血清CA19-9、CEA水平与胰腺癌预后的关系

目的：探讨胰腺癌患者术前血清中CA19-9与CEA表达情况对预后的影响。方法：回顾分析医院2012年1月～2013年12月128例胰腺癌患者临床病理资料,应用Kaplan．Meier法、Log—rank检验及Cox回归分析CA19-9和CEA水平与患者生存时间的关系。血清中CA19-9〉39U／mL,CEA〉4．7ng／mL被视为表达增高。结果：128例患者平均年龄为62岁,中位生存期为12．2月,其中CA19—9和CEA的表达水平增高的比例分别为78．1％,37．5％。CA19-9、CEA升高组患者的预后明显差于正常组（CA19-9,P=0．027;CEA,P=0．036）。Cox多因素回归分析显示淋巴结转移、CA19—9〉39U／mL、CEA〉4．7ng／mL是影响胰腺癌患者预后的独立因素。结论：术前CA19-9、CEA水平与胰腺患者生存时间密切相关,能有效评估患者的预后。     

电化学发光法CA19-9与CEA联合检测在胰腺癌诊断中的意义

目的　探索血清中肿瘤标志物CA19 9和癌胚抗原 (CEA)在胰腺癌诊断中的临床价值。方法　采用Elecsys10 10全自动电化学发光免疫分析仪测定 3 2例胰腺癌、3 2例良性胰腺病患者血清中的CA19 9、CEA的水平。结果　胰腺癌组CA19 9、CEA的测定值分别为 10 6.3± 79.1ng/ml和 3 1.8± 0 .7ng/ml ,均显著高于良性胰腺病组。 结论　CA19 9对胰腺癌的诊断价值高于CEA ,CA19 9与CEA联合检测对胰腺癌的诊断具有一定的临床意义。     

血浆K-ras和血清CA19-9联合检测对胰腺癌的诊断作用

目的：探讨血浆K—ras基因突变和血清CA19-9联合检测在胰腺癌诊断中的价值。方法：可疑胰腺肿瘤患者65例，其中胰腺癌患者50例，非胰腺癌患者15例，入院时分别抽取外周静脉血，分离血浆并提取DNA，采用突变富集聚合酶链反应-限制性长度多态性（PCR—RFLP）法分析K-ras基因密码子12突变，并测定血清CA19—19含量。结果：胰腺癌组血浆K-ras基因突变阳性率为78％（39／50），显著高于非胰腺癌组13％（2／15）（P〈0．01）。K-ras和CA19—9联合检测诊断胰腺癌有较高的敏感性，与单个指标相比，平行法联合检测可以提高敏感性，系列法联合检测可以提高特异性。结论：血浆K-ras基因突变和血清CA19-9联合检测可提高胰腺癌的检出率。     

CA19-9、CA242、CEA胰腺肿瘤标记物与胰腺癌可切除性的相关性研究

目的 观察胰腺癌患者血清肿瘤标记物CA19-9、CA242、癌胚抗原（CEA）的表达，试图寻找将影像学认为可切除而实际无法切除的患者筛选出来的敏感指标。方法 采用免疫分析法和放射免疫法检测23例可切除和45例未能切除共68例胰腺癌患者的血清CA19-9、CA242、CEA3种胰腺肿瘤标记物的表达，并进行对照研究。结果 3种肿瘤标记物中CA19-9、CA242浓度不可切除组明显高于可切除组（P=0．01。P=0．02），而CEA2组间无差异（P=0．08）。结论 血清CA19-9、CA242的明显升高可作为判断胰腺癌无法切除的辅助指标。     

