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自从1934年Mixter成功地施行了第一例髓核切除术以来,迄今已有大量腰腿痛患者接受了手术治疗。仅美国每年就高达17~20万人次之多,大部分患者术后症状缓解。但仍有相当数量术后未缓解甚至加重。综合文献,其手术失败率在1~48%之间。近20年来,腰脊柱在生物化学、生物 相似文献
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胆石性胰腺炎早期手术指征与时机的选择 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨胆石性胰腺炎早期手术指征与时机。方法 总结及分析我院收治的128例胆石性胰腺炎治疗情况。结果 伴有胆道梗阻的24例经动态观察48~72小时,梗阻不缓解急诊手术,其中重症胰腺炎3例,全部治愈。104例非胆道梗阻性胆石性胰腺炎,早期均行非手术治疗,其中11例重症胰腺炎,死亡3例,余治愈。结论 对伴有胆道梗阻性的胆石性胰腺炎经动态观察48~72小时不缓解者,有主要针对胆道的手术指征。 相似文献
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目的:探讨胆源性急性胰腺炎手术的指征与手术时机。方法将2010年2月-2013年2月我院收治的胆源性急性胰腺炎38例患者分为试验组和对照组各19例,试验组接受早期手术治疗,对照组采用延期手术治疗,对比2组手术疗效。结果试验组平均住院时间(23.57±3.25)d,对照组平均住院时间(36.38±7.25)d;慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分:试验组(4.48±0.43)分,对照组(11.95±1.35)分。试验组无1例死亡,对照组死亡2例。结论治疗胆源性急性胰腺炎,通常要在常规治疗的前提下,尽量选择合适的时机进行手术治疗。若能早期手术治疗,可有效改善预后,减少病死率。 相似文献
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慢性胰腺炎手术指征及术式选择 总被引:1,自引:0,他引:1
慢性胰腺炎(ChronicPancreatltls,CP)是胰腺的一种进行性炎症性疾病,以不可逆的形态学改变和疼痛为主要症状,最终可导致胰腺内政十分泌功能的永久性损害。慢性胰腺炎的手术治疗在我国开展较晚,发展也较缓慢,国内文献对CP的手术指征及术式选择讨论不多。笔者收集我院近Ic年(198~1996)来收治的CP116例,结合国内外文献进行讨论,供同道参考。ICP的病因及手术指征欧美国家报道CP的病因:酒精性约50%~7O%,胆源性ZO%~3O%,特发性IO%~30%,日本与之类似。国内则报道酒精性10%~20%,胆源性48%~65%,特发性18o~3… 相似文献
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超声与腹腔镜的普及,使胆囊息肉的诊断和手术变得更为简单,但是临床医生应严格掌握胆囊息肉的手术指征,使病人得到合理的治疗。胆囊息肉是指向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形,有蒂或者无蒂,多为良性。[第一段] 相似文献
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目的分析研究低位直肠癌局部切除术式选择的影响因素。方法回顾低位直肠癌局部切除治疗67例患者资料,并分析其预后。结果经肛门切除61例,经骶骨切除5例,经阴道切除1例,全组无手术死亡病例,5年生存率为89.6%。肿瘤的侵袭深度、直径〉3cm、溃疡型癌和局部是否复发与预后有关(P〈0.05)。结论低位直肠癌病理为高中分化、直径≤3cm的病变及原位癌,是局部切除术的面靠指征。 相似文献
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目的:研究分析混合型脑性瘫痪的手术指征及手术方法的合理选择,意在提高混合型脑性瘫痪的临床疗效。方法:选择54例混合型脑性瘫痪患者作为临床试验研究对象,分为对照组与试验组,每组27例。对照组单纯应用选择性脊神经后根切断术(Selective posterior rhizotomy,SPR),试验组27例患者在应用选择性脊神经后根切断术的基础上合并给予选择性脊神经前根切断术(Selective anterior rhizotomy,SAR),对比分析两组患者的临床疗效。结果:试验组以及对照组患者手术后的肌张力明显高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组以及对照组患者手术后的痉挛程度缓解情况相较于手术前差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者手足徐动症状的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:混合型脑性瘫痪的手术指征主要以痉挛症状为主,通常伴有手足徐动。将选择性脊神经后根切断术联合选择性脊神经前根切断术应用于混合型脑性瘫痪的临床治疗过程中,能够有效提高临床疗效,改善肢体痉挛症状,值得临床中广泛推广应用。 相似文献
