B-lynch缝线术在剖宫产术中的应用

目的：探讨B-lynch缝线术在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力致产后出血的应用效果。方法：2006-05～2009-09剖宫产术中子宫收缩乏力致产后出血患者11例,采用B-lynch缝线术观察其止血效果。结果：11例患者经缝合后出血均停止,术后无并发症,保留子宫,保留生育能力。结论：B-lynch缝线术缝合技术简单、安全、止血迅速彻底,成功率高,是治疗子宫收缩乏力所致产后出血的有效措施。     

背带式子宫缝合术治疗剖宫产术中产后出血临床效果分析

目的探讨背带式子宫缝合术对剖宫产术中产后出血的止血效果。方法将75例剖宫产术中经常规保守治疗无效的子宫收缩乏力性产后出血的患者采用随机数字表法对其进行分组：研究组（n=40例）及对照组（n=35例）,治疗方法分别选用背带式子宫缝合术及传统的宫腔填纱、结扎子宫动脉和子宫切除术,同时比较两组的治疗效果。结果与对照组比较,研究组患者的手术时间明显较短,产后出血量明显较少,产褥病率也明显较低（P〈0．05）,研究组中全部止血成功,无1例行子宫切除术,而对照组有5例因止血失败而行子宫切除术,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论背带式子宫缝合术是治疗剖宫产术中产后出血的一种行之有效的止血方法,既能有效地减少产后出血量及由严重产后出血带来的一系列并发症,又能有效地保留子宫,且具有使用方便、安全的优点,值得在临床推广应用。     

改良式子宫B-Lynch缝合在剖宫产术中发生产后出血中的应用

目的研究改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用价值。方法 12例剖宫产术中宫缩乏力性产后出血病例采用改良式B-Lynch缝合术治疗。结果无1例因血液循环不良或再出血而行子宫切除或再次手术,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论改良式B-Lynch缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,早应用可避免或减少输血、减少感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血最有效的外科止血方法。     

改良子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用

目的探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中大出血治疗中的应用价值。方法对各种原因引起剖宫产术中出血的16例患者(缩宫素注射、米索前列醇含化、按摩子宫、局部缝扎等治疗无效)行改良子宫背带式缝合术,从手术时间、产后出血量、治疗效果及产后恢复情况等方面评价临床疗效。结果 16例手术均成功,保留子宫,产后42天复查子宫复旧好,产后6～12个月无后遗症及远期并发症。结论改良背带式缝合术是处理剖宫产术中出血,特别是宫缩乏力性出血的有效方法。     

子宫动脉上行支结扎术治疗产后出血14例报告

目的:评价子宫动脉上行支结扎术用于产后出血的临床价值和疗效。方法:收集本院2010-03～2012-03的14例剖宫产产后出血患者行子宫动脉上行支结扎术完整病历14例,分析止血效果,适应症及手术方法。结果:13例患者行子宫动脉上行支结扎术后均达到有效止血,一例为中央性前置胎盘,胎盘植入行全子宫切除术。结论:子宫动脉上行支结扎术,止血迅速,可以成功保留子宫,保留生育功能,对于预防产后出血、切除子宫是一种有效的方法。     

子宫动脉栓塞术治疗产后胎盘植入的临床应用价值

目的 观察子宫动脉栓塞术治疗产后胎盘植入的临床疗效,总结其临床价值.方法 回顾性分析18例产后胎盘植入行双侧子宫动脉栓塞治疗患者的临床资料,分析其治疗效果和治疗中的不良反应.结果 18例患者均得到及时有效的止血,其中8例术后3～7天排出胎盘组织,10例栓塞术后第8天辅以清宫术,清除了胎盘组织且术中出血少.18例患者均成功保留子宫,治疗过程中不良反应轻微.结论 子宫动脉栓塞术治疗产后胎盘植入具有创伤小、并发症少、疗效肯定及保留患者子宫等优点,具有很高的临床使用价值.     

