过期妊娠85例临床分析

目的探讨过期妊娠对胎儿的危害及临床处理措施。方法回顾分析2004年1月～2008年12月5年间笔者所在医院收治的85例过期妊娠患者的临床资料。结果过期妊娠使胎儿宫内窘迫、羊水过少，羊水粪染等的发生率增高，相应的发生新生儿窒息和围产儿死亡率增高，同时造成剖宫产发生率明显增高。结论过期妊娠时胎盘功能减退，氧及营养物质供应减少，胎儿停止生长，胎儿一胎盘单位功能病理性增加，胎儿官内窘迫及围产儿死亡率增加，新生儿低评分发生率增加，产前、产时严密监护，及时发现问题，适时终止妊娠，可改善过期妊娠的不良结局。     

过期妊娠与新生儿窒息的关系

目的:探讨过期妊娠与新生儿窒息的关系。方法:回顾性分析过期妊娠组孕妇孕周、羊水量、胎盘成熟度、分娩方式、产程情况等与新生儿窒息及围产儿死亡的关系。结果:过期妊娠组胎儿窘迫、新生儿窒息及围产儿死亡与足月妊娠组比较均有极显著差异。过期妊娠时随孕周的增加新生儿窒息发生率明显增加;过期妊娠时羊水减少(羊水池≤3cm)较羊水量正常(羊水池>3cm)新生儿窒息的发生率及围产儿死亡率明显增加;过期妊娠时胎盘成熟度与新生儿窒息及围产儿死亡关系皆不密切;过期妊娠分娩方式中臀位助产新生儿窒息率最高,胎吸次之,自然分娩较低,剖宫产最低;产程异常者新生儿窒息率及围产儿死亡率均明显增加。结论:过期妊娠对围产儿的影响为慢性缺氧及营养不良,故要加强产前监护,及时了解胎儿宫内安危,适时终止妊娠,可降低新生儿窒息和围产儿死亡率。     

延期妊娠并发羊水过少对围产结局的影响

目的:探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响。方法:将延期妊娠并发羊水过少265例产妇的临床资料与延期妊娠羊水正常产妇250例的临床资料进行对比。结果:羊水过少组羊水Ⅲ°污染、胎盘成熟度Ⅲ+级、胎盘钙化、胎儿窘迫、新生儿窒息率、引产失败率、产程异常及剖宫产率均显著高于羊水正常组。结论:羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧最敏感的特异性指标,不论是延期妊娠还是过期妊娠,一经确诊应积极引产,估计短时间内不能分娩者,宜及早剖宫产结束分娩。     

过期妊娠与新生儿窒息及围生儿死亡

目的 探讨过期妊娠与新生儿窒息及围生儿死亡的关系. 方法 回顾性分析比较343例过期妊娠孕妇与343例同期足月妊娠孕妇的临床资料,分析孕周、羊水量、胎盘成熟度、分娩方式、产程等与新生儿窒息及围生儿死亡的关系. 结果过期妊娠组胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡与足月妊娠组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);过期妊娠随孕周的增加、羊水量减少、产程异常新生儿窒息的发生率明显增加;过期妊娠分娩方式中人工助产新生儿窒息率最高(51.9%),自然分娩较低(13.3%),剖宫产最低(9.9%);产程异常者新生儿窒息率(38.2%)及围生儿死亡率(6.7%)均明显增加. 结论过期妊娠可导致胎儿慢性缺氧及营养不良,加强产前监护,及时了解胎儿宫内安危,适时终止妊娠,可降低新生儿窒息和围生儿死亡率.     

胎儿宫内窘迫52例临床分析

目的 分析产时胎儿宫内窘迫早期诊断的重要性,旨在早期处理、降低围产期胎儿及新生儿死亡率.方法 对52例胎儿宫内窘迫进行临床分析,围绕导致胎儿宫内窘迫的病因妊高征、前置胎盘、咽炎及扁桃腺炎并高热、脐带异常、胎位异常致脐脱出、过期妊娠、胎膜早破并感染、肝内胆汁淤积综合症进行分析,诊断胎儿宫内窘迫.讨论了胎动、羊水、胎心音在胎儿宫内窘迫中的病理改变及观察的重要性.有效治疗胎儿宫内窘迫,适时结速分娩,减少新生儿窒息率及死亡率.结果 产程观察中发现经阴道分娩新生儿发生窒息率比剖宫产分娩新生儿发生窒息率高,羊水粪染程度与新生儿窒息程度成正比.结论 加强产时的产程监护,早期诊断胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,有效的预防胎儿及新生儿围产期死亡.     

过期妊娠并发羊水过少对围生儿的影响

随着围生医学研究的进展,过期妊娠并发羊水过少对围生儿的不良影响日益受到重视.羊水过少容易发生胎儿宫内窘迫与新生儿窒息,增加围生儿病死率.为了降低围生儿的病死率,本文对97例过期妊娠并发羊水过少影响围生儿的相关因素进行分析.     

