糖尿病肾病患者C反应蛋白和脂蛋白(a)的变化及其相关性研究

目的探 讨血清C反应蛋白（CRP）和脂蛋白（a）[Lp（a）]与糖尿病肾病（DN）的关系。方法 根据尿白蛋白排泄率（UAE）将112例2型糖尿病（DM）患者分为单纯糖尿病组（SDM组）、糖尿病肾病组（DN组）,38例健康者作为健康对照组。分别测定各组血清CRP和Lp（a）的水平,并与健康对照组比较。结果 CRP、Lp（a）水平SDM组与健康对照组比较无统计学差异（P〉0．05）,但DN组显著高于SDM组和健康对照组（P〈0．01）。CRP和Lp（a）分别与UAE星显著正相关（r=0．438、0．416,P〈0．01）。结论 DN患者血清CRP和Lp（a）水平随着UAE的增加而升高,两者之间关系密切,可能与DN的进展有关。     

糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白和脂蛋白检测的应用价值

[目的]探讨血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）和脂蛋白[Lp（a）]在糖尿病肾病（DN）患者中的变化及应用价值。[方法]根据尿白蛋白排泄率（UAE）将102例2型糖尿病（DM）患者分为单纯糖尿病（SDM）组、早期糖尿病肾病（EDN）组、临床糖尿病肾病（CDN）组，30例健康者作为对照组，分别测定各组血清hs—CRP和Lp（a）的水平。[结果]各糖尿病组与对照组比较，hs—CRP、Lp（a）水平差异均具有统计学意义（P〈0．05），EDN和CDN组显著高于SDM组（P〈0．05），CDN组显著高于EDN组（P〈0．01），相关分析结果显示hs—CRP和Lp（a）与UAE呈显著正相关（r=0．448及0．426，P〈0．05）。[结论]DN患者血清hs—CRP和Lp（a）水平随着UAE的增加而升高，两者之间关系密切，可能与DN的进展有关。     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化及相关性研究

目的探讨2型糖尿病肾病患者(T2DN)血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)浓度的变化及相关性,分析血清Lp(a)和CysC水平在早期诊断T2DN中的作用及意义。方法分别检测146例2型糖尿病(T2DM)患者(分为SDM、EDN和CDN组)和60例健康对照者的血清Lp(a)和CysC的浓度,对结果进行统计学分析。结果与对照组相比,SDM、EDN、CDN组患者Lp(a)均显著升高(P<0.05);与SDM组相比,EDN、CDN组患者Lp(a)均显著升高(P<0.05)。SDM组与对照组相比CysC水平无统计学意义(P>0.05),EDN、CDN组患者CysC均显著升高(P<0.05);与SDM组相比,EDN、CDN组患者CysC均显著升高(P<0.05)。血清Lp(a)、CysC水平与UAER均呈直线正相关(r=0.411,P<0.05;r=0.783,P<0.01);Lp(a)与CysC呈直线正相关(r=0.389,P<0.05)。EDN组Lp(a)与CysC单独以及联合检测的阳性率均比SDM组显著增高(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。结论 T2DN患者血清Lp(a)和CysC水平与T2DN的发生、发展有关,并且在糖尿病肾病早期已有异常,同时检测血清Lp(a)和CysC对T2DN的早期诊断以及防治和预后有积极的意义。     

