不同类型冠心病患者血清脂联素水平和冠心病危险因素的变化及其关系

目的：分析血清脂联素水平与不同类型冠心病危险因素的关系,为临床诊疗提供参考。方法选取冠心病患者120例,依照冠心病类型的不同分为急性心肌梗死组45例、不稳定型心绞痛组43例和稳定型心绞痛组32例,同时选取来同期体检的健康人45名为对照组,比较分析患者的血清脂联素水平等。结果冠心病患者血清脂联素水平明显小于对照组（P<0.05）,急性心肌梗死组患者血清脂联素水平明显低于其他组患者（P<0.05）,冠心病危险因素主要包括空腹血糖、胰岛素、甘油三酯等,血清脂联素水平与体重指数、腰臀比呈现负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈现正相关。结论血清脂联素是冠心病的独立危险因素之一,与冠心病患者的危险因素息息相关。     

脂联素与冠心病类型和心血管危险因素的关系

目的确定脂联素与冠心病类型和心血管危险因素之间的关系。方法选取我院2012年4月-2013年1月间收治的96名患者作为研究对象,分为急性冠状动脉综合征组（ACS）和稳定型心绞痛组（SAP）,同时选取46健康体检者作为对照组（CO）进行研究。结果冠心病患者脂联素水平较健康受试者明显降低（P〈0.05）,且不同冠心病类型患者下降程度不一样。且与心血管危险因素之间具有一定的相关性。结论血清脂联素水平是冠心病发生的独立危险因素之一,其血清水平与hs-CRP、TG、TC、LDL以及FINS呈负相关（P〈0.05）,与HDL呈正相关（P〈0.05）。     

脂联素在冠心病发生发展中的作用

脂联素(adiponectin)是新近发现的脂肪细胞分泌的特异性蛋白质,循环血液中含量较丰富。脂联素通过抗炎和抗动脉粥样硬化在冠心病的发生和发展中起保护作用,在控制冠心病的危险因素如肥胖、2型糖尿病及胰岛素抵抗中也起到重要作用。它为降低冠心病发病率和病死率提供一个新的思路。     

探讨脂联素与冠心病危险因素的关系

目的研究脂联素与冠心病危险因素的关系,为冠心病的预防治疗和预后提供临床资料。方法测定冠心病患者和正常对照组的BMI、血浆脂联素、空腹血糖、空腹胰岛素、TC、TG、HDL和LDL,并用多元逐步回归分析法及Spearman偏相关分析法分析脂联素与冠心病、脂联素与冠心病危险因素的关系。结果冠心病组的APN和HDL高于对照组,而TC、TG和LDL的测定结果低于对照组。多元逐步回归分析揭示脂联素、TC和HDL为CHD患病的独立危险因素。Spearman偏相关分析显示在校正了年龄、性别、BMI及糖尿病病程后,APN与FBG、TC、TG、LDL以及FNS负相关,与HDL正相关。结论脂联素作为独立影响冠心病的危险因素,参与调节胰岛素的分泌和脂质代谢,在冠心病的发生发展中发挥着重要的作用。     

脂联素与动脉粥样硬化和冠心病的关系研究进展

近几年的研究表明，脂肪组织不仅是一个能量储存器官，它更是一个内分泌器官，分泌许多生物活性分子，影响其它系统的结构和功能。脂联素（Adiponectin）就是由脂肪组织分泌的参与代谢调节的蛋白质。研究表明，脂联素具有抗炎、减缓动脉粥样硬化（Arteriosclerosis，AS）的作用，并减少冠心病的危险因素。下面就脂联素与AS和冠心病之间的关系作一综述。     

脂联素与代谢综合征的研究进展

代谢综合征（MS）是以腹型肥胖、高血压、糖脂代谢异常等多重心血管危险因素聚集为特征的临床综合征,是近年来国内外共同关注的热点。研究发现．脂肪组织不仅仅只是能量贮存的场所,而且是一个高度活跃的内分泌器官．其分泌多种脂肪细胞因子包括瘦素、肿瘤坏死因子（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）、血管紧张素原、C反应蛋白、脂联素（adiponectin）等。大多数的脂肪细胞因子通过内分泌和旁分泌途径促进局部和远端的炎症反应,并促进MS及其并发症心血管疾病的发展进程,脂联素在这一过程起着明显的保护作用。本文就脂联素与MS关系作一综述。     

