中西医结合治疗慢性胃炎100例疗效观察

我院自 1999年以来 ,采用中西医结合治疗慢性胃炎 10 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料本组 10 0例中 ,男 5 8例 ,女 4 2例。年龄 2 0～ 6 6岁 ,平均4 5岁。病史 9个月～ 14年 ,平均 4 5年。所有病例均经胃镜检查 ,确诊为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎 ,慢性胃窦炎。幽门螺杆菌 (ＨＰ)阳性检出率 10 0 %。1 2　给药方法中药采用胃尔康冲剂 ,每次 1袋 ,3次 /ｄ冲服 ,疗程 1个月。抗ＨＰ :枸椽酸铋钾 2 80ｍｇ/次 ,2次 /ｄ ;阿莫西林 1ｇ/次 ,2次 /ｄ ;替硝唑每次 1ｇ,1次 /ｄ ;上述 3药疗程 7～ 14ｄ。以上病例…     

老年重症胰腺炎非手术治疗体会

重症胰腺炎是一种极其严重的急腹症 ,据统计老年患者 (>60岁 )约占重症胰腺炎的 2 3.5 0 % ,近年已有明显增加的趋势[1] 。自 1996年以来 ,共收治了 14例大于 60岁重症胰腺炎患者 ,皆进行了非手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 5例 ,女 9例。年龄 62～81岁 ,平均 68.5岁。自发病到就诊时间为 3ｈ至 8ｄ ,平均 2 .5ｄ。住院日数 4～ 10 2ｄ ,平均 5 2ｄ。本组14例均有一种或一种以上合并症。其中胆囊结石 9例 ,高血压病 5例 ,冠心病 6例 ,心律失常 2例 ,心肌梗死 1例 ,慢性支气管炎 4例 ,肺气肿 4例 ,糖尿病3例 ,肝硬…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症的防治

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)约占颅脑损伤的 1% ,占颅内血肿的 10 %左右 ,高龄者好发〔1〕。钻孔引流术是目前治疗慢性硬膜下血肿简单 ,安全 ,可靠的方法 ,但也易发生术后并发症。 1995年 5月～ 2 0 0 2年 5月我院对 12 9例ＣＳＤＨ行钻孔引流术 ,出现并发症 4 3例。分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 9例中男 10 7例 ,女 2 2例 ;年龄 31～ 89岁 ,平均 71岁 ;有明确头部外伤史 114例 ,其中跌倒 4 1例 ;出现明显症状或体症 3天～ 1年 ,平均 3.2个月。1.2　症状与体征　头晕、头痛 89例 ;乏力 2 6例 ;呕吐 8例 ;智力迟钝或精神异常 …     

老年性硬膜下血肿48例诊治体会

我们于 1998年 1月～ 2 0 0 0年 2月共收治老年慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ ) 48例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例中 ,男 35例 ,女 13例。年龄 60～ 81岁 ,平均 70 2岁。有明确外伤史者 4 2例 ,血肿量 70～ 12 0ｍｌ,伴有内科疾病者有 18例 ,以头痛起病 2 6例 ,下肢活动受限 18例 ,失语 2例 ,意识障碍 2例。均经ＣＴ及ＭＲＩ证实 ,占同期脑外伤病人的 13 7%。1 2　治疗与预后　本组 4 3例于局麻下行钻孔引流术。 5例行开骨窗血肿切除术。术后抗炎对症治疗。平均住院日 14 5天。预后良好 4 3例 ,重残 2例 ,死…     

CT定位下微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血23例

1999年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,我院采用 CT定位微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血 2 3例 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 19例 ,女 4例 ,年龄 40～ 83岁 ,平均 6 0岁 ,其中 6 5岁以上者 10例 ,(占 43.5 % ) ;均有高血压病史 3～ 35年 ,平均血压 2 4～ 2 9/ 14～ 17k Pa。临床表现为突然发病 ,其中昏迷 10例 ,头痛伴一侧肢体瘫痪 13例 ,失语 8例 ,呕吐 10例。GCS计分 :3～ 5分 3例 ,6～ 12分 14例 ,13～ 15分 6例。瞳孔散大 9例 ,双侧散大 3例 ,CT示出血位于基底节 17例 ,其中破入脑室 8例。顶…     

