焦炉工苯并(a)芘暴露水平及DNA遗传损伤特征分析

目的探讨焦炉作业工人苯并(a)芘暴露与外周血淋巴细胞DNA损伤的关系及其特征。方法选取343名焦炉工人和40名对照,应用彗星试验检测外周血淋巴细胞DNA损伤。分别采用定点采样和个体采样方法,使用高效液相色谱法测定环境苯并(a)芘浓度。利用调查表收集研究对象年龄、工龄、从事现工种时间、吸烟、饮酒、职业史等信息。结果定点采样,苯并(a)芘浓度呈现炉顶>炉侧>炉底>对照的趋势,分别为(1.26±0.65),(0.11±0.38),(0.02±0.003),0.01μg/m3。个体采样苯并(a)芘浓度呈现炉侧拦焦侧>炉顶>炉侧推焦侧>炉底>辅助工区>对照的趋势,分别为(1.43±0.06),(0.35±0.02),0.10,(0.05±0.007),(0.04±0.01),0.02μg/m3。焦炉工人外周血淋巴细胞慧星尾长(几何均数)分别为(16.94±2.59),(17.52±2.39),(10.78±2.48),(6.89±1.90),olive尾矩(几何均数)分别为(4.60±1.29),(4.57±1.17),(2.79±1.11),(1.61±0.56),炉顶工、炉侧工、炉底及辅助工均显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05),炉顶工与炉侧工之间差异不显著(P>0.05),但均显著高于炉底及辅助工,差异有显著差异(P<0.05)。炉顶工、炉侧工、炉底及辅助工与对照相比,外周血淋巴细胞慧星尾长和olive尾矩阳性的危险度OR值分别为29.66,28.90,9.97和27.24,26.04,9.32,有随个体外暴露苯并(a)芘浓度增高而增高的趋势。结论焦炉工外周血淋巴细胞DNA遗传损伤与个体苯并(a)芘暴露趋势一致。环境个体采样及彗星试验可作为焦炉工人PAHS暴露和细胞遗传损伤的监测指标。     

尿1-羟基芘作为焦炉工人多环芳烃暴露生物标志物的研究

目的探讨尿1-羟基芘(1-OHP)作为焦炉工人多环芳烃(PAHs)暴露生物标志物的可行性。方法选取某焦化厂70名焦炉工人为多环芳烃暴露组,该厂医院31名医护管理人员为对照组。采用调查表采集研究对象年龄、工龄、吸烟、饮酒和职业史等个人信息,个体采样方法采集作业环境空气样本,高压液相色谱仪测定空气样本中17种PAHs浓度和研究对象尿1-OHP浓度。曲线拟合法分析尿1-OHP与PAHs等的相关关系。结果PAHs总量、致癌性PAHs总量、芘、苯并[]芘(B[]P)和尿1-OHP浓度均呈现炉顶工>炉侧工>炉底工>辅助工>对照的趋势(P<0.05)。以尿1-OHP浓度2.3μmol/mol Cr为界值进行Logistic回归分析,结果与对照组比较,辅助工、炉底工、炉侧工、炉顶工尿1-OHP浓度升高的危险度OR分别为1.48,5.42,3.33和21.66(P值分别为0.579,0.028,0.133和0.008);尿1-OHP多元线性回归分析显示,工种为尿1-OHP水平变化的主要影响因素,辅助工、炉底工、炉侧工、炉顶工偏回归系数分别为0.08,0.32,0.38,0.57(P值分别为0.563,0.016,0.012和0.000)。吸烟仅影响对照组人群尿1-OHP水平,在对照组中,吸烟者的尿1-OHP浓度(2.38±1.43)显著高于非吸烟人群(0.68±0.24),P<0.05。曲线拟合结果显示,研究对象尿1-OHP浓度与暴露PAHs总量、致癌性PAHs、芘、B[]P浓度呈正相关,R2分别为0.86,0.82,0.80和0.84,P<0.05。结论尿1-OHP可作为焦炉工人PAHs暴露的生物标志物。     

