经皮内镜下胃造瘘术临床应用

对于因病长期无法进食的患者,为了保证营养供给,传统的方法是通过鼻胃管或者开腹行胃造瘘后进行喂养。长期放置鼻胃管易引起食管糜烂、出血和狭窄;小口径鼻胃管虽可减少这些合并症,但很难达到满意的营养供给;而手术造瘘则有1/3的患者出现合并症。经皮内镜下胃造瘘术(percutaneous endosopy gastrostomy,PEG)操作简单易行,安全快捷,我们共行22例,报道如下。     

经皮内镜下胃造瘘术的围术期护理探讨

目的：探讨经皮内镜下胃造瘘术（PEG）的围术期护理方法和效果。方法选取行PEG患者52例,按手术先后顺序分为观察组和对照组,各26例。对照组行常规护理,观察组给予整个围术期护理干预,比较2组护理效果。结果观察组无1例患者发生并发症,对照组术后共3例（11.5%）,2组并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活评分分别为（78.4±6.8）、（86.3±8.7）、（82.6±9.6）、（84.6±8.4）,对照组分别为（61.0±7.3）、（60.2±8.3）、（64.1±8.3）、（67.1±9.8）,观察组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论术前和术后的整个围术期护理在PEG术中的应用效果显著,可明显减少并发症发生,提高患者生活质量。     

经皮内镜下胃造瘘术32例的护理体会

目的:对经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的临床应用和观察护理进行总结和分析。方法:回顾性分析本院2001￣2005年行PEG手术者32例,从术前、术中及术后三方面探讨PEG术的临床护理。结果:所有患者均顺利完成手术,行PEG肠内营养后营养状况均得到改善。术后2例病人出现局部切口感染,经换药及整体护理后痊愈;1例出现PEG管堵塞,经疏通后恢复正常输注。随访6个月￣2年,所有病人未有PEG管断裂、出血、误吸、腹膜炎、内垫综合征等并发症的发生。结论:PEG术具有操作简单、创伤小、并发症少等优点,是肠内营养的一种安全有效的非手术途径。术前良好的心理护理和充分准备、术中的准确配合、术后严格的饮食管理及造瘘管的护理是PEG术成功的重要条件。     

经皮内窥镜下胃造瘘术在神经外科的应用及护理

目的:探讨经皮内窥镜下胃造瘘术(PEG)在神经外科长期昏迷患者肠内营养方面的临床应用问题及护理体会。方法:选择30例长期昏迷患者气管切开后行PEG并实施肠内营养的病例,观察其术后腹胀、腹泻、肺内感染、返流性食道炎、消化道出血、低蛋白血症等诸多并发症的发生情况。结果:随访及术后的临床资料显示:腹胀2例,肺内感染2例,消化道出血1例,胃造口旁出血1例,低蛋白血症1例。结论:PEG是一种微创手术,保持了胃肠道的结构与功能的完好,PEG后实施肠内营养优于其他途径的肠内外营养,良好的护理方法对减少并发症的发生十分重要。     

高龄患者内镜下经皮胃造瘘术二例

我院为 2例高龄患者施行了胃镜引导下胃造瘘术 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｎｄｏ ｓｃｏｐｉｃｇａｓｔｒｏｓｔｏｍｙ ,ＰＥＧ) ,该术具有操作简单 ,管理方便 ,直接给予胃肠营养支持后 ,改善了患者营养状况 ,减少了误吸发生。现报告如下。1　临床资料2例男性 ,年龄 75岁、76岁 ,系脑梗死球麻痹患者 ,均伴有慢性支气管炎 ,慢性阻塞性肺气肿。术前分别留置胃管 30天和 4 4天。其间 1例曾出现反复返流误吸 ,加重肺部感染 ;1例出现食管粘膜糜烂出血。2　手术方法患者术前半小时肌注阿托品 0 .5ｍｇ ,取仰卧位 ,头偏左侧 ,丙泊酚 2ｍｇ/ｋｇ首…     

经皮内镜下胃造瘘术及空肠置管术的护理

目的对经皮内镜下胃造瘘术（PEG）或（和）空肠置管术的临床应用及护理进行总结和分析。方法回顾性分析本院2007年—2009年行PEG或（和）空肠置管术者23例,23例患者均顺利实施操作,其中1例发生切口局部皮肤感染,经换药后痊愈,2例发生小肠喂养管堵塞,经疏通后可恢复输注。结果 23例患者营养状况在术后得到改善,随访2年均未发生管断裂、脱落,出血,误吸,内垫综合征等并发症。结论 PEG或（和）空肠置管术具有创伤小、简单易行、并发症少等优点,术前心理护理及充分的准备,术中熟练配合,术后的肠内营养护理,管道护理是造瘘管长期留置,进行肠内营养的关键。     