子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血治疗中的应用

目的探讨子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血治疗中的作用。方法 2008年1月—2011年3月我院对61例在剖宫产术中发生难治性产后出血的患者实施了不同方式的子宫压迫缝合术,回顾性分析了手术适应证,手术方法,手术效果及随访术后并发症。结果 61例患者中60例经不同方式的子宫压迫缝合术治疗后能有效止血,有效率98.4%。术后无严重并发症发生。结论子宫压迫缝合术是治疗剖宫产术中严重出血的简便、快速、有效的方法。     

子宫捆绑术在剖宫产术中产后出血时的应用

产后出血是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。近年来，随着剖宫产率升高，剖宫产术中出现产后出血例数亦在增加，而宫缩乏力性产后出血又居产后出血的首位。及时、有效的止血，对降低子宫切除及孕产妇死亡率十分关键。我院自2008年1月以来采用B—Lynch缝合术治疗剖宫产术中顽固性宫缩乏力性出血，效果良好，现报道如下。     

米索前列醇治疗子宫收缩乏力性出血38例

产后出血是分娩期严重并发症 ,居我国目前孕产妇死亡原因的首位。在产后出血四大原因中 ,子宫收缩乏力占产后出血数的 70 %～ 80 %,因此 ,积极预防和治疗子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键。 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我院用米索前列醇治疗产后子宫收缩乏力性出血 38例 ,疗效良好。1　临床资料1 1　一般情况　子宫收缩乏力性出血 38例 ,占同期分娩总数的 12 4 %。年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 6 5岁。初产妇 33例 (86 %) ,经产妇 5例 (14%)。巨大儿 (体重 >4 0 0 0 g) 6例。中、重度妊高征各 1例 ,有多次引、流产者 2 1例 (5 5 %) ,…     

宫腔支架止血球囊联合子宫动脉上行支结扎术对产后出血患者疗效及产后恶露、月经复潮时间影响

目的探讨宫腔支架止血球囊联合子宫动脉上行支结扎术对产后出血患者的疗效、产后恶露及月经复潮时间的影响。方法选取自2015年12月至2018年12月在三亚市妇幼保健院接受手术治疗的120例产后出血患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组与常规组,每组各60例。常规组进行子宫动脉上行支结扎术治疗,观察组进行子宫动脉上行支结扎术联合宫腔支架止血球囊治疗。比较两组患者的治疗效果、术后恢复情况。结果观察组患者的止血率显著高于常规组,出血量、输血量、手术时间、住院时间、恶露暴露时间、产后月经复潮时间、产后月经周期显著低于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔支架止血球囊联合子宫动脉上行支结扎术治疗产后出血患者,可显著改善产后恶露及月经复潮情况,且安全性较好,效果显著。     

介入治疗瘢痕子宫引产后出血的护理

目的：探讨介入栓塞治疗瘢痕子宫引产后出血患者的护理。方法：对15例瘢痕子宫引产后出血患者应用介入栓塞治疗,术前做好心理护理,完善术前准备,积极纠正休克,术后加强观察护理,预防并发症的发生。结果：15例瘢痕子宫引产后出血患者,14例介入治疗成功,无并发症发生。1例介入治疗失败,改为子宫切除手术。结论：瘢痕子宫引产后出血行介入栓塞治疗是治疗产后出血的有效方法,但严密的病情观察、合理有效的护理是介入栓塞治疗产后出血成功的一个重要保证。     

高原地区应用介入治疗产后出血23例临床分析

目的：探讨高原地区产后出血治疗的途径。方法：对因宫缩乏力或前置胎盘、胎盘植入等引起的产后出血,用传统方法治疗效果不佳者,用介入方法栓塞子宫动脉。结果：产后出血患者23例,用传统的方法治疗不能控制出血,用介入栓塞出血动脉的方法,止血效果确切。结论：介入栓塞子宫动脉治疗产后出血效果好、创伤小、无明显并发症,且能保留患者子宫及生育功能,值得在有条件的地区推广使用。     

B-Lynch缝合术预防宫缩乏力性产后出血的临床疗效

目的：探讨子宫B-Lynch缝合术对预防宫缩乏力性产后出血的作用。方法：选择2009年1月～2011年1月在我院产科行剖宫产术,有宫缩乏力性产后出血高危因素存在的患者36例为研究组,研究组在术中同时行预防性子宫B-Lynch缝合,随机选择同时期有宫缩乏力性产后出血的高危因素存在的剖宫产30例,未行预防性子宫B-Lynch缝合术,使用传统方法治疗,为对照组。比较两组的产后出血量、产后输血例数、子宫切除例数等治疗效果。结果：研究组产后出血量、产后输血例数与对照组比较,有显著性差异（P〈0.05）,无1例再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧无异常。结论：B-Lynch缝合术可用于预防剖宫产中宫缩乏力性产后出血。     

