小切口胆囊切除术800例体会

小切口胆囊切除术（MC）是近年微创外科技术在胆囊切除术的应用方法之一。它与腹腔镜胆囊切除术（LC）和常规胆囊切除术成为胆囊切除的主要方法，被认为均为安全的术式。1995年3月～2004年11月我院选择性施行小切口胆囊切除术800例，效果满意，现将体会报告如下。     

腹腔镜治疗急性胆囊炎32例体会

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopicholecystectomy, LC)因创伤小、患者痛苦少及术后恢复快而成为治疗胆囊结石的方法之一.以往处于急性炎症期的胆囊疾病曾被视为LC的相对禁忌证,但随着腹腔镜手术经验不断积累,我院外科在择期LC的基础上,自2004年1月至2008年6月期间对32例急性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊切除术,取得满意疗效.     

腹腔镜胆囊切除术胆囊床胆管损伤9例报告

胆漏是腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）比较常见的并发症,以来源于胆囊床较多见,处理不当可导致严重后果,值得重视。我院1999年8月至2007年12月施行LC4865例,发生胆囊床胆管损伤9例,发生率0．2％。现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术中的胆管损伤

自1882年Langenbuch成功地施行首例胆囊切陈术后，胆囊切除术一直是治疗胆囊结石的标准术式。1988年Dubois等第一次在腹腔镜下完成胆囊切除后，腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)逐渐被外界和公众广泛接受。1991年LC在国内首次开展，之后迅速在国内各医院广泛开展。LC具有创伤小、恢复快、住院时间短、切口美观等优点，但同时也存在胆管损伤、内脏损伤、出血、腹腔感染等并症。本文就LC胆管损伤作一综述，供同道参考。     

腹腔镜胆囊切除术的护理体会

腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）具有患者创伤小、康复快、住院时间短等优点，深受广大医患的青睐，已成为治疗胆囊良性疾病的金标准。2006年7月至2008年7月我院共施行LC570例，现总结其围手术期护理体会报道如下。     

腹腔镜在急性胆囊炎手术中的应用

腹腔镜胆囊切除术(LC)由于其创伤小、痛苦少、住院时间短,而成为胆囊切除的主要方法.本院自2001年3月至2003年7月,共施行急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)68例,无胆管损伤和大出血等严重并发症,取得良好的疗效,现总结手术的体会.     

腹腔镜胆囊切除术426例分析与体会

近年来，腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）已在我国基层医院广泛开展。2002年8月-2004年8月，我院已完成LC426例，取得满意效果，现报道如下。     

小切口胆囊切除术30例报道

腹腔镜胆囊切除术(LC)国内外虽已广泛采用，但也曾发生过严重并发症，因此，近年来又有人提倡小切口胆囊切除术(MC)。由于MC有简单、方便、用费低等优点，我院在过去1年多的时间内施行了MC30例，现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术放置腹腔引流408例临床分析

我院从1995年3月～2003年3月施行腹腔镜胆囊切除术(LC)1560例，放置腹腔引流408例，现分析报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的分析（附5021例报告）

本文主要介绍1992．2～1995．4月，作者用德国WOLF电视腹腔镜，施行各类胆囊切除术(LC)5000余例，现就在本院施行的5021例胆囊切除术所出现的并发症报道如下。     

复杂腹腔镜胆囊切除术620例临床体会

随着腹腔镜器械的完善与术者手术技巧的提高,腹腔镜胆囊切除术(laparospic cholecystectomy,LC)的适应症逐渐扩大。急性胆囊炎、慢性萎缩性胆囊炎、既往有手术史等复杂情况,依然是施行腹腔镜胆囊切除术之难点所在。本组资料选自我院开展腹腔镜胆囊切除术相对成熟的2005年2月～2008年10月间各种原因导致的复杂腹腔镜胆囊切除术620例,手术效果良好。现将体会报道如下。     

高原胆囊结石腹腔镜胆囊切除术50例分析

我院自2007年5月至2008年5月施行腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）50例，现分析报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术的几点体会

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床疗效。方法 回顾分析我院2003年1月-2007年10月行腹腔镜胆囊切除术68例患者的临床资料。结果 其中转开腹手术2例，1例出现胆漏，治愈率100％。结论 腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊疾病的良好方式，具有创伤小，操作时间短，术后并发症少，恢复快的诸多优点。     