巨噬细胞抑制因子-1、恶性肿瘤生长因子与CA19-9联合检测对胰腺癌的临床诊断价值

目的通过检测巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)和CA19-9在胰腺癌患者血清中的表达水平,并结合经典标志物CA19-9的联合检测结果,评价其在疾病中的临床诊断价值。方法收集86例胰腺癌患者和90例健康体检者血清,速率法检测恶性肿瘤生长因子(TSGF),化学发光法检测CA19-9,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测MIC-1表达水平。结果胰腺癌患者血清中,3项肿瘤标志物检测结果均较健康对照组明显上升。单一标志物检测时,MIC-1的敏感性明显高于CA19-9,差异有统计学意义(P0.05),CA19-9的特异性明显高于其余两项指标,差异有统计学意义(均P0.05)。将MIC-1与CA19-9联合检测,较单独检测CA19-9,敏感性得到提高,差异有统计学意义(P0.05),将TSGF与CA19-9联合检测时,虽较单独检测CA19-9,其对胰腺癌诊断的敏感性有提高,但差异无统计学意义(P0.05)。当将3项指标进行联合检测时,较单独检测CA19-9,联合检测对胰腺癌诊断的敏感性及准确性均得到提高,差异有统计学意义(P0.05),特异性有提高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论 MIC-1与CA19-9联合检测可以提高CA19-9诊断胰腺癌的敏感性,提高MIC-1诊断的特异性;而将MIC-1、TSGF、CA19-9联合检测时,则不仅提高了CA19-9诊断的敏感性,还提高了其诊断胰腺癌的准确性。因此,将此3项肿瘤标志物联合检测可有效提高胰腺癌的诊断效率。     

TSGF、GA19-9、CA242联合检测对胰腺癌术后复发诊断的应用

目的研究与胰腺癌相关的血清中恶性肿瘤相关物质(TSGF)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原242(CA242)对胰腺癌术后复发诊断的临床应用价值。方法采用生化比色法和AXSYM免疫分析仪,分别检测84例胰腺癌术后患者血清中的TSGF、CA19-9、CA242含量,并每月进行监测。结果胰腺癌术后复发患者3种肿瘤标志物单项水平均高于未复发组,且差异均有统计学意义(P<0.01)。84例术后患者在随访期复发者49例,其中TSGF 31例、CA19-9 33例、CA242 32例在确诊前已开始增高,上述标志物联合测定可提高对术后复发诊断的敏感性。结论TSGF、CA19-9、CA242术后联合测定能较早的提示胰腺癌术后的复发,并能明显提高对胰腺癌术后复发诊断的敏感性。     

TSGF、GA19-9、CA242联合检测对胰腺癌术后复发诊断的应用

目的研究与胰腺癌相关的血清中恶性肿瘤相关物质（TSGF）、糖类抗原19-9（CA19-9）和糖类抗原242（CA242）对胰腺癌术后复发诊断的临床应用价值。方法采用生化比色法和AXSYM免疫分析仪,分别检测84例胰腺癌术后患者血清中的TSGF、CA19-9、CA242含量,并每月进行监测。结果胰腺癌术后复发患者3种肿瘤标志物单项水平均高于未复发组,且差异均有统计学意义（P〈0．01）。84例术后患者在随访期复发者49例,其中TSGF31例、CA19-933例、CA24232例在确诊前已开始增高,上述标志物联合测定可提高对术后复发诊断的敏感性。结论TSGF、CA19-9、CA242术后联合测定能较早的提示胰腺癌术后的复发,并能明显提高对胰腺癌术后复发诊断的敏感性。     

联合检测癌胚抗原相关细胞黏附分子1和人糖链抗原19—9早期诊断胰腺癌的临床研究

目的：探讨联合检测癌胚抗原相关细胞黏附分子1（CEACAM1）和人糖链抗原19-9（CA19-9）早期诊断胰腺癌的临床价值。方法：应用ELISA技术检测CA19-9、人癌胚抗原（CEA）和CEACAM1等肿瘤标志物在患者血清中的表达。检测患者分成3组：胰腺癌组48例,慢性胰腺炎组42例,正常对照组36例。结果：CEACAM1,CA19-9和CEA3种肿瘤标志物在胰腺癌、慢性胰腺炎组和健康对照组之间差异明显。其在胰腺癌组的阳性率明显高于慢性胰腺炎组和健康对照组。联合检测CEACAM1和CA19-9对胰腺癌诊断的敏感性、准确性均高于85%。结论：肿瘤标志物CEACAM1和CA19-9的联合检测可明显提高胰腺癌的诊断效率。     