双侧子宫动脉栓塞治疗产后大出血

产后子宫大出血是产科常见的严重并发症,发生率5％～10％,是我国产妇死亡的首要原因,迅速有效地控制产后出血是治疗的关键。对药物治疗无效的难治性产后出血患者实施经导管栓塞动脉止血具有快速、准确、创伤小的优点,本研究旨在探讨子宫动脉栓塞治疗产后子宫大出血的临床价值。     

子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入的临床应用

目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗胎盘植入及引起的产后出血的临床应用. 方法对26例经保守治疗无效的胎盘植入患者及引起的出血进行UAE治疗,采用Seldinger技术选插两侧子宫动脉后分别灌注氨甲喋呤(MTX),然后进行两侧子宫动脉栓塞. 结果 26例经介入治疗后达到快速止血且保留子宫的效果.结论 介入治疗是胎盘植入及所致产后出血有效的新治疗方法.     

经子宫动脉化疗栓塞治疗胎盘植入九例

目的 观察选择性子宫动脉化疗栓塞治疗胎盘植入的疗效.方法 回顾性分析9例胎盘植入行选择性子宫动脉灌注与栓塞的患者,双侧子宫动脉每侧各灌注甲氨蝶呤25 mg,再用明胶海绵碎屑进行栓塞,观察治疗效果、并发症及预后.结果 所有患者HCG在术后2周到1个月恢复正常值,5例产后出血的患者,栓塞后均达到立刻止血效果,无再次大出血发...     

欣母市治疗产后宫缩乏力性出血71例临床观察

目的:探讨卡前列素对宫缩乏力性产后出血的治疗效果.方法:对71例顽固性宫缩乏力性产后出血在应用缩宫素、米索前列醇,甚至宫腔填塞纱布治疗无效后,给予肌注卡前列素250μg.结果:71例顽固性产后出血予以肌注卡前列紊250μg,在2～10 min内子宫收缩加强,控制出血,无1例切除子宫.结论:应用卡前列素治疗宫缩乏力性产后...     

髂内动脉栓塞和子宫动脉栓塞疗效及不良反应对比分析

目的：比较髂内动脉栓塞和子宫动脉栓塞对产后出血和子宫全切术后残端出血的疗效和术后不良反应。方法：子宫全切术后阴道残端出血12例,产后出血16例,进行双侧髂内动脉主干栓塞或双侧子宫动脉栓塞。术后观察止血效果和不良反应。结果：14例行髂内动脉栓塞,14例行子宫动脉栓塞,两组的止血有效率均为100%。髂内动脉栓塞组术后下腹及臀部疼痛12例（需镇痛治疗的6例）,发热9例,恶心、呕吐2例。子宫动脉栓塞组,术后下腹疼痛9例（3例需镇痛治疗）,发热8例,恶心、呕吐3例。所有不良反应均在术后1周缓解。两组间不良反应发生率,经检验差异意义无统计学。结论：双侧髂内动脉栓塞和子宫动脉栓塞都是治疗妇产科大出血的有效手段,且无严重术后不良反应。     

钙剂联合地塞米松预防宫缩乏力性产后出血180例疗效分析

目的：观察钙剂联合地塞米松预防宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法选择收治的180例高危妊娠产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组。两组均在胎儿娩出后给予缩宫素,对照组胎头娩出后给予米索前列醇,观察组于胎儿娩出前10 min内静推葡萄糖酸钙＋胎儿娩出后静推地塞米松。比较产后出血发生率,术中出血量、术后阴道流血量及子宫复旧时间,新生儿Apgar评分、NRDS发生率。结果观察组产后出血发生率显著低于对照组,观察组术中出血量、术后阴道流血量显著少于对照组。结论采用钙剂联合地塞米松预防宫缩乏力性产后出血临床效果佳,止血效果好。     

卡前列素氨丁三醇子宫注射用于宫缩乏力性产后出血合并低蛋白血症治疗效果观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇子宫注射用于宫缩乏力性产后出血合并低蛋白血症临床效果。方法采用随机数字表法将近年来收治宫缩乏力性产后出血合并低蛋白血症患者140例分为对照组（70例）和观察组（70例）;其中对照组患者采用产后出血常规对症干预治疗,观察组患者则在此基础上加用卡前列素氨丁三醇宫体注射;比较两组患者临床疗效,产后2 h和24 h出血量等。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组（P〈0.05）;观察组患者产后2 h和24 h出血量均显著少于对照组（P〈0.05）。结论卡前列素氨丁三醇子宫注射用于宫缩乏力性产后出血合并低蛋白血症可有效改善子宫收缩,控制产后出血量,具有临床应用价值。