糖康平散治疗糖尿病肾病疗效分析

糖尿病肾病 (ＤｉａｂｅｔｉｃＮｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ )是糖尿病 (ＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓ,ＤＭ )微血管病变之一 ,预后严重 ,早期防治十分重要。本研究采用中药制剂糖康平散治疗ＤＮ36例 ,并设巯甲丙脯酸治疗 30例作为对照组 ,同时观察两组病例治疗前后 2 4ｈ尿蛋白定量 ,2 4ｈ尿白蛋白排泄率等 ,旨在探讨糖康平散对ＤＮ防治的效果及其机制。资料与方法1　一般资料　全部 66例 2型ＤＭ患者均符合1985年ＷＨＯ糖尿病分类及诊断标准。ＤＮ诊断依据为 :ＤＭ患者出现持续性蛋白尿 ( 2 4ｈ尿蛋白定量 >0 5ｇ)或持续性尿微量白…     

保肾汤治疗糖尿病肾病48例临床观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病严重的并发症之一 ,其发病率相当高。笔者从 1 996年 1月～ 1 998年 1 0月 ,采用自拟保肾汤治疗ＤＮ 4 8例 ,取得了较好的疗效 ,兹报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例共 4 8例 ,均为我院门诊及住院病人 ,其中男 2 9例 ,女 1 9例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 70岁 ,平均 4 8 3岁 ;病程最短 1 0个月 ,最长 1 5年。1 2　诊断标准　参照Ｍｏｇｅｓｅｎ的临床ＤＮ诊断分期标准制定〔1〕:出现持续性尿蛋白 ,2 4小时尿蛋白 >0 5ｇ ,连续 2次以上 ,并排除原发性高血压、动脉硬化及其它肾脏疾病。1 3　临床表现　…     

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病微量白蛋白尿68例

微量白蛋白尿测定[1] 是诊断早期糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)的最简单可行的方法 ,它不仅有助于预测ＤＮ ,同时还和许多血管并发症包括微血管、大血管病变密切相关[2 ] 。笔者以中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病微量白蛋白尿患者 6 8例 ,疗效满意 ,兹总结如下。1　一般资料选择 1999年 3月～ 2 0 0 0年 2月在我院就诊的Ⅱ型糖尿病患者共 6 8例 ,均符合 1985年ＷＨＯ诊断标准 ,早期ＤＮ根据Ｍｏｇｅｎｓｅｎ的ＤＮ分期方法 ,2 4ｈ尿微量白蛋白 (ＵＡＥ)在30～ 30 0ｍｇ/ 2 4ｈ者[3 ] ,并排除酮症、急性肾炎、慢性肾…     

黄芪注射液治疗老年人糖尿病肾病30例临床观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ)的严重并发症 ,是糖尿病的主要死亡原因之一。由于其危害极大 ,对之科学有效的防治显得十分重要 ,而现代医学目前除了对症处理及ＡＣＥＩ类药物被证明有一定作用外 ,尚无其他特殊治疗。笔者根据中西医结合的治疗原则 ,应用四川成都地奥公司生产的黄芪注射液 ,对 30例老年ＤＮ患者进行治疗 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :病例均为ＤＭ病史 1 0年以上的 2型糖尿病住院患者 ,均累及肾脏 ,出现临床蛋白尿 ,即ＤＮⅣ期 ,符合ＤＮ诊断及分期标准[1 ] 。既往无肾脏病史。肝肾功能正常。年龄 6 0 75岁 ,…     

辨证论治糖尿病肾病38例疗效观察

1999～ 2 0 0 1年 ,我院糖尿病科根据中医辨证论治原则 ,治疗糖尿病肾病 (ＤＮ) 38例 ,取得了一定疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 38例均参照世界卫生组织(ＷＨＯ)糖尿病专家委员会制定的糖尿病诊断标准[1 ] 及Ｍｏｇｅｎｓｅｎ分型法[2 ] 确定诊断。其中男 2 3例 ,女 1 5例 ;年龄 40～ 5 0岁 8例 ,5 0～ 60岁 1 2例 ,60～ 70岁 1 3例 ,>70岁 5例 ;病程 7～ 1 6年 ,平均 9.4年 ;尿白蛋白 60～ 30 0ｍｇ/2 4ｈ 2 0例 ,>30 0ｍｇ/2 4ｈ 1 8例 ;尿素氮 6.6～ 9.9ｍｍｏｌ/Ｌ 1 7例 ,1 0 .0～ 2 0 .0ｍｍｏｌ/Ｌ 2 1例 ;…     

