10日序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 观察由奥美拉唑联合阿莫西林、克拉霉素等组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法 将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和胃十二指肠溃疡且Hp阳性的患者85例随机分组，治疗组（43例）方案为前5d奥美拉唑＋克拉霉索，后5d奥美拉唑＋阿莫西林＋呋喃唑酮；对照组（42例）三联疗法为奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉索，疗程7d。结果治疗组Hp根除率为90．7％，对照组Hp根除率为71．4％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 以奥美拉唑、阿莫西林等组成的10日序贯疗法治疗成人Hp感染具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效分析

目的比较由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法与由奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林组成的标准三联疗法根除幽门螺杆菌的效果。方法 94例H.pylor采用单盲法随机分成对照组与实验组,对照组采用标准三联疗法(奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗7d)治疗,实验组采用序贯疗法(奥美拉唑+阿莫西林治疗5d后继之以奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑再治疗5d)治疗,停药4周后,复查胃镜、快速尿素酶实验与13C尿素呼气试验,比较2组H.pylori根除率,溃疡愈合率及不良反应。结果序贯治疗组与标准三联治疗组H.pylori根除率按意向分析分别为93.0%与75.0%;按完成治疗分析分别为91.5%与71.3%;H.pylori再现率分别为2.1%与14.9%,差异均具有统计学意义。2组溃疡愈合情况比较,较χ2=8.098,P=0.044,序贯治疗组优于标准三联治疗组;2组不良反应无明显差异。结论 10日序贯疗法治疗H.pylori感染疗效优于标准三联疗法,无明显副作用增加,是治疗H.pylori感染理想方案。     

儿童幽门螺杆菌感染的临床治疗分析

目的 探讨序贯疗法以及两种三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效,寻找一种根除率高、不良反应少,更经济的幽门螺杆菌根除方法.方法 选择经Hp相关检查均符合Hp感染诊断标准的患儿129例,随机分为A组:10 d序贯疗法44例,B组:7 d三联疗法组43例和C组:14 d三联疗法组42例;A组前5d应用奥美拉唑+阿莫西林/克拉维酸钾,每日早晚2次口服;后5d应用奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑,每日早晚2次口服;B组予阿莫西林/克拉维酸、克拉霉素和奥美拉唑,每日早晚2次口服,疗程1周;C组予阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑,每日早晚2次口服,疗程2周.结果 A、B、C组Hp根除率分别为86.5％、79.1％和64.3％,A组与B组Hp根除率差异无统计学意义,A组与C组Hp根除率差异有统计学意义(P＜0.05);临床疗效比较差异无统计学意义;A组不良反应发生率与B组比较差异无统计学意义,与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 10d序贯疗法和阿莫西林/克拉维酸、克拉霉素和奥美拉唑疗程1周的三联疗法,是治疗儿童HP感染简单、经济、有效的治疗方法,且前者不良反应更少,依从性更好.     

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 比较埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌Hp的疗效和安全性. 方法 214例Hp患者,随机分成两组,治疗组(10 d序贯组):前5d给予埃索美拉唑(阿斯利康制药有限公司)20 mg+阿莫西林1.0g,2次/d口服,后5d,埃索美拉唑20 mg+克拉霉素0.5g+替硝唑0.5g,2次/d口服;对照组(7 d标准三联组):埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1.0g+克托霉素0.5g,2次/d口服,疗程7 d.4周后复查胃镜及14C- UBT,观察溃疡愈合、Hp根除情况及不良反应. 结果 治疗组的Hp根除率、溃疡愈合率按治疗意向分析、完成随访病例分析均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).均无严重不良反应. 结论 序贯疗法具有溃疡愈合率及Hp根除率高的优点,不良反应相当,可作为Hp感染的一线治疗方案.     

