“三九天”穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床研究

目的：“三九天”选用单味白芥子和复方穴位敷贴治疗寒饮伏肺型缓解期哮喘,观察临床疗效,探索支气管哮喘治疗的新方法。方法：据随机对照原则将70例患者分为治疗组和对照组,前者用白芥子与麝香等的复方进行穴位贴敷,后者用白芥子贴敷治疗,比较治疗前后的症状、体征以及EOS、IgA、IgG、IgM等。结果：（1）两组患者治疗后症状、体征均较治疗前有改善（P〈0．05）,综合疗效评定治疗组优于对照组（P〈0．05）;（2）两组治疗后EOS、IgA、IgG．IgM均较治疗前改善（P〈0．05）,且治疗组的改善优于对照组（P〈0．05）。结论：（1）穴位贴敷疗法可明显改善哮喘患者的临床症状与体征;（2）从免疫因子的变化可知,穴位贴敷是借助药物,通过经络系统的调节作用,降低EOS。改善患者的免疫状态进而缓解哮喘症状;（3）复方穴位贴敷疗法优于单味白芥子贴敷法,说明中医辨证治疗寒饮伏肺型缓解期哮喘更有效方便,值得临床推广使用。     

咳喘膏穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘临床观察

目的观察咳喘膏穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法将101例患者随机分为治疗组51例和对照组50例,治疗组采用在西医常规治疗的基础上加咳喘膏穴位贴敷治疗,对照组采用常规西药治疗。结果治疗组总有效率(96.1%)明显高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论咳喘膏穴位贴敷为主治疗小儿支气管哮喘临床效果好。     

穴位贴敷后发泡对支气管哮喘临床疗效的影响

目的：观察穴位贴敷后发泡对支气管哮喘临床疗效的影响。方法：从连续贴敷3年每次贴敷后均发泡的患者中随机抽取50例为观察组;并从每次贴敷后均无发泡的患者中随机抽取50例为对照组,随访3年,观察治疗结束后3年间每年患者的哮喘发作次数及临床疗效。结果：治疗结束后3年观察组临床控制率、总有效率均明显优于对照组,差异均有显著性意义（P〈0．05）;治疗结束后3年观察组患者发作次数明显少于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：穴位贴敷治疗支气管哮喘,贴敷后发泡的患者临床疗效比无发泡的患者更明显,发作次数明显减少。     

红花白胡膏穴位贴敷预防支气管哮喘的临床效果观察

目的：探讨红花白胡膏穴位贴敷预防支气管哮喘的作用。方法：将322例支气管哮喘患者随机分为治疗组（n=214）和对照组（n=118）,治疗组用本院自制红花白胡膏穴位外敷,对照组用金水宝胶囊加中药煎汤口服治疗,比较两组预防支气管哮喘的临床效果。结果：治疗组治疗后总有效率为100％,与对照组比较,有显著性差异（P〈0．005）;病程长短及病情轻重与疗效无显著关系（P〉0．05）。结果表明：运用自制红花白胡膏穴位贴敷预防支气管哮喘疗效肯定．无明显副作用。     

伏九天穴位贴敷对缓解期支气管哮喘患儿肺功能、IgE、EOS的影响

目的:观察伏九天穴位贴敷防治小儿支气管哮喘(缓解期)的临床疗效及其对肺功能、免疫球蛋白(IgE)、嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法:将120例支气管哮喘患儿采用区组随机法分为2组各60例,在三伏三九天治疗组给予中药穴位贴敷,对照组则予模拟药膏穴位贴敷,治疗1疗程,随访1年,观察比较2组临床疗效、肺功能、IgE、EOS情况。结果:2组总有效率分别为90.0%和66.7%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肺功能相关指标FVC、FEV_1、FEV_1%、PEF、MEF25、MEF50、MEF75均改善,IgE、EOS降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照组相关指标治疗前后比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:伏九天穴位贴敷可以防治小儿支气管哮喘(缓解期),减少哮喘的发作次数,提高哮喘的有效率,改善肺功能,同时可明显降低IgE、EOS的水平。     

中药穴位贴敷治疗支气管哮喘的疗效观察及护理体会

目的：观察中药穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效,探讨该疗法中的护理措施。方法：将528例随机分为两组,对照组264例采取常规治疗与护理方法,观察组264例在对照组常规治疗与护理基础上联合中药穴位贴敷疗法和护理方法。结果：总有效率观察组为84．5％,对照组为57．6％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药穴位贴敷法结合中医护理可有效地预防和缓解支气管哮喘发作。     