老年慢性硬膜下血肿误诊为脑梗死32例分析

慢性硬膜下血肿指头部外伤 3周以后出现症状者 ,血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间 ,具有包膜。好发于婴幼儿和老年人 ,以老年男性多见。早期血肿较小 ,可无临床症状 ,以后血肿逐渐增大 ,由于过程缓慢 ,外伤轻微 ,多被遗忘 ,由于临床表现多样 ,极易误诊。本组患者来院就诊前均误诊为脑梗死。对患者治疗和预后有很大影响。临床资料1　一般资料　本组 3 2例患者中男 2 7例 ,女5例 ,年龄最小 43岁 ,最大 88岁 ,平均 6 4 .3岁 ,5 0～ 6 9岁 2 5例 ,占 78%。病史最短为 3 7d,最长为 2年 ,平均病程 84d,6 0～ 90 d发病 2 6例 ,占81 %。 2 2例患者能提供…     

颅脑损伤合并多发伤86例急救体会

1991- 0 2～ 2 0 0 0 - 0 8,我们共收治颅脑损伤合并胸腹、躯干、四肢损伤 86例 ,占同期颅脑损伤 374例的 2 3%。现就急救体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组男 72例 ,女 14例。年龄 4～ 74岁 ,平均 32岁。致伤因素 :车祸 6 4例 (74 4 % ) ,高处坠落伤 12例 (14 % ) ,打击伤 7例 (8 1% ) ,平地跌伤 3例 (3 5 % )。1 2　颅脑损伤合并并发伤类型本组颅脑开放伤 14例 ,闭合性 72例。脑挫裂伤和 /或脑干损伤 6 8例 ,伴有颅内血肿者 5 4例 (硬膜下血肿 30例 ,硬膜外血肿 14例 ,脑内血肿 10例 ,多发血肿 5例 )。有脑疝者 9例 ,伴误吸者 …     

134例复合性溃疡内镜诊断分析

我院1996～2 0 0 2年6年中共检查胃镜980 7例。检出消化性溃疡14 12例,其中复合性溃疡134例,占消化性溃疡总数的9.4 9% ,并对其进行胃镜随访。现将临床资料分析如下。1　临床资料1.1一般资料　本组134例患者均经胃镜检查确诊,在检出的复合性溃疡中胃型2 1例,肠型113例,不能准确分型者6例。其中男10 2例,女32例,男女之比为3.14∶1 0 0。年龄15～76岁,平均4 5岁,5 0岁以上占5 6 %。病史最短14天,最长2 0年,10年以上病史的占5 3%。以上病例均为日本产PENTAX .EG 2 930K电子胃镜检出。1.2临床症状　呕血伴黑便者6 8例占5 0 .7% ;有间歇性腹…     

老年人慢性硬膜下血肿70例临床分析

我院从 1990年 2月至 2 0 0 2年 7月收治 6 0岁以上老年人慢性硬脑膜下血肿 70例 ,现作一回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般情况 :本组男 5 8例 ,女 12例 ,年龄自 6 0至 84岁 ,平均年龄 6 8.5岁。男女之比为 5 :1。单侧血肿 4 3例 ,双侧血肿 2 7例 ,均以额颞顶为主。 4 6例在发病前平均 2个月 (2 5— 2 10天 )有轻度头部外伤史 ,占 6 5 .7%。其中有原发昏迷 10例 ,时间 <5分钟。本组病人平均住院天数为 14 .3天。1.2　临床表现 :头痛、头晕 5 2例 ,呕吐 32例 ,偏侧肢体无力 6 2例 ,偏侧肢体麻木 4 4例 ,精神倦怠、烦躁、反应迟钝2…     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿59例

钻孔引流术 (ＢＨＩＤ)是目前治疗慢性硬膜下血肿 (ＣＤＳＨ)的首选最佳治疗方法。本科自 1995年 1月至 2 0 0 0年 3月共收治了此类病人 5 9例 ,均实施了钻孔引流术 (ＢＨＩＤ)。除 1例遗有一过性失语及偏瘫 ,一例因全身情况差 ,电解质紊乱死亡外 ,均取得了较好的疗效。结合本组资料 ,我们对慢性硬膜下血肿 (ＣＤＳＨ)好发人群及实施钻孔引流术 (ＢＨＩＤ)后的结果及可能并发症的预防和处理作一总结。1　临床资料1.1　一般资料本组病例共 5 9例 ,其中男 49例 ,女 10例 ;年龄 3 4～ 94岁 ,平均 67.4岁 ,其中 60岁以上 46例 ,占 79% ,其均有明…     