焦炉工人外周血淋巴细胞p53基因多态性研究

目的 了解焦炉工人外周血淋巴细胞抑癌基因p53突变情况,探讨外周血淋巴细胞p53基因外显子5、6、7突变规律与焦炉暴露的关系. 方法 选取焦化厂焦炉作业工人93名,按不同工种分为炉底组(n=33)、炉侧组(n=30)、炉顶组(n=30),无任何PAHs接触史的库工84名作为对照组.对作业环境进行监测;取受试者的班末尿和肘静脉血,用高效液相色谱法检测尿中1-羟基芘的水平,用聚合酶链式反应-单链构象多态性方法(PCR-SSCP)检测外周血淋巴细胞p53基因突变的情况.结果焦炉工人暴露组血淋巴细胞p53基因突变率(32.2%)显著高于对照组(15.5%,P<0.05),且血淋巴细胞p53基因突变率随外暴露水平升高(对照组<炉底组<炉侧组<炉顶组)而升高(x2=8.831,P<0.01). p53基因的第6、7外显子突变率呈现随外暴露水平升高(对照组<炉底组<炉侧组<炉顶组)而升高的趋势(x2=8.556,9.368,P<0.01). 结论 焦炉逸散物可诱发焦炉工人的血淋巴细胞p53基因突变率升高,p53基因的第6、7外显子对焦炉逸散物暴露更为敏感.     

河北省清苑县居民高血压患病现况及危险因素分析

目的调查河北省清苑县常住居民高血压的患病现况,并对有关危险因素进行分析,为高血压的防治提供科学依据。方法通过多阶段随机抽样选择清苑县6个乡镇4 968名15岁以上常住居民为调查对象,对其进行高血压病相关问卷调查、体格测量和血糖检测,并对相关危险因素进行Logistic回归分析。结果清苑县居民高血压患病率为12.84%。其中男性患病率为12.23%、女性患病率为13.46%,男女患病率差异无统计学意义(χ2=1.69,P0.05)。患病率随年龄的增长呈现上升趋势,不同年龄组之间高血压患病率差异有统计学意义(χ2=1 179.06,P0.01)。高血压总治疗率为60.97%,控制率为57.33%。Logistic回归分析,患有高血压的危险因素有年龄大、吸烟、患有糖尿病、患有向心性肥胖和超重(OR=2.637、2.478、4.780、2.354、1.294)。结论针对清苑县高血压患病现状,今后应加强高血压防治知识的宣传和教育,以中老年、吸烟、患糖尿病、向心性肥胖和超重人群为重点防治对象。     

焦炉工人苯并[a]芘暴露与外周血淋巴细胞DNA损伤的关系

目的 探讨焦炉逸散物(coke oven emissions,COE)中苯并[a]芘对焦炉作业工人外周血淋巴细胞DNA损伤关系,寻找职业性肺癌的早期筛检指标.方法 分别选取炼焦和非炼焦工人进行流行病学调查,收集个人职业暴露、年龄、性别、吸烟等信息,同时采用单细胞凝胶电泳技术评价外周血淋巴细胞DNA的损伤程度.结果 焦炉作业工人的DNA断裂程度随生产环境的不同而不同,其炉顶、炉侧组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);专业工龄10～年的工人DNA损伤程度远高于专业工龄0～年及5～年者(P<0.01).结论 单细胞凝胶电泳法能够快速、敏感地检测炼焦工人淋巴细胞的DNA损伤,提示该方法对检测环境致癌物和致突变物可能有较好的应用前景.     

陕西关中农村居民高血压危险因素分析

目的:了解陕西关中农村人口高血压的患病情况及其主要危险因素。方法:对关中三县12个行政村8166人(男性3352人,女性4814人)进行横断面的高血压流行病学调查,并采集血样进行血糖、血脂测定。结果:高血压标化患病率男性为20.4%,女性为11.4%。经单因素分析发现,除吸烟和饮酒外,影响关中农村居民高血压的因素依次为年龄、性别、超重、BMI、血脂异常、血糖异常。经多元回归分析,腰臀比和体重指数是当地高血压的主要危险因素。结论:本地区农业人群高血压危险因素水平较高,应重视对超重肥胖、血脂和血糖异常的测干预,以期降低高血压的患病率。     