小青龙汤辅助穴位贴敷治疗支气管哮喘144例临床疗效观察

目的：探讨分析小青龙汤辅助穴位贴敷治疗支气管哮喘临床疗效。方法：将144例支气管哮喘患者随机分为治疗组与对照组,每组72例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用小青龙汤辅助穴位贴敷治疗,两组疗程均为7天,观察治疗前后两组临床症状的变化。结果：治疗组临床控制率为88．9％,对照组临床控制率为72．2％,经x。检验P〈0．05,两组疗效差异有显著性,治疗组优于对照组。结论：小青龙汤辅助穴位贴敷治疗支气管哮喘较单纯药物治疗效果明显,且复发率低,该联合治疗方法可以作为临床治疗哮喘的有效方法。     

穴位贴敷对支气管哮喘患儿免疫球蛋白及嗜酸粒细胞的影响

目的观察穴位贴敷对支气管哮喘患儿免疫球蛋白及嗜酸粒细胞(EOS)的影响。方法将80例支气管哮喘患儿随机分为2组,对照组40例给予抗炎、平喘等常规西医治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予三伏天穴位贴敷治疗,统计2组治疗效果以及治疗1年后的复发率,观察2组治疗前后免疫球蛋白(IgE、IgA、IgM、IgG)和嗜酸粒细胞变化情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),复发率明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后IgE、EOS水平均明显降低(P均<0.05),IgA、IgM、IgG水平均明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论三伏天穴位贴敷治疗小儿支气管哮喘疗效确切,可降低复发率,可能与调节患儿的免疫系统功能有关。     

穴位贴敷对治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察

目的：观察穴位贴敷对治疗支气管哮喘急性发作期（中医证属冷哮）的临床疗效。方法：将66例支气管哮喘急性发作期（中医证属冷哮）的患者随机分为试验组和对照组,两组均采用西医常规治疗,其中试验组在西医常规治疗的基础上加用穴位贴敷。疗程均为10d。观察两组治疗前后FEV1变化。结果：治疗组患者FEV1与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：穴位贴敷治疗支气管哮喘急性发作期有较好的疗效。     

穴位贴敷配合加味小青龙汤治疗支气管哮喘发作期临床疗效观察

目的：运用穴位贴敷配合加味小青龙汤治疗支气管哮喘发作期,观察其对临床疗效的影响。方法：将72例支气管哮喘发作期患者随机分为治疗组与对照组各36例,予西医常规治疗,治疗组加用穴位贴敷配合加味小青龙汤内服,共7天,检测治疗前后两组临床症状的变化。结果：治疗组、对照组治疗后临床症状较治疗前均明显下降（P〈0.05）,且治疗后治疗组下降程度较对照组明显（P〈0.05）。结论：穴位贴敷配合加味小青龙汤可显著改变支气管哮喘发作期患者的临床症状,并能提高其临床疗效。     

射干麻黄汤加减对支气管哮喘疗效及患者炎症反应的影响

目的:研究射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘疗效及对患者炎症反应的影响。方法:选取98例支气管哮喘患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=52),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予射干麻黄汤加减治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、白细胞计数(WBC)、嗜酸性粒细胞百分比(EOS)、中性粒细胞百分比(N)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉、呼出气一氧化氮(FeNO)、免疫球蛋白E(IgE)及不良反应发生率。结果:观察组患者总有效率92.00%高于对照组患者的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、WBC、EOS、N、CRP、PCT、血沉、FeNO、IgE均较治疗前降低,且观察组患者低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:射干麻黄汤加减联合西药治疗支气管哮喘疗效较好,可有效缓解临床症状,抑制炎症反应,且安全性较高。     