序贯疗法与三联疗法对慢性胃炎Hp根除率及临床、内镜下症状的影响胃镜

目的:探讨序贯疗法与三联疗法对慢性胃炎幽门螺杆菌(Hp)根除率及临床、内镜下症状的影响。方法:选择确诊并接受治疗的80例Hp相关性慢性胃炎患者随机分为A、B两组,每组40例患者。A组患者实施10d序贯疗法治疗,前5d的治疗给予口服阿莫西林1g+埃索美拉唑20mg,每日两次;后5d治疗给予口服克拉霉素0.5g+替硝唑0.2g+埃索美拉唑20mg,每日两次。B组患者实施标准三联疗法治疗,给予口服奥美拉唑20mg+阿莫西林1g+克拉霉素0.5g,每日两次。分析对方两组患者治疗后Hp根除率、临床症状变化、内镜下症状变化以及用药期间不良反应发生情况。结论:序贯疗法在治疗Hp相关性慢性胃炎中Hp根除效果、临床症状以及内镜下胃黏膜症状改善情况均明显优于三联疗法。     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效分析

目的比较由奥美拉唑、阿莫西林．克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法与由奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林组成的标准三联疗法根除幽门螺杆菌的效果。方法94例H．pylor采用单盲法随机分成对照组与实验组,对照组采用标准三联疗法（奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素治疗7d）治疗,实验组采用序贯疗法（奥美拉唑＋阿莫西林治疗5d后继之以奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑再治疗5d）治疗,停药4周后,复查胃镜,快速尿素酶实验与13C尿素呼气试验,比较2组LH．pylori根除率,溃疡愈合率及不良反应。结果序贯治疗组与标准三联治疗组H．pylori根除率按意向分析分别为93．0％-75．0％;按完成治疗分析分别为91．50与71．3％;H．pylori再现率分别为2．1%与14．9％,差异均具有统计学意义。2组溃疡愈合情况比较,较χ2=8．098,P-=0．044,序贯治疗组优于标准三联治疗组;2组不良反应无明显差异。结论10日序贯疗法治疗H．pylori感染疗效优于标准三联疗法,无明显副作用增加,是治疗H．pylori感染理想方案。     

序贯疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 研究序贯疗法能否获得比标准三联疗法更高的幽门螺杆菌（Hp）感染根除率,以及比较两种方案之间发生副反应的差异.方法 将Hp阳性患者分成两组,治疗组采用先给予埃索美拉唑＋阿莫西林,2次/d,口服,共5 d,然后再继续予埃索美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑,2次/d,口服,共5 d序贯疗法;对照组采用标准三联疗法.疗程结束30 d后复查快速尿素酶试验,观察Hp根除率和不良反应.结果 治疗组Hp根除率为93.3%,对照组分别为73.3%,两组根除率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组不良反应分别为3例和2例.结论 埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑组成的10天序贯疗法是一种疗效高、不良反应少的Hp根除方案,可作为治疗Hp感染的一种选择方案.     

10d序贯疗法与传统三联疗法对Hp阳性消化性比较

[目的]比较含左旋氧氟沙星的10d序贯疗法与传统三联疗法对Hp阳性的消化性溃疡患者的疗效。[方法]将89例Hp阳性的患者随机分为两组,观察组45例前5d给予奥关拉唑40mg+阿莫西林l.09,后5d给予奥美拉唑40mg+左氧氟沙星0.49+克拉霉素0.59,对照组44例给予奥关拉唑40mg+克拉霉素0.59+阿莫西林1.09,完成治疗后28d和6个月复查胃镜及Hp检测。[结果]观察组Hp清除率为93.0%,溃疡愈合率为81.4%,远高于对照组的79.6%和61.2%(P﹤0.05);观察组溃疡复发率为12.5%,低于对照组的33.3%(P﹤0.05)。[结论]含左旋氧氟沙星的10d序贯疗法对Hp阳性的消化性溃疡的疗效优于传统三联疗法,近期复发率较低。     

序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效随机对照研究

目的 比较国产质子泵抑制剂(PPI)、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效、不良反应、药物费用.方法 将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎、慢性胃炎伴消化不良症状和消化性溃疡且Hp阳性的患者86例随机分组,试验组(45例)方案为前5 d兰索拉唑、阿莫西林,后5 d兰索拉唑、克拉霉素、替硝唑;对照组(41例)三联疗法为兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程10 d.结果 试验组Hp根除率按意图治疗分析和按试验方案分析分别为88.89%(40/45,95%CI 76.00%～96.00%)和93.33%(42/45,95%CI 82.00%～98.00%);对照组为78.05%(32/41,95%CI 78.04%～90.72%)和85.37%(35/41,95%CI 85.37%～96.19%).两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组有2例(4.44%),对照组有6例(14.63%)自诉服药后有不良反应.试验组的药物费用比对照组低廉.结论 以国产兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10 d序贯疗法治疗Hp感染,具有疗效高、不良反应低、相对价廉的特点.     