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刘莉 《延安大学学报(医学科学版)》2009,7(3):97-97,100
目的 探讨剖宫产的指征,寻求提高阴道分娩率及降低剖宫产的有效途径.方法 回顾性分析我们2005-07~2008-12实施刮宫产359例的原因.结果 剖宫产以相对头盆不对称占首位,其次为臀位,而后2年瘢痕子宫及持续性枕横位、枕后位明显增多,进入第三、四位.结论 相对头盆不称其中有一部分为社会因素在内,产妇信心不足.所以孕妇学校值得提倡,应加强阴道助产,正确适时使用产钳,降低剖宫产率. 相似文献
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<正>剖宫产是指妊娠满28周,经切开腹壁及子宫壁取出胎儿(体重在1 000g以上)及其附属物的手术,是产科领域中的重要手术。随着剖宫产手术方法的改进、麻醉技术的不断完善及控制感染、母婴术后并发症防治措施的进步,剖宫产已经成为处理高危妊 相似文献
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剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉、输血、输液技术的改进以及控制感染和母婴术后并发症防治措施的进步,剖宫产术已成为解决难产和某些产科合并症、挽救产妇和围生儿生命的有效手段。但剖宫产毕竟是开腹手术,经阴道分娩更符合生理状况,故仍应将经阴道分娩视为主要分娩途径。 相似文献
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<正> 胆肠内引流术在我国临床上广泛应用已20多年,临床实践证明只要严格掌握各种内引流术的适应证,术中彻底取除结石和矫正吻合口以上的狭窄,则可收到满意的治疗效果。一、胆总管十二指肠吻合术是早期施行的胆肠内引流术之一,特别适用于年老体弱的患者。手术指征:1.原发性胆总管结石、再生性或残留结石,胆总管明显扩张者;2.胆总管下端狭窄较长、胆总管扩张具慢性胰腺炎者;3.胆总管下端梗阻,致明显胆总管扩张伴发重症急性胆管炎,在老年患者若情况允许亦为适宜, 胆总管十二指肠吻合术,只要吻合口有足够大小(不小于2.5cm),引流通畅,则绝大多数病例不致造成严重的胆道感染。Madden综合随访资料1255例,胆管炎发生率为0.4%,国内胡健佳(1980) 相似文献
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剖宫产率十多年来在世界范围内呈上升趋势,已成为产科学界的突出问题,引起国内外的广泛关注。由于剖宫产是一种非自然的分娩方式,存在不容忽视的缺点,如手术创伤大、手术并发症多、产妇死亡率高等。因此要适当地控制剖宫产,避免剖宫产率过分升高,就必须从合理掌握剖宫产手术指征入手。笔结合临床资料对剖宫产的手术指征进行探讨并分析如下。 相似文献
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剖宫产术是指妊娠满 2 8周或以上 ,经切开腹壁及子宫壁取出胎儿 (体重在 1 0 0 0 g以上 )的手术 ;不包括剖宫取出宫腔妊娠通顺儿、切开子宫取出1 0 0 0 g以下胎儿 (孕不满 2 8周 )以及经阴道切开宫颈和子宫下段取出的胎儿。它是处理高危妊娠分娩的重要手段之一。剖宫产指征可概括为以下几个方面 :1不能阴道分娩者 ,多为绝对指征 ,包括头盆不称、软产道梗阻、宫缩乏力纠正无效、胎位异常导致梗阻性难产。2不宜阴道分娩者 ,母体方面的因素有妊娠合并严重心脏、重度妊高征、前置胎盘、部分的前次剖宫产史、过期妊娠或胎膜早破未如期临产或引产… 相似文献
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剖宜产指征如何正确地掌握和运用反应了产科医生责任心的问题。1997年全国创它产率在7.03%~29.15%,有的高到37.5%。近10年剖它产率明显增加,有社会性和医源性因素。现将我院1988年9月~1997年12月较完整的419例剖宫产资料总结分析如下。1剖宫产率1988年9月至1997年12月,10年的分娩总数为7571例,行剖它产956例,剖它产率为12.65%。1992年以前创宜产率为19.80%(下称第一组)。1993年以后剖宫产率为12.10%(下称第二组)。2剖宫产与年龄,产次的关系最小年龄21岁,最大年龄44岁;25~29岁组占73.26;初产414例占98.8%。3剖… 相似文献
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剖宫产术是指妊娠满28周或以上,经切开腹壁及子宫壁取出胎儿(体重在1000g以上)的手术;不包括剖宫取出宫腔妊娠通顺儿、切开子宫取出1000g以下胎儿(孕不满28周)以及经阴道切开宫颈和子宫下段取出的胎儿. 相似文献