南通市成人体检中高血压患病情况及危险因素探讨

目的 了解南通市成人体检中高血压患病情况及其主要危险因素.方法 从体检信息管理系统中抽取2009年42 102例成人体检者为研究对象,对其血压、体质指数、血脂(总胆固醇,三酰甘油,高、低密度脂蛋白胆固醇)、空腹血糖、吸烟及饮酒史资料进行分析.结果 (1)高血压患者8 812例,患病率为20.93%,其中,男患病率为25.73%,女患病率为13.28%,男女患病率间差异有统计学意义(P＜0.01).1、2、3级高血压患者分别占68.57%、24.89%和6.54%.(2)多因素Logistic回归分析显示,年龄[OR=1.048,95%CI(1.043,1.052)]、吸烟[OR=1.110,95%CI(1.003,1.228)]、饮酒[OR=1.121,95%CI(1.011,1.242)]、超重[OR=2.820,95%CI(2.554,3.112)]、糖尿病[OR=2.267,95%CI(1.870,2.749)]、高总胆固醇血症[OR=1.266,95%CI(1.145,1.400)]和高三酰甘油血症[OR=1.483,95%CI(1.345,1.636)]均可增加高血压的发病危险;女性[OR=0.164,95%CI(0.105、0.256)]高血压的发病危险明显低于男性.结论 年龄、性别(男性)、吸烟、饮酒、超重、糖尿病、高总胆固醇血症和高三酰甘油血症可能是高血压发病的危险因素.     

铁煤集团井下职工高血压现状及相关危险因素统计分析

目的:了解铁煤集团矿区井下职工高血压患病现状及其相关危险因素,为系统控制血压及其相关危险因素提供依据.方法:为8108名井下工人进行健康体检及调查.结果:铁煤集团井下职工高血压患病率18.97%,且与年龄呈正相关,高血压知晓率29.3%,治疗率22.5%,控制率5.20%,年龄、超重和肥胖、家族史、吸烟、饮酒等因素是高血压的危险因素.结论:高血压知晓率、治疗率和控制率均较低,需提高职工对高血压知识的认识,及时干预各种危险因素.     

重庆市计划妊娠丈夫高血压与高血压前期流行现状及危险因素调查

目的 了解重庆市计划妊娠丈夫高血压及高血压前期流行情况及危险因素.方法 采用按比例多阶段分层整群随机抽样方法抽取11 953例计划妊娠丈夫进行问卷调查、体格检查.结果 高血压及高血压前期患病率为12.96％ (95％CI:12.36％～13.56％)、49.38％ (95％CI:48.49％～50.29％),标化患病率为16.69％(95％CI:16.02％～17.36％)、48.34％(95％CI:47.44％～49.24％).不同年龄、地区、文化程度、职业高血压患病率差异有统计学意义(P＜0.01).不同年龄、地区、文化程度高血压前期患病率差异有统计学意义(P＜0.05).高血压家族史、超重和肥胖、吸烟(≥20支/天)、年龄增加等是高血压及高血压前期危险因素,高文化程度是保护因素.结论 重庆市计划妊娠丈夫高血压患病处于一般水平,高血压前期患病率较高.     

银川市农村青年人高血压患病率及危险因素分析

目的 了解宁夏银川市农村青年人群高血压的患病情况及危险因素.方法 对银川市农村的3063名25 ～44岁青年人群的慢性病调查资料进行整理,分析青年高血压的患病率,应用Logistic回归分析其相关的危险因素.结果 银川市农村青年高血压患病率为11.3％,其中男性与女性患病率分别为17.8％和7.5％.吸烟、饮酒、吸烟年限、每日吸烟量、饮酒年限、母亲高血压史等因素是青年患高血压的相关危险因素.Logistic回归分析显示年龄越大、体重指数越大,患高血压的危险性就越大(P＜0.05).结论 烟酒行为及肥胖是银川农村青年患高血压的重要危险因素,控制体重、戒烟、限酒将是预防和控制青年患高血压的关键.     