老年2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、脂蛋白(α)与尿微量清蛋白/肌酐的相关性研究

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)肾病患者血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白(α)[Lp(a)]与尿微量清蛋白/肌酐(UACR)的相关性。方法选取2014年12月至2015年12月该院内分泌科收治的老年T2DM患者102例,根据尿微量清蛋白(mALB)将T2DM患者分为糖尿病肾病组(DN,mALB≥20μg/min)48例和糖尿病非肾病组(NDN,mALB20μg/min)54例;另从体检中心选择同期健康体检者30例作为对照(NC)组。检测各组患者的生化指标、CysC及尿mALB,采用Pearson线性相关分析各指标与UACR的相关性,然后采用Logistic回归分析T2DM肾病患者UACR的危险因素。结果 3组患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(a)、尿素、肌酐、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC水平及UACR比较,差异均有统计学意义(P0.05);NC和NDN组CysC、Lp(a)水平与UACR均无相关性;DN组CysC、Lp(a)水平与UACR呈正相关(r=0.658,P0.01;r=0.525,P0.05);Logistic回归分析显示,糖尿病病程、CysC、Lp(a)为UACR的独立危险因素(P0.05)。结论 DN患者CysC和Lp(a)水平与UACR呈正相关,且CysC是反映T2DM患者早期肾损害程度的敏感指标;Lp(a)水平为影响UACR的独立危险因素,可反映DN患者的肾脏损害程度。     

尿微量白蛋白/肌酐、脂蛋白a、同型半胱氨酸水平与糖尿病肾病关联性及临床表达意义

目的 探讨尿微量白蛋白/肌酐(UmAlb/UCR)、脂蛋白a[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病肾病(DN)的关联性及临床表达意义。方法 回顾性选取2019年1月至2021年12月青岛市第八人民医院81例DN患者设为研究组,另选取同期收治的81例单纯2型糖尿病(T2DM)患者设为对照组。抽取所有患者尿液及血液样本,经免疫比浊法检测计算UmAlb/UCR,经胶乳增强免疫比浊法测定Lp(a)水平,采取酶循环法测定Hcy水平。统计研究组与对照组、研究组不同疾病分期及不同预后患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平,分析UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy与DN分期关联性,基于Logistic分析UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy与DN预后的关系。结果 研究组UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于对照组(P<0.05);临床期DN患者UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平高于早期DN患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson检验可知,UmAlb/UCR、Lp(a)、Hcy水平与DN疾病分期存在显著正相关关系(P<0.05);预...     

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和脂蛋白(a)的变化与相关性研究

目的研究血浆同型半胱氨酸(HCY)和脂蛋白(a)[Lp(a)]在2型糖尿病肾病(T2DN)中的变化并探讨两者之间的关系。方法根据尿清蛋白排泄率(UAER)将136例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组),39名健康者作为对照组,分别测定血浆HCY及Lp(a)的水平。结果与对照组比较,T2DM组HCY,Lp(a)有统计学意义(P<0.05);且EDN组和CDN组显著高于SDM和对照组(P<0.05),CDN组显著高于EDN组。Lp(a)和HCY分别与UAER呈正相关(r=0.506,r=0.499,P<0.05)。结论血浆HCY及Lp(a)水平随着UAER的增加而升高,两者之间关系密切,可能与T2DN的进展有关。     

糖尿病不同时期血清脂蛋白a与尿白蛋白排泄率相关性分析

目的观察糖尿病（DM）不同时期脂蛋白a（LPa）与尿白蛋白排泄率（ACR）的相关性。方法测定148例DM患者的LPa与ACR,按照ACR水平分为三组,第一组为ACR％30μg／mg的单纯DM患者,第二组为ACR30～299#g／mg的糖尿病早期肾病（DN）患者,第三组为ACR〉300μg／mg的临床DN患者,进行统计学分析。结果临床DN组Lp（a）水平高于早期DN组（P〈0．01）,早期DN组Lp（a）水平高于单纯DM组（P〈0．01）,且Lp（a）与ACR呈正相关性（r=0．8515,P％0．01）。结论DM患者Lp（a）与ACR呈正相关,血清Lp（a）水平与DM不同阶段有一致性,与DN进展呈正相关。     