糖尿病合并急性心肌梗死24例临床分析

为提高对糖尿病 (ＤＭ)合并急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的认识 ,笔者收集我院 1 987年 5月— 2 0 0 0年 5月收治的 2 4例ＤＭ合并ＡＭＩ患者的临床资料 ,对其病因、发病机制及诊断加以分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　ＤＭ合并ＡＭＩ患者 2 4例 ,其中男 1 9例 ,女 5例 ;年龄 34～ 71岁 ,平均 56 .3岁。本组ＤＭ诊断均符合ＤＭ诊断标准。2 4例均为 2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) ,其中 1 4例在ＡＭＩ发病前已确诊为ＮＩＤＤＭ ,1 0例在ＡＭＩ发病时确诊为ＮＩＤＤＭ。临床表现 :既往有高血压病史 1 1例 ;就诊时具有ＡＭＩ的典型表现 3例 …     

心血宝治疗Ⅱ型糖尿病60例临床观察

Ⅱ型糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ)。由于长寿和遗传的关系 ,ＮＩＤＤＭ患者逐年增加[1] 。据我国 1980年在 14省、市 30万人口调查 ,其患病率为 6 0 9% [2 ] 。本病病因目前尚不十分清楚 ,也无完全的根治办法。为进一步寻找降糖的理想药物 ,本文对心血宝的临床疗效进行了观察。1　临床资料　按照ＷＨＯ糖尿病专家委员会规定的糖尿病诊断及其分型标准[3] ,选择本院住院病人和保健科门诊病人6 0例 ,其中男性 34例 ,女性 2 6例 ,平均年龄 5 8 75± 6 90岁(42～ 74岁 ) ,平均病程 3 0 0± 2 0 0年。其中合并高血压 2 7例 ,高…     

治糖保肾冲剂治疗糖尿病早期肾病32例临床观察

1996年12月～1999年5月,笔者对62例早期糖尿病肾病(ＤＮ)患者随机分两组,中药组加用治糖保肾冲剂,西药组加用苯那普利(洛汀新),进行临床观察,兹报告如下。资料和方法1　中西医诊断标准　2型糖尿病(ＤＭ)用ＷＨＯ1985年标准(1),早期ＤＮ据Ｍｏｇｅｎｓｅｎ的ＤＮ分期方法,24ｈ尿     

糖脂平胶囊对NIDDM慢性并发症脂质代谢的影响

糖尿病尤其是ＮＩＤＤＭ易合并冠心病和脑血管病等慢性并发症[1] ,高血糖、高血压、高脂血症、高胰岛素血症 ,这些因素叠加及其相互影响 ,使其发生心脑血管疾病的危险较非糖尿病人群大大增加 ,因此脂类代谢紊乱的治疗显得更为重要也更为复杂[2 ] 。我们近年来采用自拟中药糖脂平胶囊对ＮＩＤＤＭ慢性并发症患者的脂质代谢紊乱做了临床观察 ,现将初步观察结果汇报如下 :1　一般资料选择符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准[3] 和其慢性并发症诊断标准[3] 的患者 36例 ,均为住院患者。其中男性 2 5例 ,女性 11例。年龄 4 7～ 6 5岁 ,平均年龄57± 6岁。…     

加减藿朴夏苓汤治疗糖尿病肾病32例

笔者于 1997年 10月～ 2 0 0 1年 12月采用自拟方加减藿朴夏苓汤治疗糖尿病肾病 32例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料32例均为我院住院或门诊患者 ,符合ＷＨＯ1985年糖尿病诊断标准 ,并且持续性尿蛋白定量 >0 5ｇ 2 4ｈ ,排除肾小球肾炎、泌尿系感染、发热、心衰等其他情况。其中男性 15例 ,女性 17例 ;年龄 4 5～67岁 ,平均 5 8 2岁 ;糖尿病病程 5～ 18年 ,平均9 6年。按照Ｍｏｇｅｎｓｅｎ 1989年提出的糖尿病肾病分期标准 ,Ⅳ期 19例 ,Ⅴ期 13例。2　治疗方法方剂组成 :藿香 12ｇ ,厚朴 12ｇ ,半夏 12ｇ ,茯苓 15ｇ ,砂仁 5ｇ ,淡…     