经皮内镜下胃造瘘术在神经科疾病中的应用

在临床处理神经科疾病中 ,患者营养问题是一个常见并且棘手的难题。一方面 ,神经科疾病常伴随吞咽困难及意识障碍 ,易出现呛咳、吸入性肺炎甚至窒息 ,患者正常的经口消化道营养受限 ;另一方面 ,营养不良或不足本身又可导致基础病变的恶化或产生一些严重的并发症［１］。１９８０年Ｇａｕｄｅｒｅｒ等［２］首先将经皮内镜下胃造瘘术 ( ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｇａｓ ｔｒｏｓｃｏｐｙ，ＰＥＧ)应用于临床 ,较好地解决了患者的摄食问题。为了进一步了解其在神经科临床应用价值 ,笔者自１９９６年迄今行ＰＥＧ术２７例 …     

经皮穿刺内镜下胃造瘘术的方法及临床应用

目的:通过两种造瘘术方法的对比,探讨经皮穿刺内镜下胃造瘘术的优势及在临床上的应用价值。方法:选择本院2012年12月-2013年3月间需进行胃造瘘术的10例外科住院患者为对象,并作为研究组。另抽取8例同种病历患者为对照组。研究组患者采取经皮穿刺内镜下胃造瘘术,而对照组则采取传统外科胃造瘘术。对比两组患者麻醉方式、手术时间、住院时间、造瘘管置入时间及术后并发症等情况。结果:两组患者术后临床有效率均达到100%,但研究组患者手术时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),且并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05),结果具有统计学意义。结论:经皮穿刺内镜下胃造瘘术是无需经开腹就能使吞咽功能障碍的患者得到营养恢复的一种手段,适宜在临床上推广应用。     

经皮内镜下胃造瘘术的护理体会

经皮内镜下胃造瘘术(PEG)是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术,仅在胃镜室或床边局麻下即可进行[1].PEG以操作简便、快捷、安全、创伤小、便于护理及成功率高为特点,患者易于接受,为许多吞咽困难或吞咽功能丧失但胃肠道功能尚可的患者提供了一种长期肠内营养的途径,其效果明显优于传统的鼻胃管肠内营养.我院2007年8月至2008年5月开展此术7例,现将护理体会报告如下.     

经皮内镜胃造瘘术的护理

通过对2004年至2009年33例患者进行经皮内镜下胃造瘘术及护理,患者的营养状况有了明显改善,提高了生命质量。因此经皮内镜下胃造瘘术具有安全、有效、并发症少、费用低、操作简便、恢复肠内营养快等优点,可长期有效的改善不能经口进食患者的营养状态。     

经皮内镜下胃造瘘术的护理体会

目的探讨经皮内镜下胃造瘘术（Percutaneous Endoscoplc Gastrostomy,PEG）的护理方法,减少患者痛苦及费用,提高护理质量。方法通过对2007年12月～2009年5月4例患者进行PEG术前准备、术中配合及术后护理,总结要点并逐步完善。结果均获得满意疗效,未发生护理并发症。结论 PEG避免了外科手术的操作,并发症少,管饲安全简便,辅以高质量的护理能给予良好的营养支持,值得推广。     

经皮内镜下胃造瘘术的临床观察及护理

目的:探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的术后护理要点,逐步形成护理常规。方法:对32例PEG患者进行观察与护理,总结对PEG术后患者的护理方法与技巧。结果:PEG患者通过护士精心护理后无护理并发症发生。结论:提高护士对PEG术后并发症的认识,并通过预防性措施能减少术后并发症的发生率。     

经皮穿刺内镜下胃造瘘术的临床应用

经皮穿刺内镜下胃造瘘术（Percutaneous Endoscopic Gastrostomy,PEG）是在内镜引导下,经皮穿刺放置胃造瘘管,以达到胃肠营养和（或减压）的目的。其操作简单易行,无需外科手术及全身麻醉,具有经济实惠、安全快捷、并发症少等优点。自1980年Gauderer和Ponsky首次报告以来,国内外已广泛应用于临床。在美国每年行20多万例PEG,     

