吉西他滨联合治疗晚期非小细胞肺癌

肺癌的发病率逐年上升 ,非小细胞肺癌 (NSCLC)占80 % [1] ,约 2 / 3已失去手术机会。因此 ,探索有效的化疗方案成为研究热点。本文将我科近 3年来联合组 (健择加顺铂 )与单药组 (健择 )治疗晚期NSCLC的近况 ,报告如下。材料和方法一　临床资料收集 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月的晚期NSCLC 6 0例 ,均为初治者 ,均经细胞学或组织学证实的Ⅲ～Ⅳ期病人 ,原发病灶均可测定 ;KPS评分 >70 ;预期生存期12周以上 ;患者依从性好 ,便于随诊 ;骨髓造血功能无明显受损 ;心、肝、肾功能正常 ,无脑转移 ;年龄 18岁以上 (见表 1)。表 1　 6 0例…     

吉西他滨联合化疗治疗Ⅳ期胃癌临床观察

吉西他滨(gemcitabine,GEM;商品名:健择)是一种新型的脱氧胞苷类似物,属嘧啶类抗代谢药物,用于治疗晚期胃癌患者.我科于近期内使用GPF方案治疗6例胃癌Ⅳ期患者,共20周期,取得了一定疗效,现报告如下.     

吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的　观察吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法　 41例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨与卡铂联合治疗 ,吉西他滨 10 0 0mg/m2 ,静脉滴注第 1、8、15天 ,卡铂AUC 5 ,静脉滴注第 1天 ,2 8天为一周期 ,每例患者治疗 2周期以上。结果　全组完全缓解 2例 ,部分缓解 18例 ,稳定15例 ,进展 6例 ,总有效率为 48.8%。初治组有效率为 5 5 .6% ,复治组为 43 .5 % (P >0 .0 5 )。全组中位生存期 11.8月 ,1年生存率为 49%。KPS评分增加者占 70 .7% ( 2 9/4 1)。最常见的毒副反应为骨髓抑制 ,Ⅲ～Ⅳ度白细胞和血小板下降发生率分别为 3 4.1%和 2 9.3 % ,其余毒副反应均轻微 ,可耐受。结论　吉西他滨联合卡铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效 ,毒性可以耐受。     

吉西他滨、顺铂联合治疗晚期细支气管肺泡癌

吉西他滨 (ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ)属阿糖胞苷类似物 ,是一种新型抗代谢类抗肿瘤药物[1] ,主要作用于ＤＮＡ合成期的肿瘤细胞。有文献报道吉西他滨联合顺铂 (ｃｉｓｐｌ ａｔｉｎ)治疗晚期非小细胞肺癌取得较好疗效[2 ] ,但对晚期细支气管肺泡癌 (ｂｒｏｎｃｈｉｏｌｏａｌｖｅｏｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ ,ＢＡＣ)疗效如何尚鲜见文献报道。我们自 2 0 0 0年 1月开始用吉西他滨、顺铂联合治疗未经化疗的ⅢＢ和Ⅳ期ＢＡＣ患者 ,以观察该化疗方案对晚期ＢＡＣ患者的疗效及毒副作用 ,临床观察结果如下。1　材料和方法1.1　病例资料1.1.1　一般…     

吉西他滨为主联合方案治疗36例晚期非小细胞肺癌

目的：观察吉西他滨为主联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法：36例晚期非小细胞肺癌,20例采用吉西他滨1．6g,第1,8,15天,DDP 80mg/m^2,第1天,16例采用吉西他滨1．6g,第1,8,15天,紫杉醇60mg,第1,8,15天,两方案均4周重复,3周期以上评价疗效。结果：36例中CR1例,PR17例,SD14例,PD4例,CR＋PR18例,有效率50％,初治20例中CR＋PR11例,有效率55％,复治16例中CR＋PR7例,有效率43．8％,吉西他滨＋DDP组（其中19例为初治）,CR1例,PR10例,有效率55％,吉西他滨＋紫杉醇组（其中15例为复治）CR＋PR7例,有效率46．7％,毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应,Ⅲ-Ⅳ度粒细胞下降12例,占33．3％,Ⅱ-Ⅲ度血小板下降7例,占19．4％,Ⅲ-Ⅳ度消化道反应8例,占22．2％,II度肝功能损害2例。结论：吉西他滨为主联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应可耐受,特别是吉西他滨＋紫杉醇治疗复治非小细胞肺癌有较高疗效,值得临床进一步观察。     