机械加工企业噪声从业人员高血压患病率及其影响因素

目的:探讨机械加工企业噪声从业人员高血压患病情况及其影响因素,为预防和减少高血压病提供科学依据。方法:对噪声作业现场进行现场噪声测定,对噪声从业人员进行现场问卷调查,对其高血压患病率及影响因素进行分析。结果:噪声从业人员高血压患病率为12.1%。非条件logistic回归分析结果表明,年龄、体质量指数、高血压家族史、饮酒、经常食用咸鱼和累积噪声暴露量是噪声从业人员高血压患病的主要影响因素。结论:控制体质量、戒酒、降低从业人员的噪声暴露及提倡健康饮食,可以降低机械加工企业噪声从业人员的高血压患病率。     

大蒜对焦炉工生物膜损伤和细胞免疫保护作用初探

采用大蒜对焦炉工在不脱离生产情况下，进行为期半年的实验服用，观察其对生物膜损伤和细胞免疫功能的保护作用。结果表明：服用大蒜制剂后焦炉工的唾液酸（ＳＡ）和脂质过氧化（ＬＰＯ）比服用前降低（Ｐ＜０．０１），谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）有所增高，但Ｐ＞０．０５，在细胞免疫方面，表现为酸性α－醋酸萘酯酶（ＡＮＡＥ）和活性Ｅ－花环％（Ｅａ）的增高（Ｐ＜０．０１）。对照组的细胞免疫功能及生物膜损伤情况均无改善，提示：大蒜对焦炉工的生物膜和细胞免疫均有一定的保护作用。     

噪声对有高血压家族史工人的血压影响

目的：了解噪声对有高血压家族史工人高血压发病情况的影响。方法：对噪声岗位有高血压家族史、噪声岗位无高血压家族史及非噪声岗位有高血压家族史的工人高血压发病情况进行对比研究。结果：噪声岗位有高血压家族史与噪声岗位无高血压家族史的工人高血压发病率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）：噪声岗位有高血压家族史与非噪声岗位有高血压家族史的工人高血压发病率比较,差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论：噪声在高血压的发病中有促发作用,具有高血压家族史的人群属于噪声对血胜影响的易感者,更易发生高血压。应加强噪声岗位的防护,早期筛查易感者。     

枣庄地区高血压患病率及影响因素

目的研究枣庄人群中高血压患病率及影响因素。方法2012年3-5月邀请枣庄市某工厂1643名20-83岁的在职及退休工人参加本研究,其中1443名（87.8%）参加了本研究。最终分析纳入了1420名受试者。采用标准化问卷收集病史、药物服用史、吸烟、饮酒等相关信息,并进行测量血压、身高、体重、腰围等全面体格检查。同时,空腹静脉采血,检测血糖、血脂和肝肾功能,探讨高血压患病率及影响因素。结果枣庄地区20岁以上人群中高血压患病率为34.3%,高血压的知晓率为59.8%,治疗率为43.9%,治疗控制率为16.9%。Logistic多元回归分析显示,年龄、性别、血尿酸、甘油三酯、体重指数（body mass index,BMI）是枣庄地区高血压患病的主要危险因素。结论枣庄地区高血压患病率高,而知晓率、治疗率、治疗控制率低,需要采取必要的干预措施。     

新疆乌鲁木齐市维吾尔族与汉族高血压病相关危险因素研究

目的探讨维吾尔族(维族)与汉族高血压病相关危险因素的异同。方法分别将10 638例维、汉族健康体检者分高血压组和非高血压组,对性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压家族史、体质指数、腰围等相关危险因素分别进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果汉族高血压组与非高血压组相比,年龄较大、高血压家族史、男性、腹型肥胖者的比例高(P均<0.05);维吾尔族高血压组与非高血压组相比,年龄较大、男性、肥胖比例高(P均<0.05)。经Logistic回归分析结果显示:年龄、腰围、体质指数、家族史与汉族高血压病独立相关;年龄、腰围、体质指数与维吾尔族高血压病独立相关。结论年龄、腹型肥胖、体质指数是维、汉族高血压病共同的危险因素。     

