胆总管结石与幽门螺旋杆菌感染的关系

目的: 研究胆总管结石患者幽门螺旋杆菌(H pylori )感染率, 并进行临床分析.方法: 采用对照研究方法, 对胆总管结石患者(实验组)105例和对照就诊者(对照组)132例行电子胃镜检查, 内镜下快速尿素酶以及14C呼气试验(14C-UBT)检查H pylori 感染.结果: 实验组H pylori 阳性患者68例, H pylori感染率为64.8%. 对照组H pylori 阳性就诊者51例, 占38.6%. 2组比较具有统计学差异(P <0.01).结论: 胆总管结石患者中存在H pylori 高感染率, H pylori 与胆总管结石的发病可能存在一定联系.     

幽门螺旋杆菌感染与结直肠腺瘤复发的相关性分析

背景结直肠腺瘤(colorectal adenoma, CRA)是结直肠癌(colorectalcancer,CRC)的癌前病变,早期切除及预防其复发是预防结肠癌的有效措施.但腺瘤切除后容易复发,有研究显示幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H. pylori)感染是CRA发生原因之一,本研究拟分析H.pylori感染及根除H. pylori对CRA复发的影响.目的探讨CRA术后复发的危险因素,尤其是H. pylori感染对CRA复发的影响.方法收集本院门诊及病房行肠镜检查并病理证实为CRA的病例,根据13C呼气试验结果,将其分为A组(H. pylori阴性组)和B组(H. pylori阳性组); B组病例再随机分成两组:C组根除H. pylori, D组未根除H. pylori. 1年后复查肠镜及呼气试验,根据随访肠镜的结果,比较息肉复发病例和未复发病例的一般资料,并对CRA复发的危险因素进行Logistic回归分析.结果共有733例CRA患者纳入本研究,各组中患者的一般资料以及术前息肉的大小、数目、病理类型及手术方式等均无显著差异(P0.05).术后1年复查, H. pylori感染组(B组)患者息肉复发率显著高于A组(23.02%vs15.79%, P 0.05);而根除H. pylori后的C组息肉复发率则显著低于未根除的D组(17.37%vs 28.36%, P0.05).在息肉复发的所有危险因素中,男性患者、BMI≥25kg/m2,息肉个数≥3枚、息肉大小≥20mm及H. pylori感染等因素存在统计学差异(P0.05); Logistic回归分析显示, H. pylori感染是息肉复发的独立危险因素(OR=1.556, P 0.05),而根除H. pylori与息肉的复发呈负相关性(OR=0.509, P0.05).结论H. pylori感染会增加CRA的复发,是CRA术后复发的独立危险因素,根除H. pylori后能显著降低CRA的复发.     

母亲感染幽门螺旋杆菌可能增加子女患白血病风险

据Medscape．com10月14日报道（原载Am J Epidemiol2005：162：662—667），母亲感染幽门螺旋杆菌可能与其子女儿童期向血病发病风险升高有关。     

蒙古沙鼠感染幽门螺旋杆菌后胃黏膜细胞因子水平的改变

目的探讨幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜重要细胞因子的改变，为免疫治疗提供理论依据。方法制作幽门螺旋杆菌感染蒙古沙鼠的动物模型，感染6周后处死动物，证实幽门螺旋杆菌定植成功，以RT—PCR方法检测胃黏膜IFN-γ、IL-12、IL-18的水平。结果幽门螺旋杆菌感染组IFN／G3PDH、IL-12／G3PDH分别为1．19±0．86、1．85±0．96，高于对照组；感染组和对照组之间IL-18／G3PDH无显著性差异。结论 IFN-1、IL-12水平的改变可能参与了幽门螺旋杆菌的致病过程。     

原发性甲状腺功能减退合并脑梗死患者的幽门螺旋杆菌感染分析

［摘要］　目的　分析原发性甲状腺功能减退（原发性甲减）合并脑梗死患者的幽门螺旋杆菌(Hp)感染情况,并探讨其可能的作用机制。方法　选择82例原发性甲减合并脑梗死患者,根据Hp检测结果分成Hp阳性组（50例）和Hp阴性组（32例）,对脑梗死的一些高危因素进行对比分析。结果　Hp阳性组的C-反应蛋白（CRP）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）高于Hp阴性组（P<0.01）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于Hp阴性组（P<0.05）。结论　Hp感染可能是原发性甲减患者发生脑梗死的危险因素之一。     

幽门螺杆菌感染与人胃癌相关性研究

目的：幽门螺杆菌（Ｈｐ）域染与人胃癌的关系日益引人关注，本文通过检测胃癌患者和正常人Ｈｐ感染情况，以探讨Ｈｐ感染与人胃癌的相关性。方法：按年龄和性别配对方法分别选取７４例胃癌患者（胃癌组）和７４名胃镜检查无明显异常者（对照组）．取胃窦正常组织，用ＰＣＲ方法扩增Ｈｐ，阳性者提示有Ｈｐ感染。结果：胃癌组和对照组Ｈｐ感染率分别为８２．４％和６６．２％，两者差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。胃癌组中，Ｈｐ感染率在早期胃癌和进展现胃癌间差异无显著性，而肠型胃癌明显较弥漫型胃癌高（Ｐ＜０．０１），非贲门部胃癌明显较贲门部胃癌高（Ｐ＜０．０６）。结论：Ｈｐ感染与胃癌密切相关。可能是肠型胃癌和非贲门部胃癌的重要危险因素。     