血清Cys-C联合Lp(a)、hs-CRP检测对糖尿病肾病早期肾损伤诊断的价值探讨

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)联合血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对诊断糖尿病肾病(DN)患者肾功能早期损伤的应用及意义。方法回顾性分析本院肾内科收治97例糖尿病患者进行血清Cys-C、Lp(a)、hs-CRP的结果。结果单纯DM组血清Cys-C、Lp(a)和hs-CRP检测水平高于正常组(P0.05),尿蛋白排泄率(UAER)高于正常组(P0.05),早期DN组血清Cys-C、Lp(a)、hs-CRP和UAER检测水平均显著高于正常组和单纯DM组(P0.01或P0.05)。Cys-C、Lp(a)、hs-CRP指标与UAER的相关分析,呈显著正相关(P0.05)。3项指标联合检测的特异性(69.39%)低于3项单项指标检测(87.76%、77.56%、83.67%),敏感性(91.67%)明显高于3项单项指标检测(79.17%、64.58%、75.00%)。结论Cys-C、Lp(a)、hs-CRP都是辅助诊断DN肾功能早期损伤较为敏感的指标,联合检测可及时反映DM患者肾脏功能损伤情况,降低其他干扰因素,提高DN肾功能早期损伤的诊断率,为DN的早期诊治、病情监测提供依据。     

超敏CRP、同型半胱氨酸的联合检测对2型糖尿病肾病早期诊断的意义

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和血脂水平在2型糖尿病(T2DM)、糖尿病肾病(DN)中的诊断意义。方法 根据尿微量清蛋白排泄率(UAER)将61例T2DM患者分为单纯糖尿病组(SDM组)、糖尿病肾病组(DN组),30例健康者作为对照组,分别测定各组血清Hcy和血脂的水平并与对照组比较。结果 DN组血清hs-CRP、Hcy、血脂水平与SDM组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hcy、Lp(a)和hs-CRP分别与UAER呈正相关(r分别为0.551、0.432、0.594,P<0.01)。结论 hs-CRP和Hcy随着UAER的增加而明显升高,可体现病情的加重,可作为糖尿病(DM)及DN患者病情监测指标。     

瑞舒伐他汀对早期糖尿病肾病脂蛋白（a）治疗作用的探讨

目的探讨瑞舒伐他汀对早期2型糖尿病肾病（DN）患者血清脂蛋白（a）[Lp（a）]的治疗作用及其临床意义。方法收集早期2型DN患者154例,随机分为对照组（64例）和瑞舒伐他汀治疗组（90例）,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上每晚服用瑞舒伐他汀10 mg。分别于治疗前和治疗后4周末检测Lp（a）、尿白蛋白排泄率（UAER）和血肌酐（Scr）等指标。结果与对照组比较,治疗组经瑞舒伐他汀调脂治疗4周后,血清Lp（a）、UAER、Scr水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论瑞舒伐他汀能安全快速地下调血清Lp（a）,有效降低早期DN患者的尿白蛋白排泄率,发挥肾脏保护作用。     

2型糖尿病肾病患者凝血及纤溶系统变化

血管病变是糖尿病的重要并发症之一,糖尿病肾病(DN) 是糖尿病常见而严重的微血管并发症, 与血栓形成密切相关.纤维蛋白原 (FBG)的浓度可以反映体内血栓前状态.组织型纤溶酶原激活物(tPA) 及其抑制物( PAI) 等对调节纤溶和平衡纤溶系统功能起关键作用,血清脂蛋白(a)[Lp(a)]作为动脉粥样硬化的独立危险因素早已成为共识,它与DN的关系日益受到重视.故我们同时观察DN患者血浆中Lp(a)、tPA、PAI、FBG含量的变化并对其进行分析,旨在为临床治疗提供理论依据.     

2型糖尿病肾病患者外周血超敏C反应蛋白、脂蛋白等生化指标的变化及意义

目的：探讨血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和脂蛋白a[LP（a）]等在糖尿病肾病（DN）患者中的变化及意义。方法：98例2型糖尿病（T2DM）患者按尿白蛋白排泄率分SDM组32例、EDM组34例、CDM组32例,对照组30例,测血清hsCRP、LP（a）、PA、ALB含量。结果：各T2DM组与对照组比较,hsCRP、Lp（a）差异均有统计学意义;PA、ALB在CDN较对照组降低并有统计学意义。结论：血清hs-CRP、Lp（a）、ALB、PA水平与DN发生进展有关。     