妊娠期高血压综合征的危险因素分析

目的探讨妊娠期高血压综合征的危险因素。方法采用问卷调查分析来作者医院就诊的妊娠期高血压综合征患者,对调查的危险因素年龄、体质量指数、产次、孕次、血压、流产史、高血压史和妊娠期高血压史进行单因素的Logistic回归分析,对具有统计学意义的危险因素（P〈0．05）进行多元Logistic回归分析。结果年龄、体质量指数、产次、流产史、高血压史和妊娠期高血压史与妊娠期高血压的发生具有统计学意义。年龄、体质量指数、产次、流产史、高血压史和妊娠期高血压史是妊娠期高血压综合征发生的独立危险因素,差异具有统计学意义。结论年龄、体质量指数、产次、流产史、高血压史和妊娠期高血压史与妊娠期高血压综合征的发生密切相关。     

某县煤矿工人高血压患病情况分析

目的：了解某县煤矿职工高血压患病率及危险因素,制定高血压预防措施。方法：2011年3月至10月对某县煤矿在职职工3128人进行健康体检。结果：在健康体检中检出原发性高血压患者661人,高血压患病率为21．13％,高血压知晓率为63．69％,其治疗率为49．90％,控制率为31．55％;50．10％的患者未就诊过,对高血压的危害不了解;258人有家族史,占39．03％;80．52％不知道低盐低脂饮食,吸烟率为78．21％,嗜酒率为72．11％。结论：某县煤矿职工原发性高血压患病率,明显高于我国农村地区人群高血压的患病率（15％）,应加强对矿区职工的健康教育,建立职工定期体检制度,做到早发现、早干预,预防高血压及其并发症的发生、发展。     

Prevalence of hypertension in patients with new onset type 2 diabetes mellitus

This study was conducted to find out the prevalence of hypertension in newly diagnosed patients with type 2 diabetes mellitus. Five hundred patients (229 men and 271 women) with type 2 diabetes mellitus diagnosed in the last 6 months were evaluated for hypertension and presence of various diabetes related complications. Overall 42% (210/500) of the patients had hypertension; more women (46.1%) than men (37.1%) were affected. Patients with hypertension were older, had higher body mass index and plasma triglyceride levels, and evidence of ventricular hypertrophy on electrocardiogram. Female sex, higher age, family history of hypertension or diabetes, history of neuropathic pains, higher body mass index, presence of albuminuria, dyslipidaemia or cardiac hypertrophy were found to affect prevalence of hypertension in newly diagnosed patients with type 2 diabetes mellitus.     

妊娠高血压综合征危险因素的Meta分析

目的探讨中国妊娠高血压综合征发生的部分危险因素,为预防提供依据。方法利用Meta分析方法综合国内1995-2008年间关于妊娠高血压综合征危险因素的分析性研究文献6篇,累计妊高征3 034例,正常对照6 861例。结果各危险因素合并比值比分别为：年龄OR=2.29（1.08-4.86）,BMI OR=1.82（1.11-3.00）,家族高血压OR=3.83（3.13-4.70）,基础舒张压OR=1.12（1.02-1.24）,文化程度OR=0.78（0.66-0.81）。结论孕妇年龄、BMI、家族高血压史及基础舒张压为妊娠高血压综合征发生的危险因素,而孕妇文化程度为妊高征的保护因素。     

宁夏煤矿地区高血压流行病学调查与分析

目的调查宁夏矿区职工高血压病患病情况及流行特征。方法使用入户调查方法对922名矿区职工进行统一表格采集相关信息,进行统计分析。结果宁夏矿区职工高血压患病率男性为34.5%,女性28.3%,男性患病率高于女性（χ2=4.184,P〈0.05）。年龄分布特点,男性49岁以前患病率高于女性,而女性则在50岁以后患病率高于男性。血压分布情况,男性65.0%,女性71.8%具有最佳或正常血压,男性和女性中具有正常高限值血压的人数分别占14.2%和10.4%。具体调查中约有29.6%的高血压患者有较长时间的接尘史,加之自身有吸烟和饮酒习惯,无疑增加了发生高血压的危险性。结论目前宁夏矿区很大一部分人具有高血压或正常高限值血压且职业环境有其特殊性,高血压的预防控制面临严峻挑战。