幽门螺杆菌感染与慢性肝病及肝源性溃疡的相关性研究

目的：探讨慢性肝病患者的幽门螺杆菌（HP）感染情况及HP感染与肝源性溃疡的关系。方法：268例胃镜检查患者同时采用血清学、尿素酶试验、组织学染色行HP检查。结果：慢性肝病患者HP感染率为58．70％,非慢性肝病患者为54．62％（P＞0．05）;肝源性溃疡患者为56．52％,消化性溃疡患者为92．06％（P＜0．05）。轻、中、重三组食管静脉曲张患者溃疡发生率分别为11．11％、43．48％、73．91％。结论：慢性肝病患者HP感染率与非慢性肝病患者无显著性差异;肝源性溃疡患者HP感染率明显少于消化性溃疡患者;食管静脉曲张程度越高,溃疡发生率越高,HP感染不是其主要病因。     

幽门螺杆菌感染与冠心病发病的关系

目的 观察幽门螺杆菌感染与冠心病的关系及对脂质代血清免疫学的影响,探讨可能的发病机制。方法 ＥＬＩＳＡ法测定冠心病组（９４例）和对照组（４０例）血清ＨＰ抗体。同时应用全自动生化仪测定血清ＴＣ、ＴＧ、ＡｐｏＡ、ＡｐｏＢ含量,应用测定蛋白分析仪,散射比浊法测定血清Ｉｇ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｃ３、ＣＩＣ含量。结果 冠心病组血清ＨＰＩｇＧ一率明显高于对照组（５３．１９％ｖｓ２７．５％,Ｐ〈０．０１）急性心肌梗     

幽门螺杆菌与胃肠外疾病

众多研究表明,幽门螺杆菌(H.pylori)感染与许多胃肠外疾病,包括呼吸系统、肝胆疾病、心血管疾病、皮肤和免疫系统等疾病有关。其机制可能是由H.pylori诱导产生的炎症和/或免疫反应所致。此文对H.pylori相关的胃肠外疾病及可能机制作一综述,为今后研究和治疗H.pylori相关性胃肠外疾病提供理论依据。     

Inverse association between Helicobacter pylori infection and allergic rhinitis in young Japanese

Background and Aim: The prevalence of allergic disorders, including asthma, atopic dermatitis, and allergic rhinitis has been increasing, and the prevalence of Helicobacter pylori (H. pylori) infection has been decreasing. Chronic bacterial infection during childhood is reported to protect the development of allergic diseases. The aim of the present study was to identify whether H. pylori infection influences the prevalence of allergic rhinitis, which has become a serious social problem, especially in the developed countries. Methods: We initially investigated the association between the prevalence of H. pylori and pollinosis symptoms in 97 healthy volunteers. We had investigated the association between the serum H. pylori–immunoglobulin (Ig) G antibodies and specific IgE antibodies for pollen, mites, and house dust in 211 consecutive patients. Results: There were 52.2% (36/69) of H. pylori‐negative volunteers with allergic symptoms, which was significantly higher than H. pylori‐positive volunteers (14.3%, 4/28, P < 0.05). The risk of pollinosis symptoms by H. pylori infection was 0.148 (95% confidence interval): 0.046–0.475, P < 0.05). The prevalence of H. pylori infection increased according to age, whereas that of specific IgE‐positive patients gradually decreased. Among the IgE‐positive patients, the prevalence of H. pylori‐negative patients was significantly higher than H. pylori‐positive patients who were younger in age (P < 0.05). Conclusion: H. pylori infection decreased the pollinosis effects, especially among the younger volunteers. However, the prevalence of pollinosis in patients who were 50 years or older were almost same between H. pylori‐positive and H. pylori‐negative patients; therefore, the recent increase of pollinosis might relate to not only H. pylori infection, but also change in social environment.     

幽门螺杆菌感染与胃窦炎症病理变化的关系

目的 明确幽门螺杆菌感染（H.pylori)与胃窦炎症病理变化的关系。方法 通过胃镜活检取得胃窦组织标本，在快速尿素酶试验阳性和甲苯胺蓝染色中等阳性的病人中筛检出128例患者，其中包括慢性浅表性胃炎（CG）患者68例，十二指肠球部溃疡（DU）患者30例，胃溃疡（GU）患者30例，对患者的血清进行免疫印迹试验，检测患者的细胞毒素相关蛋白A（CagA)、空泡毒素相关蛋白A（VacA)抗体的情况。结果 胃窦炎症积分在CG、DU、GU患者胃窦炎症均表现为活动性，但是没有明显差异；CagA在所有病例中具有普遍易感性。在GU中出现8例胃窦萎缩，其中4例表现为CagA和VacA均阳性。在DU中未见胃窦萎缩。结论 H pylori相关性胃病中胃窦炎症多表现为活动性，但是没有明显差异。CagA在所有病例中具有普遍易感性，胃窦萎缩多出现在GU患者中并与CagA和VacA均阳性相关。     