吉西他滨联合顺铂治疗58例晚期非小细胞肺癌

吉西他滨(gemcitabine,Gem)是一种新型脱氧胞苷类似物,属抗代谢类抗癌药,是细胞周期特异性药物,主要作用于S期,可将细胞增殖阻断至S和G1期.顺铂(DDP)是公认为非小细胞肺癌基础化疗药物之一,我们采用Gem联合DDP治疗晚期NSCLC取得较好疗效,现报告如下:     

吉西他滨联合治疗晚期非小细胞肺癌60例临床分析

肺癌的发病率逐年上升,非小细胞肺癌(NSCLC)占80%[1],约2/3已失去手术机会.因此,探索有效的化疗方案成为研究热点.本文将我科近3年来联合组(健择加顺铂)与单药组(健择)治疗晚期NSCLC的近况,报告如下.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

我们采用吉西他滨(GEM)加顺铂(DDP)(GP方案)治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)患者20例，密切观察其临床近期疗效和毒副反应，现报告如下。     

洛铂联合吉西他滨治疗晚期肺癌安全性的临床观察

目的观察评价新一代铂类抗癌药物洛铂（labaplatin,LBP）联合吉西他滨（gemicitabine,GEM）组成的GP方案治疗晚期肺腺癌和晚期小细胞肺癌（SCLC）的安全性。方法开放性、单试验组、Ⅰ期临床研究,共入组2例,均为常规放化疗效果差的患者,男性1例,女性1例,年龄分别为79岁、53岁。病理类型分别为小细胞肺癌（广泛期）、肺腺癌（Ⅳ期）。应用GP方案,即LBP30mg／m^2,静滴,d1;GEM1000mg／m^2,静滴,d1.8,21d为1个周期。其中男性SCLC患者接受1个周期化疗、女性NSCLC患者接受1．5个周期化疗,按照WHO和NCI标准评价客观疗效和毒副反应,定期随访。结果2例毒副反应主要表现为可逆性的骨髓抑制、胃肠道反应、一过性肝损害、脱发,未见明显心肾毒性。结论LBP联合GEM组成GP方案治疗晚期NSCLC和SCLC的毒副反应可以耐受,可进一步研究观察。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期肺癌21例

吉西他滨 (ＧＥＭ)是近年来治疗中晚期肺癌的有效药物 ,其单药有效率 >2 0 % ,中位生存期 34周 ,可明显改善肿瘤相关症状 ,且毒性易耐受[1 ] 。我科在 2 0 0 0～ 2 0 0 1年间采用ＧＥＭ联合顺铂 (ＤＤＰ)方案治疗晚期肺癌 2 1例 ,现将临床观察报告如下。临床资料　本组中男 18例 ,女 3例 ,年龄 38～ 70岁 ,中位年龄 5 9岁。所有病例均经细胞学或病理学证实 ,其中鳞癌 10例 ,腺癌 7例 ,腺鳞癌 4例 ;ⅢＢ期 15例 ,Ⅳ期 6例 ;初治 12例 ,复治 9例。化疗前常规做胸部Ｘ线、ＣＴ、腹部Ｂ超、心电图、血、尿常规、肝、肾功能和肿瘤标记物ＣＡ12 5…     

