强直性脊柱炎的中医护理思路

强直性脊柱炎（Ankylosingspon－dylitis）也称类风湿性脊椎炎，是类风湿性关节炎的一种类型，病变部位主要在脊柱，整个脊椎可因受累而变为强直、畸形，也可累及四肢，属于中医痹症、腰痛的范围。既病之后以因正气无力祛邪外出而致邪气留连。临床上，在祛邪扶正，疏筋活络等传统治疗的同时，正确的护理显得十分重要。通过对３２例患者辨证施护和情志护理，取得满意的效果。１对象与方法１．１对象选择１９９９年１０月～２００２年１月入住我院中医科病房的患者３２例，均为男性，年龄１８～３８岁，病程３个月～４年。１．２方法辨证施护…     

急诊ICU患者营养治疗的临床探讨

本文回顾总结了１９９７年１月～１９９９年５月期间收入急诊ＩＣＵ的患者３１８例,将其营养支持情况做初步分析。１　临床资料１－１　一般资料　调查对象为急诊ＩＣＵ１９９７－１－１～１９９９－５－３１期间住院病人３１８例,男２１２例,女１０８例。年龄范围７～９５岁,平均４３－２±１８－１岁。根据患者的入院病史,其原发病的危重度由ＡＰＡＣＨＥⅡ评分系统计算,平均计分８－７±７－３,其中≥１０分为危重患者。患者入院病种分为创伤类１９９例,内科疾患１０９例,其它患者１０例,入院不足７２小时者不计算在内。１－２…     

老年痴呆症的家庭护理干预

１９９９年１１月～２０００年４月对２５例阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VD）患者进行跟踪随访，执行家庭护理干预后认为家庭如能掌握正确的护理技能，完全能延缓患者病程进展，预防意外伤害和并发症的发生，提高患者及家庭的生存质量。报道如下。１对象与方法１．１对象从１９９９年１１月～２０００年４月共与２５例老年痴呆症患者建立跟踪服务关系。其中Ⅰ期５例，Ⅱ期１８例，Ⅲ期２例；AD１１例，VD１４例，年龄６１～８９岁，平均年龄７２岁，病程３个月～１０年，平均随访时间１４周。１．２方法（１）出院时对病人进行心智…     

新生儿腰骶部脊髓脊膜膨出症护理工作特点

脊髓脊膜膨出症是婴幼儿常见的一种神经系统发育畸形。该病病因尚未清楚，相应并发症多。医院于１９９９年８月～２００２年１月收治了１０例新生儿为腰骶部脊髓脊膜膨出，经过手术治疗，精心、细致的护理，取得满意效果。１对象与方法患儿１０例，男８例，女２例，年龄１～１６d，膨出肿物包膜完整者６例，表皮破溃者４例，其中１例入院时因感染严重，抢救无效死亡。方法：该病首选手术治疗。术后经抗感染、脱水营养脑细胞治疗，积极预防各种并发症。（１）卧位：脊髓脊膜膨出位于腰骶部，术前避免平卧时压迫膨出的囊性物，术后为利于创口…     

手腕部电烧伤术后早期康复介入的疗效观察

手腕部电烧伤比较多见，多为高压电流烧伤。不仅造成皮肤坏死，且常引起深部组织如肌腱、神经、血管的损伤，手术治疗后如不早期施行康复介入，会使患者功能康复遗留很多问题。本文总结１０年来开展早期康复介入的情况，现报告如下。１对象与方法１．１对象从１９９０年１月～２００２年１２月共治疗手腕部电烧伤３１例，３５例次（每侧手腕部为１例次）。其中男２５例，女２例，年龄７～７３岁。电压为０．６～６．６万伏。伤后当天入院者仅４例，７d内入院者２１例，７～３６d入院者６例。１．２方法入院后均采用手术方法治疗，伤后３d内…     

人工膝关节置换术后的康复护理

膝关节是下肢的主要负重关节，由于关节疾病如类风湿性关节炎、骨性关节炎等而导致严重的关节疼痛、不稳、畸形，日常生活活动严重障碍，经过保守治疗无效或效果不显著的均可选择人工膝关节置换术。我科于１９９９年６月～２００２年１月共行了１１例人工膝关节置换术，术后通过有效的康复训练，其功能均达到满意效果。现将康复护理介绍如下。１对象与方法１．１对象本组１１例，其中女１０例，男１例，年龄５７～７７岁，平均６６．３岁；２例为类风湿性关节炎，行双侧人工膝关节置换；１０例为骨性关节炎，行单侧人工膝关节置换术。１例术…     

蛛网膜下腔出血患者便秘的护理援助

蛛网膜下腔出血的病人，便秘常常是再次发生出血的诱因，因此，在治疗过程中，应重视对患者便秘的预防和护理。２０００年～２００２年２月对２５例蛛网膜下腔出血便秘的患者采取综合康复护理，收到了良好的效果，现报道如下。１对象与方法１．１对象本组２５例均为住院患者，男１３例，女１２例，年龄２８～７６岁，平均年龄５２岁。经CT检查和脑脊液检查确诊。患者住院期间均有不同程度的便秘。１．２护理措施（１）心理支持与健康教育：向患者讲清便秘和用力排便的危害性、再次出血的诱因及时间，使患者从心理上重视排便问题，指导训练…     