胃液中CA19—9、CA72—4、CEA检测对胃癌诊断价值的探讨

目的：探讨胃液中CA19-9（糖链抗原19—9）、CA72—4（糖链抗原72—4）、CEA（癌胚抗原）的检测对胃癌的诊断价值。方法：采用IRMA（免疫放射分析）及RIA（放射免疫分析）法分别测定胃癌、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃黏膜异型增生、胃溃疡各15例患者胃液中CA19—9、CA72-4、CEA的含量，以15例慢性浅表性胃炎患者为对照组，结果比较采用方差分析。结果：胃癌组及异型增生组CA19-9测定值平均水平升高，与慢性浅表性胃炎组比较有非常显著性差异（均P〈0．01）；胃癌组CA72-4测定值平均水平升高，与对照组比较也有非常显著性差异（P〈0．01），异型增生组CA72—4测定值平均水平升高。与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）；胃癌组、异型增生组及肠上皮化生组之胃液CEA水平升高。与对照组比较有非常显著性差异（均P〈0．01）；CA19—9、CA72-4、CEA三项联合检测胃癌灵敏度86．67％，准确性73．33％。结论：合理地检测胃液中CA19—9、CA72—4、CEA，不仅有助于胃癌的治疗监视及复发预测，还有助于高危人群的筛选监测，以提高胃癌的早期诊断率。     

四项肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值

本文对21例胰腺癌患者及56例良性消化系疾患者测定癌抗原19-9（CA19-9）和癌抗原50（CA50），铁蛋白（SF）及癌胚抗原（CEA），发现胰腺癌组四项指标的血浓度及检出率均高于对照组，具有统计学差异（iP/i0.01），其中以CA19-9敏感性最高，为76.19%，其次为CA50，二者均具较高的特异性及临床符合率。选择CA19-9与其他肿瘤标志物联合检测，显示CA19-9+CA50或SF，阳性率为85.71%，但与各单项标志物比较无明显差异，全部四项标志物同时检测，临床敏感性达100%，与各单指标比较差异显著，但特异性有所降低。结果表明，CA19-9和CA50为胰腺癌诊断较为理想的标志物，若两者联合或与SF及CEA组合检测，对提高胰腺癌诊断的敏感性，用于可疑患者的筛查具有较好的应用价值。     

螺旋CT扫描结合CA19-9检测在胰腺癌术前分期中的探讨

目的探讨螺旋CT双期扫描结合CAl9-9对判断胰腺癌可切除性方面的价值。方法回顾性收集37例在我院行螺旋CT双期扫描并经手术病理证实的患者，全部患者均有术前血清CAl9-9检测结果。结果CT对胰腺癌不可切除的判断准确率高达100％，对可切除性判断准确率只有78．57％。胰腺癌病人中CAl9-9的阳性率为82．86％，CAl9-9与肿瘤大小有关；CAl9—9在可切除组与不可切除组间存在显著性差异。结论螺旋CT结合CAl9-9在判定胰腺癌不可切除性方面有一定价值，尚不能得出CAl9-9对协助CT判定胰腺癌可切除性方面有肯定意义的结论。     

CA 19-9 and CA 125 determination by immunoluminometric assay

We evaluated a new immunoluminometric technique (ILMA) for the measurement of the cancer antigens, CA 19-9 and CA 125 in serum. A satisfactory reproducibility was found, coefficients of variation ranging from 4.2 to 7.3% in within-run and between-run assays. The linearity of tests was maintained over a wide concentration range. Mean analytical recovery was 94% for CA 19-9 and 98% for CA 125. A significant agreement between results obtained by immunoradiometric assays and evaluated methods was found both for CA 125 (ILMA = 0.917 IRMA + 1.048; r = 0.966; n = 98) and CA 19-9 (ILMA = 1.156 IRMA + 0.996; r = 0.995; n = 100).     

