无钛夹腹腔镜阑尾切除术89例报告

目的 探讨无钛夹腹腔镜阑尾切除术的方法和应用价值.方法 对89例急慢性阑尾炎病人,采用无钛夹腹腔镜阑尾切除术,沿阑尾缘电凝及电切阑尾系膜至根部,7号线结扎,切除阑尾.结果 全部完成腹腔镜阑尾切除术,无中转开腹,均顺利出院,术后无并发症,平均住院时间5.5 d.结论 无钛夹腹腔镜阑尾切除术,创伤更小、恢复快,几乎不留疤痕,同时避免了因钛夹留置体内对病人的一些不利影响.     

免钛夹单双极电凝法腹腔镜阑尾切除术60例临床体会

目的探讨腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendeetolny,LA)应用单双极电凝法的可行性及安全性。方法回顾分析2010年11月-2012年10月应用免钛夹单双极电凝法结合为60例患者行腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 60例患者均成功于腹腔镜下行阑尾切除术,无中转开腹,手术时间3O～80min,平均(50±10.1)min,术后住院4～7d,平均(5±0.8)d,术后无发生腹腔出血、切口感染、肠梗阻等并发症。结论应用单双极电凝法行腹腔镜阑尾切除术具有安全可靠,患者创伤小,出血少,手术时间短,手术费用低,且无钛夹遗留,值得推广应用。     

62例无钛夹腹腔镜阑尾切除术临床分析

目的:探讨无钛夹腹腔镜阑尾切除术的临床疗效及操作技巧。方法:62例腹腔镜阑尾切除术患者,均采用双极电凝法处理阑尾系膜,可吸收薇乔线套圈套扎阑尾根部,腹腔内无钛夹残留。结果:62例均顺利完成腹腔镜下手术,无中转开腹。平均手术时间43.5 min。术后全部治愈,无出血、阑尾残段瘘及切口感染等并发症发生。结论:无钛夹腹腔镜阑尾切除术术后并发症低,可避免腹腔异物残留引起的后遗症,术后治疗费用低,该手术方法安全可靠,且容易掌握,值得基层医院推广。     

无钛夹腹腔镜阑尾切除术临床效果及安全性观察

目的探讨腹腔镜阑尾切除术无钛夹闭合阑尾动脉及根部的临床效果及安全性,给I临床手术治疗提供依据。方法回顾性分析2010年2月至2012年7月150例实施腹腔镜阑尾手术患者的临床资料,按实际采用手术方式的不同分为钛夹组和无钛夹组各75例。钛夹组实施钛夹夹闭阑尾动脉和根部的腹腔镜阑尾手术,无钛夹组实施腹腔镜阑尾切除术后采用普通三孔法处理阑尾根部,观察两组术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院天数以及并发症的发生。结果无钛夹组的患者术后并发症发生率较钛夹组有所降低,手术时间、出血量略长于钛夹组,但差异元统计学意义（P均〉0．05）,两组患者在院时间、排气时间方面亦无统计学差异（P均〉0．05）。结论无钛夹与使用钛夹腹腔镜阑尾切除术临床效果相当,但不用钛夹操作简单,减少损伤,安全可靠,可降低手术时间和住院费用。     

无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术80例临床分析

目的探讨无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术的操作技巧和疗效。方法回顾性分析2008年6月-2010年12月深圳市南山区西丽人民医院共完成应用无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术80例,男性30例,女性50例．慢性阑尾炎26例,急性单纯性阑尾炎35例,急性化脓性阑尾炎11例,急性坏疽性阑尾炎8例。手术操作孔均用5mm套管,阑尾系膜及阑尾根部采用腹腔镜腔内打结,聚丙烯线结扎法,无需钛夹。结果80例均顺利完成腹腔镜下手术,无中转开腹。平均手术时间40min。术后无出血及切口感染等并发症发生。结论无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、康复快、安全可靠、手术费用低的优点,工作时间较传统开腹阑尾切除手术快,消除了钛夹留置体内对患者心理及磁共振检查不利影响.     