骶管加压滴注手法整复治疗腰椎间盘突出症136例

腰椎间盘突出症（LIDP）的治疗目前主要以保守治疗为主犤１犦。只有约１０％的LIDP的患者需要手术治疗犤２犦。我科从１９９５年６月～２００２年１月采用骶管加压滴注加手法整复治疗该病共３１０例，现就资料完整的１３６例报告如下。１对象与方法１．１对象本组共１３６例，男８６例，女５０例；年龄１９～６３岁，平均４１岁；病程１０d～１８年。突出部位L４～５７０例，L５～S１４０例。L４～５与L５～S１同时突出者２１例，L３～４，L４～５，L５～S１均突出者５例。全部病例均根据病史、体征及CT或MRI检查确诊。所有患者均…     

对2型糖尿病患者的运动指导

２型糖尿病患者的比例呈逐渐上升的趋势并成为影响我国健康人群的主要病因，１９９９年３月～２００２年１月，共收治２型糖尿病患者２８５例，并对其实施运动治疗，取得满意效果，介绍如下。１对象与方法２８５例患者均符合WHO规定的糖尿病２型诊断标准（FBG≥７．８mmol／L，P２hBG≥１１．１mmol／L）和肥胖诊断标准（BMI≥３０），男１７７例，腰围（８６～９９cm），女１０８例，腰围８０～９５cm。年龄２３～７９岁，FBG≥９～１５．３mmol／L，P２hBG≥１２．１～３０．６mmol／L，身高１．５６～１．７８m，体重７９～１０…     

强直性脊柱炎活动期综合康复治疗:2年随访

强直性脊柱炎（ankylosingspondylitisAS）为临床上难治性疾病。１９９９年５月～２００２年５月间收治AS患者６８例，进行了综合康复治疗，临床取得了显著效果。现报道如下。１对象与方法１．１对象全组６８例AS患者系门诊及住院患者，均符合１９８４年修订纽约诊断标准犤１犦，根据AS的常用活动指标判定均为活动期犤２犦。将患者随机分为２组：对照组３３例，其中男２５例，女８例；年龄１４～４８岁，病程０．５～２０年。综合康复组３５例，其中男２８例，女７例；年龄１５～５０岁，病程４个月～２２年。１．２方法（１）对照组：S…     

肺心病伴脑梗死偏瘫的早期康复护理特点

脑梗死是老年人常见的多发病之一，３／４的存活者有不同程度的残疾犤１犦。我院呼吸科从１９９７年２月～２００１年６月，收治了肺心病并发脑梗死患者２８例，均经CT确诊为不同部位的脑梗死且有不同程度的偏瘫。我们对这类患者实施了早期康复护理，对病人的瘫侧肢体恢复起到了促进作用，现将护理体会报道如下。１对象与方法１．１对象本组２８例，男１８例，女１０例，年龄６０～７８岁。因反复咳嗽咳痰１０多年，言语含糊、反应迟钝、头痛气急视物不清收入院。体检：除肺心病症状外神志模糊，双侧瞳孔正常，伸舌偏向一侧，一侧肢体肌力…     

运用护理程序对乳腺癌患者进行康复指导

１９９６～２００１年１０月通过对７６例乳腺癌病人运用护理程序，对病人实施系统化整体护理，提高了治疗效果，预防了术后淋巴水肿等并发症。现报告如下。１对象与方法１．１对象本组７６例，均为女性。年龄２８～６２岁。住院时间为１６～３５d。均在术中行快速病理切片检查确诊为乳腺癌。其中５０例行根治性乳癌大部切除术，２６例行乳癌改良术合并放疗及化疗。１．２方法（１）入院评估：病人入院时，收集有关患者的生理、心理和社会环境状况，如一般情况，目前的症状和主诉，住院手术史，对疾病的反应及文化背景等资料，发现和确认病…     

高压氧对急性硬膜外血肿术后偏瘫的早期康复效果

１９９４年１０月～１９９９年１０月共收治急性硬膜外血肿患者１６４例，其中术后出现偏瘫共３９例，通过应用高压氧和常规方法对偏瘫患者的分组治疗，并对疗效进行观察，结果表明，高压氧治疗组效果满意。１对象与方法１．１对象３９例急性硬膜外血肿术后偏瘫患者，男２９例，女１０例，年龄８～６１岁，平均２８．６岁；致伤原因：车祸伤１８例，打击伤１２例，坠落伤８例，跌伤１例；入院时ＧＣＳ９～１２分１５例，≤８分２４例；一侧瞳孔散大２６例，双侧瞳孔散大９例，均有不同程度偏瘫。所有病例均经头颅ＣＴ检查确诊，并行手术治疗…     

