32例小肠出血病因分析

消化道出血为临床常见病 ,大多为 12指肠降段以上或结肠病变所致 ,通过电子胃镜或电子结肠镜等检查或可获诊断 ;而小肠出血性疾病较少见 ,又无特异性临床表现 ,且缺乏有效的检查方法 ,临床诊断比较困难。不少病例因多种方法检查无阳性发现 ,致多年出血反复发作无法确诊 ,部分病例因大出血危及生命而需急诊剖腹探查。1　临床资料1.1　一般资料　　 32例病人中 ,男性 2 5例 ,女性 7例 ,年龄 15～ 71岁 ,平均 43岁 ,病程 1～ 7年 ,平均 5 1ｄ。1.2　临床表现　　本组病例 ,以便血及黑便为主要表现 ,间断性黑便 5例 ,仅表现为贫血及大便隐血阳性…     

选择性腹腔动脉造影诊断小肠出血的价值 (附16例分析)

在消化道出血的诊断中 ,对小肠出血原因及部位的诊断是临床上比较棘手的问题。选择性腹腔动脉造影是小肠出血的诊断手段之一。我院 1 992年 1 0月至 2 0 0 2年 1 2月运用此项技术对 1 6例小肠出血进行诊断 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 6例患者中 ,男 1 2例 ,女 4例 ,年龄 1 5～ 70岁 ,平均 4 2 .5岁 ,病程最长 4年 ,最短 1 d,平均 1 38d;呕血伴血便 5例 ,黑便 1 1例 ,伴休克 6例 ;急性出血 1 2例 ,反复出血 4例 ;1 6例均经手术证实为小肠出血。经手术治疗后止血。1 .2　方法 :对临床考虑小肠出血患者送放射科进行选择性腹腔…     

42例小肠出血诊断分析

目的 :探讨小肠出血的诊断方法。方法 :通过对 4 2例小肠出血的回顾性分析以及诊断方法的评估 ,寻求最佳的诊断方法。结果 :小肠钡剂X线检查阳性率 19 3% ,腹腔选择性血管造影阳性率 68% ,核素扫描阳性率 83 3% ,手术探查阳性率 10 0 %。结论 :选择性血管造影、核素扫描是诊断小肠出血比较敏感的方法 ,小肠出血难以确诊时应及时手术探查     

选择性动脉造影对小肠出血的诊断13例报告

选择性动脉造影对小肠出血的诊断１３例报告绵阳市中心医院（６２１０００）张伟小肠出血占整个消化道出血的１％～５％，因小肠的解剖特性，它所引起的出血诊断较为困难，本文收集了我院１９８９年以来１３例小肠出血应用选择性动脉造影明确诊断，其中８例经手术病理证实...     

小肠出血16例分析

上消化道出血易一般能引起足够的重视 ,但对小肠出血 ,尤其是隐匿性出血往往易被忽略 ,以致长时间得不到确诊。本文就我院自 1 990年以来收治的小肠出血 1 6例做一分析。1　临床资料　　本组显性出血 1 3例 ,表现为不同程度的红色或暗红色血便。隐匿性出血 3例 ,肉眼不能观察到大便内有血 ,经多次大便潜血试验阳性证实有出血。 1 6例中男 1 2例 ,女 4例 ,男女比为 3∶ 1 ,年龄 1 7～ 6 8岁 ,平均 3 8岁。病程 2天至 2年半。本组有 8例术前未能确诊 ,占 5 0 %。全组均行手术治疗 ,无死亡。　　出血原因 :小肠肿瘤 1 0例 (平滑肌瘤 8例 ,腺癌2…     

小肠血管畸形的类型及诊断

本文对近十年通过内窥镜及腹腔动脉造影、手术探查等确诊的26例(男16例,女10例)小肠血管畸形的临床、病理类型以及诊断方法,进行了分析和初步评价。其临床特征发病年龄呈双峰分布20—30岁者9例,60一68岁者11例。平均年龄39．8岁,消化道出血和贫血为本病主要表现,本组26例全部因出血就诊,未发现有肠梗阻、肠套叠者。24例经腹腔动脉造影诊断。空肠病变9例;回肠病变13例,空回肠均有者2例。文章对病理类型和命名结合文献进行了讨论,介绍了Clouse等的分类及目前诊断小肠血管畸形的各种方法。认为选择性腹腔动脉造影术的诊断率优于常规的小肠钡餐及内窥镜检,核素扫描,ECT亦不失为安全、有效、且无创的诊断方法,但因要求有一定设备,费用较高,使其开展受到限制。对各项检查未能证实病变者,可行手术探查或术中内镜,对手术探查的适应症进行了讨论。     

小肠插管造影诊断小肠出血

小肠出血是临床诊断难题之一 ,我院利用小肠插管造影技术诊断本病取得一定经验 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　本组小肠出血 4 1例(男 19例 ,女 2 2例 ) ,年龄 2 0～ 6 8岁 ,平均 4 7岁。有 3～ 6 0个月反复便血史 ,平均 7.8个月。所有患者均经胃镜或结肠镜检查 ,也分别经过食道钡餐、胃肠钡餐和钡剂灌肠检查 ,均无异常发现。1.2　检查材料　本文应用ＣＯＯＫ公司生产的小肠造影导管 ,上海马陆制药厂生产的双对比造影剂。1.3　方法　病人于检查前 2天进少渣易消化食物 ,检查当天空腹 ,便秘患者 ,可在当天给予开塞露导便。应用Ｃ…     