腹腔镜胆囊大部分切除术临床应用探讨

为探讨腹腔镜下胆囊大部分切除术在复杂腹腔镜胆囊切除术中应用价值，回顾分析近年来施行的280例腹腔镜胆囊切除术（LC），其中31例为腹腔镜胆囊大部分切除的临床资料，对比两种术式的手术疗效及并发症。结果显示，31例均在腹腔镜下完成胆囊大部分切除术，无术后出血、黄疸及肝外胆管损伤,术后胆漏1例,经保守治疗治愈，随访1～28个月,未见与手术有关的并发症。但腹腔镜胆囊大部分切除术组术中出血、手术时间和平均住院时间均高于LC组（P＜0.05），两组术后并发症无差异。笔者认为在困难胆囊手术中,腹腔镜胆囊大部分切除术可简化手术,降低手术风险,降低腹腔镜胆囊切除手术中的中转率，与LC一样是安全的。     

腹腔镜胆囊切除术Calot三角扩大法预防胆道损伤体会

目的 探讨Calot三角扩大分离法在腹腔镜胆囊切除术（LC）中预防胆道损伤的作用.方法 回顾性分析我院2010年8月至2013年8月接受腹腔镜胆囊切除术（LC）的846例患者的临床资料.其中应用Calot三角扩大法LC病例534例,未采用Calot三角扩大法LC312例.结果 因急性结石性胆囊炎中转开腹手术6例,萎缩性结石性胆囊炎中转开腹手术3例,其余的均成功施行LC.采用Calot三角扩大法LC的病例无胆道损伤发生,未采用Calot三角扩大法LC发生胆道损伤2例.结论 采用Calot三角扩大分离法对于胆囊三角的暴露更清晰,减少了LC胆道损伤的风险.     

胆囊结石嵌顿伴急性梗阻性胆囊炎、高张力胆囊的腹腔镜手术体会

自1999年以来，我们对67例胆囊结石嵌顿伴急性梗阻性胆囊炎、高张力胆囊病人施行腹腔镜胆囊切除术(LC)，取得满意疗效。现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的原因及处理

腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy，LC）是近年胆囊切除术的一个飞跃和发展，LC以其安全、创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快、高危病人能耐受等特点，使之成为治疗胆囊良性疾患的首选治疗方法。随着LC的广泛开展，LC手术并发症的发生也难以避免，     

腹腔镜胆囊切除术对机体影响的研究进展

与开腹胆囊切除术（open cholecystectomy，OC）相比，腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）具有创伤小、痛苦轻、恢复快等特点，目前已将LC作为胆囊切除的首选术式。在普及和提高腹腔镜手术的同时，开展了腹腔镜手术的临床与基础研究，取得一定的成果。现就LC对机体影响的研究状况作一综述。     

腹腔镜外科时代的胆管损伤问题

自从1992年第1例胆囊切除术以来，手术中损伤肝外胆管便受到重视，因为若伤及胆管，便使一个原较安全的手术发生严重并发症甚至引起患者死亡。1905年，距首例胆囊切除术后13年，美国外科医生Mayo上次报告2例用胆管十二指肠吻合术治疗胆囊切除术的胆管损伤。当时胆囊切除术尚不像现在那样普遍。但自从1987年首例腹腔镜胆囊切除术（LC）施行之后，不到几年，胆管损伤问题便引起广泛关注。当前LC在一些医院中已在很大程度上取代了传统的开放法胆囊切除术，然而亦注意到LC却较常发生胆管损伤。Roslyn（1993）统计美国1988～1989年的1年间424…     

急症腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的总结急症行腹腔镜胆囊切除术(LC)的经验。方法回顾分析我院2005年1月至2008年8月58例因急性胆囊炎而行急症LC的临床资料。结果其中56例腹腔镜完成手术,43例顺行切除,8例逆行切除,5例顺逆结合切除,本组手术时间30~130 min,平均68 min。本组中仅2例因胆囊坏疽中转开腹。结论急性胆囊炎在发病72 h内可以安全施行LC。