吉西他滨与紫杉醇联合顺铂两方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的 :评价吉西他滨联合顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 :经病理组织学或细胞学证实的 6 2例晚期非小细胞肺癌患者 ,随机分为两组 ,吉西他滨联合顺铂组 (A组 ) 31例 ,以吉西他滨12 0 0mg/m2 静滴 ,第 1、8天 ,顺铂 80mg/m2 静滴 ,第 1天 ;紫杉醇联合顺铂组 (B组 ) 31例 ,以紫杉醇 15 0mg/m2 静滴 ,第 1天 ,顺铂80mg/m2 静滴 ,第 1天 ,两方案均每 3周重复 ,3周期以上评价疗效。结果 :A、B两组的有效率分别为 48 3%(15 /31)、5 1 1%(16 /31) ,组间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;中位疾病进展时间分别为 4 5个月和 3 4个月 ,组间有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;中位生存期分别为 11个月和 10 5个月 ,无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;一年生存率A组为 45 2 %,B组为 41 9%,组间无显著性差异 (P >0 0 5 )。A组Ⅲ～Ⅳ度血小板减少高于B组 ,但Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少及脱发明显低于B组。结论 :A、B两组在有效率、中位生存期及一年生存率方面均较接近 ,但中位疾病进展时间吉西他滨组略占优势。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

背景与目的目前铂类药物为基础的联合化疗被认为是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案。本研究旨在观察国产吉西他滨(gemcitabine，GEM)与顺铂(cisplatin，DDP)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法32例患者均为不能手术的Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者。吉西他滨1000mg／m^2静脉滴注，第1、8、15天；顺铂20mg静脉滴注，第1～5天。每28天为一个周期，治疗3～4周期。结果全组无完全缓解的患者，总有效率为34．4％(11／32)。中位生存期为329天，1年生存率为32．7％。主要毒副反应为骨髓抑制及恶心呕吐，但没有严重的Ⅳ度损害；无明显的肝肾功能损害；无一例因毒性反应而延期化疗。结论吉西他滨加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效，且耐受性较好。     

吉西他滨联合大剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨(Gemcitabine GEM)联合大剂量顺铂(HD—DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(ANSCLC)的近期疗效及其不良反应。方法经病理组织学或细胞学证实的26例晚期非小细胞肺癌用吉西他滨1000mg／m^2。静脉滴注，第1，8，15天，顺铂80～100mg/m^2静脉滴注，第1天，4周为1周期。所有病人至少接受2周期治疗。结果可评价疗效26例，总有效率46．2％，初治病例14例，有效率57．1％。复治病例12例，有效率33．3％。主要毒副作用是骨髓抑制，恶心呕吐，其他毒性反应均轻微可耐受。结论吉西他滨联合大剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好疗效，毒性可耐受，是治疗晚期非小细胞肺癌较理想方案之     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：经病理组织学或细胞学证实的43例晚期非小细胞肺癌患者给予吉西他滨1000mg/m2静滴,第1,8,15天,顺铂30mg/m2静滴,第1－3天,28天为一周期,或吉西他滨1200mg/m2静滴,第1,8天,顺铂30mg/m2静滴,第1－3天,21天为一周期,结果：全组CR1例,PR20例,SD13例,PD9例,总有效率48．8％,初治病例有效率为62．5％,复治病例为31．6％,两组间差异具有显著性（P＜0．05）,毒副反应以白细胞及血小板下降为常见,但均可耐受,结论：吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效。毒性可以耐受。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察国产吉西他滨（GEM,泽菲）联合顺铂（PDD）组成的GP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效.方法：82例NSCLC患者采用GP方案：GEM 1000mg/m^2,第1、8天静脉滴注,PDD 30mg/m^2,第1～3天静脉滴注,21天为1周期,全组病例均接受2个或2个周期以上治疗.结果：82例中PR 46.34%（38/82）,SD 48.79%（40/82）,PD 4.88%（4/82）.结论：泽菲联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒副反应可耐受,值得进一步研究及推广应用.     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌

目的:观察吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(OXA)组成的GEMOX方案治疗国人晚期胰腺癌的有效性和安全性。方法:晚期胰腺癌22例,应用GEM1000mg/m2静滴30min,d1,d8;OXA100mg/m2静滴2h,d1,d8,21天重复。至少接受2个周期的化疗,按照WHO标准进行评价。结果:22例均可评价疗效,客观有效率18·18%,临床受益疗效分别为疼痛缓解率54·55%,行为状态改善率45·45%,体重状态改善率36·33%。主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性及胃肠道反应,无治疗相关性死亡。结论:吉西他滨联合奥沙利铂组成的GEMOX方案治疗国人晚期胰腺癌近期有效率较高,毒性较低,值得临床推广应用。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