脑卒中早期康复与常规治疗疗效对比分析

收集近年来脑卒中病人１１６例，进行了早期康复治疗，现总结报告如下。１对象与方法早期康复组：１９９６年１月～１９９９年１２月住院病人共１１６例，其中脑出血２１例，脑梗死９５例，均经头颅CT确诊。男７１例，女４５例，年龄４０～８５岁，平均６０．９岁。病程０．５～１０d，平均１．５d。对照组：１９９６年２月～１９９９年１１月住院病人９０例，其中脑出血１９例，脑梗死７１例，均经头颅CT确诊。男６８例，女２２例，年龄４２～８６岁，平均６１．５岁，病程０．５～１２d，平均１．８d，两组病人的意识、智能、肢体瘫痪等…     

血管性痴呆患者的生活护理

本院康复科自１９９５年１２月～２０００年１２月对３６例血管性痴呆患者施行生活训练与护理，取得良好的效果，现报告如下。１对象与方法１．１对象３６例患者中，男２５例，女１１例，年龄５０～８６岁，平均６３．８岁，均经临床CT或MRI确诊脑梗死２７例，脑出血９例，多数病人以往经过溶栓、血管扩张剂等治疗。入院时患者无意识障碍及严重并发症。肢体轻瘫７例，肺部感染６例，心脏病８例、胃病５例、糖尿病３例、前列腺肥大３例、肝功异常５例、患者牙齿全部脱落９例，残缺１／３以上１７例、义齿１０例。１．２方法对血管性痴呆患…     

冠心病的院外康复护理指导

１对象与方法１９９７年２月～１９９９年１０月对院外６２例冠心病患者进行了护理指导。其中男５０例，女１２例，年龄４０～８２岁，均为住院治疗后转入家庭接受家庭康复治疗护理。方法：（１）体育锻炼。指导患者进行适当的体育活动和体力劳动，以不增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。冠心病患者以步行运动锻炼为宜，应从慢到快，先从３～５m／min，逐渐增加到１０～３０m／min。从时间短到长，由５～１０min／次，逐渐达到３０min／次，也可根据自已的承受能力适当增加距离和延长锻炼时间，但要掌握适度。要告知家属严密观察病人的动…     

创伤性主支气管断裂的诊断治疗(附12例报告)

随着交通发达和拥挤，支气管损伤发病呈上升趋势。自１９８９年１０月～１９９９年７月共收治１２例主支气管断裂患者，现将诊治体会报告如下。１　临床资料本组１２例，其中男１０例，女２例。年龄４～４３岁，平均２６－４岁。８例为交通事故胸部撞伤引起，４例为煤井下作业被煤石砸伤胸部所致。右侧７例，左侧５例。合并肋骨骨折７例，锁骨骨折２例，血气胸１１例，１例无合并伤。主要症状胸闷、气短，皮下气肿１２例，咯血痰４例，紫绀２例。仅１例受伤当日剖胸确诊，其余确诊时间２～９０ｄ。确诊方法：胸片＋支气管断层Ｘ线９例，胸片…     

糖尿病营养治疗及出院病人饮食指导

对２００１年３月～２００２年２月的住院糖尿病患者４０例进行了饮食情况调查，发现大多数患者对糖尿病知识不甚了解。针对上述情况，均对患者进行了营养指导，并配制了合理饮食，再配合临床用药，取得了良好的效果。１对象与方法糖尿病患者４０例，男２５例，女１５例。１型糖尿病１５例，２型糖尿病２５例，年龄１６～６７岁，病程１个月～１０年，职业有退休者、工人、干部、军人、农民、学生。方法：（１）根据患者年龄、体型（胖或瘦）、劳动强度，确定患者所需热量，一般正常体型患者按１２６kJ／kg计算，消瘦或肥胖可增或减２１～…     

血液透析患者的家庭康复

２００１年７月～２００１年１２月，先后对１０例肾透析患者进行家庭护理，收到满意效果，报道如下。１对象与方法１．１对象１０例患者，男６例，女４例。年龄３０～６２岁，平均４５岁。其中慢性肾功能衰竭尿毒症６例，多脏器衰竭２例，急性肾功能衰竭转为慢性２例，生活完全不能自理者４例，６例有不同程度的生活自理障碍。１．２方法家庭康复护理对象：选取居住在医院附近，有不同程度的生活障碍，现存的和潜在的护理问题较多的患者为家庭康复护理对象。家庭康复护理计划：患者经过住院治疗，病情稳定，当确定进行家庭康复护理后即开始…     

脑卒中早期康复介入的时间探讨

通过对１２０例脑卒中偏瘫的住院病人在其发病后１～２周及３个月内进行的运动功能康复,探讨早期介入后功能恢复情况。１对象与方法１．１对象收集１９９９年５月～２０００年１０月收住本科的早期脑卒中患者１２０例。出血性５０例,缺血性７０例。男７２例,女４８例,年龄３５～８４６３．８８±２４．３４岁。全部经头颅ＣＴ证实,过去无卒中史或曾有卒中史但未遗留有明显的肢体功能障碍。１．２方法脑梗死在发病后１周,脑出血在发病后２周,脑出血术后４～６周内少数外院转入院的在３个月内开始康复治疗。１患病后即进行必要的良肢位…