瘦素、脂联素与子宫内膜癌的相关性研究进展

子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤,研究发现肥胖是子宫内膜癌的一个危险因素。肥胖使子宫内膜组织过度暴露于脂肪组织产生的各种生物活性物质,影响子宫内膜癌的发生发展。脂肪细胞分泌的具有生物活性的激素和因子统称为脂肪细胞因子,包括瘦素（leptin）、脂联素（adiponectin）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor‐α,TNF‐α）、抵抗素（resistin）、白介素‐6（interleukin‐6）、内脂素（visfatin）等,其中瘦素、脂联素与子宫内膜癌的相关性研究最为突出。因此,本文将瘦素、脂联素与子宫内膜癌的关系及作用机制作一简要综述。     

脂联素与肿瘤相关性的临床研究进展

脂肪组织是机体的重要组成部分,它不仅是一种储存器官,也是一种内分泌器官。脂肪细胞分泌的众多脂肪因子中,脂联素是唯一随脂肪体积变大而在血液中浓度降低的因子,不但在糖、脂类代谢中发挥重要作用,在肿瘤的发生、发展中也起着重要作用。血浆中脂联素浓度降低对肿瘤来说可能是一种新的危险因素。现就脂联素与肿瘤关系的研究进展进行综述。     

冠心病患者血浆脂联素和白介素-1β变化及相关性研究

目的：探讨冠心病患者血浆脂联素和白介素-1β（IL-1β）水平的变化及其关系。方法：冠心病患者60例,其中,稳定型心绞痛（SAP）30例,不稳定型心绞痛（UA）30例;选择年龄、性别、体重与其匹配的30例作为健康对照。用酶联免疫吸附（ELISA）法测定两组血浆脂联素及IL-1β浓度,分析两者在冠心病患者血浆中的变化及相互关系。结果：SAP组和UA组脂联素水平均显著低于对照组（均P〈0.001）;UA组血清IL-1β明显高于对照组（P〈0.001）。UA组及SAP组血清脂联素与IL-1β呈负相关（r1=-0.27,P〈0.01;r2=-0.31,P〈0.01）。结论：脂联素水平降低和IL-1β水平升高可能是冠心病发生及发展的重要因素;IL-1β的改变与脂联素水平呈负相关,提示脂联素的代谢可能影响IL-1β的表达。     

代谢综合征患者血清脂联素水平分析

随着社会经济的发展和生活方式的改变,2型糖尿病、冠心病、高血压、肥胖等现代社会常见的慢性非传染性疾病的患者人数迅速增加.1995年Stern[1]提出了著名的共同土壤(common soil)学说,认为2型糖尿病、高血压及冠心病是在胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)这个共同土壤中"生长"出来的,即IR是这些疾病的共同危险因素.脂联素(adiponectin)是近年来新发现的由脂肪组织特异性分泌的脂肪细胞因子,具有抗动脉粥样硬化、抗高血糖及抗炎症等作用,它在能量代谢、血脂代谢以及动脉粥样硬化形成的过程中发挥重要作用.本文旨在研究代谢综合征患者血清脂联素水平及其与正常对照者间的差异,以期为脂联素应用于临床提供依据.     