幽门螺杆菌长期感染与胃黏膜炎症和肠上皮化生的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)长期感染及根除与胃黏膜炎症和肠上皮化生(IM)的关系。方法随访71例5年前和78例10年前Hp感染者,分析对比其前后Hp感染情况、胃黏膜炎症和IM的变化。结果5年前Hp阳性71例中,现在52例(73.2％)Hp仍呈阳性,19例(26.8％)转阴;10年前Hp阳性的78例中,现在59例(75.6％)Hp仍呈阳性,19例(24.4％)转阴。Hp长期阳性者5年前和现在及10年前和现在慢性炎症严重程度积分分别为1.635±0.376与1.808±0.301(P>0.05)和1.661±0.398与2.232±0.335(P<0.01);IM的发生率分别为17.3％(9/52)与26.9％(14/52)(P>0.05)和11.9％(7/59)与39.0％(23/59)(P<0.01);IM严重程度积分分别为1.444±0.527与1.667±0.442(P>0.05)和1.571±0.534与2.286±0.488(P<0.05)。Hp转阴者5年前和现在及10年前和现在慢性炎症严重程度积分分别为1.684±0.369与1.369±0.426(P<0.05)和1.647±0.389与1.182±0.396(P<0.01);IM的发生率为31.6％(6/19)和52.6％(10/19);IN严重程度积分分别为1.333±0.516与1.167±0.775(P>0.05)和1.600±0.516与1.100±0.316(P<0.05)。结论Hp感染持续时间越长,胃黏膜炎症越严重,IM程度亦越严重且发生率高;根除Hp不仅能减轻胃黏膜的炎症程度和IM程度,而且能防止IM的发生。     

儿童幽门螺杆菌感染情况及其与上消化道症状的关系

[目的]探讨儿童幽门螺杆菌（Hp）感染与上消化道症状及胃黏膜病变的关系.[方法]纳入300例有上消化道症状患儿,Hp感染情况采用13C或尿素呼气试验或血清Hp抗体检查,204例患儿接受胃镜检查.[结果]①Hp阳性率为34.67％（103/300）,男女患者Hp阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）,3～6岁、7～10岁及11～14岁年龄组Hp阳性率依次升高,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;②胃镜检查显示39.21％患儿（80/204）有胃黏膜病变,Hp阳性者胃黏膜病变比例高于Hp阴性者（P＜0.05）;③Hp阴性者胃黏膜病变以轻-中度为主,而Hp阳性者胃黏膜病变以中-重度为主,两者病变严重程度的差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]有上消化道症状儿童Hp阳性率较高,且随年龄增长而增高,Hp感染与胃黏膜病变发生及严重程度相关.     

幽门螺杆菌VacA蛋白的纯化

目的对幽门螺杆菌(Hp)相对分子质量(Mv)95×10~2的VacA蛋白进行分离纯化。为进一步研究VaGA的作用机制奠定基础.方法采用经硫酸铵沉淀及透析后得到的Hp ccUG17874菌株浓缩上清,应用吸附层析、疏水层析、阴离子交换层析及凝胶过滤等液相层析方法进行VacA蛋白的纯化.每步层析后得到的样品均检测蛋白浓度及空泡毒素活性并行SDS-PAGE电泳检测蛋白成分.结果纯化蛋白的Mr为95×10~3,电泳纯,具有明显的空泡毒性,比活力达20480,与上清原液相比纯化倍数提高了4550倍,产率约为5μg/L.结论采用吸附层析、疏水层析、离子交换层析及凝胶过滤的纯化流程,可以成功分离纯化Hp液体培养上清液中的VacA,纯化的VacA蛋白可用于Hp致病机理的研究.     

幽门螺杆菌与胃癌的关系

本文报道1994年在福建长乐进行的大规模胃癌防治计划,通过胃镜、血液检查及问卷检查,发现30例胃癌及214例消化性溃疡,幽门螺杆菌的感染率在各类人群中为67％至94％不等。在年龄36岁至65岁组中,长乐地区幽门螺杆菌的感染率明显高于香港,无论是幽门螺杆菌的感染者或非感染者,胃窦肠上皮化生发现率在长乐都高于香港,在长乐,胃窦肠上皮化生发现率高于胃体肠上皮化生。长乐及香港的Cag-A阳性菌株与各种胃疾病有明显关系,在无症状组中,Cag-A阳性菌株在长乐占72％,明显高于香港的29％。Cag-A阳性菌株与胃炎、粘膜萎缩、肠上皮化生、不典型增生和胃癌有明显关系。问卷发现多喝茶及多进食蔬菜有保护作用,而抽烟及饮酒人群或进食咸鱼有较多机会形成胃癌。