26例小肠出血的临床分析

目的 :探讨小肠出血的病因、诊断方法的选择及手术方式。方法 :对 1992～ 2 0 0 1年住院治疗 ,经手术确诊的 2 6例小肠出血的临床症状、病理、诊断方法、手术方式进行回顾性分析。结果 :小肠出血以肿瘤最多 ,血管畸形占较高比例。选择性动脉造影、小肠气钡造影对肿瘤有较高检出率。结论 :如对反复慢性小量出血选用小肠气钡造影或核素扫描 ,对急性大出血选用动脉造影 ,对出血不能控制 ,不管是否发现病灶 ,均可进行剖腹探查 ,术中内镜可提高诊断率。     

小肠出血的诊治体会

小肠出血的诊治体会浙江中医学院附属医院普外科（３１０００６）叶再元，张勤杭州电子工业学院医院（３１００１２）叶建华［关键词］小肠出血，小肠插管分段气钡造影小肠出血比较少见，而诊断困难。我科１９８４年至１９９２年共收治２９例，均经手术和病理证实。现报道...     

小肠出血42例病因分析

采用Ｘ线小肠气钡造影、选择性血管造影、＾９９ｍＴｃ扫描、剖腹探查及术中内镜检查出血病因中，肿瘤出血占首位，憩室与伤寒也占较高比例。选择性动脉造影对小肠出血有重要价值，原因不明的反复出血应及时剖腹探查，术中内镜可提高阳性发现。     

小肠出血33例病因分析

小肠出血３３例病因分析鲁臣溪吴丽萍马钢总公司医院（２４３０００）本文对３３例小肠出血病因与诊断方法作一分析。１临床资料１１一般资料本组３３例，男２０例，女１３例。年龄１２～７４岁。主要临床表现为出血３３例（１００％），腹痛２１例（６３６％），贫血...     

小肠出血性疾病28例分析

小肠出血性疾患以持续或间断的和程度不等的血便为特征,故多以急诊为常见.其特点是诊断较困难,误诊率高[1].提高诊断的准确性是治愈的根本环节.现总结我院外科1979年1月～1999年8月期间收治的小肠出血性疾病28例作回顾性分析,以探讨其出血症状与病因的相关性和检查手段的选择及利弊.     

小肠出血的诊断与治疗

目的 探讨小肠出血的诊断及治疗措施。方法 对20例小肠出血性疾病进行回顾性分析。结果 采用小肠钡餐、动脉造影、核素扫描等单项或多项检查，最终经手术及病理确诊。肿瘤11例(55％)，以良性肿瘤多见；血管畸形5例(25％)。结论 小肠出血以肿瘤常见，血管畸形值得重视。血管造影具有较高的诊断率，对手术有重要的指导价值。剖腹探查结合术中内镜，注射美兰染色肠管可以提高诊断率。     

小肠出血28例临床分析

目的 探讨小肠出血的发病原因、临床诊断和治疗方法.方法 回顾性分析本院2000年1月至2018年12月收治的28例小肠出血患者的临床资料.结果 小肠出血原因以血管病变和肿瘤多见,其中血管病变13例(血管畸形8例,血管瘤5例),肿瘤10例(间质瘤8例,淋巴瘤2例),美克尔憩室4例,Corhn病1例.出血部位:空肠16例,...     

应用选择性腹腔动脉造影诊断消化道出血的体会

消化道出血，随着内窥镜临床广泛应用，多数患者能得到及时的诊断和治疗。然而原因不明的消化道出血，亦非罕见，尤其小肠出血，其诊断比较困难，本文就我院所见2例血管造影诊断消化道出血的体会介绍如下。病例介绍例一：男50岁，住院号390198。因黑便5月余，伴乏力、头晕于1995年8月13日入院。自1995年3月，无明显原因出现黑稀便，每日1次，无腹痛、反酸，无呕血，纳差、乏力、头晕。在当地医院进行各项检查均正常，曾疑似下消化道出血，行纤维结肠镜检查时，出现鲜血便，量约500ml，血红蛋白509／L。送往上级医院，给予对症止血及支持疗…     

小肠出血的DSA诊断

小肠出血的部位及原因诊断比较棘手。数字减影血管造影 (DSA)是目前诊断小肠出血有重要价值的诊断技术 ,作者对 2 5例疑似小肠出血的消化道出血病人的DSA检查结果进行分析 ,探讨提高小肠出血诊断率的途径与方法。1　材料和方法　　选择我院 1997～ 2 0 0 2年不明原因消化道出血者 2 5例 ,男 14例 ,女 11例 ,年龄 2 5～ 70岁。有反复出血及贫血 ,Hb70～ 12 0 g/L ,平均 10 5 g/L。临床症状有暗红色血便 2 3例 ,粘液血便 2例 ,腹痛 5例 ,腹块 4例 ,呕血 2例。病程最短 4天 ,最长 10年。根据病史、体征及临床表现 ,11例选用胃镜 +钡餐造影 …     

小肠出血42例病因分析

采用X线小肠气钡造影、选择性血管造影、99mTc扫描、剖腹探查及术中内镜检查出血病因中，肿瘤出血占首位，憩室与伤寒也占较高比例。选择性动脉造影对小场出血有重要价值，原因不明的反复出血应及时剖腹探查，术中内镜可提高阳性发现。