神经生长因子对外伤性视神经视网膜挫伤的疗效观察

目的观察视神经生长因子(NGF)治疗视神经视网膜挫伤的疗效。方法26例(26眼)视神经视网膜挫伤患者应用NGF和血管扩张剂药物治疗。对比治疗前后视力的变化。采用图形诱发电位(PVEP)作为疗效观察指标,对比观察伤眼治疗前后的PVEP潜时的改变。结果药物治疗后恢复正常视力13眼占总数的49.9%,有显著疗效者10眼,占总数的38.4%,视力有进步者2眼,占总数的7.7%,治疗后视力无效者1眼,占3.8%,总有效率96.0%。治疗前后VEPP100波幅均值伤眼对比:分别为236.6±20.81,132.6±8.16,P<0.01,差异有统计学意义。结论NGF治疗外伤性视神经视网膜挫伤具有显著性疗效。     

星状神经节阻滞治疗视神经挫伤的疗效观察

目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)治疗视神经挫伤在临床治疗中的实用价值和意义.方法 选择视神经挫伤患者20例,以0.15％的罗派卡因10 ml行患SGB并观察其疗效.结果 全部病例出院后随诊观察1个月,有效10眼,无效5眼,失访2眼.治疗后3d内有效3眼,3～7d有效6眼,超过7d有效1眼.全部患者无1例有并发症及不良反应的发生.结论 采用SGB治疗视神经挫伤可达到比常规治疗更为满意的疗效,有较为实用的临床价值.     

甲强龙冲击加尼可林联合高压氧治疗视神经挫伤疗效分析

目的评价甲强龙加尼可林联合高压氧(HBO)治疗视神经挫伤的疗效.方法对57例(58眼)分为无感光组15例(16眼),有残存视力组42例(42眼).视神经挫伤应用大剂量甲强龙冲击加尼可林联合高压氧治疗.结果无光感组15例(16眼)中,有效7例(7眼),无效8例(9眼);有残存视力组42例(42眼)中,有效39例(39眼),无效3例(3眼).结论早期及时应用甲强龙冲击加尼可林联合高压氧治疗视神经挫伤有效可行.     

抗青光眼手术白内障囊外摘除术与人工晶体植入术三联手术疗效分析

目的 探讨抗青光眼联合白内障囊外摘除后房人工晶体植入术(三联术),对治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法 应用三联术对28例(30只眼)青光眼合并白内障患者进行手术治疗,术后随访2。24个月。结果 矫正视力提高28只眼占93．3％,无进步2眼占0．66％,2眼均为视神经萎缩,眼压基本控制正常,平均眼压15mm Hg(2．0kPa)。结论 三联手术对治疗白内障合并青光眼患者效果确切,具有恢复视力、稳定眼压、减少术后用药、并发症少等效果。     

高压氧治疗眼挫伤致重度视网膜震荡6例

眼挫伤引发视网膜震荡在临床时有发生，重者可导致视力丧失，且药物治疗效果欠佳。现将我们１９９４－０５～１９９７－０９采用高压氧治疗的６例８只眼报道如下。临床资料与方法：高压氧组６例８只眼，均经本科门诊诊断为眼球纯挫伤及重度视网膜震荡收入院。经眼眶Ｘ线摄...     

眼眶炎性假瘤临床、CT诊断(附42例分析)

目的 分析总结眼眶炎性假瘤临床和CT扫描特点，提高该病诊断水平。方法 经手术病理或临床治疗观察确诊的眼眶炎性假瘤42例，回顾分析其临床及CT表现。结果 42例中，主要表现为突眼（占73．8％）及眼球运动障碍（占52，4％），其次为眼缘触及肿块（占40．5％）；其中单眼发病33例，双侧发病9例。CT分型：浅层巩膜型2例，浸润型4例，肿块型13例，肌炎型11例，泪腺型12例。结论 CT扫描能明确眼眶炎性假瘤的部位及侵犯范围，其分型为临床确定治疗方案提供重要依据。     

颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱治疗视神经挫伤的疗效分析

目的探讨复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗视神经挫伤的疗效。方法20例（22只眼）视神经挫伤患者为治疗组,采用复方樟柳碱2ml患侧颞浅动脉旁皮下注射,每日1次,每疗程14d,3个疗程。另18例（20只眼）视神经挫伤患者为对照组,除不加用复方樟柳碱外,其他用药同治疗组疗效观察指标为视力、视野。结果治疗组总有效率为86％,对照组为45％．两组比较具有显著的统计学差异（P〈0．05）。结论颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液治疗视神经挫伤有明显疗效,且毒副作用小,安全性高,值得临床推广应用。     