中西医结合治疗支气管哮喘40例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：80例患者随机分为两组,对照组40例采用西医常规治疗,治疗组40例在西医常规治疗的基础上口服自拟补虚化痰止哮汤。两组疗程均为20d,1个疗程后,观察临床疗效、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV？%）、外周血嗜酸粒细胞记数（EOS）及血清免疫球蛋白E（IgE）的变化、1年后观察复发率情况。结果：总有效率治疗组为95.0%,对照组为75.0%,两组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;两组（EOS）、（IgE）治疗前后比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组（FEV1%）治疗前后比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;两组 EOS、IgE 治疗后组间比较,差异有显著性意义（P〈0.01或P〈0.05）;1年后治疗组复发率10.5%,对照组复发率46.7%,两组复发率比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗支气管哮喘疗效显著,并有降低EOS、IgE水平的功效。     

中西医结合治疗哮喘急性发作42例临床观察

为观察中西医结合治疗支气管哮喘 (简称哮喘 )急性发作的临床疗效 ,将 82例患者随机分为治疗组 4 2例和对照组 4 0例。对照组按照西医哮喘常规处理。治疗组在对照组的基础上加服自拟平哮汤 ,4天为 1疗程 ,共观察 3个疗程。观察两组主要症状、体征及PEF、EOS、IgE的变化。结果 :治疗组总有效率为 95 2 % ,第 1疗程病情缓解率两组间比较差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ;PEF、EOS、IgE两组治疗后均较治疗前改善或明显改善 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;组间比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 5 )。提示中西医结合治疗哮喘急性发作有良好疗效。     

小青龙合剂治疗支气管哮喘72例临床分析

目的观察小青龙合剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将145例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组;对照组73例给予氨茶碱缓释片治疗,观察组72例给予小青龙合剂和氨茶碱缓释片治疗,两组疗程均为3周。观察两组近期疗效、主要临床症状和体征改善情况、肺功能FEV_1改善情况、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数的变化。结果观察组的近期疗效优于对照组（P〈0.01）;两组主要临床症状和体征均有明显改善（P〈0.05）,但组间无显著差异（P〉0.05）;观察组肺功能FEV_1和嗜酸性粒细胞计数的改善优于对照组（P〈0.05）。结论小青龙合剂结合氨茶碱缓释片治疗支气管哮喘有良好疗效。     

穴位埋线辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘30例

目的观察穴位埋线辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法把60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予孟鲁斯特咀嚼片口服治疗,治疗组在对照组的基础上予穴位埋线治疗,均治疗3个月,治疗结束后随访3个月来观察其临床疗效及治疗前后血清总Ig E和血EOS的变化。结果治疗组和对照组的总有效率分别为93.3%和73.3%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05),且2组治疗后血清总Ig E、血EOS较治疗前明显降低,前后对比有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘有显著的临床疗效,值得在临床推广。     

针刺联合益肾平喘汤对支气管哮喘患者中医证候积分、EOS水平及不良反应的影响

目的观察针刺联合益肾平喘汤对支气管哮喘患者中医证候积分、嗜酸性粒细胞(EOS)水平及不良反应的影响。方法 208例支气管哮喘患者随机分成研究组和对照组,每组104例。两组患者均给予基础治疗,对照组在基础治疗上联合益肾平喘汤,研究组在对照组的基础上联合针刺。观察并比较两组患者中医证候积分,血清免疫球蛋白E (IgE)、EOS水平以及不良反应发生率。结果研究组治疗后总有效率为97.1%,显著高于对照组的88.5%(χ~2=5.820,P=0.016)。两组治疗后中医证候积分较同组治疗前明显降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IgE、EOS水平较同组治疗前明显降低(P<0.05),且研究组低于对照组(t=14.544,P<0.01;t=16.282,P<0.01)。对照组不良反应发生率为15.4%,明显高于研究组的6.7%(χ~2=3.960,P=0.047)。结论针刺联合益肾平喘汤对支气管哮喘患者具有良好的临床疗效,能明显改善支气管哮喘患者临床症状以及EOS水平,且安全性高。     