腹腔镜阑尾切除术80例

目的 :总结 80例腹腔镜阑尾切除术的经验。方法 :对不同阑尾炎施行腹腔镜阑尾切除 80例 ,阑尾残端用钛夹或丝线结扎处理。结果 :80例患者均治愈 ,无并发症 ,平均住院时间 3 .5天。结论 :腹腔镜阑尾切除术较传统开腹阑尾切除术具有明显的优越性。     

改良三孔法—免钛夹不结扎阑尾动脉在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的:探讨免钛夹不结扎阑尾动脉的改良三孔法在腹腔镜阑尾切除术中的效果。方法:2000年至2006年应用腹腔镜腔内打结7号丝线结扎阑尾根部,紧贴阑尾电凝分离系膜至根部不结扎阑尾动脉,改良三孔法行腹腔镜阑尾切除术220例。结果:患者均于腹腔镜下完成阑尾切除术,无中转开腹,手术平均时间36min,平均住院4.5d。结论:本改良三孔法具有创伤小、康复快、安全可靠、手术费用低,消除钛夹留置体内对患者心理及磁共振检查不利影响,不结扎阑尾动脉可简化手术操作。     

无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术86例临床分析

目的探讨在腹腔镜阑尾切除术中运用丝线结扎阑尾动脉及阑尾根部的安全性及可靠性以及小操作孔的应用。方法 2009年7月至2010年12月间施行无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术的86例患者的临床资料进行回顾性分析。结果平均手术时间为41.5 min,术后平均住院3 d,无严重并发症发生。结论无钛夹小操作孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、康复快、安全可靠、手术费用低的优点,可消除钛夹留置体内对患者心理及磁共振检查产生的不利影响。     

腹腔镜阑尾切除术中系膜的电凝切断及安全性探讨(附32例)

目的 探讨在腹腔镜阑尾切除术中电凝处理阑尾系膜的方法及安全性.方法 2003年至2007年在32倒腹腔镜中,采取紧贴阑尾电凝分离切断系膜至根部,不特意结扎阑尾动脉,三孔法行腹腔镜阑尾切除术32例.结果 患者均于腹腔镜下完成阑尾切除术,无中转开腹,手术平均时间36min,平均住院4-5d.结论 腹腔镜阑尾切除术中,阑尾系膜采用电凝后切断是安全可行的,可消除钛夹留置体内对志者心理及磁共振检查不利影响,并可简化手术操作.     

腹腔镜阑尾切除164例临床分析

目的:探讨腹腔镜阑尾切除手术的适应证及手术经验。方法:回顾性分析164例腹腔镜阑尾切除的手术治疗及效果。其中无钛夹组86例,钛夹组78例。结果:164例患者手术均顺利完成。无钛夹组与钛夹组在手术时间、住院时间、肛门排气时间方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组病例术后无残株炎、肠粪瘘、术后出血的并发症。结论:腹腔镜阑尾切除术(LA)具有创伤小、恢复快、住院时间短、美观等优点,是一种安全、可靠的手术方法,适用于小儿、老年人、育龄女性、肥胖及阑尾穿孔腹膜炎等大多数患者,值得临床推广应用。无钛夹腹腔镜阑尾切除具备有优于其他方法的优势。     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用体会

目的探讨超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的可行性及临床应用的情况。方法65例临床确诊的阑尾炎患者，接受腹腔镜阑尾切除术，术中使用超声刀处理阑尾系膜，其应用情况与以往用钛夹等方法处理阑尾系膜的情况作比较。结果65例病人均顺利完成手术，无病例需要反复处理系膜残端，无术后出血病例，无相关并发症。结论超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的方法是安全、可靠、高效的，它优于以往的几种方法。     