在校学生眼钝挫伤致前房出血临床分析

目的探讨在校学生眼钝挫伤致前房出血的发生情况及防治意义。方法对我院住院治疗的86例在校学生前房出血患者相关因素进行回顾性临床统计分析。结果本组资料球类运动摔碰伤占首位（51．16％），其次是拳击及玩耍碰伤（29．07％），烟花爆竹炸伤占第三位（19．77％），男女比例约9：1。Ⅰ级和Ⅱ级前房出血占79．06％。出血1—2d内吸收20例（23．26％），3—6d内吸收40例（46．51％），7—10d内吸收12例（13．95％），11～15d内吸收10例（11．63％），〉15d吸收6例（6．98％）。愈后视力〉0．579例（91．86％）。绝大部分视力恢复至伤前水平。结论眼钝挫伤致前房出血时有发生，致伤原因和致伤物相对简单，主要为球类、碰撞和拳击伤；伤情相对较轻，主要是Ⅰ级和Ⅱ级（80．41％）；临床处理及时，并发症相对较少，本组无角膜血染及并发性白内障等严重并发症发生。眼钝挫伤致前房出血重在预防和积极治疗。     

口腔颌面部外伤的的临床治疗与分析

目的分析121腔颌面部损伤的临床特点及评价121腔颌面部损伤的治疗效果。方法对235例颌面部损伤的发病情况、致伤因素、外伤情况分布进行统计和回顾分析。结果在各类创伤中，单纯软组织损伤占66．O％，骨组织损伤占23．8％，多伴合并有颅脑、四肢、胸肋等部位损伤，以及出现上呼吸道梗阻、休克等严重症状。结论121腔颁面部颌面创伤治疗是临床121腔颌面外科工作者研究的重要课题。各类颌面创伤的治疗原则是稳、准、快并要充分考虑美容、整容、减少疤痕、利于患者康复后的生活。     

48例眼挫伤患者的临床分析

眼挫伤是常见的眼病之一,在眼病中占重要地位。现将我院48例眼挫伤患者分析如下。 1 我科自1981—04～1988～04诊治眼外伤为112例,其中眼挫伤为48例,占眼外伤42.86％。48例眼挫伤中男38例,占79.17％。女10例,占20.83％。大部分是男性患者。右眼受伤的有20例,占41.67％。左眼28例,占58.33％。左眼高于右眼。15岁以下24例,16～30岁21例,发生率高。好动,打架斗欧,工作不慎所致伤。儿童和学生共24例,占整个眼挫伤之1/2,     

鼠神经生长因子治疗视神经挫伤31例

目的探讨鼠神经生长因子在视神经挫伤治疗中的应用效果。方法选择2008年5月至2011年10月医院收治的62例(69眼)视神经挫伤患者,随机分为两组。对照组31例(35眼)给予甲强龙激素冲击与改善微循环治疗。治疗组31例(34眼)在对照组治疗方案的基础上给予鼠神经生长因子治疗。结果治疗1～2个疗程后,治疗组总有效率为85.29%,对照组总有效率为65.71%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在神经挫伤的治疗过程中,加用鼠神经生长因子,对视神经损伤有显著疗效,值得临床推广。     

眼眶爆裂性骨折的临床分析

目的 探讨眼眶爆裂性骨折的临床特点和诊治方法.方法 对89例89眼眼眶爆裂性骨折患者的致伤原因、临床表现及治疗方法进行回顾性分析.结果 经CT扫描证实为眼眶爆裂性骨折的89例患者,致伤原因最常见于拳伤(57.3%),其次为车祸(20.2%)、脚踢伤(11.2%)、钝物撞击伤(9.0%)、坠落伤(2.2%).所有患者均有眼睑肿胀瘀血、视力不同程度下降;骨折面积大可出现眼球内陷;合并外直肌嵌顿可出现眼球运动障碍、复视;前房积血、视网膜震荡、黄斑出血等少见.结论 眼眶爆裂性骨折临床表现多种多样易被误诊,CT扫描对眼眶爆裂性骨折的诊断具有诊断价值.     

复方樟柳碱治疗视神经挫伤的临床疗效观察

目的探讨复方樟柳碱注射液治疗视神经挫伤的临床疗效。方法随机将视神经挫伤患者52例(54眼)分为2组,治疗组28例(30眼),对照组24例(24眼)。治疗组采用复方樟柳碱2mL患侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/d,14d为1个疗程,共2个疗程。对照组除不加用复方樟柳碱外,其他用药同治疗组。结果主要疗效观察指标为视力、视野,治疗组总有效率为80%,对照组为46%,两组比较,有显著性差异(χ2=6.825,P<0.05)。结论复方樟柳碱注射液治疗视神经挫伤有明显疗效,临床可行性、可靠性均较好,且毒副作用小,安全性高,为一种有效治疗方法,值得临床推广应用。     

