.结果 两组患者治疗前后血糖、血肌酐、血尿素氮以及血钾水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A组和B组患者的血压(收缩压/舒张压)水平治疗后分别为[(126.4±8.5)/(82.5±5.5)、(112.1±5.5)/(80.1±4.3) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)],与治疗前的(152.7±11.5 )/(94.4±8.5)、(154.1±8.5)/(95.7±7.8)mm Hg 比较均显著下降(P＜0.05),且B组治疗后的收缩压[(112.1±5.5) mm Hg]较A组[(126.4±8.5) mm Hg]低,差异有统计学意义(P＜0.05);A组和B组治疗后24 h尿蛋白定量分别为(0.75±0.26)、(0.39±0.17)g,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合苯那普利较单纯应用苯那普利治疗糖尿病肾病的临床效果更好,可在临床推广.     

福辛普利治疗高血压合并糖尿病的疗效观察

目的观察福辛普利联合硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病患者的临床疗效。方法将60例高血压合并糖尿病患者随机分为两组,常规治疗组(对照组)30例,应用硝苯地平控释片30mg/d,治疗2周;福辛普利治疗组30例,用福辛普利10～20mg/d+硝苯地平控释片30mg/d,治疗2周,观察血压控制情况,并观察其对24h尿蛋白定量、心率、血清肌酐定量的影响。结果福辛普利治疗组在降低血压的同时,明显减少24h尿蛋白的排泄,而两组治疗前后心率、血清肌酐定量无明显变化。结论福辛普利联合硝苯地平控释片在取得较理想降压效果的同时,明显减少24h尿蛋白的排泄,而对心率、血清肌酐定量无明显影响。     

盐酸特拉唑嗪治疗轻中度原发性高血压30例临床观察

目的 探讨盐酸特拉唑嗪治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 入选30例轻中度原发性高血压患者,服药8周,2～4mg/d,治疗前后监测血压、心电图、肝肾功能、血脂、血糖、电解质等。结果 总有效率为90％,降压幅度35.6/16mmHg,对心电图、肝肾功能、血脂、血糖、电解质无不良影响。不良反应轻微,仅有3例出现头晕、头痛。结论 盐酸特拉唑嗪降压疗效显著,作用持久,平稳,安全可靠,患者依从性好,值得临床推广应用。     

不同类型降压药物对老年高血压患者动脉僵硬度的影响

目的 评价不同类型降压药物对老年原发性高血压患者动脉僵硬度的影响.方法 60例老年男性原发性高血压患者,随机分为缬沙坦组(80 mg,1/d)、贝那普利组(10 mg,1/d)、硝苯地平缓释片组(20 mg,2/d)各20例,疗程共3个月.分析治疗前后肱-踝脉搏波速度(baPWV)及血压.结果 治疗3个月后各组血压均有显著降低,硝苯地平缓释片组舒张压的下降幅度(△DBP)、脉压下降幅度(△PP)与另两组差异显著(分别为-40.1±11.3 vs -16.6±5.5、-14.6±4.2 mmHg和 -10.0±19.3 vs -28.8±6.6、-25.7±6.5 mmHg,P＜0.01).缬沙坦组及贝那普利组治疗前后baPWV均显著下降,其下降幅度(△baPWV)分别为-401±90、-280±97 cm/s,显著大于硝苯地平缓释片组的-11±127 cm/s(P＜0.01).△baPWV与△PP在总体患者中呈显著正相关(r=0.64,P＜0.001),贝那普利组或硝苯地平缓释片组△baPWV至少与一项血压参数(△PP,△SBP,△DBP)相关,而在缬沙坦组均不相关.结论 与贝那普利或硝苯地平缓释片相比,缬沙坦对老年原发性高血压患者具有独立于降压功效外的减低动脉僵硬度的作用.     

硝苯地平控释片和盐酸贝那普利治疗肾性高血压疗效观察

目的观察对比硝苯地平控释片和盐酸贝那普利治疗肾性高血压的临床疗效。方法将64例确诊为肾性高血压的患者随机分为两组,硝苯地平控释片组(32例)及盐酸贝那普利组(32例)。前者给予硝苯地平控释片30~60 mg/d,后者给予盐酸贝那普利片10~20 mg/d,疗程为3个月,对比治疗效果。结果两组血压均有明显下降(P0.01),差异有统计学意义;硝苯地平控释片组血压下降幅度大于盐酸贝那普利组,差异无统计学意义(P0.05);两组24 h尿蛋白定量均明显减少(P0.01),盐酸贝那普利组下降幅度大于硝苯地平控释片组,差异无统计学意义(P0.05)。结论硝苯地平控释片在降低肾性高血压的同时,具有降低蛋白尿的肾脏保护作用。     