序贯疗法与传统四联疗法治疗幽门螺杆菌根除失败患者的疗效观察

目的 比较序贯疗法与传统四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除失败后补救治疗的临床疗效.方法 选取Hp根治失败患者69例,按随机数字表法分为两组,治疗组(35例)予以序贯疗法:前5d口服泮托拉唑40 mg和阿莫西林1000 mg,2次/d,后5d口服泮托拉唑40 mg、克拉霉素500 mg和甲硝唑400 mg,2次/d,后泮托拉唑40 mg,1次/d,延续18d;对照组(34例)予以传统四联疗法:口服泮托拉唑40 mg、阿莫西林1000 mg、呋喃唑酮200 mg和胶体果胶铋240 mg,2次/d,疗程10 d,后泮托拉唑40 mg,1次/d,延续21 d.疗程结束后4周检测Hp,比较两组Hp根除情况.结果 对照组Hp根除率为73.5％(25/34),治疗组为91.4％(32/35),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 序贯疗法对Hp的根除率高于传统四联疗法,可作为有效的Hp补救根除治疗方案.     

埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的观察埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮1周疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效和安全性。方法选择98例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为治疗组与对照组各49例,治疗组采用埃索美拉唑加左氧氟沙星加呋喃唑酮,治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,疗程为3周,对照组采用埃索美拉唑加克拉霉素,加阿莫西林,治疗7 d后继续用埃索美拉唑20 mg,1次/d,疗程为3周,疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,观察Hp根除率,症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组的症状缓解率分别为95.92%和91.84%,溃疡愈合率分别为93.88%和89.80%,两组比较差异无统计学意义,治疗组和对照组的Hp根除率分别为93.88%和75.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗组Hp根除率优于对照组,能有效治疗消化性溃疡、促进其愈合、缓解其临床症状,安全性、耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

四联疗法对消化性溃疡的研究

目的：研究分析四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床治疗效果及治疗后复发情况。方法：选取笔者所在医院收治的Hp感染消化性溃疡患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素治疗。观察组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾的四联疗法治疗。观察比较两组患者治疗后消化性溃疡愈合、Hp根除及复发率情况。结果：观察组治疗溃疡总有效率为93.33%,对照组为90.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组的Hp根除率为93.34%,明显高于对照组的75.00%,观察组、对照组患者的复发率分别为3.33%、11.67%,两组Hp根除率、复发率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：四联疗法治疗消化性溃疡临床疗效显著,有效率高、Hp根除率高、不良反应较少,是治疗消化性溃疡安全有效的方法之一,值得临床应用推广。     

埃索美拉唑镁肠溶片四联疗法根除幽门螺杆菌感染的效果分析

目的：探讨埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋四联疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H.pylori）的疗效和安全性。方法：178例H.pylori阳性患者随机数字表法分成两组：观察组予以埃索美拉唑镁肠溶片40 mg,阿莫西林1000 mg,克拉霉素500 mg,胶体果胶铋220 mg,2次/d,连续应用14 d;对照组予以奥美拉唑20 mg,左氧氟沙星片500 mg,甲硝唑400 mg,2次/d,连续应用7 d。两组总观察周期为6周,结束后两组患者均采用可对胃内幽门螺杆菌感染做半定量评估的13C-尿素呼气试验检测Hp,记录Hp根除率及药物不良反应,消化性溃疡患者复查胃镜确定溃疡愈合情况,比较分析两组患者的临床疗效及安全性。结果：观察组Hp根除率、不良反应发生率分别为根除率92.13%（82/89）、10.11%（9/89）,对照组Hp根除率、不良反应发生率分别为77.5%（69/89）、20.22%（18/89）,观察组Hp根除率高于对照组、不良反应发生率低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组症状缓解的总有效率、溃疡愈合率分别为89.88%（80/89）、96.67%（58/60）,对照组分别为88.76%（79/89）、96.61%（57/59）,两组比较差异无统计学意义。结论：以埃索美拉唑,胶体果胶铋为核心的标准四联疗法根除H.pylori的方案与三联方案相比根除率高,不良反应少,值得推广。     