脂联素与非糖尿病男性冠心病代谢危险因素的相关性研究

目的 探讨脂联素和各种代谢异常在非糖尿病男性冠心病中的相互作用。方法 研究对象为复旦大学附属中山医院心内科首次行冠状动脉造影患者,对非糖尿病男性进行亚组分析,冠心病组127例,对照组为年龄匹配的造影阴性者88例。测量形体参数,检验生化指标、血清脂联素。脂联素和各种代谢危险因素的相关性用偏相关分析,脂联素、代谢异常与冠心病的关系采用Logistic多元逐步回归分析。结果 研究对象年龄59岁±9岁,非糖尿病男性冠心病组脂联素浓度低于对照组[7．9（5．7～11．6）mg／L比10．0（7．0～13．5）mg／L,P＝0．014]。偏相关分析显示控制年龄后脂联素浓度与甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和负荷后2h血糖（PPG2h）、体重指数（BMI）及代谢异常积分呈负相关（r分别为-0．250、-0．169、-0．167、-0．246和-0．198,均P〈0．05）,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）呈正相关（r=0．201,P=0．001）。控制年龄和BMI后,脂联素与TC、TG仍保持负相关（r分别为－0．170和－0．193,均P〈0．05）。Logistic多元逐步回归分析显示TG与脂联素浓度与冠心病存在独立相关（OR分别为2．277和0．533）。结论 脂联素受代谢异常积聚的影响,高脂联素是冠心病的保护因素。     

血清抵抗素脂联素超敏C反应蛋白水平与冠心病的关系

抵抗素、脂联素作为目前研究较多的新型脂肪细胞因子,分别在不同程度上影响着冠心病（coronary atherosclerotic heart disease,CHD）的进程.超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,HsCRP）不仅参与动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）的形成和发展,而且也是CHD的危险因子,是预测心血管高危事件的标志.抵抗素、脂联素及Hs-CRP水平与CHD关系密切,对其的进一步研究将会提高对CHD发生、发展的认识,为CHD的治疗另辟蹊径.     

脂联素和hs-CRP在冠心病患者病情评估中的临床价值

目的研究脂联素和hs—CRP在冠心病患者病情评估中的临床价值。方法根据症状体征将冠心病患者分为稳定型心绞痛组（SAP组）、不稳定型心绞痛组（UAP组）和急性心肌梗死组（AMI组）,选择正常健康人为对照（CON组）,比较四组研究对象血清脂联素、hs—CRP和Gensini积分的差异,分析脂联素、hs—CRP与Gensini积分相关性。结果SAP组、UAP组和AMI组冠心病患者脂联素显著低于CON组（P〈0．01）,hs—CRP和Gensini积分显著高于CON组（P〈0．01）。SAP组、UAP组和AMI组脂联素依次降低,hs—CRP和Gensini积分依次升高,差异均具有统计学意义（P〈0．01）。SAP组、UAP组和AMI组冠心病患者脂联素与Gensini积分呈负相关（P〈0．05）,hs—CRP与Gensini积分呈正相关（P〈0．05）。结论脂联素和hs—CRP在冠心病患者病情评估中具有重要意义．脂联素水平越低、hs—CRP水平越高,表明冠心病病情越重。     

脂联素对老年心血管保护作用研究进展

目的脂联素是由脂肪组织分泌的一种细胞因子,是一种胰岛素增敏激素,能改善胰岛素抵抗和动脉硬化症,与冠心病密切相关。脂联素可以通过影响相关危险因素降低冠心病的危险程度,改善冠心病的预后。文章其在心血管病中的保护作用研究做一综述。     

非酒精性脂肪性肝炎中的脂肪因子：餐后脂质代谢作为脂联素与肝脏疾病的中间环节

评价25例无肥胖、非糖尿病且活检证实为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患中4种脂肪因子的循环水平（脂联素、TNF—α、瘦素和抵抗素）和口服脂肪餐后的脂质和脂联素水平，及其与代谢指数和肝脏组织学的关系。NASH患的循环脂联素水平低于对照组（5476±344μg／Lvs11548±836μg／L；P=0．00001），并且多因素回归分析显示其与肝脏脂肪变性、坏死性炎症（OR5．0；P=0．009）和纤维化（0R8．0；P=0．003）呈负相关。NASH餐后脂血症的程度明显高于对照组，并与禁食时的脂联素有关（β=-0．78；P=0．00003）。对照组在脂肪餐后血清脂联素明显升高，而NASH则有轻度下降。     

血清脂联素与冠心病及其稳定性相关的研究

目的探讨血清脂联素与冠心病及其稳定性的关系。方法对冠状动脉造影确定的冠心病（CHD）患者49例,其中稳定型心绞痛组25例,急性冠脉综合征组24例,对照组21例,测定血清脂联素浓度。结果脂联素浓度在对照组、稳定型心绞痛组、急性冠脉综合征组依次降低,两两比较差异均有显著性意义。结论冠心病患者血清脂联素浓度明显降低,脂联素降低程度与冠心病及其稳定性相关。     