52例肥厚型心肌病临床表现及特点

本文报告1984年6月至1994年12月住院资料完整的52例原发性肥厚型心肌病（HCM），对其临床表现及特点进行讨论。临床资料52例中梗阻型18例，非梗阻型25例，心尖肥厚型9例。男34例，女18例；年龄23～77岁，平均sl．5岁，＞60岁19例占365％；病程6个月～20年。仅《树两家系家族性发病，占77％。主要临床表现：胸闷52例，心悸50例，胸痛46例，头晕乏力40例，晕厥史5例，有心杂音40例占76．9％，伴有高血压8例，伴有心衰11例。误诊率：院外误诊45例占86．5％，误诊时间最长达20年。误诊为冠心病30例，高血压性心脏病4例，阵发性房颤4例。肺心病…     

严重眼外伤的玻璃体手术治疗

目的探讨玻璃体切除术在严重眼外伤中的治疗效果。方法采用睫状体平坦部三通道切口玻璃体切除术联合晶体切除术，眼内异物摘除，视网膜复位术等治疗严重眼外伤23例(23只眼)。并对手术时机、处理要点及并发症等进行了分析讨论。结果术后视力增进者16只眼，占69.5％无增进或减退者7眼．占31．5％。术后随访3—12月，视力≥0．02者14只眼占60．8%。14例视网膜脱离者10例完全复位，2例部分复位，2例未复位，7例眼内异物均成功摘除。结论早期及时处理创口和并发症，适时进行玻璃体切除或联合手术可以使严重眼球穿通伤患者保留眼球并恢复一定视功能。     

32例大面积潜行性皮肤剥脱伤治疗

本组32例。男15例，女17例。年龄3-57岁。致伤部位及面积：上肢1例，下肢28例，躯干和下肢3例；创面占体表面积9％-28％。其中并发休克12例（37．5％），合并骨折9例（28．1％）．神经挫伤3例，恫动脉挫伤栓塞1例。12例合并休克．首先抗休克治疗。2例股骨干骨折用髓内针固定，2例胫腓骨骨折用钢板螺丝钉固定。5例骨盆等骨折来经手术处理．1例腘动脉栓塞8cm取对侧大隐静脉移植修复成功。     

探析眼外伤诊断中CT检查的应用价值

目的探讨对CT眼外伤患者的诊断及其应用价值。方法选取自2009年1月至2011年1月在我院治疗的90例(100眼)眼外伤的患者,其中男40例,女50例,致伤原因有爆炸伤、锐器伤、摔伤以及撞击伤,所有的患者都在24h内进行CT检查,对所有患者的CT图像进行回顾性的分析。根据受伤后CT的图像分析,可以将眼外伤分为眼眶的骨折、眼眶的软组织损伤以及眼球的损伤。结果在选取的90例眼外伤的患者中,眼眶的骨折:70眼,直接的骨折23眼,爆裂性的骨折39眼,复合型的骨折8眼;眼眶的软组织损伤:81眼,视神经肿胀4眼,眼眶内积血20眼,眼眶内积气40眼,眼眶内进入异物9眼,眼直肌肿胀8例;眼球的损伤:15眼,眼环不完整3眼,眼环局部增厚3眼,眼球变形2眼,晶状体脱位3眼,晶状体缺如2眼,玻璃体内积血13眼,玻璃体内异物4眼。结论眼外伤的病变复杂多样,可以通过CT图像观察眼外伤的病变,可以正确估计眼球的损伤程度,为临床诊断和尽早地进行手术治疗提供了重要的依据。     

视神经挫伤70例临床分析

在眼损伤的临床诊治中，视神经挫伤较为常见。笔者对近10年中诊治的70例患者进行回顾性分析，对视神经挫伤的损伤机理、诊断及治疗进行探讨，共同仁参考。     

复方樟柳碱联合高压氧治疗视网膜挫伤47例临床观察

目的：观察复方樟柳碱联合高压氧治疗视网膜挫伤的疗效。方法：将47例视网膜挫伤患者随机分成两组，治疗组28例30眼，用复方樟柳碱联合高压氧治疗；对照组19例20眼，用血管扩张剂和皮质类固醇激素治疗，观察两组疗效。结果：两组疗效比较显示，治疗组有效率96、7％，对照组有效率70．0％。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．01）。结论：复方樟柳碱联合高压氧治疗视网膜挫伤有显著疗效。     

间接性视神经损伤的临床治疗与分析

目的探讨视神经损伤的临床表现及治疗。方法大剂量甲基强的松龙冲击疗法及高渗脱水剂和视神经营养药综合治疗。结果68．29％的患眼视力明显提高，治疗效果与就诊时间有显著关系，就诊时间〈1d的病例预后明显改善（P〈0．01）。结论间接性视神经损伤应尽早联合用药，积极进行治疗，其疗效与受伤程度、治疗手段及伤后救治时间密切相关。