外伤性多发性颅内血肿40例诊治体会

多发性颅内血肿是颅脑损伤的严重并发症 ,诊断及治疗有一定难度 ,其致残率及病死率均较高。我院自 1994年 11月～2 0 0 1年 6月共收治 40例外伤性多发性颅内血肿 ,占同期颅内血肿病例 11.3 % (4 0 /3 5 4例 ) ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例 ,男 3 0例 ,女 10例。年龄 4～ 70岁 ,平均 3 2 .3岁。伤后 3ｍｉｎ～ 6ｄ就诊。闭合性损伤 2 8例(70 % ) ,开放性损伤 12例 (3 0 % )。外伤原因以交通事故、坠伤、跌伤及打击伤为主。1.2　临床表现　①ＧＣＳ评分 :入院时 3～ 5分 5例 ,6～ 8分 13例 ,9～ 13分 2 2例。②瞳孔变化 …     

颅脑损伤并发神经源性肺水肿20例报告

由颅脑损伤引起的肺水肿谓之神经源性肺水肿 (ＮＰＥ) ,临床较为常见。本病起病急骤 ,治疗棘手 ,死亡率高。 1996～2 0 0 0年共收治 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男 14例、女 6例。年龄 16～ 6 2岁 ,平均 42岁。发病时间于颅脑损伤后或手术后 2ｈ～ 10ｄ ,平均 88.5ｈ。发病原因 :全部病例均继发于颅脑损伤或开颅术后 ,包括原发性脑干损伤 2例 ,广泛性轴索损伤 3例 ,脑挫裂伤合并硬膜下血肿 10例 ,硬膜外血肿 2例 ,脑内血肿 3例。临床表现 :伤后均有意识障碍 ,其中重度昏迷 8例、中度昏迷 7例、浅昏迷 5例。全部病例均…     

成人肠套叠34例分析

成人肠套叠发病率低 ,占全部肠梗阻病例的 1%～ 6% [1 ,2 ] ,占全部肠套叠病例 5 %～ 2 6 4% [2～ 4 ] 。本组 3 4例成人肠套叠占同期住院 83例肠套叠的 41 0 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　　男性 2 0例 ,女性 14例。年龄 18～ 63岁 ,平均 40岁。1 2　临床表现　　病程 5ｄ以内 8例 ,5～ 14ｄ 5例 ,14ｄ以上 2 1例 ,最长 2年 ,最短 2 0ｈ ,平均 10 6ｄ。腹痛 3 3例 ,恶心呕吐 2 1例 ,呕吐蛔虫 1例 ,腹泻 11例 ,肛门停止排气排便及便秘 9例 ,血大便 11例 ,明显体重下降 7例 ,腹膜刺激征阳性 2 1例 ,腹部包块 2 1例 ,肠鸣音改…     

无症状脑梗死30例临床分析

近 10多年来 ,随着 CT和 MRI的广泛应用 ,越来越多的无症状脑梗死 (SBI)病灶被检出 ,愈来愈受到临床医师的重视。下面我们对我院 2 0 0 2年 7月至 2 0 0 3年 7月诊治的 30例 SBI患者的临床资料作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为住院患者 ,均经头颅 CT或 MRI证实。男 19例 ,女 11例 ;年龄 4 1岁～ 89岁 ,平均 6 9岁 ,其中 4 1岁～ 5 0岁 2例 ,5 1岁～ 6 0岁 7例 ,6 1岁～ 70岁 9例 ,71岁～80岁 8例 ,81岁～ 90岁 4例。本组有高血压病史 2 5例 ,糖尿病史 19例 ,高脂血症 14例 ,冠心病史 8例 ,心房纤颤 5例。本组因老年性痴…     

利多卡因山莨菪碱联用治疗眩晕症15例

1999- 0 1～ 12 ,我们采用利多卡因与山莨菪碱联用治疗眩晕症 15例 ,疗效显著 ,报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 1例 ,女 14例。年龄 2 4～ 47岁 ,平均 35岁。病程最长达 10年 ,最短半年。本组全部病例有发作性眩晕、恶心 ,12例有耳鸣 ,3例有呕吐 ,2例有皮肤苍白 ,出冷汗等。2　方法无心血管禁忌证 ,立即使用利多卡因 5 0～ 10 0ｍｇ ,加入5 0 %葡萄糖 2 0ｍｌ中缓慢静脉注射 ,或加入 5 %葡萄糖 2 0 0ｍｌ中静脉点滴。 1次 /ｄ ,持续用药 2～ 3ｄ。症状缓解加用山莨菪碱片 (6 5 4- 2 ) 10ｍｇ口服 ,3次 /ｄ。3　结果本组 15例 ,5例用药 …     