经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床分析

目的探讨经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的优缺点及其临床应用价值。方法回顾性分析108例阑尾炎施行经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的临床资料,手术方法有:①术中在腹腔镜下用双极电疑或超声刀处理阑尾系膜,阑尾根部圈套线结扎或钛夹处理,切除阑尾,此方法 78例;②经脐部创口将阑尾提出腹腔外用开腹的方法切除阑尾,共30例。结果 108例顺利施行单孔法腹腔镜阑尾切除术,手术时间(15±5)min,术后6～12 h肛门排气,术后3～5 d出院。切口一期愈合,无并发症,手术瘢痕不明显。结论经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术联合了开腹手术和腹腔镜手术的优点,具有安全、微创的特点,腹壁几乎无可视瘢痕,美容效果好,术后恢复效果好。     

改良腹腔镜阑尾切除术80例

目的探讨腹腔镜下阑尾切除术（LA）阑尾系膜免钛夹处理的可行性。方法腹腔镜下从阑尾尖端开始紧贴阑尾壁电钩电凝切割游离阑尾膜的方法切除阑尾80例与传统腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术的手术时间、术后疼痛、术后恢复时间及并发症进行比较。结果80例采用电钩分离法阑尾系膜游离的病例均获成功，无术后出血、肠瘘等并发症，手术时间、恢复时间、优于其它方法，术后疼痛、切口感染率住院时间等指标与传统腹腔镜阑尾切除术相似。结论电钩分离法阑尾系膜游离腹腔镜阑尾切除术安全可行，手术时间短，明显优于其它阑尾切除方法。     

腹腔镜胆囊切除术后钛夹在腹腔内异位的观察

目的 观察腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,L.C)后钛夹在腹腔内异位。方法 前瞻性对2002年1—5月间60例L．C病人进行追踪观察临床表现，采用B超、腹部X线检查等方法，观察钛夹位置的变化与肝外胆管的关系。结果 60例L．C后病人中5例钛夹发生位置改变。结论 ①钛夹在体内，对胆道无压迫、无胆漏；②观察钛夹异位，以采用B超为最简单、经济的方法。     

无钛夹腹腔镜阑尾切除术20例疗效观察

目前腹腔镜阑尾切除术虽然不是急性阑尾炎的金标准手术方法,但和其他的腹腔镜手术一样,其安全性和可行性是毋庸质疑的。2008年6—12月我们对20例患者行无钛夹腹腔镜阑尾切除术,现报告如下。     

二孔法无钛夹腹腔镜阑尾切除57例护理体会

随着微创外科的发展，我院近来年开展二孔法无钛夹腹腔镜阑尾切除术，经临床观察效果良好，现将护理体会报道如下。     

超声刀在腹腔镜阑尾切除术中的应用体会

目的探讨超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的可行性及临床应用的情况。方法65例临床确诊的阑尾炎患者,接受腹腔镜阑尾切除术,术中使用超声刀处理阑尾系膜,其应用情况与以往用钛夹等方法处理阑尾系膜的情况作比较。结果65例病人均顺利完成手术,无病例需要反复处理系膜残端,无术后出血病例,无相关并发症。结论超声刀应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的方法是安全、可靠、高效的,它优于以往的几种方法。     

腹腔镜阑尾切除术26例分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的疗效。方法 对26例行腹腔镜阑尾切除术的病人进行回顾性分析。结果 26例中手术成功24例，手术成功率96％，平均手术时间34．5min，平均住院时间3．5d，无手术死亡率及并发症。结论 腹腔镜阑尾切除术优于传统开腹阑尾切除术，值得临床推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术式改进探讨

我院自2002年9月开展腹腔镜阑尾切除术(LA)以来，至今已开展了100例，其中部分病例采用免钛夹逆行阑尾切除术、二孔法阑尾切除术，疗效满意，现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术可吸收线的临床应用

目的探讨可吸收线在腹腔镜胆囊切除术式改进的可行性及应用前景。方法126例腹腔镜胆囊切除术手术病人随机分为钛夹组和可吸收线组,分别用钛夹、可吸收线来闭合胆囊管和胆囊动脉,术后随访3个月。结果腹腔镜胆囊切除术使用可吸收线与钛夹在手术时间、住院天数、术中出血量、术后并发症方面差异无统计学意义。结论可吸收线缝扎管腔的可靠性、安全性方面与钛夹效果相同,在腹腔镜胆囊切除术中可广泛使用。