卡马西平致肝损害1例

病例 男性,28岁。主因;双手抖动4月伴右上腹隐痛2周。于97年11月18日入院。4月前因外伤出现癞痫大发作两次,小发作数次。经用抗癫痫药物苯妥英钠、安定等药物后,症状缓解。长期口服卡马西平0.14g/日维持,发作基本控制。入院2周前自觉右上腹隐痛,伴恶心纳差,查肝功     

卡马西平致嗜睡一例

卡马西平致嗜睡一例慕小莉（北京市第二医院北京邮编１０００３１）关键词卡马西平，嗜睡，三叉神经病例介绍：患者王某，男，７３岁。１９９４年１１月１７日，因耳后剧烈疼痛，到北京某医院就诊。查体后拟诊为三叉神经痛，给予卡马西平片２００ｍｇｔｉｄ。当天中午一时...     

卡马西平致过敏性紫癜一例

女,49岁。于1988年元月3号以右侧肢体功能障碍,失语为代主诉入院。入院后次日述右侧头部疼痛,头部检查无异常,测血压20/13.3kpa。诊为神经性头痛,嘱患者服卡马西平片0.1g,一日三次。服用第一次后自感头痛减轻,次晨再次服用0.1g约2小时后发现两手背及腕部数个如伍分硬币     

卡马西平致重症药疹一例

<正>患者,57岁,于5月26日无明显诱因出现头痛症状,随后就诊当地医院,诊断为"偏头痛、脑梗死",给予"改善循环、营养神经"对症治疗,输注"银杏达莫注射液20 ml,每日1次,薄芝糖肽注射液20 mg,每日1次",口服卡马西平片0.1g,每日3次。患者用药14 d后,于6月8日出现发热,全身可见米粒大小红色的斑丘疹,间断恶战,伴瘙痒,测体温为38.5℃。怀疑卡马西平的不良反应,立即停止口服。自服尼美舒利     

卡马西平致过敏反应综合征一例

患者,女,68岁,因三叉神经痛口服卡马西平,剂量从0.1 g,bid逐渐增至0.2 g,bid,第16天出现颌下、颈部淋巴结肿大;第28天出现发热、皮疹;第35天停药热退;第39天胃与食道不适、吞咽困难、内痔出血,3d后好转;皮疹1月余消退,后遗皮肤色素沉着及淋巴结肿大。     

卡马西平致严重药疹一例

患者,女,43岁.因"左侧肢体麻木1月,加重伴双侧下肢活动不利7天"入院治疗.查体:体温36.2℃,血压110/70mmHg,心率80次·分-1.面部有蝶形红斑,双上肢肌力Ⅴ级,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅱ级,双侧巴氏征阳性,第二胸椎以下平面感觉减退,左下肢深感觉减退,右下肢深感觉消失,双侧腱反射对称,肌张力正常.既往有系统性红斑狼疮脊髓病变史,诊断为系统性红斑狼疮脊髓病变.     

卡马西平过量致偏瘫和偏身感觉障碍

1例51岁女性三叉神经痛患者I：3服卡马西平（0．2g,3次／d）治疗约1年,因疼痛加重1d内累积服用卡马西平2g,第2天在口服卡马西平0．4g之后出现头晕、视物模糊和右侧肢体麻木、无力,遂入院。人院后体格检查：右侧中枢性面舌瘫,咽反射消失,右侧肢体肌力为Ⅳ级,右侧面部及肢体痛觉减退。头部磁共振成像和弥散加权磁共振成像检查未见异常。停用卡马西平,同时给予改善循环药物治疗。4d后患者完全恢复正常。     

卡马西平治疗三叉神经痛致脑溢血一例

患者:女性,63岁.因口腔溃烂疼痛于2000年4月来本科诊治.检查:人稍消瘦,无其他疾病.口内(7-8)/(7-8)存在, 7颊部黏膜处有一溃疡,约8 mm×5 mm,上覆白膜,周围红肿,别处黏膜再无溃烂,经防腐、消炎治疗,5 d后愈合,但左颊疼痛未消失.     

卡马西平致阴茎固定性药疹一例

<正>患者男性,48岁,平时体健,主因"左侧面部阵发性疼痛1周"入院治疗。经过完善相关检查,诊断考虑为"三叉神经痛",在询问患者无药物过敏史后,开始使用卡马西平0.1g,每日3次口服治疗,在服用3d后,患者突然出现阴茎红肿。查体:体温36.2℃,呼吸18次/min,脉搏78次/min,血压112/80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),一般状况良     

1例卡马西平致白细胞、血小板减少及肝功能损害患者的药学实践

目的 通过参与1例卡马西平致白细胞、血小板减少及肝功能损害治疗全过程,探讨临床药师发挥的作用。方法 对临床药师参与1例卡马西平致白细胞、血小板减少及肝功能损害治疗过程的分析,用药调整,为患者提供个体化药学监护。结果 临床药师建议得到采纳,患者经过系统性治疗及个体化的药学监护,其白细胞、血小板水平、肝脏功能恢复正常,获得满意的临床治疗效果。结论 临床药师非常有必要对使用卡马西平的患者开展药学监护工作,保障用药安全。     

卡马西平致皮疹2例

卡马西平是具有抗癫痫、抗外周神经痛和抗利尿作用的药物。临床应用较广，疗效肯定。最近发现２例因服用本品引起皮肤过敏的病例，在此作一报告。例１患者，女，３２岁。自１９９７年２月５日起因癫痫发作自服卡马西平（上海医科大学红旗制药厂生产，批号９５０５０５）２...     