舰艇人员急慢性阑尾炎的诊治体会

我院 1994年至 1999年间共收治舰艇人员急慢性阑尾炎患者 72例 ,其中 70例行阑尾切除术 ,术中证实阑尾化脓、坏疽并发穿孔者 14例 ;其余 2例由于病程长达 5ｄ ,证实已形成阑尾周围脓肿 ,大网膜及周围组织包裹而行阑尾周围脓肿引流术。现将上述病例诊治的体会报告如下。1　临床资料　　本组 72例阑尾炎患者均为男性 ,年龄 17～ 39岁 ,平均 2 8岁 ,17～ 2 2岁者 5 7例 ,占 79.2 % ,2 3岁以上者 15例 ,为专业军士及干部 ,占 2 0 .8%。其中急性阑尾炎患者 2 7例 ,占 37.5 % ,有慢性病史者 5例 ,占 6 .9%。发病至入院时间 16～ 2 4ｈ 4 6例 ,2 4…     

109例老年人外伤性颅内血肿的临床分析

我院于 1999年至 2 0 0 1年共收治 6 0岁以上的老年人外伤性颅内血肿 10 9例 ,均经ＣＴ证实 ,行手术或非手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例中男 87例 ,女 2 1例。年龄6 0～ 84岁 ,平均 6 7 4岁 ,以 6 0～ 6 9岁年龄段居多 (共91例 ,占 83 4 % )。致伤原因有跌伤 6 5例 (5 9 6 % ) ,交通事故 4 4例 (40 4 % )。手术组 78例 ,ＧＣＳ计分 :3～ 8分 34例 ,9～ 12分 11例 ,13～ 15分 2 3例。非手术组 31例 ,ＧＣＳ计分 :3～ 8分 2例 ,9～ 12分 11例 ,13～ 15分18例。1 2　血肿情况 :本组 10 9例均行头颅ＣＴ检查。单发…     

老年慢性硬膜下血肿62例

随着人口的老龄化 ,老年性颅内血肿逐年增多 ,且有其自身的特点。我院 1992— 1999年收治老年慢性硬膜下血肿患者 6 2例 ,对其临床资料进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床材料1.1.　一般资料　男 4 8例 ,女 14例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,平均6 7.2岁。单侧血肿量 30～ 2 0 0ml,其中 10例为双侧 ,另有 9例患者开始为硬膜下积液 ,以后病情加重 ,演变为硬膜下血肿。血肿部位 :左颞顶部 2 0例 ,左额颞部 19例 ,右颞顶部 17例 ,右额颞顶部 6例。1.2.　致伤原因　本组最常见的致伤原因为坠落伤共 2 0例 ,占 32 % ;其次为车祸伤 15例 ,占 2 4 % ;殴斗伤 …     

锥颅穿剌治疗急性高血压性脑出血18例观察

急性高血压急性脑出血致残率、病死率高,目前治疗方法多且复杂,对各种疗法均未取得一致意见,内科保守治疗死亡率高达5 0 %～60 % [1 ] 。我科1 997年2月以来采用床边锥颅钻孔抽吸血肿治疗高血压急性脑出血1 8例,治疗好转1 4例,死亡4例,效果较好。1　临床资料1 1　病例选择本组1 8例,其中男1 4例,女4例,年龄5 4～68岁,平均5 8岁。本组均有高血压病病史1～2 0年,其中有慢性支气管炎病史者4例,有肺心病合并房颤病史者1例,高血脂病史者6例。1 2　临床表现入院时血压2 0～30 /1 2～1 6kPa;深昏迷者1例,中度昏迷者2例,浅昏迷者5例,昏睡者6例,嗜…     

青年人外伤性基底节血肿23例临床分析

我院自 1996年 6月～ 2 0 0 1年 12月收治了因颅脑损伤所致基底节血肿青年患者 2 3例 ,占同期颅脑损伤的 1 6 % ,采取保守治疗、外科手术等治疗方法 ,疗效满意 ,报道如下。1　资料与方法临床资料 :本组 2 3例病人中 ,男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 19～ 35岁 ,平均 2 4 6岁。坠落伤 9例 ,车祸伤7例 ,打击伤 4例 ,跌伤 3例。本组病例均为闭合性颅脑损伤 ,15例有原发性昏迷。本组病例均有偏瘫 ,6例仅有上肢或下肢单瘫 ,10例有程度不同的运动性失语 ,4例证实有偏盲。合并多发伤 5例。影像学检查 :本组病例均行头颅ＣＴ检查证实为基底节血肿。发生在…