羊水过少影响因素分析

目的探讨羊水过少发生的发病因素,以及对围生儿的影响,以寻求降低围生儿病死率的方法。方法对我院2000年1月～2003年12月间的135例羊水过少病例与同期羊水量正常的200例病例进行对比分析。结果(1)羊水过少与脐带异常、过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、妊高征、胎儿畸形等关系密切。(2)羊水过少对围生儿的影响主要为胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、足月低体重儿,其围生儿死亡率为2.22%,阴道分娩的新生儿窒息发生率显著高于剖宫产者(P<0.01)。结论羊水过少是一种妊娠并发症,严重影响围生儿的预后。对羊水过少的产妇,应严密监护,适时选择剖宫产终止妊娠。     

过期妊娠对母婴影响的临床分析

目的:分析过期妊娠对母婴的影响及适时终止妊娠的意义。方法:对78例过期妊娠与422例足月妊娠临床资料进行对照分析。结果:过期妊娠组手术率、羊水过少、胎儿宫内窘迫、巨大儿的发生率均显著高于足月妊娠组(P<0.01)。结论:过期妊娠对母婴均有不良影响,达预产期后应加强监护,适时终止妊娠以降低过期妊娠发生率,减少母婴危害。     

羊水过少108例临床分析

目的:探讨羊水过少的病因及相关因素,施行正确的处理方法,降低围生儿死亡率。方法:对108例羊水过少临床资料进行回顾性分析。结果:羊水过少高发于孕40周后,B超结合临床对羊水过少的诊断准确率达96·30%以上,羊水过少最多的妊娠并发症为胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症,羊水量越少,羊水粪染及胎儿宫内窘迫发生率越高,延续为新生儿窒息率也越高。结论:胎盘功能不全是羊水过少的主要原因,与胎儿宫内缺氧有密切关系,临产后因脐带受压或宫缩直接影响胎盘血液循环而使胎儿宫内缺氧更加严重,羊水过少一经确诊宜及时终止妊娠且以剖宫产为宜。窒息     

羊水过少112例临床分析

目的探讨羊水过少的相关因素对围产儿结局的影响,寻找有效的处理方法。方法回顾112例孕产妇羊水过少的临床资料,随机抽取同期分娩羊水正常的产妇112例为对照组,分析妊娠相关病因、分娩方式和羊水量对围产儿预后的影响。结果羊水过少组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎的发生率明显增高（P均〈0．05）,且羊水量越少胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率越高。结论羊水少是胎儿宫内慢性缺氧的标志,对围产儿预后影响严重,应加强对羊水过少孕产妇的产前、产时监护,适时终止妊娠,及时行剖宫产术,可降低围产儿死亡率和新生儿窒息发生率。     

足月妊娠羊水过少与妊娠结局的临床分析

目的 探讨足月妊娠羊水过少对母婴分娩结局及胎儿宫内发育情况的影响。方法:2012年1月至2014年1月选取本院妇产科收治的80例羊水过少的孕妇为观察组,另选取同期在本院分娩的80例正常孕妇为对照组,对比分析两组母婴并发症发生率及胎儿宫内发育情况。结果:观察组产妇剖宫产率、产程延长、胎盘钙化、产后出血、妊娠高血压、过期妊娠、胎粪II~III度污染发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿宫内窘迫、羊水污染、吸入性肺炎、胎儿窘迫发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿阿氏评分、出生体重、身长、头围均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羊水过少可增加母婴并发症发生率,威胁母婴生命安全。加强产妇产前检查,适时选择合适的分娩方式可降低羊水过少发生率,有利于确保母婴生命安全。     

羊水过少对围产期的影响及相关因素分析

目的:分析羊水过少对围产儿的影响及妊娠晚期羊水过少的相关因素。方法:对羊水过少126例临床资料进行回顾性分析。结果:超声诊断羊水过少的临床符合率为96.43%。过期妊娠、IUGR、妊高征及胎盘钙化与羊水过少密切相关,与对照组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。羊水过少组羊水Ⅲ度污染、胎儿宫内窘迫、剖宫产率及新生儿窒息率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:超声检查是及时发现羊水过少的可靠方法。羊水过少对围产儿影响严重,一旦确诊,应严密监测胎心及羊水变化,适当放宽剖宫产指征。     

羊水过少与妊娠并发症的相关性及对围生儿的影响

目的探讨羊水过少与妊娠并发症的相关性及对围生儿的影响。方法收集我院2003年6月~2005年12月住院治疗的羊水过少孕妇212例,随机抽取同期我院分娩的羊水量正常孕妇240例作为对照组,两组病例就妊娠并发症、围生儿情况进行比较。结果羊水过少组中胎儿生长受限(FGR)、妊娠高血压综合征(简称妊高征,PIH)、过期妊娠及胎儿畸形的发生率均较对照组高,差异具有非常显著性(p<0.01),羊水过少组中同时合并两种、三种妊娠并发症的发生率均较对照组高,差异具有显著性或非常显著性(p<0.05,p<0.01),胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及羊水粪染的发生率也明显升高(p<0.05,p<0.01)。伴有妊娠并发症的羊水过少孕妇,其胎儿宫内窘迫及羊水Ⅱ、Ⅲ度粪染率远较无妊娠并发症孕妇高(p<0.01)。结论羊水过少与并妊娠发症密切相关,它严重威胁围生儿生命,如果同时合并妊娠并发症则风险更大,羊水过少可作为许多妊娠并发症的危险信号。     