IL-6,CA19-9和CA242在胰腺癌诊断和临床分期中的应用

目的 探讨单独或联合检测血清IL-6,CA19-9和CA242在胰腺癌诊断中的价值,分析3项肿瘤标志物血清水平与胰腺癌临床分期的关系.方法 分别检测83例胰腺癌患者、78例慢性胰腺炎患者和80例健康者血清中IL-6,CA19-9和CA242水平,分析3种指标对胰腺癌诊断的临床价值及其与临床病理因素之间的关系.结果 在胰腺癌病人中,3种标志物血清浓度均显著高于慢性胰腺炎组和对照组;并且与肿瘤的浸润程度、淋巴结转移以及远处转移相关.3种标志物平行法联合检测可使诊断的灵敏度提高至95.2%,系列法联合检测则使特异度提高至97.5%.结论 血清IL-6,CA19-9和CA242水平对胰腺癌的诊断和临床分期具有重要意义,联合检测可提高诊断灵敏度和特异度.     

新喋定、CA19-9和TPS在胰腺癌和慢性胰腺炎中的临床诊断价值

目的 研究新喋定、CA19-9和组织多肽特异性抗原（polypeptide-specific antigen,TPS）对胰腺癌和慢性胰腺炎的鉴别诊断价值.方法 选取2010-2012年75名胰腺癌患者和62例慢性胰腺炎患者,同时选择50例健康人作为对照,采集临床资料,检测血清CA19-9、新喋定和TPS,并进行统计学分析.结果 胰腺癌患者的新喋定（17.7 nmol/L）,CA19-9（102.2U/ml）和TPS（135.3 U/L）高于慢性胰腺炎患者（6.1 nmol/L,23.5 U/ml,61U/L）（p＜0.01）.慢性胰腺炎患者TPS和CA19-9高于正常对照组（40U/1,9.3 U/ml） （P＜0.01）,而新喋定差异无统计学意义（P＞0.05）.新喋定对胰腺癌的灵敏度和特异度（92.2％,87.3％）高于CA19-9（82.2％,75.3％）和TPS（72.2％,64.3％）.结论 新喋定对鉴别胰腺癌和慢性胰腺炎具有较好的诊断价值.     

CA19-9与肝纤维化的相关性探讨

目的探讨糖类抗原19-9（CA19-9）与肝纤维化的关系。方法采用放射免疫分析法（IRMA）和酶联免疫法（ELISA），对20例正常人及73例肝病患者血清CA19-9和透明质酸（HA）的含量进行检测。结果慢性肝病组和肝硬化组明显高于健康对照组（P〈0．01），肝硬化组又显著高于慢性肝病组（P〈0．01）。结论随着肝纤维化程度加生，CA19-9与肝纤维化关系密切，可做为反映肝纤维程度的又一良好指标。     

糖尿病患者血清中CA19-9水平与唾液酸及Lewis血型的关系

目的 探讨2型糖尿病(2DM)患者血清中CA19-9水平升高的原因.方法 对1 000例2DM患者及正常对照进行CA19-9、唾液酸(SA)、HbA1c及Lewis血型检测及相关分析.结果 2DM患者中,CA19-9均值高于对照组,CA19-9阳性率为17.9%.CA19-9阳性2DM患者SA均值低于对照组,CA19-9与SA水平负相关(r=-0.675,P＜0.01).CA19-9阳性Lewisa b-型2DM患者CA19-9水平明显高于Lewisa-b 型患者,并且与SA水平负相关程度提高(r=-0.791,P＜0.01),而CA19-9与HbA1c水平呈正相关(r=0.592,P＜0.01).CA19-9阳性2DM患者治疗后,CA19-9水平下降明显,SA显著升高.结论 2DM患者CA19-9升高是Lewisa血型物质与唾液酸和葡萄糖非酶促反应的结果,非恶性升高.2DM患者治疗后,CA19-9水平下降.