老年高血压临床特点分析与治疗

目的探讨老年高血压的临床特点及治疗方法,以提高临床治疗效果。方法回顾性分析233例老年高血压患者的临床资料。结果大部分患者口服苯那普利7 d后血压降到正常水平,另30例加服美托洛尔后降到正常水平。左室肥厚者经1年半药物治疗出现了不同程度的逆转,其中12例轻度左室肥厚患者已经恢复正常。结论加强对老年高血压患者预防知识宣教,大力倡导健康的生活方式,对于降低高血压发病率具有重要意义。苯那普利与美托洛尔联合治疗老年高血压疗效显著。     

瑞舒伐他汀联用咪哒普利对老年高血压疗效的影响

目的：探讨瑞舒伐他汀与咪哒普利联合应用对老年高血压患者血压及血脂水平的影响。方法：2012年1月至2013年12月选取128例老年高血压（年龄>60岁）患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各64例,对照组口服咪哒普利（10mg/d）,观察组在对照基础上口服瑞舒伐他汀（10mg/d）。两组患者均观察12周,记录两组患者治疗前后血压水平。结果：两组治疗后收缩压、脉压均低于治疗前,而观察组治疗后收缩压低于对照组（P<0.05）。结论：瑞舒伐他汀与贝那普利联合治疗能有效改善老年高血压患者血压的水平,进而可能降低患者心脑血管事件发生风险。     

苯那普利对正常血压的2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的 观察苯那普利对无高血压的早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的影响。方法 选择尿微量白蛋白 排泄率(UAE)在20-200μg/min,血压正常的2型糖尿病患者43例,随机分为2组。治疗组22例,在口服降糖药基础上加苯 那普利5mg/d;对照组21例,仅用口服降糖药治疗。两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE。结果 治疗后 治疗组的UAE明显下降,P<0.01;而对照组的UAE明显增高,P<0.05。其他指标两组均无明显变化。结论 苯那普 利对血压正常的早期DN患者能明显降低UAE。     

不同服药时间对老年非杓型高血压患者血压的影响

目的探讨不同时间服用硝苯地平控释片对原发性轻中度老年非杓型高血压患者血压的影响。方法采用配对设计方法,将244例老年非杓型高血压患者随机分为夜间服药组(A组)和清晨服药组(B组),分别在19:00-21:00和7:00-9:00给予口服硝苯地平控释片(30 mg/d),连续治疗48周。于治疗前后,对两组患者进行24 h动态血压监测,测量左室舒张末期内径(LVEDD)和室间隔厚度(IVST)。结果治疗后,A组各项动态血压指标值(24h SBP、n SBP、d SBP、24h DBP、n DBP、d DBP)均显著低于B组(P0.01);A组的动态血压达标率(91.80%)显著高于B组(77.87%)(χ2=9.207,PO.01);A组有101例血压昼夜节律由非杓型转变为杓型,显著多于B组的60例(χ2=30.694,P0.01);A组的晨峰血压(MBPS)、LVEDD和IVST均显著低于B组(P0.01);两组不良反应无差别。结论夜间服用硝苯地平控释片对防治老年非杓型高血压的疗效明显优于清晨服药的疗效。     

苯那普利对正常血压的2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响

目的观察苯那普利对无高血压的早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白的影响.方法选择尿微量白蛋白排泄率(UAE)在20～200μg/min,血压正常的2型糖尿病患者43例,随机分为2组.治疗组22例,在口服降糖药基础上加苯那普利5mg/d;对照组21例,仅用口服降糖药治疗.两组治疗前后均监测血压、血糖、糖化血红蛋白和UAE.结果治疗后治疗组的UAE明显下降,P＜0.01;而对照组的UAE明显增高,P＜0.05.其他指标两组均无明显变化.结论苯那普利对血压正常的早期DN患者能明显降低UAE.     

苯那普利对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

目的观察苯那普利对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响。方法将2002年6月～2004年8月期间住院的127例慢性心力衰竭患者分为苯那普利组（65例）和对照组（62例）。苯那普利组在一般治疗（包括控制诱因,休息,限盐,强心,利尿等）基础上加用苯那普利,从5mg/d开始,逐渐增量至20mg/d,观察3个月。治疗后观察BNP和超声心动图。结果苯那普利组较对照组治疗后血浆BNP水平显著降低（P〈0.05）;苯那普利组治疗后EF、SV以及CO明显增加（P〈0.05或P〈0.01）;另外苯那普利组治疗前后患者血浆BNP的下降水平与LVEF增加呈负相关（△LVEF：r=-0.88,P〈0.01）。结论苯那普利能明显改善CHF患者血流动力学,抑制神经内分泌因素的过度激活,改善心功能;血浆BNP水平可作为评价血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗CHF疗效的监测指标之一。