中西医结合治疗系膜增殖性肾炎肾病综合征31例

系膜增殖性肾小球肾炎 (ＭｅｓＰＧＮ )是成人肾病综合征的主要病理类型之一。西药治疗以糖皮质激素和 (或 )细胞毒类药物为主。我们在应用西药治疗的基础上分阶段加用中药治疗 ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法1　肾病综合征的诊断标准　参照《内科学》(第 5版 .北京 :人民卫生出版社 ,2 0 0 0∶5 3 2— 5 41)的诊断标准。 (1) 2 4ｈ尿蛋白定量≥ 3 5 ｇ ;(2 )血浆白蛋白 <3 5 ｇ/Ｌ ;(3 )水肿 ;(4 )高脂血症。其中 (1) (2 )条必须具备。2　病例入选标准　所有患者都是 2年内经肾活检病理诊断为ＭｅｓＰＧＮ的病例。并排除狼疮性肾炎、乙…     

黄芪对早期糖尿病肾病患者尿内皮素的影响

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病（ＤＭ）常见的慢性微血管并发症之一。晚期ＤＮ的治疗很棘手，是ＤＭ患者主要死亡原因之一，因此对ＤＮ的早期诊断和治疗就尤为重要。本研究通过观察黄芪对早期ＤＮ（ＩＤＮ）患者尿内皮素（ＵＥＴ）和尿微量白蛋白的影响，以研究其防治ＤＮ的作用，并初步探讨黄芪对ＤＮ的可能作用机制。 资料与方法 １　研究对象　按１９８５年ＷＨＯ修订的ＤＭ诊断标准，根据 Ｍｏｇｅｎｓｅｎ ＣＥ对ＤＮ的分期（１），尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）在２０～２００μｇ／ｍｉｎ为ＩＤＮ，为本研究对象。随机分成两组、治疗组２…     

中西医结合治疗2型糖尿病肾病的综合管理

糠尿病肾病 (ＤＮ)是 2型糖尿病 (ＤＭ)最常见的合并症 ,也是 2型ＤＭ患者主要的死亡原因之一。既往对 2型ＤＮ的认识大多数源于对 1型ＤＮ的研究 ,现已充分认识到 ,2型ＤＮ也有其独自特征 ,在治疗和护理上 ,也有独到之外。现将我科 1 998年 1月至 2 0 0 1年 2月收治的 4 8例 2型ＤＮ患者的中西医结合治疗及护理的主要内容介绍如下。1　临床资料本组病例 4 8例 ,男 32例 ,女 1 6例 ,年龄 2 4～ 80岁 ,均符合ＤＮ诊断标准 ,其中有蛋白尿但肾功能正常 30例 ,肾功能不全代偿期 1 0例 ,氮质血症期 8例。2　 2型糖尿病肾病的临床特点2型ＤＭ起病…     

血塞通注射液干预治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)是糖尿病慢性并发症中常见的微血管病变。我们采用血塞通配合降糖西药干预治疗ＤＮ ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。临床资料　 ( 1)病例选择 :全部病例按照 1985年ＷＨＯ标准确诊为 2型糖尿病 ,符合Ｍｏｇｅｎｓ     

现代医学理论与实验方法在针灸治疗糖尿病神经病实验研究中的应用

糖尿病神经病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ、ＤＮ)是糖尿病(ＤＭ)常见的并发症 ,也是引起ＤＭ患者残疾的最常见原因。有资料表明 ,ＤＮ发生率高达 60 %～ 90 % [1] 。甚至可累及全部患者[2 ] 。 4 0 %～ 50 %有神经损害的症状及体征[3] 。目前有学者将ＤＮ分为两类 ,即中枢神经系统 (ＣＮＳ)和周围神经系统 (ＰＮＳ)损害。后者又分为三型 ,即感觉性多神经病变 ,以及运动性多神经病变 ,以及植物性神经病变[4 ] 。随着现代医学理论与实验方法的应用 ,如神经血流量测定 ,神经病变超微结构观察和酶动力学研究 ,对ＤＭ的发病机制有了…     