背景与目的奥沙利铂在肺癌治疗中应用较少,本观察的目的为了解奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法对32例晚期非小细胞肺癌患者给予奥沙利铂65mg/m^2第1、8天静脉输注;吉西他滨800-1000mg/m^2,第1、8天静脉输注。21天为一个周期,完成2周期治疗后评价疗效。结果全组患者可评价疗效31例,无完全缓解,部分缓解7例,稳定15例,进展9例,总有效率22.6%,疾病控制率71.0%。中位疾病无进展生存7个月,中位生存期14.5个月。1年生存率59.0%,2年生存率45.8%。主要毒性反应为骨髓抑制和恶心呕吐。结论奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌有一定疗效,可延长生存期,毒副反应可耐受,生存质量下降不明显。     

奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的 了解奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 对96例晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组和对照祖,治疗组给予奥沙利铂130 mg/m2,d1,静脉输注,吉西他滨1 000 mg/m2,d1,8,静脉输注;对照组给予顺铂75 mg/m2,d1,静脉输注;吉西他滨1 000 mg/m2.d1,8,静脉输注.21 d为1个周期,完成2周期治疗后评价疗效.结果 两组患者的总有效率分别为45.83%和43.75%,差异无统计学意义.两组的主要毒副反应为骨髓抑制和恶心呕吐,但治疗组明显较对照组轻.结论 奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌与顺铂联合吉西他滨的疗效基本相同,但其化疗的毒副反应轻,在治疗过程中具有一定的优势,值得推广.     

吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：评估吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法：经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者90例,随机分为两组,每组各45例。GN组：吉西他滨（Gem）800mg/m^2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,奈达铂（NDP）80-100mg/m^2,静滴,第1天,滴注时间不少于1小时,每3周重复;GP组：吉西他滨（Gem）800mg/m^2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,顺铂（DDP）25mg/m^2,静滴,第1-3天,每28天为一个周期。治疗2周期评价疗效,每周期评价不良反应。结果：两组有效率分别为37.8%和40.0%,疾病控制率分别为77.8%和80.0%,中位生存期分别为8.8个月和9.0个月,差异均无显著性（P〉0.05）。GN方案组骨髓抑制尤其是血小板减少略高于GP方案组,但无显著性差异（P〉0.05）;GN方案组消化道反应为35.6%,GP方案组为84.4%,有显著性差异（P〈0.05）。结论：GN和GP方案均为治疗老年晚期NSCLC的有效方案,两方案疗效、疾病控制率及中位生存期均相近,但GN方案消化道反应较GP方案明显较轻,GN方案组患者耐受性更好。     

吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:评估吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.方法:经病理学或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者90例,随机分为两组,每组各45例.GN组:吉西他滨(Gem)800mg/m2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,奈达铂(NDP)80-100mg/m2,静滴,第1天,滴注时间不少于1小时,每3周重复;GP组:吉西他滨(Gem)800mg/m2,第1、8、15天静注,静脉滴注30分钟,顺铂(DDP)25mg/m2,静滴,第1-3天,每28天为一个周期.治疗2周期评价疗效,每周期评价不良反应.结果:两组有效率分别为37.8%和40.0%,疾病控制率分别为77.8%和80.0%,中位生存期分别为8.8个月和9.0个月,差异均无显著性(P>0.05).GN方案组骨髓抑制尤其是血小板减少略高于GP方案组,但无显著性差异(P>0.05);GN方案组消化道反应为35.6% ,GP方案组为84.4%,有显著性差异( P<0.05).结论:GN和GP方案均为治疗老年晚期NSCLC的有效方案,两方案疗效、疾病控制率及中位生存期均相近,但GN方案消化道反应较GP方案明显较轻,GN方案组患者耐受性更好.