2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平变化及其相关因素分析

目的 :探讨 2型糖尿病患者脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平变化及其影响因素。方法 :应用免疫比浊法测定87例 2型糖尿病患者及 88例健康个体的Lp(a)浓度 ,行对照分析 ,并将 2型糖尿病患者的Lp(a)浓度与糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数、血清总胆固醇、甘油三酯等其它血脂项目分别作偏相关分析。结果 :糖尿病组的Lp(a)水平较对照组高 (P <0 0 5 ) ,糖尿病组的Lp(a)水平与上述诸因素均无相关性 (P >0 0 5 )。结论 :2型糖尿病患者的血清Lp(a)水平较正常人群高 ,糖尿病的病情或病程、胰岛素抵抗程度、其它血脂成分的变化对Lp(a)均无影响     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)检测的意义

目的 观察2型糖尿病患者血清脂蛋白a[LP(a)]的水平,探讨其在糖尿病肾病发生发展中的作用。方法 选取糖尿病病人44例,按24h尿白蛋白排泄率(UAER)的多少分成三组。另选本院健康体检者45例作为对照组。所有病例均检测甘油三脂(TG),胆固醇(CHO),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),及Lp(a)。结果 糖尿病组的Lp(a)显著高于对照组(P<0.05),Ⅰ组Lp(a)与对照组比较无明显差异(P>0.05),Ⅱ组、Ⅲ组的Lp(a)均显著高于正常组及Ⅰ组(P<0.05),且Ⅲ组的Lp(a)显著高于Ⅱ组(P>0.05)。结论 Lp(a)水平增高与糖尿病肾病的发生发展密切相关,在临床中监测Lp(a)的动态变化对观察糖尿病肾病的进展有着积极意义。     

糖尿病患者尿GPDA与血清脂质变化的关系

目的探讨糖尿病患者尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)与血清脂质变化的关系.方法选择糖尿病患者211例,正常对照组98名,检测尿GPDA和血清脂质的水平,对其相互关系进行分析.结果糖尿病患者组尿GPDA水平显著高于正常对照组(t=4.255 5,P<0.001),血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TC/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)、LDL-C/HDL-C比值、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平均高于正常对照组(P<0.001),而HDL-C、载脂蛋白Al(ApoAl)、ApoAl/ApoB比值则明显低于正常对照组(P<0.01).糖尿病患者分组比较,血清TC、TG、LDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB、Lp(a)随尿GPDA排泄量增多呈增高趋势,而HDL-C、ApoAl、ApoAl/ApoB比值呈下降趋势.结论糖尿病患者伴有脂代谢紊乱,并与尿GPDA的升高、肾功能的损害相平行.     

2型糖尿病患者血清Lp(a)及脂水平分析

目的:回顾分析2型糖尿病患者血清Lp(a)、常规脂项目TG 、TC、 (HDL-C)、LDL-C水平,以及患者血清Lp(a)水平与血糖控制情况、有无并发症的关系.方法:收集本院2007年6月至2008年4月期间82例2型糖尿病住院患者血清GLU、Lp(a)及常规血脂项目检测结果,并与对照组比较和分组分析.结果:2型糖尿病患者血清Lp(a)水平为0.41±0.45 g/L,中位数0.28 g/L,异常率为54.88%,明显高于对照组LP(a)水平(均值0.21±0.07 g/L,中位数0.19 g/L),P＜0.01;其他脂质水平均值在正常参考值范围,但仍有一定的异常率;2型糖尿病患者血糖控制较好与较差组Lp(a)水平差异不具有统计学意义,P＞0.05;2型糖尿病患者伴有并发症患者与未伴并发症患者血清Lp(a)浓度差异不具有统计学意义,P＞0.05.结论:2型糖尿病患者血清Lp(a)水平升高,TG、TC、HDL-C、LDL-C水平存在不同程度的异常改变.     