针灸治疗糖尿病神经病变的研究现状

糖尿病 (ＤＭ )已成为严重威胁人们生存和生活质量的常见多发疾病 ,ＷＨＯ1 997年报告糖尿病已成为世界第五位死亡主因[1 ] 。糖尿病神经病变 (ＤＮ)是其最常见的并发症之一 ,发生率高达60 - - 1 0 0 % [2 ] 。ＤＮ的确切发病机制尚未阐明 ,目前认为是代谢因素和血管因素共同作用的结果[3] 。ＤＮ病变表现复杂 ,Ｔｏｍａｓ[4] 主张广义地分为快速可复性的和持久的病变。前者在控制血糖后可迅速恢复。后者是以感觉及自主神经功能显著受累的远端对称性多神经病变和局灶及多灶性神经病变 (颅脑、胸腹、肢体的神经病变及糖尿病性肌萎缩 )为表现…     

易复发肾病综合征的中西医治疗

肾病综合征 (ＮＳ)在治疗过程中极易复发 ,出现频繁复发 (1年内复发 3～ 4次 )或强的松依赖者被称之为激素依赖型肾病综合征 ,其病理类型可分为微小病变型肾病 (ＭＣＤ)、ＩｇＡ肾病 (ＩｇＡＧＮ)、膜性肾病 (ＭＧＮ)等。笔者采用中西医结合方法治疗此病 ,效果显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999— 2 0 0 2年共收治肾病综合征患者6 8例 ,均符合肾病综合征诊断标准[1] ,其中微小病变型4 2例 ,非微小病变型 2 6例。均为复发患者 ,复发 1次者36例 ,复发 2次者 32例。年龄 8～ 5 6岁 ,将其随机分为2组。1 2　方法1 2 1　对照组…     

愈痿汤治疗糖尿病性阳痿的临床观察

糖尿病性阳痿,约占糖尿病患者的50%[1],现代医学对本病尚无较好的治疗方法,我们用中药愈痿汤治疗该病14例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　病例纳入标准　按照ＷＨＯ诊断标准确诊的非胰岛素依赖型糖尿病(ＮＩＤＤＭ)患者;按照中国中医药学会消渴病专业委员会1992年制定的标准,属Ⅲ早期者[2];有阳痿证候,ＡｄｒⅠαｎ阳痿分度属1、2度者[3]。1.2　病例排除标准　无糖尿病者、非器质性病变者及其它内分泌、神经因素所致者。　　根据以上纳入标准和排除标准,本资料共纳入14例,38～40岁2例,41～45岁5例,46～50岁6例,51～55岁2例;病程1～4…     

山莨菪碱穴位注射治疗糖尿病腹泻56例疗效观察

糖尿病腹泻是糖尿病 (ＤＭ )常见的慢性并发症之一 ,其发生率 10 %～ 2 0 % ,严重影响患者的生活质量。 1998年以来 ,我们采用山莨菪碱穴位注射治疗糖尿病腹泻 5 6例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料本组ＤＭ患者 5 6例 ,均符合ＷＨＯ诊断标准 ,其中Ⅰ型ＤＭ7例 ,Ⅱ型ＤＭ 49     

中西医结合治疗扩张型心肌病重度心力衰竭31例疗效观察

扩张型心肌病 (ＤＣＭ )常发生充血性心力衰竭(ＣＨＦ)。 1996～ 2 0 0 0年 ,我们采用中西医结合疗法治疗ＤＣＭ重度ＣＨＦ 2 0例 ,并与单纯应用西药治疗11例进行对照观察 ,随机分为治疗组和对照组 ,现报告如下。1　一般资料31例ＤＣＭ均符合世界卫生组织及国际心脏病学会工作组的诊断标准[1] 。随机分为 2组 ,治疗组2 0例 ,男 17例 ,女 3例 ,年龄 38～ 73岁 ;对照组 11例 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 4 8～ 70岁。 2组心功能分级均Ⅳ级 ,病程 1～ 4年。 2组一般资料无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5) ,具有可比性。2　治疗方法2 .1　治疗组　中药处方 :…