妊娠期糖尿病162例临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病早期筛查、诊断,及时治疗对母儿预后的影响。方法:回顾性分析我院2005年1月~2006年10月诊治的妊娠期糖尿病患者162例(GDM组)与随机选择同期住院中非妊娠期糖尿病、无内外科并发症的孕妇162例(对照组),就孕产妇并发症、分娩方式、妊娠结局、围产儿情况作比较分析。结果:GDM组患者的剖宫产率明显高于对照组(P<0.01),母儿合并症羊水过多、羊水过少、阴道炎、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、酮症酸中毒、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、死胎、新生儿死亡、早产儿、巨大儿的发病率与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:早期筛查、诊断,及时治疗妊娠期糖尿病,适当放宽剖宫产指征可降低母儿并发症。     

310例羊水过少病例回顾性分析

目的:探讨羊水过少发生的病因以及相关因素,以寻找降低围产儿病死率的方法。方法:将310例羊水过少病例与同期羊水量正常的310例病例的临床资料进行对比分析。结果:羊水过少的发生与脐带异常、过期妊娠、妊娠期高血压疾病等密切相关。羊水过少组的胎儿窘迫率、新生儿窒息率、足月低体重儿发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论:羊水过少是一种妊娠期并发症,是胎儿宫内慢性缺氧的标志,对围产儿预后影响严重,应加强产前监测,一旦确诊应根据综合检查结果及是否存在妊娠高危因素选择最佳分娩方式,适当放宽剖宫产指征。     

延期妊娠并发羊水过少妊娠结局临床分析

目的探讨延期妊娠并发羊水过少对母婴的影响。方法采用回顾性分析方法,对延期妊娠分娩的产妇羊水过少组98例及羊水正常组343例进行对比分析。结果羊水过少组中羊水Ⅱ度以上粪染、胎盘成熟度Ⅲ+级及胎盘钙化、胎儿窘迫、新生儿窒息率、引产率、产后出血率及剖宫产率均显著高于羊水正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧敏感的特异性指标,不论是延期妊娠还是过期妊娠,一经确诊应积极处理,估计短时间内不能分娩者,宜剖宫产结束妊娠。     

延期妊娠75例妊娠结局分析

目的：探讨延期妊娠对母儿的危害及临床处理措施。方法：回顾分析75例延期妊娠的临床资料。结果：延期妊娠使胎儿窘迫、羊水过少、新生儿窒息、手术产等发生率升高。结论：延期妊娠胎儿高危程度逐渐增加，适时终止妊娠，是改善产科结局的重要措施。     

妊娠期糖代谢异常孕妇分娩时机和方式的探讨

目的:探讨妊娠期糖代谢异常孕妇的分娩时机和方式,以降低孕产妇和围产儿并发症。方法:对2006年8月至2008年7月中山大学附属第三医院产科住院分娩的302例糖代谢异常患者的临床资料进行回顾性分析。结果:孕周<37周组和>40周组孕妇的胎儿窘迫、剖宫产、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症的发生率均高于37～40孕周组(P<0.05);剖宫产与阴道分娩组产后出血、新生儿窒息、新生儿黄疸的发生率均无统计学意义(P>0.05),但剖宫产组中孕妇血糖未控制、子痫前期、胎儿窘迫、巨大儿所占的比例高于阴道分娩组(P<0.05)。结论:妊娠期糖代谢异常孕妇分娩孕周以37～40周为宜;妊娠期糖代谢异常孕妇可阴道试产,但血糖未控制、并发子痫前期、巨大儿及出现胎儿窘迫时宜剖宫产终止妊娠。     

新生儿缺氧缺血性脑病围产期危险因素分析

目的分析围产期各种危险因素对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发病的影响,为其预防提供依据。方法对150例HIE患儿母妊娠期病史及分娩情况进行回顾性分析;随机抽取146例同期出生无HIE新生儿作对照,分析HIE发病危险因素。结果两组中妊高征、胆汁淤积、脐带异常、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息存在统计学差异,为HIE危险因素。结论加强围产期保健,提高产科质量,及时处理妊娠并发症,及早发现和处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息,对预防和减少新生儿HIE具有重要意义。     

新生儿窒息产科因素分析与预防

目的:分析总结新生儿窒息的产科因素,寻找预防措施,减少新生儿窒息发生。方法:回顾性分析66例新生儿窒息病例,总结发生原因。结果:66例新生儿窒息中脐带异常导致者占首位(28.79%),羊水过少、胎方位及产程异常、胎膜早破、早产、巨大儿和其他因素均为新生儿窒息的影响因素。结论:做好产前保健,密切观察产程,及早发现胎方位及产程异常,及时处理胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,可以预防及减少新生儿窒息的发生。