血清Cys-C与尿mALB联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)与尿微量清蛋白(mALB)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值。方法将2型糖尿病(T2DM)患者80例纳入观察组,根据尿微量清蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯糖尿病(DM)组32例、早期DN组27例、临床DN组21例。将50例体检健康者纳入对照组。检测并分析各研究组血清Cys-C、尿mALB水平,以及血尿素氮(BUN)、肌酐(CR)水平。结果 T2DM患者血清Cys-C、尿mALB水平随着DN病情的加重逐渐升高,早期DN组、临床DN组血清CysC、尿mALB水平高于单纯DM组和对照组(P0.05),早期DN组、单纯DM组及对照组BUN、CR水平比较差异无统计学意义(P0.05),临床DN组BUN、CR水平高于早期DN组、单纯DM组及对照组(P0.05)。早期DN组血清Cys-C和尿mALB水平呈正相关,相关系数为0.568(P0.05)。随着T2DM患者病程的延长,血清Cys-C、尿mALB阳性率逐渐升高,且二者联合检测的阳性率高于单项检测的阳性率(P0.05)。结论血清Cys-C、尿mALB是反映T2DM患者早期肾损伤的灵敏标志物,二者联合检测对DN早期诊断、病情评估及预后判断具有重要的临床价值。     

血清γ-谷氨酰转移酶在早期糖尿病肾病的诊断价值

目的观察早期糖尿病肾病(DN)患者血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)水平的变化及其阳性率,初步探讨血清γ-GGT与早期DN的关系。方法收集2015-2017年确诊为早期DN的住院患者80例作为DN组,86例单纯2型糖尿病且未患有DN患者作为NDN组,收集每组患者血清γ-GGT、血清肌酐(Scr)、尿微量清蛋白(UALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、UALB/尿肌酐(Ucr)比值结果,并对检测结果进行比较分析。结果 DN组患者血清γ-GGT水平及阳性率与NDN组比较显著升高,差异有统计学意义(P0.05);且DN组患者血清γ-GGT水平与尿β2-MG、UALB/Ucr水平呈正相关(P0.05)。结论早期DN患者血清γ-GGT升高,并与早期DN诊断指标相关,提示血清γ-GGT可能参与了早期DN的发生,并有望成为早期联合诊断DN的有利指标。     

血清UA、IL-6、hs-CRP、Lp(a)水平与2型糖尿病及其并发症的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血清尿酸(UA)、白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a[Lp(a)]水平与并发症的关系.方法 检测95例2型糖尿病患者和40例健康对照者血清UA、IL-6、hs-CRP、Lp(a)的血清浓度,根据有无慢性并发症将糖尿病患者分为单纯性糖尿病组(A)和糖尿病并发症组(B).结果 2型糖尿病患者无论有无并发症,血清UA、IL-6、hs-CRP、Lp(a)水平均高于健康对照组(P<0.05或P<0.01),且B组血清UA、IL-6、hs-CRP、Lp(a)水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 血中UA、IL-6、hs-CRP、Lp(a)水平与糖尿病慢性并发症有关,检测其水平变化对探讨2型糖尿病的发生、发展以及预防和指导用药有重要价值.     

糖尿病患者尿GPDA与血清脂质变化的关系

目的　探讨糖尿病患者尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶 (GPDA)与血清脂质变化的关系。方法　选择糖尿病患者 2 1 1例 ,正常对照组 98名 ,检测尿GPDA和血清脂质的水平 ,对其相互关系进行分析。结果　糖尿病患者组尿GPDA水平显著高于正常对照组 (t=4 .2 5 5 5 ,P <0 .0 0 1 ) ,血清胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、TC/高密度脂蛋白胆固醇比值 (TC/HDL C)、LDL C/HDL C比值、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平均高于正常对照组 (P <0 .0 0 1 ) ,而HDL C、载脂蛋白Al(ApoAl)、ApoAl/ApoB比值则明显低于正常对照组 (P <0 .0 1 )。糖尿病患者分组比较 ,血清TC、TG、LDL C、TC/HDL C、LDL C/HDL C、ApoB、Lp(a)随尿GPDA排泄量增多呈增高趋势 ,而HDL C、ApoAl、ApoAl/ApoB比值呈下降趋势。 结论　糖尿病患者伴有脂代谢紊乱 ,并与尿GPDA的升高、肾功能的损害相平行