卡马西平致过敏1例

患者,女,3 2岁。因全身皮疹5d ,伴心悸、胸闷2d收入院。患者于入院前5d因神经性头痛服用卡马西平3d后全身出现皮疹,当时未考虑该药过敏,继续服用。于入院前2d出现胸闷、心悸而来就诊。既往无药物过敏史。入院查体:T 3 7.2℃,P 112次 min ,R 2 6次 min。全身可见粟粒至花生米大小不一的丘疹、斑丘疹,以胸腹部为多。结膜充血。肺未闻及明显异常。心音低钝,心率112次 min ,律整,未闻及杂音。肝脾未触及。作者单位:0 50 0 91　河北经贸大学南校区医院胸片示:胸腔少量积液。心脏B超:心包少量积液。尿常规检查正常。入院后考虑为卡马西平过敏。…     

卡马西平致红细胞减少1例

1病例 患者,女,12岁,体重50kg,2006年12月5日,因癫痫发作来我院就诊,给予丙戊酸钠片（湖南湘中药业,批号050917）0．2g tid口服治疗。1个月后,家长擅自停药,诱发癫痫大发作,再次就诊,继续给予丙戊酸钠片口服治疗,剂量改为0．4g tid,然后继续观察。服药2个月后,于2007年5月13日查肝功能正常,血液分析：白细胞8．8×10^9·L^-1．红细胞4．14×10^9·L^-1,血小板123×10^9·L^-1。     

卡马西平致高钾血症1例

<正> 卡马西平(carbamazepine, CBZ)是目前广泛用于治疗癫痫发作和三叉神经痛的首选药物,并已证明对某些精神疾患有效。近10yr来的临床结果表明在用CBZ治疗过程中,至少有25％产生不良反应。但短期内应用CBZ引起高钾血症者,作者未见国内报道。现将我院遇到1例报道如下。 赵某,女,58yr。因三叉神经痛阵发性颊部闪     

卡马西平致发热 重症肝损害及药疹三例

例1男,28岁,诊断:带状疱疹。入院后给予口服卡马西平0.1g/次,3次/d止痛。服药13d停药。患者于第14天出现高热,达39.5~40℃,4d后耳后出现红色、高出皮肤、压之褪色、粟粒样丘疹,考虑麻疹转传染科治疗。患者仍发热明显,丘疹逐渐增多,并于3d后很快蔓延至全身,融合成片,压之不褪色,     

卡马西平致低钠血症4例

4例患者（3例男性,1例女性,年龄22～60岁）分别诊断为病毒性脑炎、症状性癫痫、三叉神经痛和脑出血,服用卡马西平0.1～0.2g,3次/d。1个月内均出现神志淡漠、嗜睡、食欲不振等,血钠水平分别从141.0、143.0、141.6和139.8mmol/L降至122.2、112.1、121.8和116.6mmol/L。4例患者遂即停用卡马西平,换用其他药物并接受对症支持治疗。1周后血钠水平分别恢复至138.0、144.0、139.2和144.2mmol/L。     

卡马西平致排尿困难

1例75岁男性前列腺癌患者,因带状疱疹后神经痛,服用卡马西平0.1 g,2次/d。2 d后,患者出现尿流变细、尿频无力和分段尿。5 d后,卡马西平增至0.2 g,2次/d,患者排尿困难加重,遂用导尿管排尿。停用该药,次日,患者自行排尿增多,第5天完全恢复正常。     

卡马西平致表皮坏死松解症一例

患者 :女性 ,5 6岁。偏头痛病史 10余年 ,给服卡马西平(ｃａｒｂａｍａｚｅｐｉｎｅ) 0 2ｇ ,每日 3次 ,于服药后第 6天 ,患者全身出现紫红色皮疹 ,立即停药。数小时后皮疹融合扩大 ,面部、眼睑高度肿胀 ,眼结膜充血肿胀渗出 ,不能睁开双眼。口唇高度肿胀 ,口唇黏膜、口腔黏膜破烂渗出 ,腹部、背部、双上、下肢内侧、会阴部表皮脱落、糜烂渗出 ,最大表皮脱落直径达18ｃｍ ,患者出现呼吸困难 ,声音嘶哑不能进食。立即给予大剂量激素、西咪替丁 ,葡萄糖酸钙 ,苯海拉明及抗生素 ,对症支持疗法 ,2ｄ后浮肿逐渐消退 ,渗出亦不明显。约 9ｄ皮疹完…     

卡马西平致重症药疹一例护理体会

<正>卡马西平片属于一种抗癫痫药物,在我科比较常用,其化学结构与三环抗抑郁药相似,对精神运动性发作、大发作、混合型癫痫均有较好疗效。主要不良反应有:头晕、共济失调、疲劳,极少数发生皮疹及变态反应。本科于2010年收治1例患者在使用卡马西平约20d后出现重症药疹。现报告如下。1病例患者女,42岁,中学职员,主因"间断性咳嗽、胸憋气紧伴左下肢无力及活动受限5月余"于2010年6月1日入院。查体:慢性病容,步态蹒跚,左肺可闻