经皮内镜下胃造瘘术的临床观察及护理

目的:探究经皮内镜下胃造瘘术的临床应用及护理。方法:对10例因不同原因不能经口进食患者行经皮内镜下胃造瘘术,严密观察患者临床反应,给予全面护理。结果:10例患者经皮内镜下胃造瘘均成功,术后3 d 1例患者注入食物时速度过快出现胃胀痛,经处理症状消失。术后1周,发现1例患者没有很好保护造瘘口造成造瘘口周皮肤感染,遵医嘱使用抗生素治疗,效果明显。其余患者没有异常情况。结论:经皮内镜下造瘘术是一种安全可靠的造瘘方法,加强患者护理可以减少术后并发症的发生。     

30例危重病人经皮内镜下胃造瘘术的护理体会

目的对危重病人经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的临床疗效进行观察,探讨并发症防治的相关临床护理要点。方法对本院30例危重患者,行PEG术PEG肠内营养,采用规范、有预见性的包括从术前心理护理、术中准确配合、术后严格做好PEG导管的护理及喂饲护理的综合整体护理方式。结果 30例患者PEG均一次置管成功,无1例发生严重并发症,有2例术后出现造瘘口周围皮肤感染,经换药及整体护理后恢复正常,1例出现PEG管堵塞,经疏通恢复正常输注,所有患者营养状况均得到有效的改善。结论正确、规范、有预见性地进行综合整体的护理能有效降低PEG术后并发症的发生,提高患者的生存质量。     

经皮胃镜下胃造瘘术的临床应用

经皮胃镜下胃造瘘术（percutaneous endoscopic gastrostomy，PEG）是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术。PEG以操作简便、快捷、安全、创伤小、便于护理及成功率高为特点，仅在胃镜室或床边局麻下即可进行，患者易于接受。这一技术既能改善患者营养状况，又能确保患者良好而足够的营养供给，对疾病的治疗和病体的康复起到了非常重要的作用。其效果也明显优于传统的鼻胃管肠营养，是一项值得推广的胃镜下治疗技术。     

经皮内镜胃造瘘术的护理

重症监护病房收治的对象均为重危患者,其中部分是昏迷患者,所需营养一般经静脉补充或用管饲法输入.但经静脉补充营养可引起静脉炎甚至严重的全身感染等并发症,因此,临床上对一些胃肠功能良好的患者常采用管饲法进行肠内营养支持治疗.     

经皮内镜下胃造瘘术7例临床应用体会

目的：研究经皮内镜下胃造瘘术（PEG）的临床应用。方法：应用胃镜在术中实施造瘘。结果：本组7例PEG全部成功，经临床验证取得满意疗效。结论：PEG术是一项安全、有效、易行、价廉的胃肠道给养方式，值得临床推广应用。     

经皮穿刺内镜下胃造瘘术16例疗效探讨

目的：对经皮穿刺内镜下胃造瘘术的临床效果进行观察,探讨此术式的临床应用价值,以不断改进治疗方法,提高治疗质量,为患者健康提供坚实的医护保障。方法选取2012年1月～2012年6月茂名市人民医院收治的需要进行经皮穿刺内镜下胃造瘘术的患者16例,对术式、护理方法及治疗结果进行总结性分析。结果所有患者手术时间平均30 min,且全部顺利完成手术治疗。术后所有16例患者快速恢复,不用再采取额外的静脉补液措施。留置造瘘管时间最长达12个月,但无1例在此过程当中出现并发症,如消化道穿孔、出血等。结论经皮穿刺内镜下胃造瘘术能够有效满足患者机体对营养的需求,且并发症几率非常低,对于保障患者健康来说作用明显,值得临床推广应用。     

兰索拉唑对经皮内镜下胃造瘘术并发症防治的临床研究

目的探讨兰索拉唑对经皮内镜下胃造瘘术(PEG)并发症的防治作用。方法选择我院收治的鼻咽癌患者90例,分为对照组、1周治疗组和2周治疗组,每组30例,对照组行PEG肠内营养,1周治疗组和2周治疗组行PEG肠内营养后分别予兰索拉唑治疗1周和2周,分析4周后三组患者的营养指标和并发症的发生情况。结果术后三组患者营养指标较术前明显改善(P<0.01),治疗组患者并发症的发生率显著低于对照组(P<0.01),1周治疗组及2周治疗组患者的并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论 PEG能改善患者的营养情况,术后使用兰索拉唑1周,能降低并发症的发生。