冠心病病人血清脂联素水平的测定及意义

目的 观察冠心病（CHD）病人血清脂联素的变化并探讨其临床意义。方法 选择60例冠心病病人,其中急性心肌梗死（AMI）15例,陈旧性心肌梗死（OMI）15例,不稳定型心绞痛（UAP）15例,稳定型心绞痛（SAP）15例;并选20例健康人做对照组,进行血清脂联素的测定,同时检测空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）和总胆固醇（TC）等相关指标。结果 冠心病病人血清脂联素的浓度显著低于对照组,且男女存在性别差异（P〈0．05）。AMI组血清脂联素的浓度显著低于OMI组、SAP组和对照组（P〈0．05、0．01）,UAP组脂联素的浓度显著低于SAP组和对照组（P〈0．05）。但OMI组、SAP组与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。血清脂联素的浓度与FPG、TG呈负相关（r=-0．309、-0．333,P〈0．05）。多元线性逐步回归分析显示,TG是影响冠心病病人血清脂联素的最重要因素。结论 脂联素参与了冠心病的发病,冠心病病人血清脂联素的水平降低,且其浓度变化与动脉粥样硬化斑块的稳定性有关。     

脂联素、瘦素、血脂、体质量指数和腰臀比与女性冠心病的关系

目的通过检测女性冠心病患者血清脂联素、瘦素水平及血脂、体质量指数(body mass index,BMI)、腰臀比(waist-hip ratio,WHR)等代谢指标,明确这些代谢指标、脂肪激素与女性冠心病的关系。方法女性住院患者114例,其中冠心病患者50例,非冠心病患者64例。分别测量身高、体质量、腰围、臀围并获取BMI和WHR,同时抽取肘静脉血,检测血脂、脂联素和瘦素。结果女性冠心病患者与非冠心病患者在年龄、WHR、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和脂联素水平方面比较,有显著性差异(P<0.05)。BMI、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和瘦素水平之间无统计学意义(P>0.05)。WHR(OR=0.01)、总胆固醇(OR=3.92)和高密度脂蛋白胆固醇(OR=11.09)是女性冠心病患者的独立危险因素。结论女性冠心病患者的年龄、WHR、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和脂联素与非冠心病患者相比有显著性差异,但仅WHR、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇是女性冠心病患者的独立危险因素。     

单纯冠心病与冠心病伴2型糖尿病患者血清脂联素水平的对照研究

目的探讨血清脂联素水平与冠心病及糖尿病的关系。方法采用ELISA法测定健康人群（对照组,40例）、单纯冠状动脉粥样硬化心脏病（冠心病组,67例）及冠心病伴2型糖尿病（冠心伴糖尿病,90例）患者血清脂联素水平。结果冠心病组[（9.53±0.91）g/ml]和冠心伴糖尿病组[（7.87±0.74）g/ml]的血清脂联素水平明显低于对照组[（15.87±1.74）g/ml],差异均有显著统计学意义（〈0.01）;冠心病与冠心伴糖尿病患者的血清脂联素水平差异也有统计学意义（〈0.05）。结论血清脂联素可能作为一个保护性因素,与冠状动脉粥样硬化的形成相关。     

脂联素及其受体在慢性丙型肝炎中的作用

背景与目的:体重超重及其相关的代谢因素对肝脏影响的研究日益广泛。在非酒精性脂肪性肝炎患者中,低水平的脂联素与高度的肝细胞脂肪变和坏死性炎症程度有关,提示该脂肪因子在肝脏疾病中发挥病理生理作用。方法:作者研究了连续194例未经治疗的慢性H CV患者,评价脂联素及其受体与肝脏脂肪变性、纤维化和炎症的关系。结果:血清脂联素与男性、体重指数、血清胰岛素水平呈显著负相关,而与纤维化的分期无关,并且低水平的血清脂联素仅在男性中与脂肪变性有关。相反,随着炎症的加重则血清脂联素水平与肝脏脂联素的免疫活性显著升高。肝脏脂联素受…