十二指肠溃疡治疗中新三联疗法的优势研究

目的：对新三联疗法和传统三联疗法在十二指肠溃疡治疗中的疗效及安全性进行研究,证实新三联疗法的临床优势。方法：以本院2010年9月-2012年9月治疗的128例十二指肠溃疡患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各64例。对照组采用埃索美拉唑镁肠溶片、克拉霉素联合阿莫西林的传统三联疗法进行治疗;观察组采用埃索美拉唑镁肠溶片、莫西沙星联合阿莫西林的新三联疗法进行治疗。连续治疗两周后,比较两组Hp根除率、有效率、不良反应发生率。结果：观察组Hp根除率为92.2%,有效率为93.8%,均高于对照组的85.9%Hp根除率和84.4%的有效率,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在十二指肠溃疡的治疗中,新三联疗法临床疗效及安全性均较传统的三联疗法有明显优势,适于临床推广使用。     

序贯疗法和三联疗法根除幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的比较10日序贯疗法和标准三联疗法根除幽门螺杆菌（H.pylori）感染的疗效。方法将门诊经胃镜检查确诊为消化性溃疡且H.pylori阳性的患者60例,随机分为两组。治疗组30例,用10日序贯疗法（雷贝拉唑＋阿莫西林治疗5d,继之以雷贝拉唑＋克拉霉素＋奥硝唑再治疗5d）;对照组30例,用三联疗法（雷贝拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑治疗7天）。停药4周后复查胃镜、快速尿素酶实验与14C尿素呼气试验,评估H.pylori根除率及溃疡愈合率。结果治疗组H.pylori根除率为93.3%,对照组70.3%,两组比较具有统计学意义（χ2=4.32,P〈0.05）。两组溃疡愈合率相比无统计学意义。两种方案不良方应的发生率无明显统计学意义（χ2=0.05,P〉0.05）。结论序贯疗法治疗Hp感染优于三联疗法,其是一种安全、有效的治疗方案。     

标准三联与铋剂四联疗法根治消化性溃疡合并HP阳性的疗效观察

目的 探讨临床标准三联治疗（奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素）与铋剂四联疗法（奥美拉唑、枸橼酸钾铋、克拉霉素,阿莫西林）根除HP的近期临床疗效.方法 选取经胃镜证实有活动性消化性溃疡且HP检测阳性的60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予奥美拉唑、枸橼酸钾铋、克拉霉素、阿莫西林,疗程一周,对照组合予奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素,疗程一周.停药后4周复查胃镜及做尿素酶检测HP以评估疗效.结果 治疗组30例中,27例HP根除,根除率为90％.对照组30例中23例HP根除,根除率为76.7％,7日的四联疗法优于三联疗法,（P＜0.05）;不良反应发生情况无差异（P＞0.05）.结论 7日疗程的铋剂四联疗法HP感染的清除率较三联疗法高,不良反应少,值得临床推广应用.     

莫西沙星四联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效观察

目的 探讨莫西沙星四联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床疗效。方法 收集2020年6—12月在医院消化内科确诊幽门螺旋杆菌感染患者,随机分为两组,每组65例。试验组采用口服含莫西沙星四联根除方案（包括莫西沙星、呋喃唑酮、枸橼酸铋钾胶囊、埃索美拉唑镁肠溶胶囊,连续服用14 d）;对照组采用常规四联根除方案（包括克拉霉素、呋喃唑酮、枸橼酸铋钾胶囊、埃索美拉唑镁肠溶胶囊,连续服用14 d）。治疗4周后,观察两组患者幽门螺旋杆菌根除率、不良反应发生率、症状缓解率、胃黏膜炎症情况。结果 试验组幽门螺旋杆菌根除率92.3%(60/65),对照组幽门螺旋杆菌根除率72.3%(47/65),症状缓解率分别是96.9%(63/65),78.5%(51/65),不良反应发生率分别是6.2%(4/65),20.0%(13/65),试验组炎症改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 莫西沙星四联疗法根除幽门螺旋杆菌疗效好,不良反应少,可作为根除幽门螺旋杆菌的优选方案。