活血定喘汤对支气管哮喘患儿气道炎症及炎性因子水平的影响

目的:探讨活血定喘汤对支气管哮喘患儿气道炎症及炎性因子水平的影响。方法:将诊断为支气管哮喘的98例患儿,随机分为研究组和对照组各49例,对照组口服孟鲁司特钠片治疗,研究组在对照组基础上联合加用活血定喘汤治疗,比较两组患儿临床治疗总有效率和不良反应发生率,肺功能改善情况,同时检测并比较两组患者治疗前后的血清炎症因子[白细胞介素13(IL-13)、白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)]、免疫细胞水平[嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、免疫球蛋白 E(IgE)、CD₄⁺、CD₄⁺/ CD₈⁺]以及血清1-磷酸鞘氨醇(S1P)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)表达水平。结果:治疗3个月后同组患儿FEV₁、FEV₁/FVC以及C-ACT评分均显著高于治疗前,而研究组的改善及变化幅度明显高于对照组(P<0.05); 两组患儿治疗的有效率差异具有统计学意义(P<0.05),研究组为89.80%,明显高于对照组的65.31%; 同组患者比较,治疗后的血清炎性因子(IL-4、IL-13)、免疫细胞水平(ECP、EOS、IgE、CD₈⁺)、S1P水平以及PI3K表达水平均显著低于治疗前,而CD₄⁺、INF-γ和CD₄⁺/ CD₈⁺则高于治疗前,且与对照组相比,研究组变化更明显(P<0.05); 两组患儿不良反应发生比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血定喘汤治疗儿童支气管哮喘临床疗效显著,可改善患儿体内血清炎症因子、PI3K以及 S1P水平,增强患儿肺功能和免疫功能。     

固本化痰法对支气管哮喘缓解期患者临床疗效及免疫功能的影响

目的:探讨固本化痰法对支气管哮喘缓解期患者临床疗效及免疫功能的影响。方法:将支气管哮喘缓解期患者241例随机分为治疗组122例和对照组119例,对照组不予干预,治疗组口服金龙固本合剂,疗程120天,观察哮喘的复发率及患者血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG、IgE)水平。结果:总有效率治疗组为96.46%,对照组为62.73%,2组比较差异有统计学意义(P0.01);IgA:2组患者在治疗120天及随访360天时血清IgA比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗组在治疗120天及随访360天时血清IgA高于治疗前(P0.01)。IgM:2组患者在随访360天时血清IgM比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗组在治疗120天时血清IgM高于对照组(P0.05),对照组在120天时血清IgM与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),而随访360天时高于治疗前(P0.01)。IgG:2组患者在治疗120天时血清IgG比较无差异(P0.05),随访360天时对照组血清IgG高于治疗组,其差异有统计学意义(P0.01),2组治疗120天时血清IgG与治疗前比较均无差异(P0.05)。IgE:2组患者在治疗120天时血清IgE比较无差异(P0.05),随访360天时血清IgE治疗组低于对照组,其差异有统计学意义(P0.01),治疗组在治疗120天及随访360天时血IgE与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:固本化痰法能明显减少支气管哮喘发作次数,具有调节免疫功能作用。     

加味射干麻黄汤联合西药治疗发作期冷哮型支气管哮喘的临床观察

目的观察加味射干麻黄汤联合西药治疗发作期冷哮型支气管哮喘的临床疗效。方法将102例病例随机分为治疗组与对照组,每组51例。对照组予头孢克洛胶囊加沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用加味射干麻黄汤。两组疗程均为14天,观察临床疗效以及中医证候积分、肺功能(PEF、FEV1)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为88.24%和72.55%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组喘息、咳嗽、胸闷、哮鸣音积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,喘息、咳嗽、胸闷积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组肺功能(PEF、FEV1)及EOS计数差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,肺功能(PEF、FEV1)及EOS计数差异有统计学意义(P0.05)。结论加味射干麻黄汤联合西药可显著缓解支气管哮喘急性发作的临床症状,降低气道炎症反应,改善肺功能。     

壮医特色针挑疗法对支气管哮喘患者肺功能影响的研究

目的:探讨壮医特色针挑疗法对支气管哮喘患者肺功能的影响。方法:选择符合纳入标准的支气管哮喘患者105例,按照治疗前哮喘病情严重程度分级,采用分层随机对照法分为壮医特色针挑组(治疗组)、西医治疗组(对照组1)和中医治疗组(对照组2)各35例。治疗组在应用抗喘药物的基础上,采用壮医特色针挑疗法进行治疗,对照组1单纯应用西医抗喘药物常规治疗,对照组2采用中医辨证定喘汤加减治疗。分别观察对比三组患者在治疗前、后肺功能的改变。结果:治疗组患者肺功能的改善程度不仅自身与治疗前比较效果显著(P<0.05或P<0.001),而且与对照组1、对照组2比较差异均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:壮医特色针挑疗法能够明显提高哮喘患者的肺功能。